学术投稿

归脾汤加减中药治疗老年高血压病并抑郁症临床效果观察

吴丁佑

关键词:归脾汤加减中药, 老年高血压病, 抑郁症, 效果
摘要:目的 研究观察归脾汤加减中药治疗老年高血压病并抑郁症的临床效果.方法 选取我院2015年1月~2017年1月收治的高血压病并抑郁症老年患者92例,根据不同疗法分为治疗组与对照组各46例,对照组采用舍曲林片西药疗法,治疗组采用归脾汤加减中药治疗方法,观察比较两组抑郁症状评分及血压变化情况.结果 治疗组的评分明显优于对照组,比较差异;差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的血压变化情况较治疗前有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用归脾汤加减中药治疗高血压病并抑郁症的老年患者疗效极佳,血压及抑郁症状改善明显,有效提高患者预后,具有一定临床应用价值.
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  • 特定因子诱导猪胎儿成纤维细胞重编程为多能性细胞的研究

    目的 应用特定因子诱导猪胎儿成纤维细胞重编程为多能性细胞.方法 应用经典的Yamanaka方法,诱导猪胎儿成纤维细胞重编程,创建形态以及特征与猪上胚层细胞来源相似的猪多能性细胞(pig induced pluripotent cells,piPCs).结果应用特定因子诱导猪胎儿成纤维细胞重编程为piPCs.该细胞AKP染色阳性;体外长期传代都保持正常的染色体核型.结论 成功的应用特定因子诱导猪胎儿成纤维细胞重编程为猪多能性细胞.

    作者:李雪;王玉阁;文丽波;王滨;姚宏波;赵堃 刊期: 2017年第42期

  • 肌骨超声在类风湿关节炎评估中的应用效果探讨

    目的 研究肌骨超声评估与类风湿关节炎实验室指标、自身抗体及临床评估之间的关系,对类风湿关节炎患者关节受累情况进行评估,完善类风湿关节炎的评估体系.方法 选取我院2016年3月~2017年3月收治的类风湿关节炎患者45例,结合患者关节疼痛情况,将患者分为两组,即类风湿关节(RA)炎关节痛组30例、RA无关节痛组15例.利用肌骨超声对患者各关节处的积液情况、滑膜增生情况、骨侵蚀情况以及腱鞘炎情况进行检查和评估,结合相应数据进行对比和分析.结果 肌骨超声评分与类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸抗体(CCP)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)以及DAS28评分等指标存在相关关系,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).患者各关节受累频率低的为膝关节,其次为近端指间关节,再次为掌指关节,受累频率高的为腕关节.结论 利用肌骨超声对类风湿关节炎进行评估具有较好的效果,既能保证评估过程的安全性和无创性,又能降低患者的诊疗成本.肌骨超声评分与患者自身抗体在指尖存在正相关关系,能够准确的评估患者的各项指标,具有较好的应用效果.

    作者:石云 刊期: 2017年第42期

  • 中长链丙泊酚辅助腰麻在小儿下腹部手术中的麻醉效果观察

    目的 探讨中长链丙泊酚辅助腰麻在小儿下腹部手术中的麻醉效果.方法 选取2015年5月~2016年5月来我院行下腹部手术的患儿66例,并按照随机的原则,将其平均分为实验组与对照组.对照组33例患儿行常规腰麻,实验组患儿在对照组基础上辅助丙泊酚麻醉,对两组患儿的麻醉效果进行比较分析.结果 实验组患儿的麻醉效果显著优于对照组患儿,P<0.05,具有统计学意义.结论 中长链丙泊酚辅助腰麻应用于小儿下腹部手术,临床效果显著,且安全性较高,值得在临床上推广应用.

    作者:郭念玫 刊期: 2017年第42期

  • 前列地尔联合注射用腺苷钴胺 治疗不同类型突发性耳聋的疗效评价

    目的 探讨研究前列地尔联合注射用腺苷钴胺治疗不同类型突发性耳聋的临床疗效.方法 选取我院2015年1月~2017年4月收治的突发性耳聋患者178例,随机平均分为实验组与对照组,两组均采用常规治疗,对照组在此基础上予前列地尔治疗,实验组联合使用前列地尔与注射用腺苷钴胺进行治疗.比较两组患者的治疗总有效率及不同类型的突发性耳聋的疗效.结果 经治疗,实验组总有效率59.55%,显著优于对照组41.57%;差异有统计学意义(P<0.05),且实验组中低频型与平坦型患者有效率较高,分别为93.75%、92.86%,其次为高频型(29.73%),全聋型(12.50%)差,平坦型、低频型、高频型和全聋型比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔联合注射用腺苷钴胺治疗不同类型突发性耳聋,效果较好,且以低频型和平坦型患者的疗效佳.

    作者:王心悦;邓学倩 刊期: 2017年第42期

  • 食物中毒事件特征与解决策略研究

    目的 分析食物中毒事件特征与解决策略.方法 以中华人民共和国国家卫生与计划生育委员会公开发布的食物中毒情况为依据,分析2015年全国食物中毒事件的相关数据.结果 全年12个月,食物中毒多见于5~10月.其中,微生物性食物中毒较常见(53.67%),家庭食物中毒起数多(46.74%),死亡率高(85.12%),集体食堂中毒人数多(42.55%).结论 食物中毒事件中,微生物性食物中毒较为多见,5~10月为高发期,因此,夏秋季节,应加强食物监管,加大食物中毒宣传力度,提升应急处理能力,有效控制食物中毒.

    作者:周兴高 刊期: 2017年第42期

  • 腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石中治疗体会

    目的 探究并分析腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石中的治疗.方法 选取我院2015年5月~2016年5月收治的胆总管结石患者34例,将其随机分成对照组和观察组各17例,对照组患者给予常规手术治疗,观察组患者则给予腹腔镜联合胆道镜进行手术治疗,观察两组患者的疗效.结果 观察组患者的各项相关手术指标(手术时长、术中出血量、肛门排气时间、住院时间)均明显优于对照组,总有效率(100.00%)也明显高于对照组(76.47%),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石的治疗中具有优良效果,值得推广.

    作者:苏志勤;高晓波;崔利军;杨静 刊期: 2017年第42期

  • 复方吲哚美辛酊联合甲硝唑治疗轻中度痤疮临床观察

    目的 观察复方吲哚美辛酊联合甲硝唑外用治疗轻中度痤疮的临床疗效.方法 将135例入选患者随机分为3组,试验组予复方吲哚美辛酊联合甲硝唑外用,对照组Ⅰ单用复方吲哚美辛酊,对照组Ⅱ单用5%过氧苯甲酰凝胶,6周后观察疗效.结果 总有效率治疗组86.4%,对照组Ⅰ62.8%,对照组Ⅱ65.9%.试验组和对照组Ⅰ、对照组Ⅱ比较差异有统计学意义(x2=6.40,P=0.011;x2=5.07,P=0.024).结论 复方吲哚美辛酊联合甲硝唑外用治疗轻中度痤疮疗效较好,不良反应轻微.

    作者:郭云龙 刊期: 2017年第42期

  • 我院2016年儿科门诊中成药处方点评分析

    目的 了解我院儿科门诊对中成药合理使用的情况.方法 我院2016年儿科门诊中成药处方,采用随机抽样法抽取2806张处方,对所选处方进行合理性点评分析.结果 随机抽取的2806张处方中,不合理处方总共140张,占4.98%;其中用药不合理处方100张,占不合理处方71.43%,超常处方11张,占不合理处方7.86%,不规范处方29张,占不合理处方20.71%.结论 中成药在使用时,仍存在许多不合理之处.医务人员应进一步学习,做到辨证用药、严格掌握适应症;结合相关实验室检查及患者临床表现合理用药.同时医院应加强管理,加大检查力度,有效避免不合理处方的产生.

    作者:李久锋;李杰;张金良 刊期: 2017年第42期

  • 我院200例抗菌药物不良反应报告分析

    目的 分析我院抗菌药品不良反应(ADR)发生的特征和规律.为临床合理用药提供参考,以降低ADR的发生率.方法 选取我院2010年1月~2014年1月收治的住院ADR患者200例进行统计分析.结果 在200例报告中,女性发生率(60%)明显高于男性(40%);ADR多发生于61岁以上老年人群体;喹诺酮类为首(28.0%),其次为头孢菌素类(24.5%)和青霉素类(21.5%);给药途径以静脉滴注比例高(82.5%);常见的ADR累及的系统为皮肤及其附件损害(38.11%).结论 各地医疗机构应重视ADR监测,合理应用抗生素、抗菌药物,同时加强该类药物的管理措施,降低药物不良反应,为广大群众的生命安全保驾护航.

    作者:吴玲 刊期: 2017年第42期

  • 胃恶性肿瘤不同部位的临床病理特点分析

    目的 比较和分析不同部位胃癌临床和病理组织特点,为早期胃癌的诊断提供指导.方法 选取我院2012年1月~2016年5月收治的经外科手术和胃镜病理确诊的胃癌患者106例,回顾性分析性别、年龄、肿瘤部位和病理组织学分型之间的相互关系.结果 胃癌106例中,男女比为2.42:1,年龄51~75岁,患者70例为高发年龄段(66%),胃癌的好发部位依次为胃窦39.6%,胃底36.8%,胃体23.6%,3个部位胃癌的平均年龄分别为胃窦62.0±12.16,胃体59.76±13.53,胃底66.85±9.26,3组年龄有统计学差异;病理组织学分型中分化型胃癌43例(41%),未分化型胃癌63例(59%),分化型胃癌和未分化型胃癌两组平均发病年龄有统计学差异,未分化型胃癌的平均发病年龄较分化型胃癌年轻.结论 胃癌的高发部位在胃体及贲门胃底,发生在胃底的胃癌年龄较大,胃体的胃癌年龄较小,恶性程度较高的未分化型胃癌在胃体占比较高,未分化型胃癌的平均发病年龄较分化型胃癌年轻,以上结论对于早期胃癌的诊断及治疗有一定指导作用.

    作者:田江;孟宪杰;黄艳;林兵;王静 刊期: 2017年第42期

  • 150例高血压脑出血手术麻醉的体会

    目的 针对临床麻醉高血压脑出血患者的体会进行总结和探讨.方法 选取本院2014年8月~2015年6月期间所收治的150名高血压脑出血患者,全部患者均使用气管插管全身麻醉,使用能够对脑血流量、脑代谢产生降低作用以及对心血管抑制作用较为轻微的药物.结果 在实施手术的过程中,全体患者均能够维持良好的循环,始终处于安静的状态,未发生由于麻醉原因而导致死亡的状况.结论 在针对发生高血压脑出血的患者实施手术的过程中,运用气管插管全身麻醉方法,开展容量治疗,对血压进行实时的监控,将能够对患者的生命安全提供有效的保障,具有临床推广价值.

    作者:阿达莱提·纳迪尔 刊期: 2017年第42期

  • 氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压患者的临床效果观察

    目的 观察氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压患者的临床效果.方法 选择我院自2012年1月~2014年12月收治的80例老年高血压患者为观察对象,随机将患者分为两组,分别为对照组和观察组,每组各40例患者.为对照患者使用氨氯地平治疗,为观察组患者使用氨氯地平联合依那普利治疗.对比两组患者的临床治疗治疗效果及血压控制情况.结果 通过治疗,两组患者的血压都得到了一定的控制,但是观察组患者的血压降低水平比观察组优异,数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗有效率为97.5%,对照组患者的治疗有效率为82.5%,明显观察组患者治疗有效率比对照组高,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压患者具有良好的治疗效果,并且能够有效控制血压,值得临床应用及推广.

    作者:郑桂民 刊期: 2017年第42期

  • 依达拉奉在急性脑梗塞治疗中的临床价值研究

    目的 观察依达拉奉在急性脑梗治疗中的临床效果,分析并总结依达拉奉在急性脑梗治疗中的安全性和不良反应,探究依达拉奉在急性脑梗治疗中的临床推广价值.方法 选取急性脑梗患者72例,随机平均分为观察组和对照组,每组36例,两组分别使用依达拉奉联合低分子肝素钙和银杏达莫联合低分子肝素进行治疗.两组疗程均持续14天,对14天的治疗和结果数据进行收集和分析,对比分析两组畸形脑梗患者神经功能改善情况,从中总结依达拉奉在急性脑梗治疗中的临床价值.结果 经过为期14天的治疗之后,观察组和对照组的疗效率分别为95.8%和83.3%,观察组患者总疗效率高于对照组,观察治疗组血清含量较对照组高,治疗血清MDA含量观察组较对照组低,两组患者治疗后临床症状数据存在差异,但不具备统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合低分子肝素钙在治疗急性脑梗塞中更能有效改善患者神经功能缺损,在临床上更加安全有效.

    作者:张峰 刊期: 2017年第42期

  • ABBOTT ARCHITECT C16000全自动生化仪性能评价

    目的对新装ABBOTT ARCHITECT C16000全自动生化仪主要性能进行验证和评估.方法选用ABBOTT ARCHITECT C16000全自动生化分析仪及检测试剂、校准品、质控品等组成的系统为检测系统即实验方法,根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)文件,对我院2016年3月~2017年3月收治患者的血清进行监测,用丙氨酸氨基转移酶(ALT)、葡萄糖(GLU)、总蛋白(TP)、磷(P)、肌酐(Cr)、谷氨酰转肽酶(GGT)等指标对生化分析仪的精密度,准确度,线性范围和携带污染率以及和ABBOTT ARCHITECT C8000相关性进行验证和比对.结果通过分析,ABBOTT ARCHITECT C16000型日内、日间变异系数均位于0.25%~2.5%;准确度>97.0%;线性优良(0.95~1.05);携带污染率<2%;和ABBOTT ARCHITECT C8000比较,相关系数均在0.990以上,且无明显统计学差异(P>0.05).结论在血清检测中应用ABBOTT ARCHITECT C16000型全自动生化分析仪精密度和准确度均可靠,线性范围优良且相关性好.

    作者:李金德;范刚 刊期: 2017年第42期

  • 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效观察

    目的 研究并分析治疗妊娠高血压综合征患者时使用硫酸镁结合硝苯地平的效果.方法 收集妊娠高血压综合征患者共98例,按照随机数字表将其分为对照组(49例)和观察组(49例),对照组的治疗药物为硝苯地平,观察组联合硫酸镁.结果 相较于对照组,观察组的治疗总有效率更高,P<0.05.结论 在妊娠高血压综合征患者的治疗过程中,硫酸镁结合硝苯地平能够使患者获得更佳疗效.

    作者:刘珍 刊期: 2017年第42期

  • 中药方灌肠联合化疗对术后直肠癌患者疗效及 相关指标(血清CEA、甲胎蛋白)的影响

    目的 探讨中药方灌肠联合化疗对术后直肠癌患者疗效及相关指标血清CEA、甲胎蛋白水平的影响.方法 选取2013年1月~2015年12月我院收治的直肠癌术后患者172例,根据随机分数字表法分为试验组和对照组,各86例.两组患者术后均给予化疗治疗,试验组额外给予中药方灌肠治疗.观察两组患者治疗效果差异,并分析治疗前后血清CEA和甲胎蛋白水平的变化.结果 试验组治疗后有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,治疗后血清CEA和AFP水平均低于对照组,分别经卡方检验或t检验,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 中药方灌肠联合化疗治疗术后直肠癌患者具有良好的疗效,可有效改善患者血清CEA、甲胎蛋白水平.

    作者:祁永立 刊期: 2017年第42期

  • 彩色多普勒超声诊断肝血管瘤的临床意义

    目的 分析彩色多普勒超声在肝血管瘤诊断中的临床价值及体会.方法 选取我院2015年1月~2017年1月收治的肝血管瘤患者47例为研究对象,先对其进行B型超声检查,再对其进行彩色多普勒超声进行检查,分析两种检查方法的图像特点及彩色多普勒超声的检查结果.结果 B型超声共检查出病灶54个,声像图表现为强回声型者41个,低回声型者9个,混合型回声4个.诊断为肝血管瘤者35例,诊断符合率为74.47%(35/47),余者12例被误诊为原发性肝癌,误诊率为25.53%(12/47).彩色多普勒超声共检查出病灶59个,诊断为肝血管瘤者44例,检出率为93.62%(44/47),余者3例误诊为原发性肝癌,误诊率6.38%(3/47).彩色多普勒超声检出率显著高于B型超声的检出率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声在诊断肝血管瘤中检出率高,且具有无创性、无放射性的优势,具有较高的临床应用价值.

    作者:于晶;杨晓飞;倪春苗 刊期: 2017年第42期

  • 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果

    目的 分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果.方法 选取我院2016年2月~2017年1月收治的咳嗽变异性哮喘患儿86例作为研究对象,按照随机数字法划分为实验组与常规组各43例.常规组给予布地奈德,实验组在常规组基础上联合应用孟鲁斯特纳进行治疗.对比两组患儿治疗前后的肺功能状况以及疗效.结果 治疗前两组患儿肺功能无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组患儿肺功能评分均显著优于常规组,数据差异均显著,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗之后,实验组患儿的治疗总有效率(93.02%)显著高于常规组患儿的治疗总有效率(76.74%),数据差异显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果显著,可以从根本上消除临床症状,值得临床推广.

    作者:全伟欣;杨延彬 刊期: 2017年第42期

  • PDCA循环在消毒供应中心手术室器械管理质量持续改进中的应用

    目的 观察PDCA循环在消毒供应中心手术室器械管理质量持续改进中的应用效果.方法 分析2016年4月~2017年3月选取的实施PDCA循环管理方案的80份资料设为研究组,将2016年4月~2017年3月未实施PDCA循环管理方案的80份资料设为对照组,对比2组清洗消毒灭菌合格率及满意度.结果 研究组灭菌物品、手术器械包装、除锈及手术器械清洗消毒合格率比对照组高(P<0.05);研究组满意度较对照组高(P<0.05).结论 CSSD手术室器械管理质量持续改进中实施PDCA循环管理模式,可有效控制手术室器械感染,进而提高手术质量.

    作者:邓宝文;王瑞娟 刊期: 2017年第42期

  • 拉米夫定耐药对α-2a干扰素HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效的影响

    目的 探讨拉米夫定耐药对α-2a干扰素抗HBV疗效的影响.方法 选取2013年1月~2016年12月我科门诊及住院收治的e抗原阳性的慢性乙型肝炎患者共57例,其中基因型耐药(A组)16例,临床耐药(B组)20例,未接受过抗病毒治疗(C组)21例设为对照组,所有患者均在内科综合治疗的基础上用α-2a干扰素治疗26周.治疗结束后观察乙肝病毒学指标HBVDNA、HBeAg阴转率、e抗原血清转换率及血清ALT恢复情况.分析拉米夫定耐药不同阶段对α-2a干扰素抗HBV疗效的影响.结果 共53例患者完成干扰素26周治疗.其中A组15例,完全应答率26.7%(4/15),HBVDNA阴转率73.3%(11/15),ALT复常率86.7%(13/15),e抗原阴转率40%(9/15),e抗原血清转换率26.7(4/15);C组患者19例,完全应答率31.6%(6/19),HBVDNA阴转率84.2%(16/19),ALT复常率89.5%(17/19),e抗原阴转率47.4%(9/19),e抗原血清转换率31.6(6/19);B组患者19例,完全应答率5.26%(1/19),HBVDNA阴转率36.8%(7/19),ALT复常率42.1%(8/19),e抗原阴转率15.79%(3/19),e抗原血清转换率5.26(1/19),临床耐药阶段患者均低于基因耐药阶段和初始治疗患者(P<0.05).结论 α-2a干扰素治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎患者,拉米夫定基因耐药者疗效优于临床耐药者,且基因耐药者与初治者疗效相同.

    作者:李国云;孟丽萍;季雪良;张伟;龚力 刊期: 2017年第42期

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