学术投稿

椎管内肿瘤患者行椎管重建治疗的临床应用

梁晓波

关键词:椎管肿瘤, 椎管重建, 全椎板, 神经功能评分
摘要:目的 研究椎管重建术在椎管内肿瘤治疗中的临床应用.方法 选取我院2016年5月~2018年7月收治的105例椎管内肿瘤患者作为研究对象,按照治疗方案是区别分为观察组40例和对照组65例,分别给予椎管重建治疗和非椎管重建治疗,评价两组患者临床疗效.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间分别为(155.9±34.5)min、(137.49±43.05)ml、(8.62±1.02)天,均显著低于对照组(165.2±34.3)min、(277.42±61.25)ml、(12.76±1.42)天(P<0.05);观察组患者肿瘤清除率为87.5%,与对照组81.5%相比无显著差异(P>0.05);观察组患者脑脊液漏等不良反应无发生与对照组12.5%发生率相比有显著差异(P<0.05).结论 椎管内肿瘤患者行椎管重建治疗临床疗效显著,对改善脊柱稳定性和神经功能评分具有重要意义.
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  • 肺痨培元固本散治疗肺结核临床观察

    目的 观察肺痨培元固本散配合规律抗结核治疗与单纯应用抗结核药的治疗效果.方法 将84例患者随机分为治疗组和对照组,比较治疗1个月、2个月,患者痰结核菌阴转情况、肺内阴影变化、症状改善情况,及不良反应发生情况,判断肺痨培元固本散治疗肺结核配合抗结核药,与单纯应用抗结核药治疗肺结核疗效差异显著.

    作者:惠春梅 刊期: 2018年第98期

  • 重症医学危重患者实施改良经皮扩张气管切开术(MPDT)治疗的临床效果观察

    目的 观察改良经皮扩张气管切开术(MPDT)应用于重症医学危重患者中的临床效果.方法 研究时段:2017年2月~2018年3月,研究对象:62例本院在研究时段内收治的重症医学危重患者,随机分组法作为分组原则,对照组、治疗组为本次研究组别,每组病例均31例,对照组用常规治疗,治疗组用MPDT治疗,分析两组手术观察指标、并发症发生率.结果 手术观察指标、并发症发生率与对照组相比,治疗组较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在重症医学危重患者临床治疗中,用改良经皮扩张气管切开术(MPDT)治疗,既可改善手术观察指标,又可减少并发症发生概率,临床应用价值较高,值得推广.

    作者:郑晓军 刊期: 2018年第98期

  • 经鼻型肠梗阻导管治疗急性肠梗阻的临床效果观察

    目的 研究并分析治疗急性肠梗阻患者时使用经鼻型肠梗阻导管的治疗效果.方法 收集急性肠梗阻患者共78例,通过区组随机化分为对照组(39例)和观察组(39例),对照组接受鼻胃管减压干预,观察组行经鼻型肠梗阻导管治疗,将两组临床疗效、手术中转率进行观察和对比.结果 观察组总有效率94.87%,显著高于对照组的74.36%,x2=6.303,P=0.012;观察组手术中转率为5.13%,显著低于对照组的33.33%,x2=9.987,P=0.002.结论 在急性肠梗阻患者的治疗过程中,经鼻型肠梗阻导管治疗能够降低手术中转率,优化临床疗效,减少患者痛苦,值得推广应用.

    作者:宫喜明 刊期: 2018年第98期

  • 肿瘤标志物联检手段在胃癌早期诊断中的临床应用价值分析

    目的 分析在胃癌早期诊断中应用肿瘤标志物联检手段的临床价值.方法 本次研究对象为2016年1月~2018年4月我院收治的40例胃癌患者,将其归入观察组,另选取同时期我院收治的20例慢性萎缩性胃炎伴随重度异型增生者为对照组A,109例胃部黏膜浅表性、正常性胃炎患者为对照组B,所有患者进行肿瘤标志物检验,对比三组检验结果.结果 观察组各项肿瘤标志物水平高于对照组AB两组,对照组A高于对照组B;中高分化型胃癌患者CA724、CA19-9、CA242阳性检出率高于低分化型患者,Ⅲ-Ⅳ期患者阳性检出率高于Ⅰ-Ⅱ期患者;数据间对比均有较大差异,呈现统计学意义(P均<0.05).另外,标志物联合检测灵敏度为77.5%,特异性为97.5%,与单项检测相比较更高.结论 在胃癌早期诊断中应用肿瘤标志物联检手段,有助于提升灵敏度和特异性,为疾病的及早诊断、及早治疗提供可靠依据,所以有着较高的临床应用价值.

    作者:达娃 刊期: 2018年第98期

  • 低钙透析液联合高通量血液透析对改善尿毒症患者钙磷指标及血管钙化的临床疗效观察

    目的 观察低钙透析液联合高通量血液透析对改善尿毒症患者钙磷指标及血管钙化的临床疗效.方法 选取2017年5月~2018年5月于我院进行治疗的尿毒症患者共计82例,将患者随机分为联合组和对比组,对比组患者进行普通透析治疗,联合组患者进行低钙透析液联合高通量血液透析治疗.结果 治疗后联合组患者的钙磷指标以及钙磷乘积数值和血管钙化评分要明显低于对比组患者的血管钙化评分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对尿毒症患者使用低钙透析液联合高通量血液透析能够改善患者体内钙、磷代谢紊乱情况,降低患者的血管钙化率,具有临床意义,值得推广使用.

    作者:陆伟伟;沈良儒;张丽娟 刊期: 2018年第98期

  • 功能失调性子宫出血的宫腔镜术式治疗及预后评价

    目的 探讨功能失调性子宫出血的宫腔镜术式治疗及预后.方法 收集我院90例2017年4月~2018年1月功能失调性子宫出血患者.简单随机化方法分对照组44例和宫腔镜治疗组46例,对照组予以激素止血方式治疗,宫腔镜治疗组则予以宫腔镜手术治疗.比较效果.结果 宫腔镜治疗组疗效、功能失调性子宫出血治疗至止血的时间、机体血红蛋白、健康评分优于对照组,P<0.05.结论 宫腔镜手术治疗功能失调性子宫出血的疗效确切,可更好改善机体血红蛋白、健康评分,值得推广应用.

    作者:张少平;邓映;张倩;张映辉 刊期: 2018年第98期

  • 急性颅脑损伤诊断中MRI与CT技术的应用价值

    目的 分析比较MRI技术与CT技术诊断急性颅脑损伤的临床价值,为急性颅脑损伤的临床诊断提供参考.方法 回顾性分析2017年3月~2018年4月期间收治的110例急性颅脑损伤患者的基础资料,对所有患者分别进行MRI技术与CT技术检查.检查完后将检查结果与病理诊断结果进行比较,比较两组检查方式的诊断率.结果 CT检查技术准确率为85.45%,MRI检查技术准确率为95.45%,MRI技术准确性高于CT技术,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 MRI技术与CT技术均能诊断出急性颅脑损伤,MRI检查结果与病理诊断结果更为一致.

    作者:颜欢欢 刊期: 2018年第98期

  • 系统论在晚期食管癌患者临终关怀与护理中的应用

    目的 研究分析对晚期食管癌患者施予临终关怀及护理的效果及价值.方法 回顾性分析本院2015年3月~2017年2月收治的76例晚期食管癌患者的资料,将其中接受常规护理的38例作为A组,另外接受临终关怀与护理的38例作为B组,观察比较其结果.结果 B组患者的总体满意率优于A组患者,P<0.05.结论 对晚期食管癌患者施予临终关怀与护理,可以增强其生存质量,提升其总体满意率,值得全方位推行与运用.

    作者:曹海艳 刊期: 2018年第98期

  • 中药炮制方法对临床应用效果的影响分析

    目的 分析和探讨中药炮制方法对临床应用效果的影响.方法 回顾性分析2016年5月~2017年6月我院收治的117例中医治疗的患者临床资料,随机分为两组,对照组和观察组,对照组58例患者,药物未经过炮制治疗,观察组59例患者,使用炮制后的药物治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的有效率显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义,P<0.05.结论 患者使用经过炮制的药材能够显著提高患者治疗效果,药材经过炮制后不仅能够发挥大疗效,还能够减少且降低毒副作用的效果,安全性高.故此,对中药进行炮制非常必要.

    作者:王跃华 刊期: 2018年第98期

  • 早期分阶段肺康复锻炼技术在ARDS重症病人护理中的应用分析

    目的 对早期分阶段肺康复锻炼技术在ARDS重症患者护理中的应用效果进行分析.方法 将本院2017年1月~2018年2月接收的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者70例纳入至本次试验中,按照不同入院时间将其平均分为两组,每组35例,对照组进行常规治疗,研究组则在对照组治疗的基础上实施早期分阶段康复锻炼技术,对两组肺康复治疗前、治疗第1 d、治疗第3 d和治疗第7 d氧合指数进行对比.结果 研究组与对照组肺康复前和肺康复第1 d氧合指数差异较小,无统计学意义(P>0.05);肺康复第3 d和第7 d,研究组较对照组更高,差异统计学意义成立(P<0.05).结论 ARDS重症患者护理期间,应用早期分阶段肺康复锻炼技术,可有效改善患者氧合指数,值得不断采纳和推广.

    作者:姬长卫 刊期: 2018年第98期

  • 肠内营养支持治疗在危重症机械通气病人中的临床应用分析

    目的 分析肠内营养支持治疗在危重症机械通气病人中的临床应用效果.方法 选择本院2016年4月~2018年6月收治的88例危重症机械通气患者予以分组,按照随机偶数奇数法分为两组,对照组(44例)在48 h内予以肠外营养支持治疗,研究组(44例)在48 h内予以肠内营养支持治疗,分析和比较两组患者治疗前后营养指标、临床指标、APACHEⅡ评分及并发症发生率.结果 经过两周治疗后,两组ALB、PA、IgA均明显高于治疗前,且组间比较结果显示,研究组均高于对照组,组间差异性显著(P<0.05).研究组机械通气时间、入住ICU时间均比对照组明显缩短,其两周内撤机成功率高于对照组,VAP发生率则低于对照组,两组之间有明显的统计学意义(P<0.05).研究组治疗后APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率为13.6%,低于对照组的34.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 危重症患者机械通气治疗过程中实施肠内营养支持治疗可有效改善患者营养状况,促进病情康复,提高预后,具有在临床中推广应用价值.

    作者:刘国华 刊期: 2018年第98期

  • 肺部超声运用于重症患者合并肺部感染诊断中的价值与意义分析

    目的 探析肺部超声应用于重症合并肺部感染患者,分析肺部超声在此诊断中的临床价值与意义.方法 选取2017年3月~2018年3月在我院顺利治疗的100例重症合并肺部感染患者为研究对象,先进行肺部CT对肺部感染进行诊断,再进行肺部超声检查,记录两组数据对比肺部超声检查结果的正确率、误诊率以及漏诊率.结果 肺部超声应用于重症合并肺部感染诊断中检查结果表明其检测的正确率、误诊率以及漏诊率等与CT结果相近,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 肺部超声应用于重症合并肺部感染诊断中,能够为重症合并肺部感染患者提供更为科学准确的诊断依据,临床应用价值显著.

    作者:赵东 刊期: 2018年第98期

  • 老年耐多药肺结核临床特征及转归分析

    目的 探讨观察老年耐多药肺结核临床特征及转归分析.方法 选取本院自2017年4月~2018年4月收治的耐多药肺结核患者70例为研究对象,以65岁为界限,将70例患者分为中青年组与老年组,比较分析两组患者的差异.结果 老年组患者伴有合并症几率,既往抗结核病史以及不正规治疗的发生率高于中青年组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).老年组的不良反应发生率,耐药率高于中青年组,治愈率低于中青年组,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年耐多药性肺结核患者并没有特别典型的临床特征,耐药程度较高,临床治疗效果一般.

    作者:李树涛;郭珊珊 刊期: 2018年第98期

  • ICU危重病人实施有创动脉血压监测的护理体会

    目的 探讨ICU危重病人实施有创动脉血压监测的护理体会.方法 选择本院2016年8月~2018年4月收治的90例ICU危重患者作为观察对象,按照患者有无休克分为甲组(休克组,45例)、乙组(非休克组,45例),通过自身对照方法,间隔5 min对两组24 h无创动脉血压(NBP)、有创动脉血压(ABP)进行1次监测,并进行分析比较.结果 甲组的ABP明显低于NBP,差异有明显的统计学意义(P<0.05);B组ABP较NBP略微升高,差异不显著(P>0.05).结论 有创动脉血压监测可对ICU危重患者特别是休克患者血压变化进行准确反映,科学有效的护理干预可有效预防并发症.

    作者:邵瑜 刊期: 2018年第98期

  • 下肢动脉闭塞介入治疗术后护理

    目的 研究讨论在介入手术治疗后,下肢动脉硬化闭塞症患者的并发症产生情况以及相应的应对措施.方法 对我院于2016年3月~2017年2月收治的38例下肢动脉硬化闭塞症患者实施不同方式的介入治疗,并对术后患者的情况进行诊断和处理.结果 38例下肢动脉硬化闭塞症患者在接受手术后出现3例支架内急性闭塞并发症、3例支架再狭窄并发症和2例假性动脉瘤并发症,共计8例,占接受介入手术患者的21.05%.结论 本文认为,对于下肢动脉硬化闭塞症的介入治疗方法能产生较高发生率的术后并发症,需要医护人员细心认真地对患者进行观察和护理,以及时发现问题并采取有效措施,这对患者的康复十分重要,值得大力推广.

    作者:陆静静 刊期: 2018年第98期

  • 护理干预对脑部肿瘤切除术患者机体及心理应激表现的影响

    目的 探讨护理干预对脑部肿瘤切除术患者机体及心理应激表现的影响.方法 选取我院2013年1月~2018年1月期间收治的脑部肿瘤切除术患者62例,随机分成2组:一组为观察组(31例),均给予系统的护理干预;一组为对照组(31例),均给予常规护理;观察比较两组在入院时和术后5 d的HR、MAP、IL-6、Cor、CRP及SAS和SDS评分.结果 入院时两组的HR、MAP、IL-6、Cor、CRP及SAS和SDS评分比较均无显著差异(P>0.05),术后5 d观察组的相关指标均显著优于对照组(P<0.05).结论 对脑部肿瘤切除术患者实施系统的护理干预可有效改善其机体及心理应激表现,值得临床推广.

    作者:宋晴雯;王琴;吴侠 刊期: 2018年第98期

  • 双腔中心静脉导管闭式引流液气胸20例临床运用

    目的 双腔中心静脉导管做小导管胸腔闭式引流治疗液气胸.方法 选取我科8月来应用双腔中心静脉导管闭式引流胸腔积液12例,自发性气胸8例,就治疗效果进行临床分析.结果 20例患者均一次性穿刺成功,积液积气引流较彻底,无出血、感染、广泛皮下气肿、复张性肺水肿等并发症,减少住院天数.结论 应用双腔中心静脉导管做为小导管行胸腔闭式引流治疗胸腔积液及自发性气胸疗效确切,操作简单,组织相容性好,损伤小,并发症少,患者感受痛苦小,依从性好,值得我院临床推广运用.

    作者:刘纯平 刊期: 2018年第98期

  • 二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果观察

    目的 观察多囊卵巢综合征应用二甲双胍治疗的临床效果.方法 86例多囊卵巢综合征患者按随机方法分组,A组与B组各43例,两组均采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,同时,B组加用二甲双胍,观察临床效果.结果 未治疗时,两组LH、E2、FSH基本相同,无明显差异(P>0.05);完成治疗后,B组LH、FSH低于A组,E2、排卵率、妊娠率高于A组,差异显著(P<0.05).结论 多囊卵巢综合征治疗中应用二甲双胍后,可有效提高治疗效果.

    作者:王健;张玉;董占飞;熊正龙;张帆;宗平;夏露花;夏欢;吕蒙;郭浩;吴旻;赵艳萍;王新华 刊期: 2018年第98期

  • 驻景丸方剂加减治疗原发性视网膜色素变性临床有效率及对患者视力水平影响

    目的 研究驻景丸方剂加减治疗原发性视网膜色素变性临床有效率及对患者视力水平影响.方法 选取在我院接受治疗的原发性视网膜色素变性患者48例作为研究对象,选取时间为2015年4月~2018年4月,所有患者均接受药物治疗,根据患者接受治疗药物的不同,将所有患者分为2组,其中对照组24例患者,其接受常规西药治疗,研究组24例患者,其接受驻景丸方剂加减治疗,对比2组患者接受治疗后的临床有效率和治疗前后的视力水平.结果 经过治疗后,研究组患者的临床有效率为95.83%,对照组患者的临床有效率为75.00%,两组对比,差异显著,P<0.05;研究组患者的视力水平为(0.59±0.05),对照组患者的视力水平为(0.59±0.05),两组对比,差异显著,P<0.05.结论 原发性视网膜色素变性患者接受驻景丸方剂加减治疗,能够有效提升患者的视力水平,临床效果良好,值得推广应用.

    作者:范明峰;张新月 刊期: 2018年第98期

  • 综合护理干预对慢性乙肝患者自我效能感和生活质量的影响分析

    目的 探讨综合护理干预对慢性乙肝患者自我效能感和生活质量的影响分析.方法 选择慢性乙肝患者100例为对象,随机分为2组.对照组行常规护理,研究组行综合护理干预.结果 研究组护理前的自我效能评分及生活质量评分均与对照组无差异性(P>0.05);两组护理后的自我效能评分及生活质量评分均较本组护理前有提高(P<0.05);研究组护理后的自我效能评分及生活质量评分均均高于对照组(P<0.05).结论 对慢性乙肝患者实施综合护理干预可以明显提高自我效能感,提高生活质量.

    作者:王卫;闫芳芳 刊期: 2018年第98期

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