学术投稿

肠内营养支持治疗在危重症机械通气病人中的临床应用分析

刘国华

关键词:危重症, 机械通气, 肠内营养支持
摘要:目的 分析肠内营养支持治疗在危重症机械通气病人中的临床应用效果.方法 选择本院2016年4月~2018年6月收治的88例危重症机械通气患者予以分组,按照随机偶数奇数法分为两组,对照组(44例)在48 h内予以肠外营养支持治疗,研究组(44例)在48 h内予以肠内营养支持治疗,分析和比较两组患者治疗前后营养指标、临床指标、APACHEⅡ评分及并发症发生率.结果 经过两周治疗后,两组ALB、PA、IgA均明显高于治疗前,且组间比较结果显示,研究组均高于对照组,组间差异性显著(P<0.05).研究组机械通气时间、入住ICU时间均比对照组明显缩短,其两周内撤机成功率高于对照组,VAP发生率则低于对照组,两组之间有明显的统计学意义(P<0.05).研究组治疗后APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率为13.6%,低于对照组的34.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 危重症患者机械通气治疗过程中实施肠内营养支持治疗可有效改善患者营养状况,促进病情康复,提高预后,具有在临床中推广应用价值.
临床医药文献电子杂志相关文献
  • 泮托拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效对比观察

    目的 研究泮托拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效对比.方法 选取我院2016年2月~2017年2月期间就诊的60例胃溃疡患者,采用随机数字表法的形式将60例患者平均分为实验组与对照组,每组均为30例.其中,对照组采用奥美拉唑治疗,实验组采用泮托拉唑治疗,对比两组患者临床治疗效果与相关症状积分变化.结果 经两组患者临床治疗效果比较分析发现,实验组临床治疗效果优于对照组,且相关症状下降幅度比对照组明显,差异具备统计学研究意义(P<0.05).结论 在治疗胃溃疡的过程中采用泮托拉唑治疗方法,临床治疗效果理想,能够有效地提高患者生活质量,减少复发几率,临床推广价值较高.

    作者:张立苗;李岩 刊期: 2018年第98期

  • 非洛地平缓释片治疗社区高血压患者的应用效果及安全性分析

    目的 探讨非洛地平缓释片治疗社区高血压患者的应用效果及安全性分析.方法 抽取我院自2017年3月~2018年3月社区门诊收治的60例高血压患者作为研究对象,依据随机数字表法进行分组,分为2组,各有30例.对照组使用马来酸左旋氨氯地平口服治疗,研究组使用非洛地平缓释片口服治疗.比较分析两组治疗效果及治疗安全性.结果 研究组的治疗总有效率96.67%,明显高于对照组73.33% (P<0.05);研究组的不良反应发生率3.33%,明显低于对照组20.00%(P<0.05);研究组的服药依从性93.33%,明显高于对照组70.00%(P<0.05).结论 社区高血压患者应用非洛地平缓释片口服治疗的效果确切,可以明显提高患者服药依从性,提高临床疗效,且治疗安全性高.

    作者:李新 刊期: 2018年第98期

  • 长期应用BiPAP无创呼吸机进行机械通气的疗效

    目的 探讨长期应用BiPAP无创呼吸机进行机械通气的疗效.方法 选取2018年1月~6月对面罩或鼻罩机械通气等方法撤机失败或不能进行面罩或鼻罩机械通气的行气切管开的患者100例作为研究对象,使用BiPAP无创呼吸机,观察双水平正压无创呼吸机前后动脉血的PH、PaCO2、PaO2、SaO2及住院时间、出院后存活时间等指标.结果 使用呼吸机干预前后的PH、PaCO2、PaO2、SaO2对比,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的ICU住院时间(7.54±1.43)d及总住院时间(13.91±6.52)d,较其他文献报道有了一定程度的缩短.观察组呼吸机相关肺炎发生率10%(10/100),在可控范围内.结论 长期应用BiPAP进行机械通气的临床效果稳定,ICU住院时间及总住院时间、控制呼吸机相关肺炎的发生率均与普通有创呼吸机相当,值得临床推广应用.

    作者:陈林;王日华;包永健;宋萍;黄迪佳;陆怡安;党玉海 刊期: 2018年第98期

  • 新生儿病理性黄疸的病因及影响因素观察

    目的 研究分析影响新生儿病理性黄疸的因素以及病因.方法 选取在本院的123例新生儿作为研究对象,其中有41例存在病理性黄疸设为观察组,82例均为正常健康设为对照组.分析两组新生儿的病因及相关影响因素.结果 观察组中新生儿宫内窘迫、窒息和缺血缺氧性脑病率、妊高症率和母乳喂养率均显著高于对照组(P<0.05).结论 新生儿中有较多的因素会对病理性黄疸的发生造成影响,应针对性的开展围生期护理干预消除其危险因素,预防病理性黄疸发生.

    作者:黄荣 刊期: 2018年第98期

  • 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效及安全性研究

    目的 研究阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效及安全性.方法 选取我院2017年6月~2018年6月间收治的46例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象,按照随机数字法将其分为观察组(23例)和对照组(23例).所有患儿均给予基础治疗,在此基础上对照组采用红霉素疗贯法,观察组患儿给予阿奇霉素贯疗法.比较两组患儿的治疗总有效率,比较两组患儿的不良反应发生率.结果 对照组患儿的治疗总有效率明显低于观察组(P<0.05),对照组患儿的不良反应发生率明显高于观察组(P<0.05).结论 小儿支原体肺炎应用阿奇霉素贯序法治疗临床疗效显著,可降低患儿的不良反应发生率,且安全性高,值得在临床推广.

    作者:袁胜勇 刊期: 2018年第98期

  • 医院儿科呼吸道传染病管理及预防控制分析

    目的 探讨医院儿科呼吸道传染病管理及预防控制.方法 选取2016年4月~2018年4月我院收治的呼吸道传染病患者480例作为研究对象.我院2017年4月份开始加强传染病感染管理.自制调查问卷对相关医务人员的防护与预检分诊等情况进行分析.根据传染病管理制度实施相关干预措施.结果 治疗后,观察组亚急性血栓发生率6.67%低于对照组的30%,相对比,差异有着统计学意义(P<0.05).干预后,儿科呼吸道到传染病管理预检分诊有效率96.30%高于干预前的66.67%,相对比,差异有着统计学意义(P<0.05).结论 儿科呼吸道传染病发生率持续性上升,加强对儿科患者的预检分诊,对医护人员进行培训,提高对患者健康教育,将相关防控措施做好落实工作,可有效控制传染疾病的发展.

    作者:朱艾 刊期: 2018年第98期

  • 中西医综合治疗PCI术后再狭窄的概况

    经皮冠状动脉介入治疗已经成为冠状动脉粥样硬化性心脏病的重要手段之一.预防PCI术后再狭窄,西医采用抗血小板,抗凝,降脂等方法,中医则以辨证论治以及整体观念指导中医临床,益气活血法为其常用治疗方法,为此弥补了西医治疗的不足,并且收到显著的成效,现就中西医治疗PCI术后再狭窄的概况叙述如下.

    作者:曾秋悦;张培影 刊期: 2018年第98期

  • 二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果观察

    目的 观察多囊卵巢综合征应用二甲双胍治疗的临床效果.方法 86例多囊卵巢综合征患者按随机方法分组,A组与B组各43例,两组均采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,同时,B组加用二甲双胍,观察临床效果.结果 未治疗时,两组LH、E2、FSH基本相同,无明显差异(P>0.05);完成治疗后,B组LH、FSH低于A组,E2、排卵率、妊娠率高于A组,差异显著(P<0.05).结论 多囊卵巢综合征治疗中应用二甲双胍后,可有效提高治疗效果.

    作者:王健;张玉;董占飞;熊正龙;张帆;宗平;夏露花;夏欢;吕蒙;郭浩;吴旻;赵艳萍;王新华 刊期: 2018年第98期

  • 护理干预对无创机械通气患者依从性的影响

    目的 讨论护理干预对无创机械通气患者依从性的影响.方法 将我院收治的50例呼吸衰竭患者随机均分为两组,即实验组与对照组,每组25名患者,两组均给予基础护理,实验组在基础护理之上给予护理干预,将后得到的两组患者对无创机械通气治疗的依从性结果进行对比.结果 实验组对通气治疗的依从性为88%,对照组的通气依从性为64%,实验组的依从性明显高于对照组.结论 通过采取护理干预方式,有利于使无创机械通气效果更加,对于患者呼吸有着积极影响.

    作者:张海风 刊期: 2018年第98期

  • 中医院开设中药指导门诊的必要性

    结合国家药事服务改革政策,选择某中医院中药房2017年5月~2018年5月用药咨询600例,进行回顾性分析,探讨开展中药指导门诊,进行中药健康指导和合理用药咨询的现实意义,为中医院开设中药指导门诊建言献策,提高中药药学服务质量,促进安全、合理用药.

    作者:王丽英;朋汤义 刊期: 2018年第98期

  • 穴位敷贴联合中药熏蒸治疗肛肠术后疼痛的效果分析

    目的 总结并分析穴位敷贴联合中药熏蒸治疗肛肠术后疼痛的临床效果.方法 选择2016年1月~2018年6月期间在我院进行治疗的肛肠术后疼痛患者作为样本研究资料,共有40例.依照计算机表法处理为两组,试验组(n=20例)进行穴位敷贴联合中药熏蒸治疗,对照组(n=20例)进行常规药物治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 试验组患者的临床治疗有效率、临床症状评分以及临床症状消失时间均远远优于对照组,P<0.05,具有探讨研究价值.结论 对肛肠术后疼痛患者进行穴位敷贴联合中药熏蒸的治疗,具有明显的临床应用效果,可提升患者的临床治疗有效率,改善患者的疼痛症状,促进患者临床症状的快速消失及创伤面痊愈.

    作者:周慧 刊期: 2018年第98期

  • 专科护理质量指标监测在CCU皮下注射低分子肝素老年患者中的应用研究

    目的 构建与监测CCU护理质量指标,规范专科护理操作,提升CCU老年患者护理质量.方法 2015年12月根据CCU主要收治病种及以往工作中存在的问题,制订降低低分子肝素注射皮下出血发生率的专科护理质量监测指标,通过循证,制订预防发生皮下出血的护理集束,护士长对全科护理人员进行培训考核,使操作者和评价者有据可依且尺度一致.回顾性分析2016年专科护理质量指标监测实施前后效果对比,CCU老年患者低分子肝素注射一季度55例患者698针次,四季度53例患者679针次,通过观察监测结果变化,微调部分护理集束,制订标准操作规程,指导护理工作.结果 经过专科护理质量指标监测,低分子肝素注射皮下出血发生率由实施前的3.58%下降到实施后的1.91%.结论 建立专科护理质量监测指标,进行循证护理,形成护理质量评价标准,能有针对性地促进护理质量的持续改进,提高工作效率,提升CCU老年患者护理质量.

    作者:汤慧红;冷燕侠;狄晓琴 刊期: 2018年第98期

  • 临床护理路径在垂体瘤病人围术期护理中的应用效果观察

    目的 研究观察在垂体瘤病人围术期护理中应用临床护理路径的临床效果.方法 选取我院2017年8月~2018年5月收治的50例垂体瘤患者,按照不同的护理方法随机分为研究组和对照组,各25例.对照组垂体瘤患者在围手术期护理中采用常规的护理,研究组患者在围手术期采用临床护理路径.对比观察对照组和研究组患者心理状态、发生并发症的情况以及患者的护理满意度.结果 对比两组患者的心理状态发现,研究组患者的心理状态改善程度明显好于对照组;对比两组患者发生并发症的情况发现,研究组患者发生并发症的情况要显著优于对照组;对比两组患者的护理满意度发现,研究组患者的护理满意度显著优于对照组.结论 在垂体瘤病人围术期的护理中采用临床护理路径的临床效果良好,提高了患者的护理满意度,改善了患者的生活质量,值得推广与使用.

    作者:黄艳;苗新;胡凤香 刊期: 2018年第98期

  • 职业病患者的医院感染相关因素与护理对策

    目的 分析职业病患者发生医院感染的相关因素及护理对策.方法 回顾性分析86例职业病患者的临床资料,分析其发生医院感染的情况.结果 86例职业病患者中共发生医院感染16例,医院感染发生率为18.6%(16/86).结论 职业病患者发生医院感染的主要因素是由于职业病多病程长、消耗大、皮肤黏膜屏障作用受到损害,导致真菌或细菌感染.针对职业病患者要加强心理护理、环境护理、皮肤护理等,严格执行无菌操作,以减少院内感染发生机率.

    作者:狄燕玲 刊期: 2018年第98期

  • 脑部良恶性肿瘤的核磁共振成像诊断护理干预分析

    目的 分析脑部良恶性肿瘤的核磁共振成像诊断护理干预结果及体会.方法 回顾性分析我院收治的16例脑部良恶性肿瘤患者的临床资料,对其进行核磁共振检查,并在检查过程中进行护理干预,分析检查结果准确率及误诊率.结果 16例患者核磁共振诊断结果与手术结果比较,准确率为100.0% (16/16).结论 针对脑部良恶性肿瘤患者在行核磁共振成像诊断过程中加强护理干预可有效改善检查效率,提高患者满意度.

    作者:郝秀杰;梁宪玲 刊期: 2018年第98期

  • 半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的效果评价

    目的 探究半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的效果.方法 纳入2017年1月~2018年1月期间本院收治的50例脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者进行回顾性研究,查病例号按照奇数偶数将其分为对照组和实验组,每组纳入25例,采用雷尼替丁、枸橼酸铋钾治疗即为对照组,在对照组的基础上采用半夏泻心汤加减治疗即为实验组,详解两组的治疗效果及症状积分变化情况.结果 对比对照组,实验组患者的治疗效果升高,症状积分变化情况改善显著;P<0.05.结论 对脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者在雷尼替丁、枸橼酸铋钾治疗的基础上采用半夏泻心汤加减治疗,可明显提升患者的治疗效果,改善症状积分,值得临床深究.

    作者:李建华 刊期: 2018年第98期

  • 康复护理干预在高血压脑出血后遗症患者中的应用价值研究

    目的 研究康复护理干预在高血压脑出血后遗症患者中的应用价值.方法 选取高血压脑出血后遗症患者50例作为本文研究对象,收取时间为2016年07月1日~2017年12月31日,电脑随机分为观察组25例,对照组25例,分别实施康复护理干预以及常规干预.结果 观察组患者的下肢肌力评分(3.21±0.41)分、住院时间(26.25±1.01)d与对照组具有差异(P<0.05);观察组患者的满意度92.00%高于对照组满意度60.00%(P<0.05);观察组患者生活质量评分(90.45±2.11)分高于对照组生活质量评分(80.40±2.45)分(P<0.05).结论 通过对高血压脑出血后遗症患者实施康复护理干预后,取得显著效果,能促进患者早期康复.

    作者:施英 刊期: 2018年第98期

  • 中西医结合治疗炎症性肠病的疗效及免疫指标改变的研究分析

    目的 分析中西医结合治疗炎症性肠病的疗效及免疫指标改变.方法 按照随机抽取的方式将炎症性肠病患者160例分为研究组与对照组.所有患者均给予5-氨基水杨酸药物口服治疗,1 g/次,4次/d;研究组患者加用中药处方口服辩证治疗.比较两组临床疗效及免疫指标变化.结果 研究组治疗炎症性肠病的总有效率为91.3%(73/80),对照组为71.3%(57/80),组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者C3、IgM、IgG、IgA等免疫指标比较无统计学差异(P>0.05);治疗后研究组各项免疫指标均优于对照组,且组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗炎症性肠病可有效缓解临床症状,疗效确切,改善患者免疫指标,有临床推广价值.

    作者:马淑彦;焦聪敏 刊期: 2018年第98期

  • 椎管内肿瘤患者行椎管重建治疗的临床应用

    目的 研究椎管重建术在椎管内肿瘤治疗中的临床应用.方法 选取我院2016年5月~2018年7月收治的105例椎管内肿瘤患者作为研究对象,按照治疗方案是区别分为观察组40例和对照组65例,分别给予椎管重建治疗和非椎管重建治疗,评价两组患者临床疗效.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间分别为(155.9±34.5)min、(137.49±43.05)ml、(8.62±1.02)天,均显著低于对照组(165.2±34.3)min、(277.42±61.25)ml、(12.76±1.42)天(P<0.05);观察组患者肿瘤清除率为87.5%,与对照组81.5%相比无显著差异(P>0.05);观察组患者脑脊液漏等不良反应无发生与对照组12.5%发生率相比有显著差异(P<0.05).结论 椎管内肿瘤患者行椎管重建治疗临床疗效显著,对改善脊柱稳定性和神经功能评分具有重要意义.

    作者:梁晓波 刊期: 2018年第98期

  • 丹红注射液用于脑梗塞急诊患者治疗中的效果观察

    目的 探讨急诊脑梗死患者应用丹红注射液治疗的临床效果.方法 临床纳入我院2018.1~2018.8期间收治的160例急诊脑梗塞患者作为研究对象,按入院顺序分组,对照组80例(给予注射用血栓通进行治疗),观察组80例(在对照组基础上应用丹红注射液治疗),观察两组治疗效果,评估两组血脂水平和血液流变学指标变化.结果 观察组治疗显效、有效患者均多于对照组,观察组治疗效果更好,有效率更高(P<0.05);治疗前两组患者LDL-C、HDL-C、TC、TG指标无差异(P>0.05),治疗后观察组LDL-C、HDL-C、TC、TG指标均优于对照组(P<0.05);两组进行治疗前全血粘度/高切、纤维蛋白原、血浆粘度指标均无差异,经过治疗后观察组指标改善情况均优于对照组(P<0.05).结论 急诊脑梗死患者应用丹红注射液治疗明显改善患者血脂水平和血液流变学指标,治疗效果更佳.

    作者:王丽花 刊期: 2018年第98期

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