刘冀
目的 探讨研究前列地尔联合注射用腺苷钴胺治疗不同类型突发性耳聋的临床疗效.方法 选取我院2015年1月～2017年4月收治的突发性耳聋患者178例,随机平均分为实验组与对照组,两组均采用常规治疗,对照组在此基础上予前列地尔治疗,实验组联合使用前列地尔与注射用腺苷钴胺进行治疗.比较两组患者的治疗总有效率及不同类型的突发性耳聋的疗效.结果 经治疗,实验组总有效率59.55％,显著优于对照组41.57％;差异有统计学意义(P<0.05),且实验组中低频型与平坦型患者有效率较高,分别为93.75％、92.86％,其次为高频型(29.73％),全聋型(12.50％)差,平坦型、低频型、高频型和全聋型比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔联合注射用腺苷钴胺治疗不同类型突发性耳聋,效果较好,且以低频型和平坦型患者的疗效佳.
作者：王心悦；邓学倩 刊期： 2017年第42期
目的 对比华蟾素和传统西药治疗口腔癌的疼痛缓解差异,对两种治疗方式的镇痛效果以及生活质量进行总体评价.方法 选取2015年1月～2017年3月在我院治疗的口腔癌病人88例,并分为两组,研究组使用华蟾素胶囊,对照组使用硫磺吗啡,对比两组的KPS和NRS评分在不同时期的差异,对疼痛缓释率进行统计,并对患者治疗前后疼痛对生活质量的影响程度进行细致分析,对华蟾素的应用价值进行探讨性研究.结果 治疗后,两组KPS评分均有所升高,但是差异无统计学意义,P>0.05;两组NRS评分均明显降低,研究组更为明显,研究组治疗后NRS评分为(3.12±0.23)低于对照组的(5.01±0.30),P<0.05;研究组的总缓释率为95.45％远远大于对照组的84.09％,P<0.05,其中研究组的CR为63.63％,远远高于后者的36.36％,P<0.05;治疗前两组患者各项疼痛对生活质量的影响评分没有差异,P>0.05;治疗后,两组患者的各项评分均明显下降,P<0.05,但是研究组评分更低,研究组患者治疗后睡眠、语言能力、工作、生活乐趣、情绪、日常生活和独立活动能力评分分别为(3.53±0.63)、(3.10±0.72)、(3.01±0.65)、(3.20±0.62)、(2.90±0.45)、(3.50±0.72)、(3.22±0.61),评分均小于4,因癌痛对患者生活质量影响得到明显改善,结论 华蟾素具有迅速止痛的疗效,安全有效,还能提高患者生活质量,值得在临床癌痛的缓释中推广应用.
作者：刘毅 刊期： 2017年第42期
当前,疫苗是疾病防治过程中为重要与特殊的药物之一.加强疫苗管理,提高疫苗管理工作水平是目前临床医务工作者高度重视的一项课题.本文即从疫苗管理实践的角度着手,分析加强疫苗管理水平的相关实践途径,望能够不断改进疫苗管理质量,保障疫苗预防接种的效果.
作者：林冬梅 刊期： 2017年第42期
目的 研究并分析对西药房高危药品进行安全管理的效用和价值.方法 从2016年7月开始,对我院西药房高危药品进行安全管理,将实施后的药品不良管理事件发生情况与实施前的相关数据进行统计和对比.结果 相较于实施前,安全管理实施后的药品不良管理事件发生情况更优,P<0.05.结论 在西药房高危药品的管理过程中,安全管理能够显著降低药品不良管理事件的发生几率,提高患者的用药安全性,值得推广应用.
作者：刘冀 刊期： 2017年第42期
胶质瘤是一种发病率和死亡率均极高的颅内肿瘤,由于其耐药机制的限制,放疗化疗无法发挥应用的治疗效果.经过医学工作者对胶质瘤耐药机制的不懈研究,发现主要有3种机制参与了该肿瘤的耐药,其中包括以P-糖蛋白、主穹窿体、多药抗药性相关蛋白、乳腺癌耐药相关蛋白等引导的多药耐药机制,以MGMT、TopoⅡ、BRCA1/2、PARP-1等引导的DNA修复机制,此外由于胶质瘤中存在干细胞,这些胶质瘤干细胞具备较强的分化增殖能力,使得癌变组织对于放疗化疗具有更强大的抵御能力,抗肿瘤治疗效果甚微.
作者：谢文涛；赵宁辉 刊期： 2017年第42期
目的 研究分析盐酸异丙嗪与马来酸桂哌齐特联合治疗急诊眩晕症的临床疗效.方法 选取我院2016年1月～2017年1月收治的急诊眩晕症患者146例,将其分为治疗组与对照组,各73例,对照组予以使用血塞通,治疗组给予盐酸异丙嗪与马来酸桂哌齐特联合使用,比较两组各症状改善时间以及不良反应的发生率.结果 治疗组的耳聋耳鸣(2.21±1.13)d、出汗(3.15±0.73)d、眩晕(3.19±0.55)d以及恶心呕吐(1.27±0.31)d的改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组出现的不良反应发生率为9.59％低于对照组的35.62％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸异丙嗪与马来酸桂哌齐特联合服用治疗急诊眩晕症,既可加快各不良症状的改善,且明显减少用药不良反应的发生率,具有临床推广应用价值.
作者：徐兆军 刊期： 2017年第42期
目的 针对临床麻醉高血压脑出血患者的体会进行总结和探讨.方法 选取本院2014年8月～2015年6月期间所收治的150名高血压脑出血患者,全部患者均使用气管插管全身麻醉,使用能够对脑血流量、脑代谢产生降低作用以及对心血管抑制作用较为轻微的药物.结果 在实施手术的过程中,全体患者均能够维持良好的循环,始终处于安静的状态,未发生由于麻醉原因而导致死亡的状况.结论 在针对发生高血压脑出血的患者实施手术的过程中,运用气管插管全身麻醉方法,开展容量治疗,对血压进行实时的监控,将能够对患者的生命安全提供有效的保障,具有临床推广价值.
作者：阿达莱提·纳迪尔 刊期： 2017年第42期
目的对新装ABBOTT ARCHITECT C16000全自动生化仪主要性能进行验证和评估.方法选用ABBOTT ARCHITECT C16000全自动生化分析仪及检测试剂、校准品、质控品等组成的系统为检测系统即实验方法,根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)文件,对我院2016年3月～2017年3月收治患者的血清进行监测,用丙氨酸氨基转移酶(ALT)、葡萄糖(GLU)、总蛋白(TP)、磷(P)、肌酐(Cr)、谷氨酰转肽酶(GGT)等指标对生化分析仪的精密度,准确度,线性范围和携带污染率以及和ABBOTT ARCHITECT C8000相关性进行验证和比对.结果通过分析,ABBOTT ARCHITECT C16000型日内、日间变异系数均位于0.25％～2.5％;准确度>97.0％;线性优良(0.95～1.05);携带污染率<2％;和ABBOTT ARCHITECT C8000比较,相关系数均在0.990以上,且无明显统计学差异(P>0.05).结论在血清检测中应用ABBOTT ARCHITECT C16000型全自动生化分析仪精密度和准确度均可靠,线性范围优良且相关性好.
作者：李金德；范刚 刊期： 2017年第42期
目的 了解我院儿科门诊对中成药合理使用的情况.方法 我院2016年儿科门诊中成药处方,采用随机抽样法抽取2806张处方,对所选处方进行合理性点评分析.结果 随机抽取的2806张处方中,不合理处方总共140张,占4.98％;其中用药不合理处方100张,占不合理处方71.43％,超常处方11张,占不合理处方7.86％,不规范处方29张,占不合理处方20.71％.结论 中成药在使用时,仍存在许多不合理之处.医务人员应进一步学习,做到辨证用药、严格掌握适应症;结合相关实验室检查及患者临床表现合理用药.同时医院应加强管理,加大检查力度,有效避免不合理处方的产生.
作者：李久锋；李杰；张金良 刊期： 2017年第42期
目的 研究分析经腹部超声诊断在多囊卵巢综合征患者中的临床诊断价值.方法 选取我院2014年9月至2015年9月来我院就诊治疗的多囊卵巢综合征患者46例为研究组,育龄不孕女性46例为对照组.结果 研究组患者的超声显示结果与对照组有明显信号差异.两组患者的阻力指数(RI)和搏动指数(VI)及收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EVD)组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对多囊卵巢综合征患者采用经腹部超声诊断能很好的显示其血流动力学特点和女性卵巢情况,能反应较为客观的诊断信息.
作者：高峻岭；玉素甫江·吾布力 刊期： 2017年第42期
目的 研究麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的疗效.方法 收取我院110例高血压合并冠心病患者,收取时间在2015年3月10日～2016年2月17日,并将高血压合并冠心病患者分为两组,对照组(55例患者实施麝香保心丸治疗),观察组(55例患者实施麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗),将两组患者实施治疗后效果进行对比.结果 观察组患者发生关节疼痛的有1例、水肿患者有1例、头晕患者有1例、不良反应发生率5.45％低于对照组(P<0.05),观察组高血压合并冠心病患者治疗后舒张压(81.50±5.57)mmHg、收缩压指标(126.89±8.36)mmHg优于对照组(P<0.05).结论 对高血压合并冠心病患者采用麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗,具有十分显著的效果,值得应用.
作者：毕建荣 刊期： 2017年第42期
目的 分析我院抗菌药品不良反应(ADR)发生的特征和规律.为临床合理用药提供参考,以降低ADR的发生率.方法 选取我院2010年1月～2014年1月收治的住院ADR患者200例进行统计分析.结果 在200例报告中,女性发生率(60％)明显高于男性(40％);ADR多发生于61岁以上老年人群体;喹诺酮类为首(28.0％),其次为头孢菌素类(24.5％)和青霉素类(21.5％);给药途径以静脉滴注比例高(82.5％);常见的ADR累及的系统为皮肤及其附件损害(38.11％).结论 各地医疗机构应重视ADR监测,合理应用抗生素、抗菌药物,同时加强该类药物的管理措施,降低药物不良反应,为广大群众的生命安全保驾护航.
作者：吴玲 刊期： 2017年第42期
目的 探讨缩宫素结合米索前列醇治疗产后出血的价值.方法 选取我院2016年3月～2017年2月收治的产后出血患者78例,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各39例,对照组给予缩宫素治疗,观察组给予缩宫素结合米索前列醇治疗,对两组患者疗效进行观察对比.结果观察组患者产后24 h出血量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者第三产程时间和宫缩恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对产后出血患者给予缩宫素结合米索前列醇治疗,能够有效提升疗效,临床意义显著.
作者：潘素贤 刊期： 2017年第42期
七氟醚作为一种麻醉吸入药近些年获得密切关注,因其具备诱导快、可控性高等优点而备受麻醉科医师的喜爱.七氟醚对多种脏器具有保护作用,如临床浓度的七氟醚能使心输出量及心率保持相对平稳,使全身血流动力学波动降低,减轻心肌细胞对氧的消耗作用.但其不同的使用方法对心功能影响有待进一步研究,为七氟醚在临床上的应用提供更可靠的医学证据.
作者：张楠；王建刚 刊期： 2017年第42期
目的 对慢性阻塞性肺疾病患者使用舒利迭治疗的效果以及临床指标进行研究观察.方法 选取100例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为研究组和对照组,每组各50例.研究组患者采用舒利迭进行治疗,对照组采用米克令舒进行治疗,两组患者治疗6个月后进行比较,观察两组患者的治疗效果以及肺功能指标的变化情况.结果 研究组的治疗总有效率为96.0％,与对照组的总有效率(72.0％)相比,差异明显,P<0.05有统计学意义;而在肺功能指标的变化情况中,两组患者治疗前对比无差异,治疗后研究组的肺功能指标明显高于对照组,差异明显,P<0.05具有统计学意义.结论 对慢性阻塞性肺疾病患者使用舒利迭进行治疗后效果明显,不仅能有效缓解患者的临床症状,还能改善患者的肺功能,提高生存质量,因此值得推广.
作者：程传红 刊期： 2017年第42期
目的 研究观察归脾汤加减中药治疗老年高血压病并抑郁症的临床效果.方法 选取我院2015年1月～2017年1月收治的高血压病并抑郁症老年患者92例,根据不同疗法分为治疗组与对照组各46例,对照组采用舍曲林片西药疗法,治疗组采用归脾汤加减中药治疗方法,观察比较两组抑郁症状评分及血压变化情况.结果 治疗组的评分明显优于对照组,比较差异;差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的血压变化情况较治疗前有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用归脾汤加减中药治疗高血压病并抑郁症的老年患者疗效极佳,血压及抑郁症状改善明显,有效提高患者预后,具有一定临床应用价值.
作者：吴丁佑 刊期： 2017年第42期
目的 分析食物中毒事件特征与解决策略.方法 以中华人民共和国国家卫生与计划生育委员会公开发布的食物中毒情况为依据,分析2015年全国食物中毒事件的相关数据.结果 全年12个月,食物中毒多见于5～10月.其中,微生物性食物中毒较常见(53.67％),家庭食物中毒起数多(46.74％),死亡率高(85.12％),集体食堂中毒人数多(42.55％).结论 食物中毒事件中,微生物性食物中毒较为多见,5～10月为高发期,因此,夏秋季节,应加强食物监管,加大食物中毒宣传力度,提升应急处理能力,有效控制食物中毒.
作者：周兴高 刊期： 2017年第42期
目的 分析在喉显微手术麻醉中预注右旋美托咪啶的效果.方法 选取我院2014年1月～2016年1月麻醉科收治的需行喉显微手术患者80例,随机分成两组各40例,其中对照组采用常规麻醉方式,观察组在常规麻醉前预注右旋美托咪啶,比较两组效果.结果 观察组T0～T3HR及MAP均明显低于对照组,比较有显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05);观察组睁眼时间、完全清醒时间、拔管时间均明显短于对照组,且观察组丙泊酚用量为(127.6±15.2)mg,明显少于对照组,比较均有显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总发生率为17.5％,明显低于对照组45.0％,比较有显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在喉显微手术麻醉中预注右旋美托咪啶临床效果优良,可明显减轻术后不良反应,有推广价值.
作者：张军 刊期： 2017年第42期
目的 比较和分析不同部位胃癌临床和病理组织特点,为早期胃癌的诊断提供指导.方法 选取我院2012年1月～2016年5月收治的经外科手术和胃镜病理确诊的胃癌患者106例,回顾性分析性别、年龄、肿瘤部位和病理组织学分型之间的相互关系.结果 胃癌106例中,男女比为2.42:1,年龄51～75岁,患者70例为高发年龄段(66％),胃癌的好发部位依次为胃窦39.6％,胃底36.8％,胃体23.6％,3个部位胃癌的平均年龄分别为胃窦62.0±12.16,胃体59.76±13.53,胃底66.85±9.26,3组年龄有统计学差异;病理组织学分型中分化型胃癌43例(41％),未分化型胃癌63例(59％),分化型胃癌和未分化型胃癌两组平均发病年龄有统计学差异,未分化型胃癌的平均发病年龄较分化型胃癌年轻.结论 胃癌的高发部位在胃体及贲门胃底,发生在胃底的胃癌年龄较大,胃体的胃癌年龄较小,恶性程度较高的未分化型胃癌在胃体占比较高,未分化型胃癌的平均发病年龄较分化型胃癌年轻,以上结论对于早期胃癌的诊断及治疗有一定指导作用.
作者：田江；孟宪杰；黄艳；林兵；王静 刊期： 2017年第42期
目的 研究探讨二级分诊在门诊中的应用效果.方法 选取2015年12月～2016年12月我院开展二级分诊期间在本院门诊就诊的患者300例作为对象,对其发放问卷调查表进行调查,选用单因素统计方式对调查数据实施统计学分析,总结二级分诊工作中存在的常见问题,并提出相应的应对措施.结果 二级分诊工作中存在常见问题主要为等候时间过长、分诊标准缺乏统一性、护士凭经验实施分诊、急症患者转归未能得到有效追踪、预检分诊人员不足、低年资护士对突发事件的处理能力和沟通能力有待提高等.结论 通过合理增加门诊分诊人员,用目测与询问法评估患者是否存在风险、提高门诊一对一服务、改善门诊就诊流程与环境,减轻医生工作量、提高服务质量,填补第一次预检分诊漏洞、保障患者安全、完善患者生命体征的测量、引导非急诊患者到门诊就诊等,可促进二级分诊工作效率和质量得到有效提高.
作者：李敏 刊期： 2017年第42期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
