学术投稿

持续质量改进在胸外科护理质量管理中的应用

利元琼;陈凤玲

关键词:持续质量改进, 胸外科, 护理质量管理
摘要:目的 探讨持续质量(CQI)改进在胸外科护理质量管理中的应用价值,从而为临床提供可靠的数据.方法 选取2016年1月~2017年1月来我科就诊的200例患者作为研究对象,将实施CQI前护理的患者100例设定为对照组,将实施CQI后的100例患者设定为实验组,观察实施前后护理人员的知识掌握情况以及患者对护理的满意度.结果 实施CQI后护理人员的专业知识掌握情况以及护理满意度均显著高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在胸外科的护理管理中采用持续质量改进可以显著提升护理人员的专业技能水平以及护理的满意度,在临床中具有重要的意义,值得进行推广.
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  • 间歇推注丙泊酚联合头低位20度在全麻诱导期的应用

    目的 探讨间歇推注丙泊酚联合头低位对全麻诱导期低血压的影响.方法 选取我院择期子宫切除术患者120例,均为择期第一台手术.年龄45~55岁,ASAⅠ~Ⅱ级,按随机数字表法分为A组(n=40)、B组(n=40)和C组(n=40).A组:平卧位单次推注丙泊酚(30 mg/s),出现低血压给予心血管活性药物处理;B组:平卧位间歇推注丙泊酚(30 mg/s分俩次注入),出现低血压给予头低位20度处理,无效者给予心血管活性药物处理;C组:头低位20度间歇推注丙泊酚诱导,出现低血压给予心血管活性药物处理.三组均在麻醉诱导前30分钟内输注乳酸钠林格液10 mL/kg/h,以丙泊酚2.5 mg/kg、芬太尼3 ug/kg、阿曲库铵0.5 mg/kg行麻醉诱导.对三组诱导期低血压发生的情况进行记录.结果 对比T0时刻,A组与B组T1时刻的SBP以及DBP与C组比较均明显降低,有统计学意义(P<0.05),T2时刻三组SBP、DBP差异无统计学意义;A组与B组低血压发生率显著高于C组,构成统计学意义(P<0.05).结论 间歇推注丙泊酚联合头低位20度可使子宫切除术患者全麻诱导期低血压发生机率明显降低.

    作者:张瑞君 刊期: 2017年第64期

  • 阿斯匹林及低分子肝素预防妊娠期高血压的临床研究

    目的 观察低分子肝素及小剂量阿斯匹林,辅助治疗妊娠期高血压疾病,孕期应用有效性及安全性.方法 选取2014年10月~2017年2月我院收治的既往有妊娠期高血压疾病,在28周之前已引产的孕妇11位.通过病史采集、相关检查,除外自身免疫性疾病,给小剂量阿司匹林口服或阿司匹林与低分子肝素钙合用,使孕周明显延长,孕妇及胎儿并发症减轻,孕妇及新生儿生活质量得到提升.结果 用小剂量阿司匹林口服,或低分子肝素皮下注射治疗妊娠期高血压疾病,通过严密监测,对改善妊娠结局有积极效果.结论 阿司匹林、低分子肝素应用于临床预防妊娠期高血压疾病具有一定的推广价值与意义.

    作者:马惠卿;郝秀双;刘晓玲;郭志娟 刊期: 2017年第64期

  • 持续质量改进在胸外科护理质量管理中的应用

    目的 探讨持续质量(CQI)改进在胸外科护理质量管理中的应用价值,从而为临床提供可靠的数据.方法 选取2016年1月~2017年1月来我科就诊的200例患者作为研究对象,将实施CQI前护理的患者100例设定为对照组,将实施CQI后的100例患者设定为实验组,观察实施前后护理人员的知识掌握情况以及患者对护理的满意度.结果 实施CQI后护理人员的专业知识掌握情况以及护理满意度均显著高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在胸外科的护理管理中采用持续质量改进可以显著提升护理人员的专业技能水平以及护理的满意度,在临床中具有重要的意义,值得进行推广.

    作者:利元琼;陈凤玲 刊期: 2017年第64期

  • 胰岛素泵短期持续皮下注射胰岛素类似物治疗初诊2型糖尿病疗效观察

    目的 研究分析胰岛素泵短期持续皮下注射胰岛素类似物应用于初诊2型糖尿病临床疗效.方法 选取我院收治的100例初诊2型糖尿病患者为研究对象.对照组给予皮下注射胰岛素,实验组患者进行胰岛素泵短期持续皮下注射胰岛素类似物.结果 治疗后,实验组患者的空腹血糖水平为(5.77±0.52)mmol/L,餐后2 h血糖水平为(7.11±1.06)mmol/L.对照组患者的空腹血糖水平为(6.78±0.69)mmol/L,餐后2 h血糖水平为(8.34±1.38)mmol/L,两组差异具有统计学意义(P<0.05).实验组不良反应发生率为2.0%显著低于对照组发生率为16.0%,具有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素泵短期持续皮下注射胰岛素类似物应用于初诊2型糖尿病临床疗效较为理想,安全性较高,具有临床推广的意义.

    作者:周晓方 刊期: 2017年第64期

  • 临床路径护理模式在垂体瘤手术患者中的效果观察

    目的 探讨临床路径护理模式对垂体瘤手术患者的临床疗效.方法 任选2014年1月~2017年1月前来我院接受垂体瘤手术治疗的58例患者,随机将其分为研究组和对照组,各29例.对照组患者仍采用常规护理,研究组患者在常规护理的基础上加之临床路径护理模式,对比两组患者的临床疗效.结果 研究组患者生活质量评分及对护理工作的满意度均高于对照组,数据组间差距较大,(P<0.05)有统计学意义.结论 对垂体瘤手术患者实施临床路径护理模式,不仅能提供护理效果,还能提高患者对护理工作的满意度,利于减少医患矛盾,可临床推广应用.

    作者:温超 刊期: 2017年第64期

  • 某选煤厂职业病危害预因素定期检测报告

    本项目为某选煤厂每年一次的定期检测.依据《中华人民共和国职业病防治法》、《工作场所职业卫生监督管理规定》(国家安全监管总局令第47号)、《国家安全监管总局办公厅关于印发用人单位职业病危害因素定期检测管理规范的通知》(安监总厅安健(2015)16号)等法律、法规、规章的规定,对该选煤厂进行职业病危害因素定期检测工作.

    作者:赵敏 刊期: 2017年第64期

  • 如何降低患者使用抗菌药物的强度

    随着我国抗菌药物应用范围的扩大,出现了抗菌药物过量和滥用使用的情况,从而带来细菌耐药、毒副作用及感染等问题的出现.本文就降低患者使用抗菌药物强度的问题,提出了若干整治措施及建议,以期具有一定的参考意义.

    作者:邹炜芳 刊期: 2017年第64期

  • 实时超声弹性成像联合灰阶超声在甲状腺疾病诊断中的应用分析

    目的 分析实时超声弹性成像联合灰阶超声在甲状腺疾病诊断中的应用效果.方法 随机选取2014年1月~2016年10月我院收治的甲状腺疾病患者95例,回顾患者临床资料,对患者分别给予灰阶超声、实时超声弹性成像及联合灰阶超声与实时超声弹性成像诊断.结果 超声弹性成像技术良性病灶、恶性病灶确诊率94.4%、66.7%高于灰阶超声确诊率88.7%、27.8%,联合组良性病灶、恶性病灶确诊率99.0%、94.4%高于超声弹性成像技术确诊率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合灰阶超声与实时超声弹性成像能提高甲状腺疾病诊断效果,应用价值高.

    作者:李玉蕊;马永丰;冯美霞;赵春红;付慧萍;李彦霞 刊期: 2017年第64期

  • 脑出血昏迷患者应用急诊护理的临床研究

    目的 研究和分析急诊护理在脑出血昏迷患者护理中的应用效果.方法 选择2016年1月~2017年1月我院收治的99例脑出血昏迷患者作为研究对象,将其随机分为两组,常规组49例,实施常规护理;干预组50例,实施急诊护理.观察两组患者的临床护理效果.结果 干预组患者的治疗有效率、存活率均较对照组更高,并发症发生率低于对照组,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.结论 急诊护理在脑出血昏迷患者护理中的应用效果显著,可有效提高治疗效率,提高患者存活率,降低并发症的发生,临床价值高,值得推广.

    作者:井军伟 刊期: 2017年第64期

  • DCF方案一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胃癌

    目的 对DCF方案一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胃癌进行探讨.方法 选取2016年1月~2016年12月我院收治的DCF方案一线化疗患者40例,将其依据入院顺序分组为:对照组用佳支持,观察组用替吉奥维持治疗;对患者的各项临床资料详细整理后作回顾性分析.结果 观察组近期有效率高、病情控制率高,与对照组比较存在差异,P<0.05;观察组毒副反应为:恶心、呕吐、白细胞减少、手足综合征等方面情况,未见治疗死亡者.结论 晚期胃癌患者经DCF方案一线化疗后选择替吉奥维持治疗的效果良好,可使得治疗近期有效率提高,并确保患者病情得以有效控制,用药后产生的毒副反应在患者耐受范围内.

    作者:董庆芬 刊期: 2017年第64期

  • 老年人患脑血栓疾病的膳食护理分析

    目的 分析对老年脑血管疾病患者实施膳食护理的方法 及效果.方法将90例脑血栓患者使用随机综合序贯法分为两组,对照组(45例)实施常规的护理,观察组在对照组(45例)基础实施膳食护理,对比护理实施3个月后两组的恢复情况.结果 经护理后观察组的护理有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,两组差异有统计学意义,P<0.05.结论 对老年脑血栓疾病患者实施有效的膳食护理,可提高护理效果,减少并发症的发生,值得临床推广.

    作者:张永宏;雷春华 刊期: 2017年第64期

  • 分析改良经皮经肝胆道镜与肝胆结石片联用于临床治疗肝胆结石患者的疗效

    目的 分析肝胆结石患者采用改良经皮肝胆镜联合肝胆结石片治疗的疗效.方法 选取2016年1月~2017年1月我院收治的肝胆结石患者60例,将其分为对照组与观察组,对照组单用改良经皮肝胆镜治疗,观察组采用改良经皮肝胆镜联合肝胆结石片治疗.结果 观察组患者治疗总有效率、手术质量、复发率优异于对照组患者(P<0.05).结论 肝胆结石患者采用改良经皮肝胆镜联合肝胆结石片治疗,可有效提高治疗效果.

    作者:周涛 刊期: 2017年第64期

  • 肺癌合并恶性胸腔积液选用洛铂、胸腺肽结合治疗的疗效分析

    目的 分析肺癌合并恶性胸腔积液选用洛铂、胸腺肽结合治疗的疗效.方法 选2015~2016年本院收治的30例肺癌合并恶性胸腔积液患者,随机分成2组:A组14例予以洛铂治疗,B组16例予以洛铂、胸腺肽结合治疗,比对2组临床疗效.结果 B组疾病控制率93.75%,高于A组78.57%,有差异性(P<0.05).结论 临床对肺癌合并恶性胸腔积液患者予以洛铂联合胸腺肽治疗,可大大提升疾病控制率,从而延长其生存时间,可推荐.

    作者:遇波 刊期: 2017年第64期

  • 儿科教学中应用多媒体结合PBL教学模式的研究及分析

    目的 分析研究儿科教学中应用多媒体结合PBL教学模式的效果.方法 选取2015级80名学生,随机分为2组,一组为对照组,一组为研究组,每组40名.对照组,传统教学模式,研究组,采用多媒体结合PBL教学模式,比较教学质量及学生对教学的满意程度.结果 比较考核成绩,研究组高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).比较学生对教学的满意程度,研究组为95%(38/40),对照组为82.5%(33/40),经数据分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿科教学中,联合应用多媒体与PBL教学模式,可提高教学质量,增加学生对教学的满意程度,调动学生学习兴趣,实现教学目标.

    作者:王吉;左欣鹭;焦健;张爱东;王妍 刊期: 2017年第64期

  • 氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛180例疗效观察

    目的 分析探讨不稳定型心绞痛患者采取氯吡格雷联合阿司匹林治疗的临床效果以及相关表现.方法 选取2015年1月~2016年1月我院收治的不稳定型心绞痛患者180例进行研究,将患者按照用药方法的不同随机分为两组,每组各90例患者.对照组患者采取常规治疗,观察组患者使用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,分析对比两组患者的临床效果和相关表现.结果 观察组有效率为96.7%,对照组总有效率为88.3%,两组数据比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).在心绞痛疗效方面,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 对于不稳定型心绞痛患者,采取氯吡格雷联合阿司匹林进行治疗能够有效的发挥两种药物的协同作用,可以有效的抑制患者血小板聚集,从而取得良好的临床效果,适合在临床上推广和使用.

    作者:侯俊玲;张玲 刊期: 2017年第64期

  • 优质护理干预对卵巢癌化疗患者的心理及生存质量影响的分析

    目的 探究在卵巢癌化疗患者的临床护理中优质护理干预对患者心理及生存质量的影响.方法 将我院收治的卵巢癌化疗患者分为对照组和观察组,分别给予两组患者常规护理、优质护理,比较两组患者的心理及生存质量.结果 观察组患者SAS评分(57.53±3.69)分、SDS评分(48.85±3.13)分均低于对照组的(62.56±3.87)分、(55.43±3.35)分,生活质量评分(75.35±4.52)分高于对照组的(68.47±4.68)分,具有统计学意义(P<0.05).结论 在卵巢癌化疗患者的临床护理中,给优质护理的应用能够改善患者的心理,提高生存预后,值得推广应用.

    作者:吴丽曼 刊期: 2017年第64期

  • 中医情志护理对寻常型银屑病病人心理状况的影响分析

    目的 分析中医情志护理对寻常型银屑病患者心理状况的影响.方法 随机抽取2014年5月~2017年1月期间我院收治的80例寻常型银屑病患者的一般性临床资料进行回顾性研究,将其随机分为两组,对照组(40例)和护理组(40例),对照组给予常规护理方式,护理组给予中医情志护理方式,比较两组患者抑郁自评量表(SDS)评分以及护理满意度.结果 对照组患者抑郁率为12.5%,护理组为2.5%,对照组显著高于护理组,对比具有统计学意义(P<0.05);护理组患者护理满意度(97.5%)显著高于对照组(80.00%),对比具有统计学意义(P<0.05).结论 中医情志护理对寻常型银屑病患者的心理状况具有显著的影响,抑郁状况不明显.

    作者:马魏娟;马.玲 刊期: 2017年第64期

  • 尿激酶辅助引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效观察

    目的 探讨钻孔引流结合术后尿激酶辅助引流治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效观察.方法 选取2014年1月~2016年12我院收治的慢性硬膜下血肿患者60例,均采用颅骨钻孔引流术治疗,其中单纯钻孔引流10例(单纯钻孔组),术中生理盐水冲洗残余血肿25例(生理盐水冲洗组),钻孔结合术后尿激酶辅助引流25例(尿激酶辅助引流组).结果 三组均无死亡病例,单纯钻孔组血肿复发2例;生理盐水冲洗组复发1例;尿激酶辅助引流组无血肿复发;钻孔结合术后尿激酶辅助引流血肿复发发生率较单纯钻孔与术中生理盐水冲洗组均明显减少(P<0.05).结论 钻孔结合术后尿激酶辅助引流术治疗CSDH,可减少术后血肿复发,提高临床疗效.

    作者:曲月波;温吉海;韩邦涛;庞庆;尹中华 刊期: 2017年第64期

  • 人性化护理在老年科的应用

    目的 讨论分析在老年科患者中实施人性化护理服务的效果.方法 选择时间在2016年1月~2017年6月之间我院老年科收治的90例住院患者为所研究的对象.根据随机分组法将患者平均分为护理组和对照组各45例.给予实施人性化护理模式的是护理组,给予实施常规护理方法的是对照组.经过护理后,给予问卷调查,将老年患者对护理工作的满意程度进行分析评估.结果 护理组的患者对护理工作的满意率是97%,对照组的患者对护理工作的满意率是80%.护理组明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理服务给予患者心理干预,护理人员与患者进行真诚有效的沟通,突出了人性化的护理服务,更新护理服务理念,使老年病患者的治愈率得到提高,老年患者的不安情绪有所缓解,医疗纠纷减少,促进护患关系和谐发展,提高护理质量,患者对护理工作的满意度得到提高.

    作者:马利平 刊期: 2017年第64期

  • 常规超声、超声弹性成像及联合诊断鉴别乳腺肿块良恶性中的临床研究

    目的 研究常规超声、超声弹性成像及联合诊断鉴别乳腺肿块良恶性的临床分析.方法 分析本院2016年5月~2017年5月期间收治的160例(240个肿块)乳腺肿块患者资料,分别行常规超声、超声弹性成像及两者联合诊断,且将诊断结果 分别设为常规组、超声组及联合组,比对3组诊断结果.结果与超声组78.33%、常规组77.50%相比,联合组诊断率95.83%均显著更高(P<0.05).结论 乳腺肿块良恶性鉴别中予以常规超声结合超声弹性成像诊断,可有效提高临床诊断符合率,可被临床推广、应用.

    作者:郑晓辉 刊期: 2017年第64期

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