张丹;林峰
目的 通过与核酸检测(NAT)以及一种基于间接法免疫检测原理的酶联免疫吸附法(ELISA)试剂相比较,评估另一种基于双抗原夹心法免疫检测原理的ELISA试剂在献血者丙肝检测方面的表现.方法 用NAT和两种免疫检测原理的ELISA试剂分别对39976份无偿献血者血样进行平行检测,并采用丙肝病毒抗体重组免疫印迹(HCV RIBA)试剂进行补充实验,分析比较结果.结果在检测HCV Ab上,夹心法原理ELISA试剂特异性优于间接法原理ELISA试剂,差异有统计学意义(P<0.05),前者与NAT比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 夹心法原理ELISA试剂与NAT结合应用于献血者丙肝病毒筛查,可以有效减少漏检和降低由假反应性造成的血液报废.
作者:范加诚;华玉娟;苏涛;范风涛 刊期: 2017年第42期
目的 探讨盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效.方法 选取我院2015年5月~2017年5月收治的小儿肺炎患者90例,分为对照组和观察组,各45例,对照组给予阿奇霉素,观察组给予盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗,对比治疗后的发热、咳嗽、肺部啰音等症状好转时间和不良反应的发生情况.结果 观察组总有效97.78%比对照组75.56%高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者气促、发热、咳嗽等症状改善时间比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗小儿肺炎使用盐酸氨溴索联合阿奇霉素效果显著,能让患者恢复快,副作用小,值得临床推广.
作者:宋毅 刊期: 2017年第42期
目的 观察PDCA循环在消毒供应中心手术室器械管理质量持续改进中的应用效果.方法 分析2016年4月~2017年3月选取的实施PDCA循环管理方案的80份资料设为研究组,将2016年4月~2017年3月未实施PDCA循环管理方案的80份资料设为对照组,对比2组清洗消毒灭菌合格率及满意度.结果 研究组灭菌物品、手术器械包装、除锈及手术器械清洗消毒合格率比对照组高(P<0.05);研究组满意度较对照组高(P<0.05).结论 CSSD手术室器械管理质量持续改进中实施PDCA循环管理模式,可有效控制手术室器械感染,进而提高手术质量.
作者:邓宝文;王瑞娟 刊期: 2017年第42期
目的 分析食物中毒事件特征与解决策略.方法 以中华人民共和国国家卫生与计划生育委员会公开发布的食物中毒情况为依据,分析2015年全国食物中毒事件的相关数据.结果 全年12个月,食物中毒多见于5~10月.其中,微生物性食物中毒较常见(53.67%),家庭食物中毒起数多(46.74%),死亡率高(85.12%),集体食堂中毒人数多(42.55%).结论 食物中毒事件中,微生物性食物中毒较为多见,5~10月为高发期,因此,夏秋季节,应加强食物监管,加大食物中毒宣传力度,提升应急处理能力,有效控制食物中毒.
作者:周兴高 刊期: 2017年第42期
目的 探讨抗感颗粒联合注射用炎琥宁治疗手足口病的临床疗效.方法 研究对象为我院收治的115例手足口病患儿并随机分为观察组58例和对照组57例.对照组应用注射用炎琥宁治疗,观察组应用抗感颗粒联合注射用炎琥宁治疗.比较分析两组的临床效果.结果 观察组的总有效率为93.10%比对照组77.19%高,差异显著(P<0.05).结论 抗感颗粒联合注射用炎琥宁治疗手足口病的临床效果显著,值得推广.
作者:邱静 刊期: 2017年第42期
目的 研究并分析对西药房高危药品进行安全管理的效用和价值.方法 从2016年7月开始,对我院西药房高危药品进行安全管理,将实施后的药品不良管理事件发生情况与实施前的相关数据进行统计和对比.结果 相较于实施前,安全管理实施后的药品不良管理事件发生情况更优,P<0.05.结论 在西药房高危药品的管理过程中,安全管理能够显著降低药品不良管理事件的发生几率,提高患者的用药安全性,值得推广应用.
作者:刘冀 刊期: 2017年第42期
当前,疫苗是疾病防治过程中为重要与特殊的药物之一.加强疫苗管理,提高疫苗管理工作水平是目前临床医务工作者高度重视的一项课题.本文即从疫苗管理实践的角度着手,分析加强疫苗管理水平的相关实践途径,望能够不断改进疫苗管理质量,保障疫苗预防接种的效果.
作者:林冬梅 刊期: 2017年第42期
目的 评价芪胶升白胶囊治疗白细胞减少症的疗效.方法 将本院于收治的68例白细胞减少症患者纳入研究,按随机盲选法分为两组,对照组34例给予常规治疗方法,观察组给予芪胶升白胶囊治疗,对比两组临床治疗效果.结果 在治疗总有效率上,观察组为94.12%,明显要比对照组的67.65%高,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组在白细胞水平无明显差异(P>0.05);治疗后,两组白细胞水平均有所改善,便观察组比对照组改善更为显著(P<0.05).结论 对于白细胞减少症患者,采取芪胶升白胶囊治疗效果显著,能够改善患者的白细胞水平,进而提高临床疗效;因此,值得采纳及应用.
作者:刘才;李智芬;朱惠琼 刊期: 2017年第42期
目的 分析彩色多普勒超声在肝血管瘤诊断中的临床价值及体会.方法 选取我院2015年1月~2017年1月收治的肝血管瘤患者47例为研究对象,先对其进行B型超声检查,再对其进行彩色多普勒超声进行检查,分析两种检查方法的图像特点及彩色多普勒超声的检查结果.结果 B型超声共检查出病灶54个,声像图表现为强回声型者41个,低回声型者9个,混合型回声4个.诊断为肝血管瘤者35例,诊断符合率为74.47%(35/47),余者12例被误诊为原发性肝癌,误诊率为25.53%(12/47).彩色多普勒超声共检查出病灶59个,诊断为肝血管瘤者44例,检出率为93.62%(44/47),余者3例误诊为原发性肝癌,误诊率6.38%(3/47).彩色多普勒超声检出率显著高于B型超声的检出率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声在诊断肝血管瘤中检出率高,且具有无创性、无放射性的优势,具有较高的临床应用价值.
作者:于晶;杨晓飞;倪春苗 刊期: 2017年第42期
目的 分析比较直肠癌患者行腹腔镜与开腹直肠癌根治术的近远期疗效.方法 选取2012年5月~2014年3月我院收治的直肠癌患者65例,随机分为实验组和对照组,其中实验组(33例)接受腹腔镜治疗手术,对照组(32例)接受开腹治疗手术,比较2组患者在术中的平均出血量、术后的平均排气时间、住院时间、并发症发生率,以及随访3年后的2组患者的局部发生率、远处转移率、生存率等相关临床指标.结果 2组患者术中的平均出血量、术后的平均排气时间、住院时间、并发症发生率分别为118.4±8.8mL、3.0±0.3d、10.8±2.5d、9.1%;141.6±9.7mL、5.1±0.6d、16.8±3.4d、28.1%,差异有统计学意义(P<0.05),3年的局部发生率、远处转移率、累计生存率分别为9.1%、12.1%、30.3%;12.5%、21.9%、37.5%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 2组患者的远期疗效差异虽无统计学意义(P>0.05),但实验组近期疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),说明腹腔镜治疗直肠癌能够降低患者出血量,减少排气及住院时间,由此提高患者的生活质量,具有临床推广价值.
作者:曾昊;袁波;何茂梁 刊期: 2017年第42期
目的对新装ABBOTT ARCHITECT C16000全自动生化仪主要性能进行验证和评估.方法选用ABBOTT ARCHITECT C16000全自动生化分析仪及检测试剂、校准品、质控品等组成的系统为检测系统即实验方法,根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)文件,对我院2016年3月~2017年3月收治患者的血清进行监测,用丙氨酸氨基转移酶(ALT)、葡萄糖(GLU)、总蛋白(TP)、磷(P)、肌酐(Cr)、谷氨酰转肽酶(GGT)等指标对生化分析仪的精密度,准确度,线性范围和携带污染率以及和ABBOTT ARCHITECT C8000相关性进行验证和比对.结果通过分析,ABBOTT ARCHITECT C16000型日内、日间变异系数均位于0.25%~2.5%;准确度>97.0%;线性优良(0.95~1.05);携带污染率<2%;和ABBOTT ARCHITECT C8000比较,相关系数均在0.990以上,且无明显统计学差异(P>0.05).结论在血清检测中应用ABBOTT ARCHITECT C16000型全自动生化分析仪精密度和准确度均可靠,线性范围优良且相关性好.
作者:李金德;范刚 刊期: 2017年第42期
目的 研究观察归脾汤加减中药治疗老年高血压病并抑郁症的临床效果.方法 选取我院2015年1月~2017年1月收治的高血压病并抑郁症老年患者92例,根据不同疗法分为治疗组与对照组各46例,对照组采用舍曲林片西药疗法,治疗组采用归脾汤加减中药治疗方法,观察比较两组抑郁症状评分及血压变化情况.结果 治疗组的评分明显优于对照组,比较差异;差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的血压变化情况较治疗前有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用归脾汤加减中药治疗高血压病并抑郁症的老年患者疗效极佳,血压及抑郁症状改善明显,有效提高患者预后,具有一定临床应用价值.
作者:吴丁佑 刊期: 2017年第42期
目的 观察和分析在小儿支原体肺炎临床治疗中,应用阿奇霉素序贯疗法治疗所产生的疗效及安全性.方法 选取我院2015年5月~2016年5月收治的小儿支原体肺炎患者95例为研究对象,将其随机分成对照组47例,和观察组48例.对照组患者采用红霉素药物进行治疗,观察组采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗.比较两组患者的临床疗效和安全性.结果 两组患者分别在红霉素序贯疗法和阿奇霉素序贯疗法治疗之后,相对于对照组患者而言,观察组患者的治疗效果更为显著,且在不良反应方便,观察组也较对照组更少,数据差异显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎,疗效显著,不仅能够减少不良反应的发生率,还能提高治疗的安全性.因此,值得临床推广和应用.
作者:杨延彬;全伟欣 刊期: 2017年第42期
目的 针对临床麻醉高血压脑出血患者的体会进行总结和探讨.方法 选取本院2014年8月~2015年6月期间所收治的150名高血压脑出血患者,全部患者均使用气管插管全身麻醉,使用能够对脑血流量、脑代谢产生降低作用以及对心血管抑制作用较为轻微的药物.结果 在实施手术的过程中,全体患者均能够维持良好的循环,始终处于安静的状态,未发生由于麻醉原因而导致死亡的状况.结论 在针对发生高血压脑出血的患者实施手术的过程中,运用气管插管全身麻醉方法,开展容量治疗,对血压进行实时的监控,将能够对患者的生命安全提供有效的保障,具有临床推广价值.
作者:阿达莱提·纳迪尔 刊期: 2017年第42期
目的 了解我院儿科门诊对中成药合理使用的情况.方法 我院2016年儿科门诊中成药处方,采用随机抽样法抽取2806张处方,对所选处方进行合理性点评分析.结果 随机抽取的2806张处方中,不合理处方总共140张,占4.98%;其中用药不合理处方100张,占不合理处方71.43%,超常处方11张,占不合理处方7.86%,不规范处方29张,占不合理处方20.71%.结论 中成药在使用时,仍存在许多不合理之处.医务人员应进一步学习,做到辨证用药、严格掌握适应症;结合相关实验室检查及患者临床表现合理用药.同时医院应加强管理,加大检查力度,有效避免不合理处方的产生.
作者:李久锋;李杰;张金良 刊期: 2017年第42期
目的 判断对于高血压心脏病室性早搏这一疾病的临床治疗过程中,使用美托洛尔联合稳心颗粒进行治疗的影响和作用.方法 选取2015年2月~2016年11月我院收治并确定患有该病的病人90例,将其分为两组:实验组:共45例;对照组:共45例.对实验组使用该药物进行治疗;对照组仅使用美托洛尔.治疗过后对比两组的治疗效果.结果 通过对治疗效果的统计和分析,两组患者病情均有好转.但两组的治愈率不同.实验组为90%,远高于对照组.对照组为43.34%.结论 该药对于高血压心脏病室性早搏的有良好疗效.
作者:杜清海;张建红 刊期: 2017年第42期
目的 对慢性阻塞性肺疾病患者使用舒利迭治疗的效果以及临床指标进行研究观察.方法 选取100例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为研究组和对照组,每组各50例.研究组患者采用舒利迭进行治疗,对照组采用米克令舒进行治疗,两组患者治疗6个月后进行比较,观察两组患者的治疗效果以及肺功能指标的变化情况.结果 研究组的治疗总有效率为96.0%,与对照组的总有效率(72.0%)相比,差异明显,P<0.05有统计学意义;而在肺功能指标的变化情况中,两组患者治疗前对比无差异,治疗后研究组的肺功能指标明显高于对照组,差异明显,P<0.05具有统计学意义.结论 对慢性阻塞性肺疾病患者使用舒利迭进行治疗后效果明显,不仅能有效缓解患者的临床症状,还能改善患者的肺功能,提高生存质量,因此值得推广.
作者:程传红 刊期: 2017年第42期
目的 分析在喉显微手术麻醉中预注右旋美托咪啶的效果.方法 选取我院2014年1月~2016年1月麻醉科收治的需行喉显微手术患者80例,随机分成两组各40例,其中对照组采用常规麻醉方式,观察组在常规麻醉前预注右旋美托咪啶,比较两组效果.结果 观察组T0~T3HR及MAP均明显低于对照组,比较有显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05);观察组睁眼时间、完全清醒时间、拔管时间均明显短于对照组,且观察组丙泊酚用量为(127.6±15.2)mg,明显少于对照组,比较均有显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总发生率为17.5%,明显低于对照组45.0%,比较有显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在喉显微手术麻醉中预注右旋美托咪啶临床效果优良,可明显减轻术后不良反应,有推广价值.
作者:张军 刊期: 2017年第42期
目的 对比华蟾素和传统西药治疗口腔癌的疼痛缓解差异,对两种治疗方式的镇痛效果以及生活质量进行总体评价.方法 选取2015年1月~2017年3月在我院治疗的口腔癌病人88例,并分为两组,研究组使用华蟾素胶囊,对照组使用硫磺吗啡,对比两组的KPS和NRS评分在不同时期的差异,对疼痛缓释率进行统计,并对患者治疗前后疼痛对生活质量的影响程度进行细致分析,对华蟾素的应用价值进行探讨性研究.结果 治疗后,两组KPS评分均有所升高,但是差异无统计学意义,P>0.05;两组NRS评分均明显降低,研究组更为明显,研究组治疗后NRS评分为(3.12±0.23)低于对照组的(5.01±0.30),P<0.05;研究组的总缓释率为95.45%远远大于对照组的84.09%,P<0.05,其中研究组的CR为63.63%,远远高于后者的36.36%,P<0.05;治疗前两组患者各项疼痛对生活质量的影响评分没有差异,P>0.05;治疗后,两组患者的各项评分均明显下降,P<0.05,但是研究组评分更低,研究组患者治疗后睡眠、语言能力、工作、生活乐趣、情绪、日常生活和独立活动能力评分分别为(3.53±0.63)、(3.10±0.72)、(3.01±0.65)、(3.20±0.62)、(2.90±0.45)、(3.50±0.72)、(3.22±0.61),评分均小于4,因癌痛对患者生活质量影响得到明显改善,结论 华蟾素具有迅速止痛的疗效,安全有效,还能提高患者生活质量,值得在临床癌痛的缓释中推广应用.
作者:刘毅 刊期: 2017年第42期
目的 研究肌骨超声评估与类风湿关节炎实验室指标、自身抗体及临床评估之间的关系,对类风湿关节炎患者关节受累情况进行评估,完善类风湿关节炎的评估体系.方法 选取我院2016年3月~2017年3月收治的类风湿关节炎患者45例,结合患者关节疼痛情况,将患者分为两组,即类风湿关节(RA)炎关节痛组30例、RA无关节痛组15例.利用肌骨超声对患者各关节处的积液情况、滑膜增生情况、骨侵蚀情况以及腱鞘炎情况进行检查和评估,结合相应数据进行对比和分析.结果 肌骨超声评分与类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸抗体(CCP)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)以及DAS28评分等指标存在相关关系,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).患者各关节受累频率低的为膝关节,其次为近端指间关节,再次为掌指关节,受累频率高的为腕关节.结论 利用肌骨超声对类风湿关节炎进行评估具有较好的效果,既能保证评估过程的安全性和无创性,又能降低患者的诊疗成本.肌骨超声评分与患者自身抗体在指尖存在正相关关系,能够准确的评估患者的各项指标,具有较好的应用效果.
作者:石云 刊期: 2017年第42期