胡凤
目的 分析手术室细节管理对医院感染控制效果的影响,能够为医院感染预防控制工作的开展提供一定理论依据,进而改进手术管理方式控制和减少医院感染事件的发生.方法 选取2017年1月～2018年4月在某医院进行手术的患者5796例作为研究对象,根据护理方法的不同将其分为对照组2894例与观察组2902例,对照组采取传统常规护理模式,观察组采取精细化护理模式,比较两组患者的医院感染率和患者满意度.结果 对照组的患者在医院的感染发生率为4％,观察组的患者在医院的感染发生率为0.83％,观察组患者的医院感染发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者的总体满意度为85％,观察组患者总体的满意度为98％,观察组患者总体满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).采取了精细化护理的观察组,其医院感染率低于对照组,而且患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室细节管理在降低患者的感染率,提高患者对护理的满意度上有实际效果,具有一定的临床应用价值并且可以减少医患纠纷产生的概率.
作者：凌洁；丁国芳 刊期： 2018年第99期
目的 研究放射性131碘在甲状腺功能亢进治疗中的临床应用.方法 选取2015年2月10日～2016年2月5日甲状腺功能亢进患者90例作为研究对象,根据电脑随机法将其分为观察组与对照组,各45例,分别实施放射性131碘治疗和常规治疗.结果 观察组甲状腺功能亢进患者的总有效率95.56％(显效患者有40例占88.89％、有效患者有3例占6.67％、无效患者有2例占4.44％)高于对照组患者77.78％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组甲状腺功能亢进患者TSH(4.21±0.36)mU/L以及FT4指标(14.25±2.11)pmol/L与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺功能亢进患者实施放射性131碘治疗后,取得显著效果.
作者：陈锋 刊期： 2018年第99期
目的 分析腹腔镜手术中应用舒芬太尼,临床麻醉效果.方法 选取2015年9月～2017年8月入院行腹腔镜手术治疗的患者210例作为研究对象,按病床单双号将其分为观察组108例(舒芬太尼麻醉)与对照组102例(芬太尼麻醉),观察两组麻醉效果,组间比较各时间段患者应激反应指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、]水平变化,对比两组患者苏醒质量差异.结果 气腹后、拔管后组间MAP、HR、指标比较,观察组水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒评分高,睁眼、意识清醒、自主呼吸恢复用时短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术麻醉中使用舒芬太尼,能有效抑制应激反应,患者术后苏醒质量高.
作者：罗霄 刊期： 2018年第99期
目的 探讨分析我院的肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药性.方法 选取2016年1月～2018年1月我院分离的肠杆菌科细菌400株作为研究对象,分析标本分布,选取55株对亚胺培南低抑菌浓度>2μg/mL中介或者耐药肠杆菌科细菌,使用改良Hodge试验检测碳青霉烯酶,使用纸片扩散法检测细菌对美罗培南的敏感性.结果 35株肠杆菌科细菌对亚胺培南敏感率达到90.25％,厄他培南敏感率为95％,美罗培南敏感率为98.75％.其中进行改良Hodge试验阳性.结论 对碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌种类和数量具有较高的检出率,因此需要加强重视程度.
作者：王旭恩 刊期： 2018年第99期
目的 探讨延续性教育对全膝关节置换患者术后恢复应用中的重要性.方法 选取2016年1月～2018年1月本科室接受全膝关节置换术的患者96例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各48例,对照组给予常规宣教,观察组在常规的基础上施以延续性教育,包括电话随访、制定个性化功能锻炼指导、定期上门随访等.观察比较两组患者术后功能锻炼指导的有效率及对护理服务的满意度.结果 观察组对术后功能锻炼健康指导掌握情况及对护理服务满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性健康教育可促进全膝置换术后关节功能恢复,可大大提高患者的生活质量.
作者：诸葛恒艳；徐海婷；姜莹 刊期： 2018年第99期
目的 探讨洁净管理对静配中心(PIVAS)的影响.方法 于2017年1月～2018年1月实施洁净管理模式,按照洁净厂房设计规范及药物调配质量管理等相关规定对PIVAS的人员、环境监测与清洁、净化空调机、物流及调配设备等方面实施洁净管理.在实施之前统计环境尘埃指数并与实施之后进行比较分析.结果 在实施洁净管理之前,PIVAS共有90个/m3,0.5μm的尘埃粒子,实施洁净管理之后,PIVAS共有35个/m3,0.5μm的尘埃粒子,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将洁净管理模式实施于PIVAS,可使PIVAS的运行质量及输液安全性得到明显提升,具有临床推广性.
作者：杜婷婷 刊期： 2018年第99期
目的 分析针灸治疗失眠症的效果及价值.方法 选取2015年1月～2018年8月在我科门诊治疗失眠的患者50作为研究对象,均为自愿参与.采用信封法分组将其分为两组,各25例.对照组使用艾司唑仑治疗,观察组则加以使用针灸进行治疗.比较治疗效果及患者睡眠质量改善效果.结果 对比疗效,观察组更高,为96.0％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组睡眠质量评分无明显差异,对比治疗后评估结果提示差异明显,观察组改善效果更为显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对失眠症患者使用针灸进行治疗可提高治疗效果,进一步改善患者的睡眠质量,应用价值较高.
作者：杨建明 刊期： 2018年第99期
目的 探究在心脏介入术后低心排出量综合征(LCOS)中采用护理干预的疗效.方法 选取2016年6月～2017年5月我院心脏介入术后LCOS患者84例作为研究对象,根据随机排列方法将其分为对照组和观察组,各42例,对照组实施常规护理干预,观察组实施针对性护理干预,对比两组患者使用不同护理方法后的住院费用、住院时间及患者满意度.结果 在心脏介入术后LCOS患者中,使用不同方法护理后,对照组住院费用、住院时间明显高于观察组,患者满意度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用针对性护理措施,护理心脏介入术后LCOS患者,可以有效减轻患者生理心理负担,减少并发症的发生,临床具有广泛使用意义.
作者：高杨 刊期： 2018年第99期
目的 本文主要是关于在治疗膀胱癌患者时,采用腹腔镜手术治疗效果和开放手术切除术的治疗效果的一个对比研究,从而提高膀胱癌患者治愈率.方法 选取2017年1月～2018年1月在我院就诊的膀胱癌患者100例作为研究对象,以随机原则和住院时间将其分为两组,各50例,对照组采用传统的开放手术方式,实验组则采用新的腹腔镜手术对患者予以治疗.分析并跟踪所有患者的病历资料和治疗效果.结果 从实验数据来看,不论是在患者手术情况还是手术后并发症发生率等情况,观察组都要优于对照组,因此,可以初步做出以下判断,在给膀胱癌患者进行治疗时,患者更适合采用腹腔镜治疗方式,而非开放手术方式.结论 采用腹腔镜手术给膀胱癌患者治疗有比较明显的优势:手术创伤面积较小、手术时间较短、术中出血量较少、患者恢复速度较快、住院时间较短、并发症发生率较低等,这些特点可以帮助患者减轻病痛折磨,加快机体恢复速度,早日康复.因此,值得进一步推广应用.
作者：石德林 刊期： 2018年第99期
目的 医疗纠纷往往由医疗投诉的基础上发展而来,通过投诉产生的原因进行分析总结,提出相应的解决对策,阻止医疗投诉演变成纠纷,从而降低医疗纠纷的发生率,提高医疗服务质量.方法 选取2010年～2011年医疗投诉的资料,回顾性总结每例医疗投诉案产生的原因,并对该原因进行分析,并提出相应的措施,以降低该种原因造成的医疗投诉.抽查2010年1月～2011年12月(实施措施前)投诉案例作为对照组,同时抽查2012年1月～2013年12月(实施措施后)投诉案例作为观察组,总结两组的医疗投诉发生率(投诉量/此期间诊疗总人数),并将其结果采用统计学进行处理.结果 医疗投诉产生原因:沟通不良、服务态度、收费管理、医疗效果等.对照组医疗投诉发生率(0.11‰)明显高于观察组(0.07‰),差异有统计学意义(x2=20.67,P=0.000).结论 医疗投诉产生原因:沟通不良、服务态度、收费管理、医疗效果等,其发生概率呈依次递减.通过针对上述原因进行有针对性的措施,能够有效的降低医疗投诉的发生率,提高医疗服务质量.
作者：周旭；黄华强 刊期： 2018年第99期
目的 探讨库欣综合征的临床护理体会.方法 选取2016年1月～2018年6月我院内分泌科收治的皮质醇增多症患者48例作为研究对象,对其护理干预方法进行分析,总结护理体会.结果 所有患者经药物治疗和护理干预后,症状改善,病情稳定,未出现肾上腺危象,均好转出院.结论 治疗以病因治疗为主.护理以生活指导为主,采取有效的防护措施,预防感染,对症护理.
作者：陈圆 刊期： 2018年第99期
目的 探讨在宫颈癌根治术围术期实施路径式护理对术后患者膀胱功能的恢复效果.方法 选取2016年5月～2017年5月入我院接受治疗的宫颈癌患者66例作为研究对象,将其随机分为对照组(实施常规护理)与观察组(实施路径式护理),各33例.对护理效果进行对比.结果 观察组膀胱功能Ⅱ级和Ⅲ级恢复比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在宫颈癌根治术围术期实施路径式护理,能够有效恢复患者术后的膀胱功能,具有临床推广价值.
作者：罗红莲；余丽；蒋映；卢淑兰 刊期： 2018年第99期
目的 总结血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)诊断重症医学科感染性疾病的临床价值.方法 选取2014年4月～2017年2月笔者所在医院重症医学科急诊病房收治的感染性患者50例作为研究对象,依据有无细菌感染将其分为细菌感染组30例与非细菌感染组20例,对比两组感染前后血清PCT、CRP水平差异.结果 ①细菌感染组PCT水平(3.91±0.12)、CRP水平(67.45±8.62)明显高于对照组(0.04±0.03)、(31.49±7.75),差异有统计学意义(t=140.873、15.033,P<0.05);②依据诊断阳性标准(PCT≥0.05 g/L,CRP≥5.0 mg/L)为准,PCT与CRP诊断灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05),PCT特异度明显高于CRP,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCT与CRP应用于重症医学科感染性疾病诊断中确有较好效果,有助于区分细菌性与非细菌性感染,相比而言,PCT特异性更高,值得临床推广应用.
作者：杨昆；彭春霞通；周亚光 刊期： 2018年第99期
目的 探究急性化脓性阑尾炎手术治疗的效果.方法 选取2015年2月～2017年6月我院收治的急性化脓性阑尾炎手术患者102例作为研究对象,采用电脑盲选法将其分为观察组和对照组,各51例.对照组采用传统开腹阑尾切除术治疗,观察组腹腔镜阑尾切除术治疗.对比两组术中出血量、手术时间、住院天数以及并发症发生率.结果 观察组术中出血量为(11.38±4.52)mL低于对照组术中出血量(18.95±6.20)mL,差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间为(44.38±9.25)min与对照组手术时间(44.52±11.03)min对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后排气时间(26.85±3.17)min短于对照组(33.44±4.23)min,差异有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间为(5.38±1.65)d短于对照组住院时间(7.33±1.08)d.观察组并发症发生率为3.92％低于对照组21.57％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗急性化脓阑尾炎手术效果显著,具有手术时间短、术中出血量少、排气时间快、住院时间短等优势,安全性高,值得临床推广.
作者：庞华 刊期： 2018年第99期
目的 探讨并研究在病理诊断中应用病理技术HE染色的效果.方法 选取2016年12月～2018年3月我院各个科室送至病理科的石蜡切片700例作为研究对象,对组织标本细胞学的染色切片标本280例进行密切观察,分析病理技术改进前后HE染色的临床应用效果.结果 经病理技术改进后的标本组织HE染色结果显著优于病理技术改进前,骨切片、脂肪切片、胃肠切片以及胆切片的病理诊断率均明显上升,相比之下,病理技术改进后的病理诊断率更为有效.结论 在HE染色的病理诊断中经病理技术改进后的诊断效果更为显著,能够在根本上提升标本组织的诊断准确率,具有明显的临床应用效果.
作者：侯贵明 刊期： 2018年第99期
目的 观察糖尿病肾病患者血液透析中低血糖管理的持续质量改进效果.方法 选取2016年1月～2017年1月在我院进行血液透析的糖尿病肾病患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组和PDCA组,各30例,对照组使用常规流程进行防治低血糖,PDCA组使用持续质量改进措施进行防治低血糖.两组患者均完成350次血液透析,观察两组患者血液透析前后血糖水平及低血糖发生情况.结果 两组患者在经过血液透析后,血糖水平都有到了显著的改善,而观察组的效果更好,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病肾病患者血液透析中低血糖管理的持续质量改进效果明显,可减少血液透析过程中低血糖发生.
作者：叶小舟；陈松；邓超 刊期： 2018年第99期
目的 探讨CT与MRI在肝脓肿诊断中的临床价值.方法 选取2014年7月～2016年7月我院收治的肝脓肿患者82例作为研究对象,按入院先后顺序将其分为对照组(应用CT扫描进行检查)与观察组(应用MRI进行检查),各41例.观察两组检查方式的检出率.结果 对照组总检出率为85.37％,观察组则为95.12％,观察组检出率更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT三期增强扫描与MRI在诊断肝脓肿时检出率均较高,但CT检查价格相对优惠,MRI检查检出率相对较高,因此临床要结合患者实际情况进行检查方式的选择.
作者：陈愉静；吴玉珍 刊期： 2018年第99期
目的 分析盆底功能障碍性疾病患者的治疗及康复锻炼的护理体会.方法 选取2018年1月～6月本院接受的盆底功能障碍性疾病患者224例作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,各112例.对照组给予常规护理,观察组给予康复锻炼护理,观察两组患者耻尾肌(PC肌)肌力恢复情况.结果 观察组PC肌力恢复总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于盆底功能障碍性疾病患者治疗后实施康复锻炼护理能够有效促进患者PC肌肌力的恢复,效果理想,值得在临床中推广.
作者：张盛艳 刊期： 2018年第99期
目的 探究小儿川崎病患者接受不同剂量免疫球蛋白治疗的效果.方法 选取2016年1月～2018年1月收治的小儿川崎病患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,各40例,其均接受免疫球蛋白治疗,其中对照组每天剂量为1 g/kg,实验组每天剂量为2 g/kg,其均为单次用药,分析两组小儿川崎病患者治疗的结果.结果 实验组发热、黏膜充血、手足肿胀、淋巴结肿大、结膜炎、皮疹等症状消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组冠状动脉损害的几率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿川崎病患者接受免疫球蛋白单次剂量2 g/kg治疗,可取得较好的效果.
作者：黄丽娟 刊期： 2018年第99期
目的 探究益肾泄浊解毒和络法治疗慢性肾功能不全临床观察.方法 选取2015年5月～2018年5月于我院肾病科门诊、住院治疗的慢性肾功能不全CKD2～4期患者42例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各21例.取西医常规方法加益肾泄浊解毒和络法治疗的作为观察组,择单纯性西医常规治疗方法的作为对照组.连续治疗3月后,对比两组治疗效果.结果 相较于对照组12例(57.14％),在治疗之后观察组总有效率19例(90.48％),两组对比,差异有统计学意义(x2=4.4304,P<0.05);在经一定的治疗之后,相较于对照组症状分级评分(6.34±2.45)分,观察组患者的评分(9.85±2.15)分更加优异,两组对比,差异有统计学意义(t=4.9346,P<0.05).结论 针对慢性肾功能不全患者,采用常规方法加用益肾泄浊解毒和络法治疗,可加快患者康复速度,改善患者生活质量,有效提升肾功能质量,并取得显著性治疗效果,具有临床应用价值.
作者：陈嘉；董萍；刁金囡 刊期： 2018年第99期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
