徐兆军
目的 分析比较直肠癌患者行腹腔镜与开腹直肠癌根治术的近远期疗效.方法 选取2012年5月～2014年3月我院收治的直肠癌患者65例,随机分为实验组和对照组,其中实验组(33例)接受腹腔镜治疗手术,对照组(32例)接受开腹治疗手术,比较2组患者在术中的平均出血量、术后的平均排气时间、住院时间、并发症发生率,以及随访3年后的2组患者的局部发生率、远处转移率、生存率等相关临床指标.结果 2组患者术中的平均出血量、术后的平均排气时间、住院时间、并发症发生率分别为118.4±8.8mL、3.0±0.3d、10.8±2.5d、9.1％;141.6±9.7mL、5.1±0.6d、16.8±3.4d、28.1％,差异有统计学意义(P<0.05),3年的局部发生率、远处转移率、累计生存率分别为9.1％、12.1％、30.3％;12.5％、21.9％、37.5％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 2组患者的远期疗效差异虽无统计学意义(P>0.05),但实验组近期疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),说明腹腔镜治疗直肠癌能够降低患者出血量,减少排气及住院时间,由此提高患者的生活质量,具有临床推广价值.
作者：曾昊；袁波；何茂梁 刊期： 2017年第42期
目的 分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果.方法 选取我院2016年2月～2017年1月收治的咳嗽变异性哮喘患儿86例作为研究对象,按照随机数字法划分为实验组与常规组各43例.常规组给予布地奈德,实验组在常规组基础上联合应用孟鲁斯特纳进行治疗.对比两组患儿治疗前后的肺功能状况以及疗效.结果 治疗前两组患儿肺功能无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组患儿肺功能评分均显著优于常规组,数据差异均显著,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗之后,实验组患儿的治疗总有效率(93.02％)显著高于常规组患儿的治疗总有效率(76.74％),数据差异显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果显著,可以从根本上消除临床症状,值得临床推广.
作者：全伟欣；杨延彬 刊期： 2017年第42期
目的 应用特定因子诱导猪胎儿成纤维细胞重编程为多能性细胞.方法 应用经典的Yamanaka方法,诱导猪胎儿成纤维细胞重编程,创建形态以及特征与猪上胚层细胞来源相似的猪多能性细胞(pig induced pluripotent cells,piPCs).结果应用特定因子诱导猪胎儿成纤维细胞重编程为piPCs.该细胞AKP染色阳性;体外长期传代都保持正常的染色体核型.结论 成功的应用特定因子诱导猪胎儿成纤维细胞重编程为猪多能性细胞.
作者：李雪；王玉阁；文丽波；王滨；姚宏波；赵堃 刊期： 2017年第42期
目的 探讨拉米夫定耐药对α-2a干扰素抗HBV疗效的影响.方法 选取2013年1月～2016年12月我科门诊及住院收治的e抗原阳性的慢性乙型肝炎患者共57例,其中基因型耐药(A组)16例,临床耐药(B组)20例,未接受过抗病毒治疗(C组)21例设为对照组,所有患者均在内科综合治疗的基础上用α-2a干扰素治疗26周.治疗结束后观察乙肝病毒学指标HBVDNA、HBeAg阴转率、e抗原血清转换率及血清ALT恢复情况.分析拉米夫定耐药不同阶段对α-2a干扰素抗HBV疗效的影响.结果 共53例患者完成干扰素26周治疗.其中A组15例,完全应答率26.7％(4/15),HBVDNA阴转率73.3％(11/15),ALT复常率86.7％(13/15),e抗原阴转率40％(9/15),e抗原血清转换率26.7(4/15);C组患者19例,完全应答率31.6％(6/19),HBVDNA阴转率84.2％(16/19),ALT复常率89.5％(17/19),e抗原阴转率47.4％(9/19),e抗原血清转换率31.6(6/19);B组患者19例,完全应答率5.26％(1/19),HBVDNA阴转率36.8％(7/19),ALT复常率42.1％(8/19),e抗原阴转率15.79％(3/19),e抗原血清转换率5.26(1/19),临床耐药阶段患者均低于基因耐药阶段和初始治疗患者(P<0.05).结论 α-2a干扰素治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎患者,拉米夫定基因耐药者疗效优于临床耐药者,且基因耐药者与初治者疗效相同.
作者：李国云；孟丽萍；季雪良；张伟；龚力 刊期： 2017年第42期
骨科患者均存在不同程度的功能障碍,因此对骨科患者实施康复训练护理具有现实意义,近年来骨科康复训练护理在临床得到了显著发展,在康复医学领域占有重要的地位.本研究通过阐述骨科康复训练护理活动发展现状,将进一步探讨有效的护理对策,旨在提高骨科患者的康复效果.
作者：项华春 刊期： 2017年第42期
目的 探究并分析腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石中的治疗.方法 选取我院2015年5月～2016年5月收治的胆总管结石患者34例,将其随机分成对照组和观察组各17例,对照组患者给予常规手术治疗,观察组患者则给予腹腔镜联合胆道镜进行手术治疗,观察两组患者的疗效.结果 观察组患者的各项相关手术指标(手术时长、术中出血量、肛门排气时间、住院时间)均明显优于对照组,总有效率(100.00％)也明显高于对照组(76.47％),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石的治疗中具有优良效果,值得推广.
作者：苏志勤；高晓波；崔利军；杨静 刊期： 2017年第42期
目的 比较和分析不同部位胃癌临床和病理组织特点,为早期胃癌的诊断提供指导.方法 选取我院2012年1月～2016年5月收治的经外科手术和胃镜病理确诊的胃癌患者106例,回顾性分析性别、年龄、肿瘤部位和病理组织学分型之间的相互关系.结果 胃癌106例中,男女比为2.42:1,年龄51～75岁,患者70例为高发年龄段(66％),胃癌的好发部位依次为胃窦39.6％,胃底36.8％,胃体23.6％,3个部位胃癌的平均年龄分别为胃窦62.0±12.16,胃体59.76±13.53,胃底66.85±9.26,3组年龄有统计学差异;病理组织学分型中分化型胃癌43例(41％),未分化型胃癌63例(59％),分化型胃癌和未分化型胃癌两组平均发病年龄有统计学差异,未分化型胃癌的平均发病年龄较分化型胃癌年轻.结论 胃癌的高发部位在胃体及贲门胃底,发生在胃底的胃癌年龄较大,胃体的胃癌年龄较小,恶性程度较高的未分化型胃癌在胃体占比较高,未分化型胃癌的平均发病年龄较分化型胃癌年轻,以上结论对于早期胃癌的诊断及治疗有一定指导作用.
作者：田江；孟宪杰；黄艳；林兵；王静 刊期： 2017年第42期
目的 观察PDCA循环在消毒供应中心手术室器械管理质量持续改进中的应用效果.方法 分析2016年4月～2017年3月选取的实施PDCA循环管理方案的80份资料设为研究组,将2016年4月～2017年3月未实施PDCA循环管理方案的80份资料设为对照组,对比2组清洗消毒灭菌合格率及满意度.结果 研究组灭菌物品、手术器械包装、除锈及手术器械清洗消毒合格率比对照组高(P<0.05);研究组满意度较对照组高(P<0.05).结论 CSSD手术室器械管理质量持续改进中实施PDCA循环管理模式,可有效控制手术室器械感染,进而提高手术质量.
作者：邓宝文；王瑞娟 刊期： 2017年第42期
目的 研究探讨二级分诊在门诊中的应用效果.方法 选取2015年12月～2016年12月我院开展二级分诊期间在本院门诊就诊的患者300例作为对象,对其发放问卷调查表进行调查,选用单因素统计方式对调查数据实施统计学分析,总结二级分诊工作中存在的常见问题,并提出相应的应对措施.结果 二级分诊工作中存在常见问题主要为等候时间过长、分诊标准缺乏统一性、护士凭经验实施分诊、急症患者转归未能得到有效追踪、预检分诊人员不足、低年资护士对突发事件的处理能力和沟通能力有待提高等.结论 通过合理增加门诊分诊人员,用目测与询问法评估患者是否存在风险、提高门诊一对一服务、改善门诊就诊流程与环境,减轻医生工作量、提高服务质量,填补第一次预检分诊漏洞、保障患者安全、完善患者生命体征的测量、引导非急诊患者到门诊就诊等,可促进二级分诊工作效率和质量得到有效提高.
作者：李敏 刊期： 2017年第42期
信息时代的到来对我国社会各行各业的发展都产生了重要的影响,医院档案管理工作也受到信息化时代的作用发生了一定程度上的变化,在信息时代背景下要想取得理想的档案管理工作成效,就应该积极探索档案管理优化措施,希望能够将档案管理工作与信息技术进行有机结合,促进档案管理工作呈现出信息化发展态势.本文从信息化建设入手,对档案管理优化方式进行了一定的研究和分析,希望能够改善现状,提高档案管理质量和档案资源的利用率.
作者：隋斌 刊期： 2017年第42期
目的 观察和分析在小儿支原体肺炎临床治疗中,应用阿奇霉素序贯疗法治疗所产生的疗效及安全性.方法 选取我院2015年5月～2016年5月收治的小儿支原体肺炎患者95例为研究对象,将其随机分成对照组47例,和观察组48例.对照组患者采用红霉素药物进行治疗,观察组采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗.比较两组患者的临床疗效和安全性.结果 两组患者分别在红霉素序贯疗法和阿奇霉素序贯疗法治疗之后,相对于对照组患者而言,观察组患者的治疗效果更为显著,且在不良反应方便,观察组也较对照组更少,数据差异显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎,疗效显著,不仅能够减少不良反应的发生率,还能提高治疗的安全性.因此,值得临床推广和应用.
作者：杨延彬；全伟欣 刊期： 2017年第42期
目的 对比华蟾素和传统西药治疗口腔癌的疼痛缓解差异,对两种治疗方式的镇痛效果以及生活质量进行总体评价.方法 选取2015年1月～2017年3月在我院治疗的口腔癌病人88例,并分为两组,研究组使用华蟾素胶囊,对照组使用硫磺吗啡,对比两组的KPS和NRS评分在不同时期的差异,对疼痛缓释率进行统计,并对患者治疗前后疼痛对生活质量的影响程度进行细致分析,对华蟾素的应用价值进行探讨性研究.结果 治疗后,两组KPS评分均有所升高,但是差异无统计学意义,P>0.05;两组NRS评分均明显降低,研究组更为明显,研究组治疗后NRS评分为(3.12±0.23)低于对照组的(5.01±0.30),P<0.05;研究组的总缓释率为95.45％远远大于对照组的84.09％,P<0.05,其中研究组的CR为63.63％,远远高于后者的36.36％,P<0.05;治疗前两组患者各项疼痛对生活质量的影响评分没有差异,P>0.05;治疗后,两组患者的各项评分均明显下降,P<0.05,但是研究组评分更低,研究组患者治疗后睡眠、语言能力、工作、生活乐趣、情绪、日常生活和独立活动能力评分分别为(3.53±0.63)、(3.10±0.72)、(3.01±0.65)、(3.20±0.62)、(2.90±0.45)、(3.50±0.72)、(3.22±0.61),评分均小于4,因癌痛对患者生活质量影响得到明显改善,结论 华蟾素具有迅速止痛的疗效,安全有效,还能提高患者生活质量,值得在临床癌痛的缓释中推广应用.
作者：刘毅 刊期： 2017年第42期
目的 观察抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的临床疗效.方法 将我院2015年3月～2016年3月期间收治的50例重症肺炎患儿作为观察对象,将其随机分为甲组(n=20例)、乙组(n=30例),给予甲组患儿常规治疗,乙组患儿则采用抗生素降阶梯的方式进行治疗,比较两组患儿的各项指标及临床疗效.结果 乙组患儿的各项指标均明显优于甲组,且临床总有效率(96.67％)也明显高于甲组(75.00％),组间对比,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对重症肺炎患儿采用抗生素降阶梯治疗的临床疗效好,值得推广.
作者：刘福 刊期： 2017年第42期
目的 探讨盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效.方法 选取我院2015年5月～2017年5月收治的小儿肺炎患者90例,分为对照组和观察组,各45例,对照组给予阿奇霉素,观察组给予盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗,对比治疗后的发热、咳嗽、肺部啰音等症状好转时间和不良反应的发生情况.结果 观察组总有效97.78％比对照组75.56％高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者气促、发热、咳嗽等症状改善时间比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗小儿肺炎使用盐酸氨溴索联合阿奇霉素效果显著,能让患者恢复快,副作用小,值得临床推广.
作者：宋毅 刊期： 2017年第42期
目的 评价芪胶升白胶囊治疗白细胞减少症的疗效.方法 将本院于收治的68例白细胞减少症患者纳入研究,按随机盲选法分为两组,对照组34例给予常规治疗方法,观察组给予芪胶升白胶囊治疗,对比两组临床治疗效果.结果 在治疗总有效率上,观察组为94.12％,明显要比对照组的67.65％高,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组在白细胞水平无明显差异(P>0.05);治疗后,两组白细胞水平均有所改善,便观察组比对照组改善更为显著(P<0.05).结论 对于白细胞减少症患者,采取芪胶升白胶囊治疗效果显著,能够改善患者的白细胞水平,进而提高临床疗效;因此,值得采纳及应用.
作者：刘才；李智芬；朱惠琼 刊期： 2017年第42期
目的 分析食物中毒事件特征与解决策略.方法 以中华人民共和国国家卫生与计划生育委员会公开发布的食物中毒情况为依据,分析2015年全国食物中毒事件的相关数据.结果 全年12个月,食物中毒多见于5～10月.其中,微生物性食物中毒较常见(53.67％),家庭食物中毒起数多(46.74％),死亡率高(85.12％),集体食堂中毒人数多(42.55％).结论 食物中毒事件中,微生物性食物中毒较为多见,5～10月为高发期,因此,夏秋季节,应加强食物监管,加大食物中毒宣传力度,提升应急处理能力,有效控制食物中毒.
作者：周兴高 刊期： 2017年第42期
目的 了解我院儿科门诊对中成药合理使用的情况.方法 我院2016年儿科门诊中成药处方,采用随机抽样法抽取2806张处方,对所选处方进行合理性点评分析.结果 随机抽取的2806张处方中,不合理处方总共140张,占4.98％;其中用药不合理处方100张,占不合理处方71.43％,超常处方11张,占不合理处方7.86％,不规范处方29张,占不合理处方20.71％.结论 中成药在使用时,仍存在许多不合理之处.医务人员应进一步学习,做到辨证用药、严格掌握适应症;结合相关实验室检查及患者临床表现合理用药.同时医院应加强管理,加大检查力度,有效避免不合理处方的产生.
作者：李久锋；李杰；张金良 刊期： 2017年第42期
目的 对不同剂量雾化吸入剂治疗老年慢性支气管炎的疗效进行分析探讨.方法 将2014年1月～2016年12月在我院接受治疗的96例老年支气管炎患者随机分为观察组与对照组,对照组48例患者采用低剂量盐酸氨溴索雾化吸入治疗,观察组48例患者采用高剂量盐酸氨溴索雾化吸入治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组临床症状缓解时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05).观察组治疗有效率为91.67％,明显高于对照组的79.17％(P<0.05).结论 对老年支气管炎患者进行高剂量盐酸氨溴索雾化吸入治疗,能够有效提高治疗效果,改善患者的健康与生活质量,值得临床应用推广.
作者：陈燕 刊期： 2017年第42期
目的 分析我院抗菌药品不良反应(ADR)发生的特征和规律.为临床合理用药提供参考,以降低ADR的发生率.方法 选取我院2010年1月～2014年1月收治的住院ADR患者200例进行统计分析.结果 在200例报告中,女性发生率(60％)明显高于男性(40％);ADR多发生于61岁以上老年人群体;喹诺酮类为首(28.0％),其次为头孢菌素类(24.5％)和青霉素类(21.5％);给药途径以静脉滴注比例高(82.5％);常见的ADR累及的系统为皮肤及其附件损害(38.11％).结论 各地医疗机构应重视ADR监测,合理应用抗生素、抗菌药物,同时加强该类药物的管理措施,降低药物不良反应,为广大群众的生命安全保驾护航.
作者：吴玲 刊期： 2017年第42期
目的 研究麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的疗效.方法 收取我院110例高血压合并冠心病患者,收取时间在2015年3月10日～2016年2月17日,并将高血压合并冠心病患者分为两组,对照组(55例患者实施麝香保心丸治疗),观察组(55例患者实施麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗),将两组患者实施治疗后效果进行对比.结果 观察组患者发生关节疼痛的有1例、水肿患者有1例、头晕患者有1例、不良反应发生率5.45％低于对照组(P<0.05),观察组高血压合并冠心病患者治疗后舒张压(81.50±5.57)mmHg、收缩压指标(126.89±8.36)mmHg优于对照组(P<0.05).结论 对高血压合并冠心病患者采用麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗,具有十分显著的效果,值得应用.
作者：毕建荣 刊期： 2017年第42期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
