李金德；范刚
目的 分析在喉显微手术麻醉中预注右旋美托咪啶的效果.方法 选取我院2014年1月～2016年1月麻醉科收治的需行喉显微手术患者80例,随机分成两组各40例,其中对照组采用常规麻醉方式,观察组在常规麻醉前预注右旋美托咪啶,比较两组效果.结果 观察组T0～T3HR及MAP均明显低于对照组,比较有显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05);观察组睁眼时间、完全清醒时间、拔管时间均明显短于对照组,且观察组丙泊酚用量为(127.6±15.2)mg,明显少于对照组,比较均有显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总发生率为17.5％,明显低于对照组45.0％,比较有显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在喉显微手术麻醉中预注右旋美托咪啶临床效果优良,可明显减轻术后不良反应,有推广价值.
作者：张军 刊期： 2017年第42期
目的 分析右美托咪定滴鼻用于七氟烷吸入联合神经阻滞的小儿斜疝手术的麻醉效果.方法 选取我院2016年8月～2017年4月接收的60例小儿斜疝手术患者作为实验对象,随机分成对照组与实验组,各30例,两组患儿都采取七氟烷吸入联合神经阻滞麻醉,实验组诱导前给予0.5μg·kg-1的右美托咪定滴鼻,对照组诱导前给予同等剂量的生理盐水,比较分析两组患儿术后躁动评分、苏醒时间及镇静满意率等.结果 实验组患儿镇静满意率(56.67％)明显高于对照组(3.33％),P<0.05;实验组术后躁动评分显著少于对照组,P<0.05;实验组与对照组患儿苏醒时间没有显著差异,P>0.05.结论 右美托咪定滴鼻用于七氟烷吸入联合神经阻滞的小儿斜疝手术的麻醉效果较好,有效改善了患儿躁动情况、提升了镇静满意率,值得使用与推广.
作者：张丹；林峰 刊期： 2017年第42期
目的 研究分析盐酸异丙嗪与马来酸桂哌齐特联合治疗急诊眩晕症的临床疗效.方法 选取我院2016年1月～2017年1月收治的急诊眩晕症患者146例,将其分为治疗组与对照组,各73例,对照组予以使用血塞通,治疗组给予盐酸异丙嗪与马来酸桂哌齐特联合使用,比较两组各症状改善时间以及不良反应的发生率.结果 治疗组的耳聋耳鸣(2.21±1.13)d、出汗(3.15±0.73)d、眩晕(3.19±0.55)d以及恶心呕吐(1.27±0.31)d的改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组出现的不良反应发生率为9.59％低于对照组的35.62％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸异丙嗪与马来酸桂哌齐特联合服用治疗急诊眩晕症,既可加快各不良症状的改善,且明显减少用药不良反应的发生率,具有临床推广应用价值.
作者：徐兆军 刊期： 2017年第42期
目的 探讨缩宫素结合米索前列醇治疗产后出血的价值.方法 选取我院2016年3月～2017年2月收治的产后出血患者78例,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各39例,对照组给予缩宫素治疗,观察组给予缩宫素结合米索前列醇治疗,对两组患者疗效进行观察对比.结果观察组患者产后24 h出血量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者第三产程时间和宫缩恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对产后出血患者给予缩宫素结合米索前列醇治疗,能够有效提升疗效,临床意义显著.
作者：潘素贤 刊期： 2017年第42期
目的 了解我院儿科门诊对中成药合理使用的情况.方法 我院2016年儿科门诊中成药处方,采用随机抽样法抽取2806张处方,对所选处方进行合理性点评分析.结果 随机抽取的2806张处方中,不合理处方总共140张,占4.98％;其中用药不合理处方100张,占不合理处方71.43％,超常处方11张,占不合理处方7.86％,不规范处方29张,占不合理处方20.71％.结论 中成药在使用时,仍存在许多不合理之处.医务人员应进一步学习,做到辨证用药、严格掌握适应症;结合相关实验室检查及患者临床表现合理用药.同时医院应加强管理,加大检查力度,有效避免不合理处方的产生.
作者：李久锋；李杰；张金良 刊期： 2017年第42期
目的 分析咳特灵治疗慢性支气管炎的临床效果.方法 将2016年1月～2017年1月120例慢性支气管炎患者作为研究对象并根据随机数字表分组,分别60例.对照组用常规消炎、止咳、化痰药物治疗,咳特灵组在对照组基础上给予咳特灵治疗.比较两组慢性支气管炎治疗效果;咳嗽消失时间、肺部纹理正常时间、通气功能正常时间;患者副作用.结果 咳特灵组慢性支气管炎治疗效果高于对照组,P<0.05;咳特灵组咳嗽消失时间、肺部纹理正常时间、通气功能正常时间短于对照组,P<0.05;两组副作用相近,P>0.05.结论 咳特灵治疗慢性支气管炎效果确切,可加速症状体征复常,改善通气功能,无明显副作用,安全有效.
作者：吕凯结 刊期： 2017年第42期
目的 探究心脉隆结合小剂量速尿对充血性心力衰竭患者心功能及血清因子的影响,并对影响效果进行比较和评价.方法 选取2015年1月～2015年12月12月医院收治的充血性心力衰竭患者100例作为研究对象,并通过随机分组的方式将这些患者分为实验组和对照组,每组患者50例.对照组采用常规的临床治疗方式,实验组在与对照组患者使用相同治疗措施的基础之上使用心脉隆结合小剂量速尿治疗,经过药物治疗和常规护理之后,对两组充血性心力衰竭患者的心功能及血清因子的影响进行分析、比较和评价.结果 实验组和对照组患者在接受治疗之后,心率都有一定程度的下降,实验组患者在心功能和血清因子恢复方面优于对照组,总的来说,实验组患者的治疗效果明显优于对照组,实验结果具有统计学意义(P<0.05).结论 心脉隆结合小剂量速尿治疗充血性心力衰竭患者,能够在一定程度上纠正患者的心力衰竭症状,改善患者的心功能,相对于常规治疗措施来说具有明显的作用,在充血性心力衰竭患者的临床治疗中具有非常重要的意义和价值.
作者：刘薇 刊期： 2017年第42期
胶质瘤是一种发病率和死亡率均极高的颅内肿瘤,由于其耐药机制的限制,放疗化疗无法发挥应用的治疗效果.经过医学工作者对胶质瘤耐药机制的不懈研究,发现主要有3种机制参与了该肿瘤的耐药,其中包括以P-糖蛋白、主穹窿体、多药抗药性相关蛋白、乳腺癌耐药相关蛋白等引导的多药耐药机制,以MGMT、TopoⅡ、BRCA1/2、PARP-1等引导的DNA修复机制,此外由于胶质瘤中存在干细胞,这些胶质瘤干细胞具备较强的分化增殖能力,使得癌变组织对于放疗化疗具有更强大的抵御能力,抗肿瘤治疗效果甚微.
作者：谢文涛；赵宁辉 刊期： 2017年第42期
目的 研究麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的疗效.方法 收取我院110例高血压合并冠心病患者,收取时间在2015年3月10日～2016年2月17日,并将高血压合并冠心病患者分为两组,对照组(55例患者实施麝香保心丸治疗),观察组(55例患者实施麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗),将两组患者实施治疗后效果进行对比.结果 观察组患者发生关节疼痛的有1例、水肿患者有1例、头晕患者有1例、不良反应发生率5.45％低于对照组(P<0.05),观察组高血压合并冠心病患者治疗后舒张压(81.50±5.57)mmHg、收缩压指标(126.89±8.36)mmHg优于对照组(P<0.05).结论 对高血压合并冠心病患者采用麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗,具有十分显著的效果,值得应用.
作者：毕建荣 刊期： 2017年第42期
目的 分析食物中毒事件特征与解决策略.方法 以中华人民共和国国家卫生与计划生育委员会公开发布的食物中毒情况为依据,分析2015年全国食物中毒事件的相关数据.结果 全年12个月,食物中毒多见于5～10月.其中,微生物性食物中毒较常见(53.67％),家庭食物中毒起数多(46.74％),死亡率高(85.12％),集体食堂中毒人数多(42.55％).结论 食物中毒事件中,微生物性食物中毒较为多见,5～10月为高发期,因此,夏秋季节,应加强食物监管,加大食物中毒宣传力度,提升应急处理能力,有效控制食物中毒.
作者：周兴高 刊期： 2017年第42期
目的 研究并分析治疗2型糖尿病患者时使用瑞格列奈和格列齐特的效果.方法 收集2型糖尿病患者共248例,按照完全随机化分组原则将其分为对照组(124例)和观察组(124例),对照组的治疗药物为格列齐特,观察组的治疗药物为瑞格列奈,将两组血糖控制情况及不良反应发生率进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组的血糖控制情况更优,P均<0.05;在不良反应发生率方面,两组无显著差异,P>0.05.结论 在2型糖尿病患者的治疗过程中,瑞格列奈的疗效更佳,且安全性较高,值得推广应用.
作者：吴疆 刊期： 2017年第42期
目的 观察复方吲哚美辛酊联合甲硝唑外用治疗轻中度痤疮的临床疗效.方法 将135例入选患者随机分为3组,试验组予复方吲哚美辛酊联合甲硝唑外用,对照组Ⅰ单用复方吲哚美辛酊,对照组Ⅱ单用5％过氧苯甲酰凝胶,6周后观察疗效.结果 总有效率治疗组86.4％,对照组Ⅰ62.8％,对照组Ⅱ65.9％.试验组和对照组Ⅰ、对照组Ⅱ比较差异有统计学意义(x2=6.40,P=0.011;x2=5.07,P=0.024).结论 复方吲哚美辛酊联合甲硝唑外用治疗轻中度痤疮疗效较好,不良反应轻微.
作者：郭云龙 刊期： 2017年第42期
目的 对眼科初级医师培训应用PBL式教学方法的效果进行探讨.方法 选取我院眼科10名初级医师进行带教培训,按照教学方法的不同将其随机均分为两组,研究组5名初级医师实施PBL式教学法;对照组5名初级医师实施传统教学法,观察两种教学方法的应用效果.结果 研究组初级医师的各项考核成绩及总成绩均高于对照组,两组数据对比组间差异明显,差异有统计学意义(P<0.05).从带教满意度进行对比,观察组以100.00％的满意度明显高于对照组的80.00％,数据差异比较大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对眼科初级培训医师实施PBL式教学法,既能保证培训教学质量,又能提高医师的临床综合能力,故值得进一步推广.
作者：张纪萍；李晓璀；杨一飞；王丽荣 刊期： 2017年第42期
目的 对比华蟾素和传统西药治疗口腔癌的疼痛缓解差异,对两种治疗方式的镇痛效果以及生活质量进行总体评价.方法 选取2015年1月～2017年3月在我院治疗的口腔癌病人88例,并分为两组,研究组使用华蟾素胶囊,对照组使用硫磺吗啡,对比两组的KPS和NRS评分在不同时期的差异,对疼痛缓释率进行统计,并对患者治疗前后疼痛对生活质量的影响程度进行细致分析,对华蟾素的应用价值进行探讨性研究.结果 治疗后,两组KPS评分均有所升高,但是差异无统计学意义,P>0.05;两组NRS评分均明显降低,研究组更为明显,研究组治疗后NRS评分为(3.12±0.23)低于对照组的(5.01±0.30),P<0.05;研究组的总缓释率为95.45％远远大于对照组的84.09％,P<0.05,其中研究组的CR为63.63％,远远高于后者的36.36％,P<0.05;治疗前两组患者各项疼痛对生活质量的影响评分没有差异,P>0.05;治疗后,两组患者的各项评分均明显下降,P<0.05,但是研究组评分更低,研究组患者治疗后睡眠、语言能力、工作、生活乐趣、情绪、日常生活和独立活动能力评分分别为(3.53±0.63)、(3.10±0.72)、(3.01±0.65)、(3.20±0.62)、(2.90±0.45)、(3.50±0.72)、(3.22±0.61),评分均小于4,因癌痛对患者生活质量影响得到明显改善,结论 华蟾素具有迅速止痛的疗效,安全有效,还能提高患者生活质量,值得在临床癌痛的缓释中推广应用.
作者：刘毅 刊期： 2017年第42期
目的 探究乳腺非肿块病变的诊断技术,分析MRI的临床诊断价值.方法 以病理学诊断资料为基础,分析MRI诊断的临床准确率.结果 乳腺MRI在诊断非肿块病变方面,阳性预测值较高.结论 乳腺MRI能够作为非肿块性病变的诊断原则,在乳腺疾病诊断方面的价值较为突出.
作者：林苏蓉；崔利 刊期： 2017年第42期
目的 对慢性阻塞性肺疾病患者使用舒利迭治疗的效果以及临床指标进行研究观察.方法 选取100例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为研究组和对照组,每组各50例.研究组患者采用舒利迭进行治疗,对照组采用米克令舒进行治疗,两组患者治疗6个月后进行比较,观察两组患者的治疗效果以及肺功能指标的变化情况.结果 研究组的治疗总有效率为96.0％,与对照组的总有效率(72.0％)相比,差异明显,P<0.05有统计学意义;而在肺功能指标的变化情况中,两组患者治疗前对比无差异,治疗后研究组的肺功能指标明显高于对照组,差异明显,P<0.05具有统计学意义.结论 对慢性阻塞性肺疾病患者使用舒利迭进行治疗后效果明显,不仅能有效缓解患者的临床症状,还能改善患者的肺功能,提高生存质量,因此值得推广.
作者：程传红 刊期： 2017年第42期
目的 研究肌骨超声评估与类风湿关节炎实验室指标、自身抗体及临床评估之间的关系,对类风湿关节炎患者关节受累情况进行评估,完善类风湿关节炎的评估体系.方法 选取我院2016年3月～2017年3月收治的类风湿关节炎患者45例,结合患者关节疼痛情况,将患者分为两组,即类风湿关节(RA)炎关节痛组30例、RA无关节痛组15例.利用肌骨超声对患者各关节处的积液情况、滑膜增生情况、骨侵蚀情况以及腱鞘炎情况进行检查和评估,结合相应数据进行对比和分析.结果 肌骨超声评分与类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸抗体(CCP)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)以及DAS28评分等指标存在相关关系,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).患者各关节受累频率低的为膝关节,其次为近端指间关节,再次为掌指关节,受累频率高的为腕关节.结论 利用肌骨超声对类风湿关节炎进行评估具有较好的效果,既能保证评估过程的安全性和无创性,又能降低患者的诊疗成本.肌骨超声评分与患者自身抗体在指尖存在正相关关系,能够准确的评估患者的各项指标,具有较好的应用效果.
作者：石云 刊期： 2017年第42期
目的 探讨盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效.方法 选取我院2015年5月～2017年5月收治的小儿肺炎患者90例,分为对照组和观察组,各45例,对照组给予阿奇霉素,观察组给予盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗,对比治疗后的发热、咳嗽、肺部啰音等症状好转时间和不良反应的发生情况.结果 观察组总有效97.78％比对照组75.56％高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者气促、发热、咳嗽等症状改善时间比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗小儿肺炎使用盐酸氨溴索联合阿奇霉素效果显著,能让患者恢复快,副作用小,值得临床推广.
作者：宋毅 刊期： 2017年第42期
目的 应用特定因子诱导猪胎儿成纤维细胞重编程为多能性细胞.方法 应用经典的Yamanaka方法,诱导猪胎儿成纤维细胞重编程,创建形态以及特征与猪上胚层细胞来源相似的猪多能性细胞(pig induced pluripotent cells,piPCs).结果应用特定因子诱导猪胎儿成纤维细胞重编程为piPCs.该细胞AKP染色阳性;体外长期传代都保持正常的染色体核型.结论 成功的应用特定因子诱导猪胎儿成纤维细胞重编程为猪多能性细胞.
作者：李雪；王玉阁；文丽波；王滨；姚宏波；赵堃 刊期： 2017年第42期
骨科患者均存在不同程度的功能障碍,因此对骨科患者实施康复训练护理具有现实意义,近年来骨科康复训练护理在临床得到了显著发展,在康复医学领域占有重要的地位.本研究通过阐述骨科康复训练护理活动发展现状,将进一步探讨有效的护理对策,旨在提高骨科患者的康复效果.
作者：项华春 刊期： 2017年第42期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
