学术投稿

加强疫苗管理的实践途径分析与研究

林冬梅

关键词:疫苗, 管理, 实践途径
摘要:当前,疫苗是疾病防治过程中为重要与特殊的药物之一.加强疫苗管理,提高疫苗管理工作水平是目前临床医务工作者高度重视的一项课题.本文即从疫苗管理实践的角度着手,分析加强疫苗管理水平的相关实践途径,望能够不断改进疫苗管理质量,保障疫苗预防接种的效果.
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  • 奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑对消化性溃疡 进行治疗的临床价值研究

    目的 分析探究奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑对治疗消化性溃疡的临床效果,对其推广意义进行研究.方法 选取2015年7月~2016年7月我院收治的患有消化性溃疡的患者150例,将其随机分为对照组和试验组.给予对照组患者以雷尼替丁联合甲硝唑、阿莫西林进行治疗,而试验组则采用奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑来完成治疗.对比治疗前后患者的情况以及治疗中不良反应的发生率,分析奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑对治疗消化性溃疡的治疗效果以及其临床应用的价值和意义.结果 经过相同周期的治疗之后,试验组中的患者情况明显优于对照组,同时患者在治疗中不良反应的发生率也明显低于对照组,患者的相关数据中存在的差异性满足P<0.05,具有统计学分析意义.结论 在临床应用中奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑对治疗消化性溃疡有着较好的效果,同时在治疗过程中出现不良反应的概率也较低,治疗更加安全,可以进行相应的宣传和推广.

    作者:刘伟 刊期: 2017年第42期

  • 归脾汤加减中药治疗老年高血压病并抑郁症临床效果观察

    目的 研究观察归脾汤加减中药治疗老年高血压病并抑郁症的临床效果.方法 选取我院2015年1月~2017年1月收治的高血压病并抑郁症老年患者92例,根据不同疗法分为治疗组与对照组各46例,对照组采用舍曲林片西药疗法,治疗组采用归脾汤加减中药治疗方法,观察比较两组抑郁症状评分及血压变化情况.结果 治疗组的评分明显优于对照组,比较差异;差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的血压变化情况较治疗前有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用归脾汤加减中药治疗高血压病并抑郁症的老年患者疗效极佳,血压及抑郁症状改善明显,有效提高患者预后,具有一定临床应用价值.

    作者:吴丁佑 刊期: 2017年第42期

  • 硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的有效性

    目的 观察硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的有效性.方法 选取2015年1月~2016年12月我院收治的原发性高血压患者临床资料300例,采用随机数字表分为对照组和观察组各150例.对照组患者使用硝苯地平治疗,观察组患者使用氨氯地平治疗.在患者治疗一个疗程之后,观察两组患者的有效性.结果 通过观察和对比,观察组患者的临床治疗有效率(94%)高于对照组患者(80%),数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率(1.3%)低于对照组患者(8.7%),数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平与氨氯地平在治疗原发性高血压中都具有良好的效果,将两者相互对比,氨氯地平的治疗效果更加明显,并且不良反应的发生率较低.

    作者:茶永芳 刊期: 2017年第42期

  • PDCA循环在消毒供应中心手术室器械管理质量持续改进中的应用

    目的 观察PDCA循环在消毒供应中心手术室器械管理质量持续改进中的应用效果.方法 分析2016年4月~2017年3月选取的实施PDCA循环管理方案的80份资料设为研究组,将2016年4月~2017年3月未实施PDCA循环管理方案的80份资料设为对照组,对比2组清洗消毒灭菌合格率及满意度.结果 研究组灭菌物品、手术器械包装、除锈及手术器械清洗消毒合格率比对照组高(P<0.05);研究组满意度较对照组高(P<0.05).结论 CSSD手术室器械管理质量持续改进中实施PDCA循环管理模式,可有效控制手术室器械感染,进而提高手术质量.

    作者:邓宝文;王瑞娟 刊期: 2017年第42期

  • 一种国产丙肝抗体检测试剂在血液筛查中的应用评价

    目的 通过与核酸检测(NAT)以及一种基于间接法免疫检测原理的酶联免疫吸附法(ELISA)试剂相比较,评估另一种基于双抗原夹心法免疫检测原理的ELISA试剂在献血者丙肝检测方面的表现.方法 用NAT和两种免疫检测原理的ELISA试剂分别对39976份无偿献血者血样进行平行检测,并采用丙肝病毒抗体重组免疫印迹(HCV RIBA)试剂进行补充实验,分析比较结果.结果在检测HCV Ab上,夹心法原理ELISA试剂特异性优于间接法原理ELISA试剂,差异有统计学意义(P<0.05),前者与NAT比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 夹心法原理ELISA试剂与NAT结合应用于献血者丙肝病毒筛查,可以有效减少漏检和降低由假反应性造成的血液报废.

    作者:范加诚;华玉娟;苏涛;范风涛 刊期: 2017年第42期

  • 咳特灵治疗慢性支气管炎120例的临床观察

    目的 分析咳特灵治疗慢性支气管炎的临床效果.方法 将2016年1月~2017年1月120例慢性支气管炎患者作为研究对象并根据随机数字表分组,分别60例.对照组用常规消炎、止咳、化痰药物治疗,咳特灵组在对照组基础上给予咳特灵治疗.比较两组慢性支气管炎治疗效果;咳嗽消失时间、肺部纹理正常时间、通气功能正常时间;患者副作用.结果 咳特灵组慢性支气管炎治疗效果高于对照组,P<0.05;咳特灵组咳嗽消失时间、肺部纹理正常时间、通气功能正常时间短于对照组,P<0.05;两组副作用相近,P>0.05.结论 咳特灵治疗慢性支气管炎效果确切,可加速症状体征复常,改善通气功能,无明显副作用,安全有效.

    作者:吕凯结 刊期: 2017年第42期

  • 腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石中治疗体会

    目的 探究并分析腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石中的治疗.方法 选取我院2015年5月~2016年5月收治的胆总管结石患者34例,将其随机分成对照组和观察组各17例,对照组患者给予常规手术治疗,观察组患者则给予腹腔镜联合胆道镜进行手术治疗,观察两组患者的疗效.结果 观察组患者的各项相关手术指标(手术时长、术中出血量、肛门排气时间、住院时间)均明显优于对照组,总有效率(100.00%)也明显高于对照组(76.47%),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石的治疗中具有优良效果,值得推广.

    作者:苏志勤;高晓波;崔利军;杨静 刊期: 2017年第42期

  • 华蟾素治疗口腔癌患者疼痛缓解的临床研究

    目的 对比华蟾素和传统西药治疗口腔癌的疼痛缓解差异,对两种治疗方式的镇痛效果以及生活质量进行总体评价.方法 选取2015年1月~2017年3月在我院治疗的口腔癌病人88例,并分为两组,研究组使用华蟾素胶囊,对照组使用硫磺吗啡,对比两组的KPS和NRS评分在不同时期的差异,对疼痛缓释率进行统计,并对患者治疗前后疼痛对生活质量的影响程度进行细致分析,对华蟾素的应用价值进行探讨性研究.结果 治疗后,两组KPS评分均有所升高,但是差异无统计学意义,P>0.05;两组NRS评分均明显降低,研究组更为明显,研究组治疗后NRS评分为(3.12±0.23)低于对照组的(5.01±0.30),P<0.05;研究组的总缓释率为95.45%远远大于对照组的84.09%,P<0.05,其中研究组的CR为63.63%,远远高于后者的36.36%,P<0.05;治疗前两组患者各项疼痛对生活质量的影响评分没有差异,P>0.05;治疗后,两组患者的各项评分均明显下降,P<0.05,但是研究组评分更低,研究组患者治疗后睡眠、语言能力、工作、生活乐趣、情绪、日常生活和独立活动能力评分分别为(3.53±0.63)、(3.10±0.72)、(3.01±0.65)、(3.20±0.62)、(2.90±0.45)、(3.50±0.72)、(3.22±0.61),评分均小于4,因癌痛对患者生活质量影响得到明显改善,结论 华蟾素具有迅速止痛的疗效,安全有效,还能提高患者生活质量,值得在临床癌痛的缓释中推广应用.

    作者:刘毅 刊期: 2017年第42期

  • 复方吲哚美辛酊联合甲硝唑治疗轻中度痤疮临床观察

    目的 观察复方吲哚美辛酊联合甲硝唑外用治疗轻中度痤疮的临床疗效.方法 将135例入选患者随机分为3组,试验组予复方吲哚美辛酊联合甲硝唑外用,对照组Ⅰ单用复方吲哚美辛酊,对照组Ⅱ单用5%过氧苯甲酰凝胶,6周后观察疗效.结果 总有效率治疗组86.4%,对照组Ⅰ62.8%,对照组Ⅱ65.9%.试验组和对照组Ⅰ、对照组Ⅱ比较差异有统计学意义(x2=6.40,P=0.011;x2=5.07,P=0.024).结论 复方吲哚美辛酊联合甲硝唑外用治疗轻中度痤疮疗效较好,不良反应轻微.

    作者:郭云龙 刊期: 2017年第42期

  • 儿童肘关节隐匿性骨折X线诊断分析

    目的 讨论儿童肘关节隐匿性骨折X线特点.方法 现随机选取2015年6月~2016年10月我院收治的56例患儿因外伤第一次X线平片发现骨折的X线和CT资料,分析复查前后肘关节的骨质变化.根据回访结果分为隐匿性骨折组和无骨折组,分析两组隐匿性骨折的发生率以及隐匿性骨折的x线征象.结果 56例患儿经过随访以后发现有明确诊断的为52例,其中20例脂肪垫征呈阴性且均未发现骨折,32例脂肪垫征呈阳性,其中18例出现隐匿性骨折(56.25%),14例未发现骨折.脂肪垫征呈阳性患者的隐匿性骨折发生率明显高于脂肪垫征呈阴性的患者.结论 针对于隐匿性肘关节骨折的儿童,经过X线检查中经常发现脂肪垫征阳性,对于诊断具有参考意义,同时骨皮质棘状、丘状凸起,骨小梁出现中断或者紊乱,皮质凹陷征象以及肱骨前线阳性也具有参考价值.

    作者:刘志军 刊期: 2017年第42期

  • 拉米夫定耐药对α-2a干扰素HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效的影响

    目的 探讨拉米夫定耐药对α-2a干扰素抗HBV疗效的影响.方法 选取2013年1月~2016年12月我科门诊及住院收治的e抗原阳性的慢性乙型肝炎患者共57例,其中基因型耐药(A组)16例,临床耐药(B组)20例,未接受过抗病毒治疗(C组)21例设为对照组,所有患者均在内科综合治疗的基础上用α-2a干扰素治疗26周.治疗结束后观察乙肝病毒学指标HBVDNA、HBeAg阴转率、e抗原血清转换率及血清ALT恢复情况.分析拉米夫定耐药不同阶段对α-2a干扰素抗HBV疗效的影响.结果 共53例患者完成干扰素26周治疗.其中A组15例,完全应答率26.7%(4/15),HBVDNA阴转率73.3%(11/15),ALT复常率86.7%(13/15),e抗原阴转率40%(9/15),e抗原血清转换率26.7(4/15);C组患者19例,完全应答率31.6%(6/19),HBVDNA阴转率84.2%(16/19),ALT复常率89.5%(17/19),e抗原阴转率47.4%(9/19),e抗原血清转换率31.6(6/19);B组患者19例,完全应答率5.26%(1/19),HBVDNA阴转率36.8%(7/19),ALT复常率42.1%(8/19),e抗原阴转率15.79%(3/19),e抗原血清转换率5.26(1/19),临床耐药阶段患者均低于基因耐药阶段和初始治疗患者(P<0.05).结论 α-2a干扰素治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎患者,拉米夫定基因耐药者疗效优于临床耐药者,且基因耐药者与初治者疗效相同.

    作者:李国云;孟丽萍;季雪良;张伟;龚力 刊期: 2017年第42期

  • 中长链丙泊酚辅助腰麻在小儿下腹部手术中的麻醉效果观察

    目的 探讨中长链丙泊酚辅助腰麻在小儿下腹部手术中的麻醉效果.方法 选取2015年5月~2016年5月来我院行下腹部手术的患儿66例,并按照随机的原则,将其平均分为实验组与对照组.对照组33例患儿行常规腰麻,实验组患儿在对照组基础上辅助丙泊酚麻醉,对两组患儿的麻醉效果进行比较分析.结果 实验组患儿的麻醉效果显著优于对照组患儿,P<0.05,具有统计学意义.结论 中长链丙泊酚辅助腰麻应用于小儿下腹部手术,临床效果显著,且安全性较高,值得在临床上推广应用.

    作者:郭念玫 刊期: 2017年第42期

  • 150例高血压脑出血手术麻醉的体会

    目的 针对临床麻醉高血压脑出血患者的体会进行总结和探讨.方法 选取本院2014年8月~2015年6月期间所收治的150名高血压脑出血患者,全部患者均使用气管插管全身麻醉,使用能够对脑血流量、脑代谢产生降低作用以及对心血管抑制作用较为轻微的药物.结果 在实施手术的过程中,全体患者均能够维持良好的循环,始终处于安静的状态,未发生由于麻醉原因而导致死亡的状况.结论 在针对发生高血压脑出血的患者实施手术的过程中,运用气管插管全身麻醉方法,开展容量治疗,对血压进行实时的监控,将能够对患者的生命安全提供有效的保障,具有临床推广价值.

    作者:阿达莱提·纳迪尔 刊期: 2017年第42期

  • 呋塞米联合多巴胺治疗心衰效果观察

    目的 探讨呋塞米联合多巴胺治疗心衰的效果.方法 选取我院2016年3月~2017年1月收治的心力衰竭患者72例,将患者分为两组,各36例,对照组单纯给予一般治疗,观察组给予呋塞米联合多巴胺治疗,对比两组的临床疗效.结果 两组患者治疗有效率相比,差异显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生不良反应.结论 呋塞米联合多巴胺治疗心衰,效果显著,安全性高,是一种治疗心衰的有效方法,值得临床进一步推广.

    作者:赵耀武 刊期: 2017年第42期

  • 中药方灌肠联合化疗对术后直肠癌患者疗效及 相关指标(血清CEA、甲胎蛋白)的影响

    目的 探讨中药方灌肠联合化疗对术后直肠癌患者疗效及相关指标血清CEA、甲胎蛋白水平的影响.方法 选取2013年1月~2015年12月我院收治的直肠癌术后患者172例,根据随机分数字表法分为试验组和对照组,各86例.两组患者术后均给予化疗治疗,试验组额外给予中药方灌肠治疗.观察两组患者治疗效果差异,并分析治疗前后血清CEA和甲胎蛋白水平的变化.结果 试验组治疗后有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,治疗后血清CEA和AFP水平均低于对照组,分别经卡方检验或t检验,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 中药方灌肠联合化疗治疗术后直肠癌患者具有良好的疗效,可有效改善患者血清CEA、甲胎蛋白水平.

    作者:祁永立 刊期: 2017年第42期

  • 七氟醚对心功能影响的研究进展

    七氟醚作为一种麻醉吸入药近些年获得密切关注,因其具备诱导快、可控性高等优点而备受麻醉科医师的喜爱.七氟醚对多种脏器具有保护作用,如临床浓度的七氟醚能使心输出量及心率保持相对平稳,使全身血流动力学波动降低,减轻心肌细胞对氧的消耗作用.但其不同的使用方法对心功能影响有待进一步研究,为七氟醚在临床上的应用提供更可靠的医学证据.

    作者:张楠;王建刚 刊期: 2017年第42期

  • 不同剂量雾化吸入剂治疗老年慢性支气管炎的疗效观察建议

    目的 对不同剂量雾化吸入剂治疗老年慢性支气管炎的疗效进行分析探讨.方法 将2014年1月~2016年12月在我院接受治疗的96例老年支气管炎患者随机分为观察组与对照组,对照组48例患者采用低剂量盐酸氨溴索雾化吸入治疗,观察组48例患者采用高剂量盐酸氨溴索雾化吸入治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组临床症状缓解时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05).观察组治疗有效率为91.67%,明显高于对照组的79.17%(P<0.05).结论 对老年支气管炎患者进行高剂量盐酸氨溴索雾化吸入治疗,能够有效提高治疗效果,改善患者的健康与生活质量,值得临床应用推广.

    作者:陈燕 刊期: 2017年第42期

  • ABBOTT ARCHITECT C16000全自动生化仪性能评价

    目的对新装ABBOTT ARCHITECT C16000全自动生化仪主要性能进行验证和评估.方法选用ABBOTT ARCHITECT C16000全自动生化分析仪及检测试剂、校准品、质控品等组成的系统为检测系统即实验方法,根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)文件,对我院2016年3月~2017年3月收治患者的血清进行监测,用丙氨酸氨基转移酶(ALT)、葡萄糖(GLU)、总蛋白(TP)、磷(P)、肌酐(Cr)、谷氨酰转肽酶(GGT)等指标对生化分析仪的精密度,准确度,线性范围和携带污染率以及和ABBOTT ARCHITECT C8000相关性进行验证和比对.结果通过分析,ABBOTT ARCHITECT C16000型日内、日间变异系数均位于0.25%~2.5%;准确度>97.0%;线性优良(0.95~1.05);携带污染率<2%;和ABBOTT ARCHITECT C8000比较,相关系数均在0.990以上,且无明显统计学差异(P>0.05).结论在血清检测中应用ABBOTT ARCHITECT C16000型全自动生化分析仪精密度和准确度均可靠,线性范围优良且相关性好.

    作者:李金德;范刚 刊期: 2017年第42期

  • 马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症的临床疗效分析

    目的 研究分析盐酸异丙嗪与马来酸桂哌齐特联合治疗急诊眩晕症的临床疗效.方法 选取我院2016年1月~2017年1月收治的急诊眩晕症患者146例,将其分为治疗组与对照组,各73例,对照组予以使用血塞通,治疗组给予盐酸异丙嗪与马来酸桂哌齐特联合使用,比较两组各症状改善时间以及不良反应的发生率.结果 治疗组的耳聋耳鸣(2.21±1.13)d、出汗(3.15±0.73)d、眩晕(3.19±0.55)d以及恶心呕吐(1.27±0.31)d的改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组出现的不良反应发生率为9.59%低于对照组的35.62%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸异丙嗪与马来酸桂哌齐特联合服用治疗急诊眩晕症,既可加快各不良症状的改善,且明显减少用药不良反应的发生率,具有临床推广应用价值.

    作者:徐兆军 刊期: 2017年第42期

  • 抗感颗粒联合注射用炎琥宁治疗儿童手足口病的临床效果分析

    目的 探讨抗感颗粒联合注射用炎琥宁治疗手足口病的临床疗效.方法 研究对象为我院收治的115例手足口病患儿并随机分为观察组58例和对照组57例.对照组应用注射用炎琥宁治疗,观察组应用抗感颗粒联合注射用炎琥宁治疗.比较分析两组的临床效果.结果 观察组的总有效率为93.10%比对照组77.19%高,差异显著(P<0.05).结论 抗感颗粒联合注射用炎琥宁治疗手足口病的临床效果显著,值得推广.

    作者:邱静 刊期: 2017年第42期

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