刘珍
目的 研究探讨二级分诊在门诊中的应用效果.方法 选取2015年12月～2016年12月我院开展二级分诊期间在本院门诊就诊的患者300例作为对象,对其发放问卷调查表进行调查,选用单因素统计方式对调查数据实施统计学分析,总结二级分诊工作中存在的常见问题,并提出相应的应对措施.结果 二级分诊工作中存在常见问题主要为等候时间过长、分诊标准缺乏统一性、护士凭经验实施分诊、急症患者转归未能得到有效追踪、预检分诊人员不足、低年资护士对突发事件的处理能力和沟通能力有待提高等.结论 通过合理增加门诊分诊人员,用目测与询问法评估患者是否存在风险、提高门诊一对一服务、改善门诊就诊流程与环境,减轻医生工作量、提高服务质量,填补第一次预检分诊漏洞、保障患者安全、完善患者生命体征的测量、引导非急诊患者到门诊就诊等,可促进二级分诊工作效率和质量得到有效提高.
作者：李敏 刊期： 2017年第42期
目的对新装ABBOTT ARCHITECT C16000全自动生化仪主要性能进行验证和评估.方法选用ABBOTT ARCHITECT C16000全自动生化分析仪及检测试剂、校准品、质控品等组成的系统为检测系统即实验方法,根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)文件,对我院2016年3月～2017年3月收治患者的血清进行监测,用丙氨酸氨基转移酶(ALT)、葡萄糖(GLU)、总蛋白(TP)、磷(P)、肌酐(Cr)、谷氨酰转肽酶(GGT)等指标对生化分析仪的精密度,准确度,线性范围和携带污染率以及和ABBOTT ARCHITECT C8000相关性进行验证和比对.结果通过分析,ABBOTT ARCHITECT C16000型日内、日间变异系数均位于0.25％～2.5％;准确度>97.0％;线性优良(0.95～1.05);携带污染率<2％;和ABBOTT ARCHITECT C8000比较,相关系数均在0.990以上,且无明显统计学差异(P>0.05).结论在血清检测中应用ABBOTT ARCHITECT C16000型全自动生化分析仪精密度和准确度均可靠,线性范围优良且相关性好.
作者：李金德；范刚 刊期： 2017年第42期
目的 应用特定因子诱导猪胎儿成纤维细胞重编程为多能性细胞.方法 应用经典的Yamanaka方法,诱导猪胎儿成纤维细胞重编程,创建形态以及特征与猪上胚层细胞来源相似的猪多能性细胞(pig induced pluripotent cells,piPCs).结果应用特定因子诱导猪胎儿成纤维细胞重编程为piPCs.该细胞AKP染色阳性;体外长期传代都保持正常的染色体核型.结论 成功的应用特定因子诱导猪胎儿成纤维细胞重编程为猪多能性细胞.
作者：李雪；王玉阁；文丽波；王滨；姚宏波；赵堃 刊期： 2017年第42期
目的 观察和分析在小儿支原体肺炎临床治疗中,应用阿奇霉素序贯疗法治疗所产生的疗效及安全性.方法 选取我院2015年5月～2016年5月收治的小儿支原体肺炎患者95例为研究对象,将其随机分成对照组47例,和观察组48例.对照组患者采用红霉素药物进行治疗,观察组采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗.比较两组患者的临床疗效和安全性.结果 两组患者分别在红霉素序贯疗法和阿奇霉素序贯疗法治疗之后,相对于对照组患者而言,观察组患者的治疗效果更为显著,且在不良反应方便,观察组也较对照组更少,数据差异显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎,疗效显著,不仅能够减少不良反应的发生率,还能提高治疗的安全性.因此,值得临床推广和应用.
作者：杨延彬；全伟欣 刊期： 2017年第42期
目的 观察改良后的生肌玉红膏外敷联合鹿茸粉内服在重度压疮治疗中的疗效.方法 选取2016年2月～2017年2月我院收治的住院的Ⅲ期、Ⅳ期压疮病人60例,随机分为两组:实验组30例,使用改良后的生肌玉红膏无菌纱条外敷创面联合鹿茸粉内服;对照组30例,采用无菌棉签蘸取盒装生肌玉红膏直接涂抹创面.每天换药一次,每周统计创面面积的减小率.结果 在第1、2、3、4周后,将实验组的创面面积减小率与对照组创面面积减小率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在积极治疗原发病、加强压疮常规护理的基础上,改良后的生肌玉红膏无菌纱条外敷压疮创面能更为有效地控制创面感染,加快创面的愈合.
作者：常丽娟；常立萍 刊期： 2017年第42期
目的 对眼科初级医师培训应用PBL式教学方法的效果进行探讨.方法 选取我院眼科10名初级医师进行带教培训,按照教学方法的不同将其随机均分为两组,研究组5名初级医师实施PBL式教学法;对照组5名初级医师实施传统教学法,观察两种教学方法的应用效果.结果 研究组初级医师的各项考核成绩及总成绩均高于对照组,两组数据对比组间差异明显,差异有统计学意义(P<0.05).从带教满意度进行对比,观察组以100.00％的满意度明显高于对照组的80.00％,数据差异比较大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对眼科初级培训医师实施PBL式教学法,既能保证培训教学质量,又能提高医师的临床综合能力,故值得进一步推广.
作者：张纪萍；李晓璀；杨一飞；王丽荣 刊期： 2017年第42期
目的 判断对于高血压心脏病室性早搏这一疾病的临床治疗过程中,使用美托洛尔联合稳心颗粒进行治疗的影响和作用.方法 选取2015年2月～2016年11月我院收治并确定患有该病的病人90例,将其分为两组:实验组:共45例;对照组:共45例.对实验组使用该药物进行治疗;对照组仅使用美托洛尔.治疗过后对比两组的治疗效果.结果 通过对治疗效果的统计和分析,两组患者病情均有好转.但两组的治愈率不同.实验组为90％,远高于对照组.对照组为43.34％.结论 该药对于高血压心脏病室性早搏的有良好疗效.
作者：杜清海；张建红 刊期： 2017年第42期
目的 通过与核酸检测(NAT)以及一种基于间接法免疫检测原理的酶联免疫吸附法(ELISA)试剂相比较,评估另一种基于双抗原夹心法免疫检测原理的ELISA试剂在献血者丙肝检测方面的表现.方法 用NAT和两种免疫检测原理的ELISA试剂分别对39976份无偿献血者血样进行平行检测,并采用丙肝病毒抗体重组免疫印迹(HCV RIBA)试剂进行补充实验,分析比较结果.结果在检测HCV Ab上,夹心法原理ELISA试剂特异性优于间接法原理ELISA试剂,差异有统计学意义(P<0.05),前者与NAT比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 夹心法原理ELISA试剂与NAT结合应用于献血者丙肝病毒筛查,可以有效减少漏检和降低由假反应性造成的血液报废.
作者：范加诚；华玉娟；苏涛；范风涛 刊期： 2017年第42期
目的 观察依达拉奉在急性脑梗治疗中的临床效果,分析并总结依达拉奉在急性脑梗治疗中的安全性和不良反应,探究依达拉奉在急性脑梗治疗中的临床推广价值.方法 选取急性脑梗患者72例,随机平均分为观察组和对照组,每组36例,两组分别使用依达拉奉联合低分子肝素钙和银杏达莫联合低分子肝素进行治疗.两组疗程均持续14天,对14天的治疗和结果数据进行收集和分析,对比分析两组畸形脑梗患者神经功能改善情况,从中总结依达拉奉在急性脑梗治疗中的临床价值.结果 经过为期14天的治疗之后,观察组和对照组的疗效率分别为95.8％和83.3％,观察组患者总疗效率高于对照组,观察治疗组血清含量较对照组高,治疗血清MDA含量观察组较对照组低,两组患者治疗后临床症状数据存在差异,但不具备统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合低分子肝素钙在治疗急性脑梗塞中更能有效改善患者神经功能缺损,在临床上更加安全有效.
作者：张峰 刊期： 2017年第42期
目的 了解我院儿科门诊对中成药合理使用的情况.方法 我院2016年儿科门诊中成药处方,采用随机抽样法抽取2806张处方,对所选处方进行合理性点评分析.结果 随机抽取的2806张处方中,不合理处方总共140张,占4.98％;其中用药不合理处方100张,占不合理处方71.43％,超常处方11张,占不合理处方7.86％,不规范处方29张,占不合理处方20.71％.结论 中成药在使用时,仍存在许多不合理之处.医务人员应进一步学习,做到辨证用药、严格掌握适应症;结合相关实验室检查及患者临床表现合理用药.同时医院应加强管理,加大检查力度,有效避免不合理处方的产生.
作者：李久锋；李杰；张金良 刊期： 2017年第42期
目的 探讨中药方灌肠联合化疗对术后直肠癌患者疗效及相关指标血清CEA、甲胎蛋白水平的影响.方法 选取2013年1月～2015年12月我院收治的直肠癌术后患者172例,根据随机分数字表法分为试验组和对照组,各86例.两组患者术后均给予化疗治疗,试验组额外给予中药方灌肠治疗.观察两组患者治疗效果差异,并分析治疗前后血清CEA和甲胎蛋白水平的变化.结果 试验组治疗后有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,治疗后血清CEA和AFP水平均低于对照组,分别经卡方检验或t检验,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 中药方灌肠联合化疗治疗术后直肠癌患者具有良好的疗效,可有效改善患者血清CEA、甲胎蛋白水平.
作者：祁永立 刊期： 2017年第42期
目的 分析食物中毒事件特征与解决策略.方法 以中华人民共和国国家卫生与计划生育委员会公开发布的食物中毒情况为依据,分析2015年全国食物中毒事件的相关数据.结果 全年12个月,食物中毒多见于5～10月.其中,微生物性食物中毒较常见(53.67％),家庭食物中毒起数多(46.74％),死亡率高(85.12％),集体食堂中毒人数多(42.55％).结论 食物中毒事件中,微生物性食物中毒较为多见,5～10月为高发期,因此,夏秋季节,应加强食物监管,加大食物中毒宣传力度,提升应急处理能力,有效控制食物中毒.
作者：周兴高 刊期： 2017年第42期
目的 观察氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压患者的临床效果.方法 选择我院自2012年1月～2014年12月收治的80例老年高血压患者为观察对象,随机将患者分为两组,分别为对照组和观察组,每组各40例患者.为对照患者使用氨氯地平治疗,为观察组患者使用氨氯地平联合依那普利治疗.对比两组患者的临床治疗治疗效果及血压控制情况.结果 通过治疗,两组患者的血压都得到了一定的控制,但是观察组患者的血压降低水平比观察组优异,数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗有效率为97.5％,对照组患者的治疗有效率为82.5％,明显观察组患者治疗有效率比对照组高,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压患者具有良好的治疗效果,并且能够有效控制血压,值得临床应用及推广.
作者：郑桂民 刊期： 2017年第42期
目的 探究乳腺非肿块病变的诊断技术,分析MRI的临床诊断价值.方法 以病理学诊断资料为基础,分析MRI诊断的临床准确率.结果 乳腺MRI在诊断非肿块病变方面,阳性预测值较高.结论 乳腺MRI能够作为非肿块性病变的诊断原则,在乳腺疾病诊断方面的价值较为突出.
作者：林苏蓉；崔利 刊期： 2017年第42期
目的 分析比较直肠癌患者行腹腔镜与开腹直肠癌根治术的近远期疗效.方法 选取2012年5月～2014年3月我院收治的直肠癌患者65例,随机分为实验组和对照组,其中实验组(33例)接受腹腔镜治疗手术,对照组(32例)接受开腹治疗手术,比较2组患者在术中的平均出血量、术后的平均排气时间、住院时间、并发症发生率,以及随访3年后的2组患者的局部发生率、远处转移率、生存率等相关临床指标.结果 2组患者术中的平均出血量、术后的平均排气时间、住院时间、并发症发生率分别为118.4±8.8mL、3.0±0.3d、10.8±2.5d、9.1％;141.6±9.7mL、5.1±0.6d、16.8±3.4d、28.1％,差异有统计学意义(P<0.05),3年的局部发生率、远处转移率、累计生存率分别为9.1％、12.1％、30.3％;12.5％、21.9％、37.5％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 2组患者的远期疗效差异虽无统计学意义(P>0.05),但实验组近期疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),说明腹腔镜治疗直肠癌能够降低患者出血量,减少排气及住院时间,由此提高患者的生活质量,具有临床推广价值.
作者：曾昊；袁波；何茂梁 刊期： 2017年第42期
目的 比较和分析不同部位胃癌临床和病理组织特点,为早期胃癌的诊断提供指导.方法 选取我院2012年1月～2016年5月收治的经外科手术和胃镜病理确诊的胃癌患者106例,回顾性分析性别、年龄、肿瘤部位和病理组织学分型之间的相互关系.结果 胃癌106例中,男女比为2.42:1,年龄51～75岁,患者70例为高发年龄段(66％),胃癌的好发部位依次为胃窦39.6％,胃底36.8％,胃体23.6％,3个部位胃癌的平均年龄分别为胃窦62.0±12.16,胃体59.76±13.53,胃底66.85±9.26,3组年龄有统计学差异;病理组织学分型中分化型胃癌43例(41％),未分化型胃癌63例(59％),分化型胃癌和未分化型胃癌两组平均发病年龄有统计学差异,未分化型胃癌的平均发病年龄较分化型胃癌年轻.结论 胃癌的高发部位在胃体及贲门胃底,发生在胃底的胃癌年龄较大,胃体的胃癌年龄较小,恶性程度较高的未分化型胃癌在胃体占比较高,未分化型胃癌的平均发病年龄较分化型胃癌年轻,以上结论对于早期胃癌的诊断及治疗有一定指导作用.
作者：田江；孟宪杰；黄艳；林兵；王静 刊期： 2017年第42期
目的 分析中药内服外敷治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法 我院自2011年1月～2016年1月期间所收治类风湿关节炎患者共100例.采用随机数字表方法进行分组,对照组(n=50),观察组(n=50).对照组患者予以常规治疗,治疗组患者予以中药内服外敷治疗对两组患者经不同方法治疗后的临床疗效进行评价.结果 对比治疗疗效,观察组临床总有效率为94.00％(47/50),显著高于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论 中药内服外敷黑虎膏治疗类风湿关节炎的效果确切,对提高临床治疗疗效有积极作用,值得推广应用.
作者：刘圣根；陈燕；孙成 刊期： 2017年第42期
目的 研究并分析治疗小儿肺炎支原体感染患者时使用布地奈德联合阿奇霉素的效果.方法 收集小儿肺炎支原体感染患者共82例,按照完全随机化分组原则将其分为对照组(41例)和观察组(41例),对照组的治疗药物为阿奇霉素,观察组联合布地奈德,将两组症状消失时间进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组的症状消失时间更短,P<0.05.结论 在小儿肺炎支原体感染患者的治疗过程中,布地奈德联合阿奇霉素能够迅速改善患儿症状,恢复其肺部功能,值得推广应用.
作者：张梅花；乌音吐 刊期： 2017年第42期
目的 研究分析经腹部超声诊断在多囊卵巢综合征患者中的临床诊断价值.方法 选取我院2014年9月至2015年9月来我院就诊治疗的多囊卵巢综合征患者46例为研究组,育龄不孕女性46例为对照组.结果 研究组患者的超声显示结果与对照组有明显信号差异.两组患者的阻力指数(RI)和搏动指数(VI)及收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EVD)组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对多囊卵巢综合征患者采用经腹部超声诊断能很好的显示其血流动力学特点和女性卵巢情况,能反应较为客观的诊断信息.
作者：高峻岭；玉素甫江·吾布力 刊期： 2017年第42期
目的 分析探究奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑对治疗消化性溃疡的临床效果,对其推广意义进行研究.方法 选取2015年7月～2016年7月我院收治的患有消化性溃疡的患者150例,将其随机分为对照组和试验组.给予对照组患者以雷尼替丁联合甲硝唑、阿莫西林进行治疗,而试验组则采用奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑来完成治疗.对比治疗前后患者的情况以及治疗中不良反应的发生率,分析奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑对治疗消化性溃疡的治疗效果以及其临床应用的价值和意义.结果 经过相同周期的治疗之后,试验组中的患者情况明显优于对照组,同时患者在治疗中不良反应的发生率也明显低于对照组,患者的相关数据中存在的差异性满足P<0.05,具有统计学分析意义.结论 在临床应用中奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑对治疗消化性溃疡有着较好的效果,同时在治疗过程中出现不良反应的概率也较低,治疗更加安全,可以进行相应的宣传和推广.
作者：刘伟 刊期： 2017年第42期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
