学术投稿

胶质瘤化疗耐药机制研究进展

谢文涛;赵宁辉

关键词:胶质瘤, 耐药机制, 研究进展
摘要:胶质瘤是一种发病率和死亡率均极高的颅内肿瘤,由于其耐药机制的限制,放疗化疗无法发挥应用的治疗效果.经过医学工作者对胶质瘤耐药机制的不懈研究,发现主要有3种机制参与了该肿瘤的耐药,其中包括以P-糖蛋白、主穹窿体、多药抗药性相关蛋白、乳腺癌耐药相关蛋白等引导的多药耐药机制,以MGMT、TopoⅡ、BRCA1/2、PARP-1等引导的DNA修复机制,此外由于胶质瘤中存在干细胞,这些胶质瘤干细胞具备较强的分化增殖能力,使得癌变组织对于放疗化疗具有更强大的抵御能力,抗肿瘤治疗效果甚微.
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  • 信息化对手术室护理记录的支撑作用探讨

    目的 分析信息化对手术室护理记录的支撑作用.方法 分析84例手术患者的手术室护理情况,由责任护理人员分别完成患者的手写护理记录、电子护理记录;对护理人员进行护理记录状况调查,对比两组护理记录的科学性、专科性、实用性及完整性,综合评价信息化对手术室护理记录的支撑作用,并作对比分析.结果 电子护理记录的科学性、专科性、实用性及完整性占比均显著大于手写护理记录;两组数据具有显著性差异(P<0.05);电子护理记录的工作负担评分显著低于手写护理记录,满意度评分显著高于手写护理记录,书写时间显著短于手写护理记录;两组数据具有显著性差异(P<0.05).结论 信息化对手术室护理记录的支撑作用显著,进一步体现护理的科学性、专科性、实用性及完整性,缩短手术室护理记录的书写时间,减轻工作负担,提同护理人员的工作满意度.

    作者:朱敏 刊期: 2017年第42期

  • 特定因子诱导猪胎儿成纤维细胞重编程为多能性细胞的研究

    目的 应用特定因子诱导猪胎儿成纤维细胞重编程为多能性细胞.方法 应用经典的Yamanaka方法,诱导猪胎儿成纤维细胞重编程,创建形态以及特征与猪上胚层细胞来源相似的猪多能性细胞(pig induced pluripotent cells,piPCs).结果应用特定因子诱导猪胎儿成纤维细胞重编程为piPCs.该细胞AKP染色阳性;体外长期传代都保持正常的染色体核型.结论 成功的应用特定因子诱导猪胎儿成纤维细胞重编程为猪多能性细胞.

    作者:李雪;王玉阁;文丽波;王滨;姚宏波;赵堃 刊期: 2017年第42期

  • 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效观察

    目的 研究并分析治疗妊娠高血压综合征患者时使用硫酸镁结合硝苯地平的效果.方法 收集妊娠高血压综合征患者共98例,按照随机数字表将其分为对照组(49例)和观察组(49例),对照组的治疗药物为硝苯地平,观察组联合硫酸镁.结果 相较于对照组,观察组的治疗总有效率更高,P<0.05.结论 在妊娠高血压综合征患者的治疗过程中,硫酸镁结合硝苯地平能够使患者获得更佳疗效.

    作者:刘珍 刊期: 2017年第42期

  • 150例高血压脑出血手术麻醉的体会

    目的 针对临床麻醉高血压脑出血患者的体会进行总结和探讨.方法 选取本院2014年8月~2015年6月期间所收治的150名高血压脑出血患者,全部患者均使用气管插管全身麻醉,使用能够对脑血流量、脑代谢产生降低作用以及对心血管抑制作用较为轻微的药物.结果 在实施手术的过程中,全体患者均能够维持良好的循环,始终处于安静的状态,未发生由于麻醉原因而导致死亡的状况.结论 在针对发生高血压脑出血的患者实施手术的过程中,运用气管插管全身麻醉方法,开展容量治疗,对血压进行实时的监控,将能够对患者的生命安全提供有效的保障,具有临床推广价值.

    作者:阿达莱提·纳迪尔 刊期: 2017年第42期

  • 右美托咪定滴鼻用于七氟烷吸入联合神经阻滞的 小儿斜疝手术的麻醉体会

    目的 分析右美托咪定滴鼻用于七氟烷吸入联合神经阻滞的小儿斜疝手术的麻醉效果.方法 选取我院2016年8月~2017年4月接收的60例小儿斜疝手术患者作为实验对象,随机分成对照组与实验组,各30例,两组患儿都采取七氟烷吸入联合神经阻滞麻醉,实验组诱导前给予0.5μg·kg-1的右美托咪定滴鼻,对照组诱导前给予同等剂量的生理盐水,比较分析两组患儿术后躁动评分、苏醒时间及镇静满意率等.结果 实验组患儿镇静满意率(56.67%)明显高于对照组(3.33%),P<0.05;实验组术后躁动评分显著少于对照组,P<0.05;实验组与对照组患儿苏醒时间没有显著差异,P>0.05.结论 右美托咪定滴鼻用于七氟烷吸入联合神经阻滞的小儿斜疝手术的麻醉效果较好,有效改善了患儿躁动情况、提升了镇静满意率,值得使用与推广.

    作者:张丹;林峰 刊期: 2017年第42期

  • 抗感颗粒联合注射用炎琥宁治疗儿童手足口病的临床效果分析

    目的 探讨抗感颗粒联合注射用炎琥宁治疗手足口病的临床疗效.方法 研究对象为我院收治的115例手足口病患儿并随机分为观察组58例和对照组57例.对照组应用注射用炎琥宁治疗,观察组应用抗感颗粒联合注射用炎琥宁治疗.比较分析两组的临床效果.结果 观察组的总有效率为93.10%比对照组77.19%高,差异显著(P<0.05).结论 抗感颗粒联合注射用炎琥宁治疗手足口病的临床效果显著,值得推广.

    作者:邱静 刊期: 2017年第42期

  • 彩色多普勒超声诊断肝血管瘤的临床意义

    目的 分析彩色多普勒超声在肝血管瘤诊断中的临床价值及体会.方法 选取我院2015年1月~2017年1月收治的肝血管瘤患者47例为研究对象,先对其进行B型超声检查,再对其进行彩色多普勒超声进行检查,分析两种检查方法的图像特点及彩色多普勒超声的检查结果.结果 B型超声共检查出病灶54个,声像图表现为强回声型者41个,低回声型者9个,混合型回声4个.诊断为肝血管瘤者35例,诊断符合率为74.47%(35/47),余者12例被误诊为原发性肝癌,误诊率为25.53%(12/47).彩色多普勒超声共检查出病灶59个,诊断为肝血管瘤者44例,检出率为93.62%(44/47),余者3例误诊为原发性肝癌,误诊率6.38%(3/47).彩色多普勒超声检出率显著高于B型超声的检出率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声在诊断肝血管瘤中检出率高,且具有无创性、无放射性的优势,具有较高的临床应用价值.

    作者:于晶;杨晓飞;倪春苗 刊期: 2017年第42期

  • 超声诊断小儿腹腔淋巴结肿大的价值

    目的 研究并探讨超声诊断小儿腹腔淋巴结肿大的临床价值.方法 选取2014年1月~2016年12月期间共120例小儿腹腔淋巴结肿大患儿作为研究对象,对其临床资料进行回顾性研究分析,所有患儿均接受腹部超声检查,观察其淋巴结分布及其他声像图特点,分析超声对腹腔淋巴结肿大的诊断结果.结果120例患儿在超声图像中均可见肿大淋巴结,经测量,淋巴结的长径为0.9~2.6 cm,短径为0.4~1.2 cm,主要包括炎性淋巴结肿大、淋巴结核、淋巴瘤,分别有100例、15例、5例.结论超声检查可对小儿腹腔内肿大淋巴结予以有效检出,可通过分析患儿的肿大淋巴结分布情况和声像图特点,对各类腹腔淋巴结肿大疾病进行鉴别诊断.

    作者:谈贞岚 刊期: 2017年第42期

  • 胃恶性肿瘤不同部位的临床病理特点分析

    目的 比较和分析不同部位胃癌临床和病理组织特点,为早期胃癌的诊断提供指导.方法 选取我院2012年1月~2016年5月收治的经外科手术和胃镜病理确诊的胃癌患者106例,回顾性分析性别、年龄、肿瘤部位和病理组织学分型之间的相互关系.结果 胃癌106例中,男女比为2.42:1,年龄51~75岁,患者70例为高发年龄段(66%),胃癌的好发部位依次为胃窦39.6%,胃底36.8%,胃体23.6%,3个部位胃癌的平均年龄分别为胃窦62.0±12.16,胃体59.76±13.53,胃底66.85±9.26,3组年龄有统计学差异;病理组织学分型中分化型胃癌43例(41%),未分化型胃癌63例(59%),分化型胃癌和未分化型胃癌两组平均发病年龄有统计学差异,未分化型胃癌的平均发病年龄较分化型胃癌年轻.结论 胃癌的高发部位在胃体及贲门胃底,发生在胃底的胃癌年龄较大,胃体的胃癌年龄较小,恶性程度较高的未分化型胃癌在胃体占比较高,未分化型胃癌的平均发病年龄较分化型胃癌年轻,以上结论对于早期胃癌的诊断及治疗有一定指导作用.

    作者:田江;孟宪杰;黄艳;林兵;王静 刊期: 2017年第42期

  • 中药内服外敷黑虎膏治疗类风湿关节炎的疗效观察

    目的 分析中药内服外敷治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法 我院自2011年1月~2016年1月期间所收治类风湿关节炎患者共100例.采用随机数字表方法进行分组,对照组(n=50),观察组(n=50).对照组患者予以常规治疗,治疗组患者予以中药内服外敷治疗对两组患者经不同方法治疗后的临床疗效进行评价.结果 对比治疗疗效,观察组临床总有效率为94.00%(47/50),显著高于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论 中药内服外敷黑虎膏治疗类风湿关节炎的效果确切,对提高临床治疗疗效有积极作用,值得推广应用.

    作者:刘圣根;陈燕;孙成 刊期: 2017年第42期

  • 心脉隆结合小剂量速尿对充血性心力衰竭患者心功能及 血清因子影响的研究

    目的 探究心脉隆结合小剂量速尿对充血性心力衰竭患者心功能及血清因子的影响,并对影响效果进行比较和评价.方法 选取2015年1月~2015年12月12月医院收治的充血性心力衰竭患者100例作为研究对象,并通过随机分组的方式将这些患者分为实验组和对照组,每组患者50例.对照组采用常规的临床治疗方式,实验组在与对照组患者使用相同治疗措施的基础之上使用心脉隆结合小剂量速尿治疗,经过药物治疗和常规护理之后,对两组充血性心力衰竭患者的心功能及血清因子的影响进行分析、比较和评价.结果 实验组和对照组患者在接受治疗之后,心率都有一定程度的下降,实验组患者在心功能和血清因子恢复方面优于对照组,总的来说,实验组患者的治疗效果明显优于对照组,实验结果具有统计学意义(P<0.05).结论 心脉隆结合小剂量速尿治疗充血性心力衰竭患者,能够在一定程度上纠正患者的心力衰竭症状,改善患者的心功能,相对于常规治疗措施来说具有明显的作用,在充血性心力衰竭患者的临床治疗中具有非常重要的意义和价值.

    作者:刘薇 刊期: 2017年第42期

  • 腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石中治疗体会

    目的 探究并分析腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石中的治疗.方法 选取我院2015年5月~2016年5月收治的胆总管结石患者34例,将其随机分成对照组和观察组各17例,对照组患者给予常规手术治疗,观察组患者则给予腹腔镜联合胆道镜进行手术治疗,观察两组患者的疗效.结果 观察组患者的各项相关手术指标(手术时长、术中出血量、肛门排气时间、住院时间)均明显优于对照组,总有效率(100.00%)也明显高于对照组(76.47%),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石的治疗中具有优良效果,值得推广.

    作者:苏志勤;高晓波;崔利军;杨静 刊期: 2017年第42期

  • 麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗 高血压合并冠心病的疗效研究

    目的 研究麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的疗效.方法 收取我院110例高血压合并冠心病患者,收取时间在2015年3月10日~2016年2月17日,并将高血压合并冠心病患者分为两组,对照组(55例患者实施麝香保心丸治疗),观察组(55例患者实施麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗),将两组患者实施治疗后效果进行对比.结果 观察组患者发生关节疼痛的有1例、水肿患者有1例、头晕患者有1例、不良反应发生率5.45%低于对照组(P<0.05),观察组高血压合并冠心病患者治疗后舒张压(81.50±5.57)mmHg、收缩压指标(126.89±8.36)mmHg优于对照组(P<0.05).结论 对高血压合并冠心病患者采用麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗,具有十分显著的效果,值得应用.

    作者:毕建荣 刊期: 2017年第42期

  • 一种国产丙肝抗体检测试剂在血液筛查中的应用评价

    目的 通过与核酸检测(NAT)以及一种基于间接法免疫检测原理的酶联免疫吸附法(ELISA)试剂相比较,评估另一种基于双抗原夹心法免疫检测原理的ELISA试剂在献血者丙肝检测方面的表现.方法 用NAT和两种免疫检测原理的ELISA试剂分别对39976份无偿献血者血样进行平行检测,并采用丙肝病毒抗体重组免疫印迹(HCV RIBA)试剂进行补充实验,分析比较结果.结果在检测HCV Ab上,夹心法原理ELISA试剂特异性优于间接法原理ELISA试剂,差异有统计学意义(P<0.05),前者与NAT比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 夹心法原理ELISA试剂与NAT结合应用于献血者丙肝病毒筛查,可以有效减少漏检和降低由假反应性造成的血液报废.

    作者:范加诚;华玉娟;苏涛;范风涛 刊期: 2017年第42期

  • 瑞格列奈和格列齐特治疗2型糖尿病疗效及安全性分析

    目的 研究并分析治疗2型糖尿病患者时使用瑞格列奈和格列齐特的效果.方法 收集2型糖尿病患者共248例,按照完全随机化分组原则将其分为对照组(124例)和观察组(124例),对照组的治疗药物为格列齐特,观察组的治疗药物为瑞格列奈,将两组血糖控制情况及不良反应发生率进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组的血糖控制情况更优,P均<0.05;在不良反应发生率方面,两组无显著差异,P>0.05.结论 在2型糖尿病患者的治疗过程中,瑞格列奈的疗效更佳,且安全性较高,值得推广应用.

    作者:吴疆 刊期: 2017年第42期

  • 马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症的临床疗效分析

    目的 研究分析盐酸异丙嗪与马来酸桂哌齐特联合治疗急诊眩晕症的临床疗效.方法 选取我院2016年1月~2017年1月收治的急诊眩晕症患者146例,将其分为治疗组与对照组,各73例,对照组予以使用血塞通,治疗组给予盐酸异丙嗪与马来酸桂哌齐特联合使用,比较两组各症状改善时间以及不良反应的发生率.结果 治疗组的耳聋耳鸣(2.21±1.13)d、出汗(3.15±0.73)d、眩晕(3.19±0.55)d以及恶心呕吐(1.27±0.31)d的改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组出现的不良反应发生率为9.59%低于对照组的35.62%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸异丙嗪与马来酸桂哌齐特联合服用治疗急诊眩晕症,既可加快各不良症状的改善,且明显减少用药不良反应的发生率,具有临床推广应用价值.

    作者:徐兆军 刊期: 2017年第42期

  • 氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压患者的临床效果观察

    目的 观察氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压患者的临床效果.方法 选择我院自2012年1月~2014年12月收治的80例老年高血压患者为观察对象,随机将患者分为两组,分别为对照组和观察组,每组各40例患者.为对照患者使用氨氯地平治疗,为观察组患者使用氨氯地平联合依那普利治疗.对比两组患者的临床治疗治疗效果及血压控制情况.结果 通过治疗,两组患者的血压都得到了一定的控制,但是观察组患者的血压降低水平比观察组优异,数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗有效率为97.5%,对照组患者的治疗有效率为82.5%,明显观察组患者治疗有效率比对照组高,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压患者具有良好的治疗效果,并且能够有效控制血压,值得临床应用及推广.

    作者:郑桂民 刊期: 2017年第42期

  • 不同药物组合治疗结石性肾绞痛120例疗效观察

    目的 探讨对结石性肾绞痛患者行不同药物组合治疗的临床效果.方法 将2016年2月~2017年2月我院收治的240例结石性肾绞痛患者作为研究对象,根据所应用的不同药物分为研究组参照组,各120例.研究组行酮咯酸氨丁三醇注射液+间苯三酚注射液治疗,参照组行硫酸罗通定注射液+硫酸阿托品注射液治疗,观察并比较两组治疗效果以及24 h复发率.结果研究组的治疗有效率116例(96.67%)显著高于参照组94例(78.33%),研究组的24 h复发率6例(5.00%)显著低于参照组34例(28.33%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对结石性肾绞痛患者行酮咯酸氨丁三醇注射液+间苯三酚注射液治疗,不仅能够降低24 h的复发率,同时,还能够在一定程度上提高整体治疗效果.

    作者:程庭栋 刊期: 2017年第42期

  • 探讨经腹部超声诊断多囊卵巢综合征的临床效果观察

    目的 研究分析经腹部超声诊断在多囊卵巢综合征患者中的临床诊断价值.方法 选取我院2014年9月至2015年9月来我院就诊治疗的多囊卵巢综合征患者46例为研究组,育龄不孕女性46例为对照组.结果 研究组患者的超声显示结果与对照组有明显信号差异.两组患者的阻力指数(RI)和搏动指数(VI)及收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EVD)组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对多囊卵巢综合征患者采用经腹部超声诊断能很好的显示其血流动力学特点和女性卵巢情况,能反应较为客观的诊断信息.

    作者:高峻岭;玉素甫江·吾布力 刊期: 2017年第42期

  • 美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的临床观察

    目的 判断对于高血压心脏病室性早搏这一疾病的临床治疗过程中,使用美托洛尔联合稳心颗粒进行治疗的影响和作用.方法 选取2015年2月~2016年11月我院收治并确定患有该病的病人90例,将其分为两组:实验组:共45例;对照组:共45例.对实验组使用该药物进行治疗;对照组仅使用美托洛尔.治疗过后对比两组的治疗效果.结果 通过对治疗效果的统计和分析,两组患者病情均有好转.但两组的治愈率不同.实验组为90%,远高于对照组.对照组为43.34%.结论 该药对于高血压心脏病室性早搏的有良好疗效.

    作者:杜清海;张建红 刊期: 2017年第42期

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