李久锋；李杰；张金良
目的 分析我院抗菌药品不良反应(ADR)发生的特征和规律.为临床合理用药提供参考,以降低ADR的发生率.方法 选取我院2010年1月～2014年1月收治的住院ADR患者200例进行统计分析.结果 在200例报告中,女性发生率(60％)明显高于男性(40％);ADR多发生于61岁以上老年人群体;喹诺酮类为首(28.0％),其次为头孢菌素类(24.5％)和青霉素类(21.5％);给药途径以静脉滴注比例高(82.5％);常见的ADR累及的系统为皮肤及其附件损害(38.11％).结论 各地医疗机构应重视ADR监测,合理应用抗生素、抗菌药物,同时加强该类药物的管理措施,降低药物不良反应,为广大群众的生命安全保驾护航.
作者：吴玲 刊期： 2017年第42期
目的 研究探讨二级分诊在门诊中的应用效果.方法 选取2015年12月～2016年12月我院开展二级分诊期间在本院门诊就诊的患者300例作为对象,对其发放问卷调查表进行调查,选用单因素统计方式对调查数据实施统计学分析,总结二级分诊工作中存在的常见问题,并提出相应的应对措施.结果 二级分诊工作中存在常见问题主要为等候时间过长、分诊标准缺乏统一性、护士凭经验实施分诊、急症患者转归未能得到有效追踪、预检分诊人员不足、低年资护士对突发事件的处理能力和沟通能力有待提高等.结论 通过合理增加门诊分诊人员,用目测与询问法评估患者是否存在风险、提高门诊一对一服务、改善门诊就诊流程与环境,减轻医生工作量、提高服务质量,填补第一次预检分诊漏洞、保障患者安全、完善患者生命体征的测量、引导非急诊患者到门诊就诊等,可促进二级分诊工作效率和质量得到有效提高.
作者：李敏 刊期： 2017年第42期
目的 比较和分析不同部位胃癌临床和病理组织特点,为早期胃癌的诊断提供指导.方法 选取我院2012年1月～2016年5月收治的经外科手术和胃镜病理确诊的胃癌患者106例,回顾性分析性别、年龄、肿瘤部位和病理组织学分型之间的相互关系.结果 胃癌106例中,男女比为2.42:1,年龄51～75岁,患者70例为高发年龄段(66％),胃癌的好发部位依次为胃窦39.6％,胃底36.8％,胃体23.6％,3个部位胃癌的平均年龄分别为胃窦62.0±12.16,胃体59.76±13.53,胃底66.85±9.26,3组年龄有统计学差异;病理组织学分型中分化型胃癌43例(41％),未分化型胃癌63例(59％),分化型胃癌和未分化型胃癌两组平均发病年龄有统计学差异,未分化型胃癌的平均发病年龄较分化型胃癌年轻.结论 胃癌的高发部位在胃体及贲门胃底,发生在胃底的胃癌年龄较大,胃体的胃癌年龄较小,恶性程度较高的未分化型胃癌在胃体占比较高,未分化型胃癌的平均发病年龄较分化型胃癌年轻,以上结论对于早期胃癌的诊断及治疗有一定指导作用.
作者：田江；孟宪杰；黄艳；林兵；王静 刊期： 2017年第42期
目的 对眼科初级医师培训应用PBL式教学方法的效果进行探讨.方法 选取我院眼科10名初级医师进行带教培训,按照教学方法的不同将其随机均分为两组,研究组5名初级医师实施PBL式教学法;对照组5名初级医师实施传统教学法,观察两种教学方法的应用效果.结果 研究组初级医师的各项考核成绩及总成绩均高于对照组,两组数据对比组间差异明显,差异有统计学意义(P<0.05).从带教满意度进行对比,观察组以100.00％的满意度明显高于对照组的80.00％,数据差异比较大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对眼科初级培训医师实施PBL式教学法,既能保证培训教学质量,又能提高医师的临床综合能力,故值得进一步推广.
作者：张纪萍；李晓璀；杨一飞；王丽荣 刊期： 2017年第42期
当前,疫苗是疾病防治过程中为重要与特殊的药物之一.加强疫苗管理,提高疫苗管理工作水平是目前临床医务工作者高度重视的一项课题.本文即从疫苗管理实践的角度着手,分析加强疫苗管理水平的相关实践途径,望能够不断改进疫苗管理质量,保障疫苗预防接种的效果.
作者：林冬梅 刊期： 2017年第42期
目的 探讨对结石性肾绞痛患者行不同药物组合治疗的临床效果.方法 将2016年2月～2017年2月我院收治的240例结石性肾绞痛患者作为研究对象,根据所应用的不同药物分为研究组参照组,各120例.研究组行酮咯酸氨丁三醇注射液+间苯三酚注射液治疗,参照组行硫酸罗通定注射液+硫酸阿托品注射液治疗,观察并比较两组治疗效果以及24 h复发率.结果研究组的治疗有效率116例(96.67％)显著高于参照组94例(78.33％),研究组的24 h复发率6例(5.00％)显著低于参照组34例(28.33％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对结石性肾绞痛患者行酮咯酸氨丁三醇注射液+间苯三酚注射液治疗,不仅能够降低24 h的复发率,同时,还能够在一定程度上提高整体治疗效果.
作者：程庭栋 刊期： 2017年第42期
目的 探究心脉隆结合小剂量速尿对充血性心力衰竭患者心功能及血清因子的影响,并对影响效果进行比较和评价.方法 选取2015年1月～2015年12月12月医院收治的充血性心力衰竭患者100例作为研究对象,并通过随机分组的方式将这些患者分为实验组和对照组,每组患者50例.对照组采用常规的临床治疗方式,实验组在与对照组患者使用相同治疗措施的基础之上使用心脉隆结合小剂量速尿治疗,经过药物治疗和常规护理之后,对两组充血性心力衰竭患者的心功能及血清因子的影响进行分析、比较和评价.结果 实验组和对照组患者在接受治疗之后,心率都有一定程度的下降,实验组患者在心功能和血清因子恢复方面优于对照组,总的来说,实验组患者的治疗效果明显优于对照组,实验结果具有统计学意义(P<0.05).结论 心脉隆结合小剂量速尿治疗充血性心力衰竭患者,能够在一定程度上纠正患者的心力衰竭症状,改善患者的心功能,相对于常规治疗措施来说具有明显的作用,在充血性心力衰竭患者的临床治疗中具有非常重要的意义和价值.
作者：刘薇 刊期： 2017年第42期
目的 对比华蟾素和传统西药治疗口腔癌的疼痛缓解差异,对两种治疗方式的镇痛效果以及生活质量进行总体评价.方法 选取2015年1月～2017年3月在我院治疗的口腔癌病人88例,并分为两组,研究组使用华蟾素胶囊,对照组使用硫磺吗啡,对比两组的KPS和NRS评分在不同时期的差异,对疼痛缓释率进行统计,并对患者治疗前后疼痛对生活质量的影响程度进行细致分析,对华蟾素的应用价值进行探讨性研究.结果 治疗后,两组KPS评分均有所升高,但是差异无统计学意义,P>0.05;两组NRS评分均明显降低,研究组更为明显,研究组治疗后NRS评分为(3.12±0.23)低于对照组的(5.01±0.30),P<0.05;研究组的总缓释率为95.45％远远大于对照组的84.09％,P<0.05,其中研究组的CR为63.63％,远远高于后者的36.36％,P<0.05;治疗前两组患者各项疼痛对生活质量的影响评分没有差异,P>0.05;治疗后,两组患者的各项评分均明显下降,P<0.05,但是研究组评分更低,研究组患者治疗后睡眠、语言能力、工作、生活乐趣、情绪、日常生活和独立活动能力评分分别为(3.53±0.63)、(3.10±0.72)、(3.01±0.65)、(3.20±0.62)、(2.90±0.45)、(3.50±0.72)、(3.22±0.61),评分均小于4,因癌痛对患者生活质量影响得到明显改善,结论 华蟾素具有迅速止痛的疗效,安全有效,还能提高患者生活质量,值得在临床癌痛的缓释中推广应用.
作者：刘毅 刊期： 2017年第42期
目的 探究并分析腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石中的治疗.方法 选取我院2015年5月～2016年5月收治的胆总管结石患者34例,将其随机分成对照组和观察组各17例,对照组患者给予常规手术治疗,观察组患者则给予腹腔镜联合胆道镜进行手术治疗,观察两组患者的疗效.结果 观察组患者的各项相关手术指标(手术时长、术中出血量、肛门排气时间、住院时间)均明显优于对照组,总有效率(100.00％)也明显高于对照组(76.47％),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石的治疗中具有优良效果,值得推广.
作者：苏志勤；高晓波；崔利军；杨静 刊期： 2017年第42期
目的 研究分析盐酸异丙嗪与马来酸桂哌齐特联合治疗急诊眩晕症的临床疗效.方法 选取我院2016年1月～2017年1月收治的急诊眩晕症患者146例,将其分为治疗组与对照组,各73例,对照组予以使用血塞通,治疗组给予盐酸异丙嗪与马来酸桂哌齐特联合使用,比较两组各症状改善时间以及不良反应的发生率.结果 治疗组的耳聋耳鸣(2.21±1.13)d、出汗(3.15±0.73)d、眩晕(3.19±0.55)d以及恶心呕吐(1.27±0.31)d的改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组出现的不良反应发生率为9.59％低于对照组的35.62％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸异丙嗪与马来酸桂哌齐特联合服用治疗急诊眩晕症,既可加快各不良症状的改善,且明显减少用药不良反应的发生率,具有临床推广应用价值.
作者：徐兆军 刊期： 2017年第42期
目的 观察复方吲哚美辛酊联合甲硝唑外用治疗轻中度痤疮的临床疗效.方法 将135例入选患者随机分为3组,试验组予复方吲哚美辛酊联合甲硝唑外用,对照组Ⅰ单用复方吲哚美辛酊,对照组Ⅱ单用5％过氧苯甲酰凝胶,6周后观察疗效.结果 总有效率治疗组86.4％,对照组Ⅰ62.8％,对照组Ⅱ65.9％.试验组和对照组Ⅰ、对照组Ⅱ比较差异有统计学意义(x2=6.40,P=0.011;x2=5.07,P=0.024).结论 复方吲哚美辛酊联合甲硝唑外用治疗轻中度痤疮疗效较好,不良反应轻微.
作者：郭云龙 刊期： 2017年第42期
目的 研究并探讨超声诊断小儿腹腔淋巴结肿大的临床价值.方法 选取2014年1月～2016年12月期间共120例小儿腹腔淋巴结肿大患儿作为研究对象,对其临床资料进行回顾性研究分析,所有患儿均接受腹部超声检查,观察其淋巴结分布及其他声像图特点,分析超声对腹腔淋巴结肿大的诊断结果.结果120例患儿在超声图像中均可见肿大淋巴结,经测量,淋巴结的长径为0.9～2.6 cm,短径为0.4～1.2 cm,主要包括炎性淋巴结肿大、淋巴结核、淋巴瘤,分别有100例、15例、5例.结论超声检查可对小儿腹腔内肿大淋巴结予以有效检出,可通过分析患儿的肿大淋巴结分布情况和声像图特点,对各类腹腔淋巴结肿大疾病进行鉴别诊断.
作者：谈贞岚 刊期： 2017年第42期
目的 应用特定因子诱导猪胎儿成纤维细胞重编程为多能性细胞.方法 应用经典的Yamanaka方法,诱导猪胎儿成纤维细胞重编程,创建形态以及特征与猪上胚层细胞来源相似的猪多能性细胞(pig induced pluripotent cells,piPCs).结果应用特定因子诱导猪胎儿成纤维细胞重编程为piPCs.该细胞AKP染色阳性;体外长期传代都保持正常的染色体核型.结论 成功的应用特定因子诱导猪胎儿成纤维细胞重编程为猪多能性细胞.
作者：李雪；王玉阁；文丽波；王滨；姚宏波；赵堃 刊期： 2017年第42期
目的 通过与核酸检测(NAT)以及一种基于间接法免疫检测原理的酶联免疫吸附法(ELISA)试剂相比较,评估另一种基于双抗原夹心法免疫检测原理的ELISA试剂在献血者丙肝检测方面的表现.方法 用NAT和两种免疫检测原理的ELISA试剂分别对39976份无偿献血者血样进行平行检测,并采用丙肝病毒抗体重组免疫印迹(HCV RIBA)试剂进行补充实验,分析比较结果.结果在检测HCV Ab上,夹心法原理ELISA试剂特异性优于间接法原理ELISA试剂,差异有统计学意义(P<0.05),前者与NAT比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 夹心法原理ELISA试剂与NAT结合应用于献血者丙肝病毒筛查,可以有效减少漏检和降低由假反应性造成的血液报废.
作者：范加诚；华玉娟；苏涛；范风涛 刊期： 2017年第42期
目的 研究麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的疗效.方法 收取我院110例高血压合并冠心病患者,收取时间在2015年3月10日～2016年2月17日,并将高血压合并冠心病患者分为两组,对照组(55例患者实施麝香保心丸治疗),观察组(55例患者实施麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗),将两组患者实施治疗后效果进行对比.结果 观察组患者发生关节疼痛的有1例、水肿患者有1例、头晕患者有1例、不良反应发生率5.45％低于对照组(P<0.05),观察组高血压合并冠心病患者治疗后舒张压(81.50±5.57)mmHg、收缩压指标(126.89±8.36)mmHg优于对照组(P<0.05).结论 对高血压合并冠心病患者采用麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗,具有十分显著的效果,值得应用.
作者：毕建荣 刊期： 2017年第42期
目的 探讨缩宫素结合米索前列醇治疗产后出血的价值.方法 选取我院2016年3月～2017年2月收治的产后出血患者78例,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各39例,对照组给予缩宫素治疗,观察组给予缩宫素结合米索前列醇治疗,对两组患者疗效进行观察对比.结果观察组患者产后24 h出血量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者第三产程时间和宫缩恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对产后出血患者给予缩宫素结合米索前列醇治疗,能够有效提升疗效,临床意义显著.
作者：潘素贤 刊期： 2017年第42期
目的 研究分析经腹部超声诊断在多囊卵巢综合征患者中的临床诊断价值.方法 选取我院2014年9月至2015年9月来我院就诊治疗的多囊卵巢综合征患者46例为研究组,育龄不孕女性46例为对照组.结果 研究组患者的超声显示结果与对照组有明显信号差异.两组患者的阻力指数(RI)和搏动指数(VI)及收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EVD)组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对多囊卵巢综合征患者采用经腹部超声诊断能很好的显示其血流动力学特点和女性卵巢情况,能反应较为客观的诊断信息.
作者：高峻岭；玉素甫江·吾布力 刊期： 2017年第42期
目的 探讨中长链丙泊酚辅助腰麻在小儿下腹部手术中的麻醉效果.方法 选取2015年5月～2016年5月来我院行下腹部手术的患儿66例,并按照随机的原则,将其平均分为实验组与对照组.对照组33例患儿行常规腰麻,实验组患儿在对照组基础上辅助丙泊酚麻醉,对两组患儿的麻醉效果进行比较分析.结果 实验组患儿的麻醉效果显著优于对照组患儿,P<0.05,具有统计学意义.结论 中长链丙泊酚辅助腰麻应用于小儿下腹部手术,临床效果显著,且安全性较高,值得在临床上推广应用.
作者：郭念玫 刊期： 2017年第42期
目的 分析探究奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑对治疗消化性溃疡的临床效果,对其推广意义进行研究.方法 选取2015年7月～2016年7月我院收治的患有消化性溃疡的患者150例,将其随机分为对照组和试验组.给予对照组患者以雷尼替丁联合甲硝唑、阿莫西林进行治疗,而试验组则采用奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑来完成治疗.对比治疗前后患者的情况以及治疗中不良反应的发生率,分析奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑对治疗消化性溃疡的治疗效果以及其临床应用的价值和意义.结果 经过相同周期的治疗之后,试验组中的患者情况明显优于对照组,同时患者在治疗中不良反应的发生率也明显低于对照组,患者的相关数据中存在的差异性满足P<0.05,具有统计学分析意义.结论 在临床应用中奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑对治疗消化性溃疡有着较好的效果,同时在治疗过程中出现不良反应的概率也较低,治疗更加安全,可以进行相应的宣传和推广.
作者：刘伟 刊期： 2017年第42期
目的 研究肌骨超声评估与类风湿关节炎实验室指标、自身抗体及临床评估之间的关系,对类风湿关节炎患者关节受累情况进行评估,完善类风湿关节炎的评估体系.方法 选取我院2016年3月～2017年3月收治的类风湿关节炎患者45例,结合患者关节疼痛情况,将患者分为两组,即类风湿关节(RA)炎关节痛组30例、RA无关节痛组15例.利用肌骨超声对患者各关节处的积液情况、滑膜增生情况、骨侵蚀情况以及腱鞘炎情况进行检查和评估,结合相应数据进行对比和分析.结果 肌骨超声评分与类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸抗体(CCP)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)以及DAS28评分等指标存在相关关系,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).患者各关节受累频率低的为膝关节,其次为近端指间关节,再次为掌指关节,受累频率高的为腕关节.结论 利用肌骨超声对类风湿关节炎进行评估具有较好的效果,既能保证评估过程的安全性和无创性,又能降低患者的诊疗成本.肌骨超声评分与患者自身抗体在指尖存在正相关关系,能够准确的评估患者的各项指标,具有较好的应用效果.
作者：石云 刊期： 2017年第42期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
