林冬梅
目的 观察PDCA循环在消毒供应中心手术室器械管理质量持续改进中的应用效果.方法 分析2016年4月～2017年3月选取的实施PDCA循环管理方案的80份资料设为研究组,将2016年4月～2017年3月未实施PDCA循环管理方案的80份资料设为对照组,对比2组清洗消毒灭菌合格率及满意度.结果 研究组灭菌物品、手术器械包装、除锈及手术器械清洗消毒合格率比对照组高(P<0.05);研究组满意度较对照组高(P<0.05).结论 CSSD手术室器械管理质量持续改进中实施PDCA循环管理模式,可有效控制手术室器械感染,进而提高手术质量.
作者：邓宝文；王瑞娟 刊期： 2017年第42期
目的 分析咳特灵治疗慢性支气管炎的临床效果.方法 将2016年1月～2017年1月120例慢性支气管炎患者作为研究对象并根据随机数字表分组,分别60例.对照组用常规消炎、止咳、化痰药物治疗,咳特灵组在对照组基础上给予咳特灵治疗.比较两组慢性支气管炎治疗效果;咳嗽消失时间、肺部纹理正常时间、通气功能正常时间;患者副作用.结果 咳特灵组慢性支气管炎治疗效果高于对照组,P<0.05;咳特灵组咳嗽消失时间、肺部纹理正常时间、通气功能正常时间短于对照组,P<0.05;两组副作用相近,P>0.05.结论 咳特灵治疗慢性支气管炎效果确切,可加速症状体征复常,改善通气功能,无明显副作用,安全有效.
作者：吕凯结 刊期： 2017年第42期
胶质瘤是一种发病率和死亡率均极高的颅内肿瘤,由于其耐药机制的限制,放疗化疗无法发挥应用的治疗效果.经过医学工作者对胶质瘤耐药机制的不懈研究,发现主要有3种机制参与了该肿瘤的耐药,其中包括以P-糖蛋白、主穹窿体、多药抗药性相关蛋白、乳腺癌耐药相关蛋白等引导的多药耐药机制,以MGMT、TopoⅡ、BRCA1/2、PARP-1等引导的DNA修复机制,此外由于胶质瘤中存在干细胞,这些胶质瘤干细胞具备较强的分化增殖能力,使得癌变组织对于放疗化疗具有更强大的抵御能力,抗肿瘤治疗效果甚微.
作者：谢文涛；赵宁辉 刊期： 2017年第42期
目的 研究并分析治疗小儿肺炎支原体感染患者时使用布地奈德联合阿奇霉素的效果.方法 收集小儿肺炎支原体感染患者共82例,按照完全随机化分组原则将其分为对照组(41例)和观察组(41例),对照组的治疗药物为阿奇霉素,观察组联合布地奈德,将两组症状消失时间进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组的症状消失时间更短,P<0.05.结论 在小儿肺炎支原体感染患者的治疗过程中,布地奈德联合阿奇霉素能够迅速改善患儿症状,恢复其肺部功能,值得推广应用.
作者：张梅花；乌音吐 刊期： 2017年第42期
目的 探讨盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效.方法 选取我院2015年5月～2017年5月收治的小儿肺炎患者90例,分为对照组和观察组,各45例,对照组给予阿奇霉素,观察组给予盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗,对比治疗后的发热、咳嗽、肺部啰音等症状好转时间和不良反应的发生情况.结果 观察组总有效97.78％比对照组75.56％高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者气促、发热、咳嗽等症状改善时间比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗小儿肺炎使用盐酸氨溴索联合阿奇霉素效果显著,能让患者恢复快,副作用小,值得临床推广.
作者：宋毅 刊期： 2017年第42期
目的 研究并分析治疗妊娠高血压综合征患者时使用硫酸镁结合硝苯地平的效果.方法 收集妊娠高血压综合征患者共98例,按照随机数字表将其分为对照组(49例)和观察组(49例),对照组的治疗药物为硝苯地平,观察组联合硫酸镁.结果 相较于对照组,观察组的治疗总有效率更高,P<0.05.结论 在妊娠高血压综合征患者的治疗过程中,硫酸镁结合硝苯地平能够使患者获得更佳疗效.
作者：刘珍 刊期： 2017年第42期
目的 对眼科初级医师培训应用PBL式教学方法的效果进行探讨.方法 选取我院眼科10名初级医师进行带教培训,按照教学方法的不同将其随机均分为两组,研究组5名初级医师实施PBL式教学法;对照组5名初级医师实施传统教学法,观察两种教学方法的应用效果.结果 研究组初级医师的各项考核成绩及总成绩均高于对照组,两组数据对比组间差异明显,差异有统计学意义(P<0.05).从带教满意度进行对比,观察组以100.00％的满意度明显高于对照组的80.00％,数据差异比较大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对眼科初级培训医师实施PBL式教学法,既能保证培训教学质量,又能提高医师的临床综合能力,故值得进一步推广.
作者：张纪萍；李晓璀；杨一飞；王丽荣 刊期： 2017年第42期
目的 观察复方吲哚美辛酊联合甲硝唑外用治疗轻中度痤疮的临床疗效.方法 将135例入选患者随机分为3组,试验组予复方吲哚美辛酊联合甲硝唑外用,对照组Ⅰ单用复方吲哚美辛酊,对照组Ⅱ单用5％过氧苯甲酰凝胶,6周后观察疗效.结果 总有效率治疗组86.4％,对照组Ⅰ62.8％,对照组Ⅱ65.9％.试验组和对照组Ⅰ、对照组Ⅱ比较差异有统计学意义(x2=6.40,P=0.011;x2=5.07,P=0.024).结论 复方吲哚美辛酊联合甲硝唑外用治疗轻中度痤疮疗效较好,不良反应轻微.
作者：郭云龙 刊期： 2017年第42期
目的 探究心脉隆结合小剂量速尿对充血性心力衰竭患者心功能及血清因子的影响,并对影响效果进行比较和评价.方法 选取2015年1月～2015年12月12月医院收治的充血性心力衰竭患者100例作为研究对象,并通过随机分组的方式将这些患者分为实验组和对照组,每组患者50例.对照组采用常规的临床治疗方式,实验组在与对照组患者使用相同治疗措施的基础之上使用心脉隆结合小剂量速尿治疗,经过药物治疗和常规护理之后,对两组充血性心力衰竭患者的心功能及血清因子的影响进行分析、比较和评价.结果 实验组和对照组患者在接受治疗之后,心率都有一定程度的下降,实验组患者在心功能和血清因子恢复方面优于对照组,总的来说,实验组患者的治疗效果明显优于对照组,实验结果具有统计学意义(P<0.05).结论 心脉隆结合小剂量速尿治疗充血性心力衰竭患者,能够在一定程度上纠正患者的心力衰竭症状,改善患者的心功能,相对于常规治疗措施来说具有明显的作用,在充血性心力衰竭患者的临床治疗中具有非常重要的意义和价值.
作者：刘薇 刊期： 2017年第42期
目的 通过与核酸检测(NAT)以及一种基于间接法免疫检测原理的酶联免疫吸附法(ELISA)试剂相比较,评估另一种基于双抗原夹心法免疫检测原理的ELISA试剂在献血者丙肝检测方面的表现.方法 用NAT和两种免疫检测原理的ELISA试剂分别对39976份无偿献血者血样进行平行检测,并采用丙肝病毒抗体重组免疫印迹(HCV RIBA)试剂进行补充实验,分析比较结果.结果在检测HCV Ab上,夹心法原理ELISA试剂特异性优于间接法原理ELISA试剂,差异有统计学意义(P<0.05),前者与NAT比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 夹心法原理ELISA试剂与NAT结合应用于献血者丙肝病毒筛查,可以有效减少漏检和降低由假反应性造成的血液报废.
作者：范加诚；华玉娟；苏涛；范风涛 刊期： 2017年第42期
目的 研究探讨二级分诊在门诊中的应用效果.方法 选取2015年12月～2016年12月我院开展二级分诊期间在本院门诊就诊的患者300例作为对象,对其发放问卷调查表进行调查,选用单因素统计方式对调查数据实施统计学分析,总结二级分诊工作中存在的常见问题,并提出相应的应对措施.结果 二级分诊工作中存在常见问题主要为等候时间过长、分诊标准缺乏统一性、护士凭经验实施分诊、急症患者转归未能得到有效追踪、预检分诊人员不足、低年资护士对突发事件的处理能力和沟通能力有待提高等.结论 通过合理增加门诊分诊人员,用目测与询问法评估患者是否存在风险、提高门诊一对一服务、改善门诊就诊流程与环境,减轻医生工作量、提高服务质量,填补第一次预检分诊漏洞、保障患者安全、完善患者生命体征的测量、引导非急诊患者到门诊就诊等,可促进二级分诊工作效率和质量得到有效提高.
作者：李敏 刊期： 2017年第42期
七氟醚作为一种麻醉吸入药近些年获得密切关注,因其具备诱导快、可控性高等优点而备受麻醉科医师的喜爱.七氟醚对多种脏器具有保护作用,如临床浓度的七氟醚能使心输出量及心率保持相对平稳,使全身血流动力学波动降低,减轻心肌细胞对氧的消耗作用.但其不同的使用方法对心功能影响有待进一步研究,为七氟醚在临床上的应用提供更可靠的医学证据.
作者：张楠；王建刚 刊期： 2017年第42期
目的 探究并分析腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石中的治疗.方法 选取我院2015年5月～2016年5月收治的胆总管结石患者34例,将其随机分成对照组和观察组各17例,对照组患者给予常规手术治疗,观察组患者则给予腹腔镜联合胆道镜进行手术治疗,观察两组患者的疗效.结果 观察组患者的各项相关手术指标(手术时长、术中出血量、肛门排气时间、住院时间)均明显优于对照组,总有效率(100.00％)也明显高于对照组(76.47％),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石的治疗中具有优良效果,值得推广.
作者：苏志勤；高晓波；崔利军；杨静 刊期： 2017年第42期
目的 评价芪胶升白胶囊治疗白细胞减少症的疗效.方法 将本院于收治的68例白细胞减少症患者纳入研究,按随机盲选法分为两组,对照组34例给予常规治疗方法,观察组给予芪胶升白胶囊治疗,对比两组临床治疗效果.结果 在治疗总有效率上,观察组为94.12％,明显要比对照组的67.65％高,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组在白细胞水平无明显差异(P>0.05);治疗后,两组白细胞水平均有所改善,便观察组比对照组改善更为显著(P<0.05).结论 对于白细胞减少症患者,采取芪胶升白胶囊治疗效果显著,能够改善患者的白细胞水平,进而提高临床疗效;因此,值得采纳及应用.
作者：刘才；李智芬；朱惠琼 刊期： 2017年第42期
目的 分析右美托咪定滴鼻用于七氟烷吸入联合神经阻滞的小儿斜疝手术的麻醉效果.方法 选取我院2016年8月～2017年4月接收的60例小儿斜疝手术患者作为实验对象,随机分成对照组与实验组,各30例,两组患儿都采取七氟烷吸入联合神经阻滞麻醉,实验组诱导前给予0.5μg·kg-1的右美托咪定滴鼻,对照组诱导前给予同等剂量的生理盐水,比较分析两组患儿术后躁动评分、苏醒时间及镇静满意率等.结果 实验组患儿镇静满意率(56.67％)明显高于对照组(3.33％),P<0.05;实验组术后躁动评分显著少于对照组,P<0.05;实验组与对照组患儿苏醒时间没有显著差异,P>0.05.结论 右美托咪定滴鼻用于七氟烷吸入联合神经阻滞的小儿斜疝手术的麻醉效果较好,有效改善了患儿躁动情况、提升了镇静满意率,值得使用与推广.
作者：张丹；林峰 刊期： 2017年第42期
目的 分析中药内服外敷治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法 我院自2011年1月～2016年1月期间所收治类风湿关节炎患者共100例.采用随机数字表方法进行分组,对照组(n=50),观察组(n=50).对照组患者予以常规治疗,治疗组患者予以中药内服外敷治疗对两组患者经不同方法治疗后的临床疗效进行评价.结果 对比治疗疗效,观察组临床总有效率为94.00％(47/50),显著高于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论 中药内服外敷黑虎膏治疗类风湿关节炎的效果确切,对提高临床治疗疗效有积极作用,值得推广应用.
作者：刘圣根；陈燕；孙成 刊期： 2017年第42期
目的 观察和分析在小儿支原体肺炎临床治疗中,应用阿奇霉素序贯疗法治疗所产生的疗效及安全性.方法 选取我院2015年5月～2016年5月收治的小儿支原体肺炎患者95例为研究对象,将其随机分成对照组47例,和观察组48例.对照组患者采用红霉素药物进行治疗,观察组采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗.比较两组患者的临床疗效和安全性.结果 两组患者分别在红霉素序贯疗法和阿奇霉素序贯疗法治疗之后,相对于对照组患者而言,观察组患者的治疗效果更为显著,且在不良反应方便,观察组也较对照组更少,数据差异显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎,疗效显著,不仅能够减少不良反应的发生率,还能提高治疗的安全性.因此,值得临床推广和应用.
作者：杨延彬；全伟欣 刊期： 2017年第42期
目的 分析彩色多普勒超声在肝血管瘤诊断中的临床价值及体会.方法 选取我院2015年1月～2017年1月收治的肝血管瘤患者47例为研究对象,先对其进行B型超声检查,再对其进行彩色多普勒超声进行检查,分析两种检查方法的图像特点及彩色多普勒超声的检查结果.结果 B型超声共检查出病灶54个,声像图表现为强回声型者41个,低回声型者9个,混合型回声4个.诊断为肝血管瘤者35例,诊断符合率为74.47％(35/47),余者12例被误诊为原发性肝癌,误诊率为25.53％(12/47).彩色多普勒超声共检查出病灶59个,诊断为肝血管瘤者44例,检出率为93.62％(44/47),余者3例误诊为原发性肝癌,误诊率6.38％(3/47).彩色多普勒超声检出率显著高于B型超声的检出率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声在诊断肝血管瘤中检出率高,且具有无创性、无放射性的优势,具有较高的临床应用价值.
作者：于晶；杨晓飞；倪春苗 刊期： 2017年第42期
目的 探讨呋塞米联合多巴胺治疗心衰的效果.方法 选取我院2016年3月～2017年1月收治的心力衰竭患者72例,将患者分为两组,各36例,对照组单纯给予一般治疗,观察组给予呋塞米联合多巴胺治疗,对比两组的临床疗效.结果 两组患者治疗有效率相比,差异显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生不良反应.结论 呋塞米联合多巴胺治疗心衰,效果显著,安全性高,是一种治疗心衰的有效方法,值得临床进一步推广.
作者：赵耀武 刊期： 2017年第42期
目的 对比华蟾素和传统西药治疗口腔癌的疼痛缓解差异,对两种治疗方式的镇痛效果以及生活质量进行总体评价.方法 选取2015年1月～2017年3月在我院治疗的口腔癌病人88例,并分为两组,研究组使用华蟾素胶囊,对照组使用硫磺吗啡,对比两组的KPS和NRS评分在不同时期的差异,对疼痛缓释率进行统计,并对患者治疗前后疼痛对生活质量的影响程度进行细致分析,对华蟾素的应用价值进行探讨性研究.结果 治疗后,两组KPS评分均有所升高,但是差异无统计学意义,P>0.05;两组NRS评分均明显降低,研究组更为明显,研究组治疗后NRS评分为(3.12±0.23)低于对照组的(5.01±0.30),P<0.05;研究组的总缓释率为95.45％远远大于对照组的84.09％,P<0.05,其中研究组的CR为63.63％,远远高于后者的36.36％,P<0.05;治疗前两组患者各项疼痛对生活质量的影响评分没有差异,P>0.05;治疗后,两组患者的各项评分均明显下降,P<0.05,但是研究组评分更低,研究组患者治疗后睡眠、语言能力、工作、生活乐趣、情绪、日常生活和独立活动能力评分分别为(3.53±0.63)、(3.10±0.72)、(3.01±0.65)、(3.20±0.62)、(2.90±0.45)、(3.50±0.72)、(3.22±0.61),评分均小于4,因癌痛对患者生活质量影响得到明显改善,结论 华蟾素具有迅速止痛的疗效,安全有效,还能提高患者生活质量,值得在临床癌痛的缓释中推广应用.
作者：刘毅 刊期： 2017年第42期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
