学术投稿

ICU危重病人实施有创动脉血压监测的护理体会

邵瑜

关键词:有创动脉血压监测, ICU危重病人, 护理体会
摘要:目的 探讨ICU危重病人实施有创动脉血压监测的护理体会.方法 选择本院2016年8月~2018年4月收治的90例ICU危重患者作为观察对象,按照患者有无休克分为甲组(休克组,45例)、乙组(非休克组,45例),通过自身对照方法,间隔5 min对两组24 h无创动脉血压(NBP)、有创动脉血压(ABP)进行1次监测,并进行分析比较.结果 甲组的ABP明显低于NBP,差异有明显的统计学意义(P<0.05);B组ABP较NBP略微升高,差异不显著(P>0.05).结论 有创动脉血压监测可对ICU危重患者特别是休克患者血压变化进行准确反映,科学有效的护理干预可有效预防并发症.
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  • 护理干预对无创机械通气患者依从性的影响

    目的 讨论护理干预对无创机械通气患者依从性的影响.方法 将我院收治的50例呼吸衰竭患者随机均分为两组,即实验组与对照组,每组25名患者,两组均给予基础护理,实验组在基础护理之上给予护理干预,将后得到的两组患者对无创机械通气治疗的依从性结果进行对比.结果 实验组对通气治疗的依从性为88%,对照组的通气依从性为64%,实验组的依从性明显高于对照组.结论 通过采取护理干预方式,有利于使无创机械通气效果更加,对于患者呼吸有着积极影响.

    作者:张海风 刊期: 2018年第98期

  • 核心肌群稳定性锻炼联合常规康复治疗对脑卒中后尿失禁的影响

    目的 探讨核心肌群稳定性锻炼联合常规康复治疗对脑卒中后尿失禁的影响.方法 将54例脑卒中恢复期尿失禁患者随机分为对照组和实验组,各27例.对照组实行常规基础康复治疗,实验组在对照组基础上增加核心区肌群稳定性练习.在治疗开始前、开始后1个疗程和2个疗程时分别对两组患者的残余尿量、日间排尿频次进行记录和测定,对比两组患者尿失禁的变化情况.结果 治疗后实验组的残余尿量、日间排尿频次改善情况明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 核心肌群稳定性练习联合常规康复治疗较单独进行常规康复治疗手段对改善脑卒中后尿失禁症状具有更明显疗效.

    作者:甄可心;李小红;雷春华;韩薇;许瑾瑾 刊期: 2018年第98期

  • 髌骨骨折内固定术后感染的影响因素及对策

    目的 探讨髌骨骨折内固定术后感染的影响因素及对策.方法 随机选取我院实施切开复位内固定术治疗后发生感染情况的闭合性髌骨骨折患者的病例资料共10例,7患者行切开清创和负压封闭引流术治疗.而2例患者进行局部换药及全身抗炎加以治疗,另外1例患者主要实施拆除切口缝线处理.观察患者的切口和骨折愈合、感染控制及膝关节功能恢复情况.结果 本组患者在随访2~16个月的时间之后,患者切口和骨折明显愈合,同时患者的感染情况也得以有效控制,在对患者细菌培养的时候,显示为阴性,并且不存在髌腱和骨骼外露等现象.患者的切口和骨折出现愈合的现象,患者的感染现象控制也比较有效,细菌培养主要显示为阴性.结论 骨折类型和手术切口及细菌类型等始终是是髌骨骨折内固定术后感染情况发生以及感染程度等方面比较常见的影响原因,在髌骨骨折内固定术后出现感染的时候,需要对其加以早期预防处理,并且对感染有效控制,在出现感染情况早期的时候,需要暂时保留内固定,对患者实施切开清创和持续灌洗以及负压封闭引流术等手术方式,持续灌洗引流后感染情况没有得到控制的时候,就需要对患者内固定取出.

    作者:谢勇 刊期: 2018年第98期

  • 双腔中心静脉导管闭式引流液气胸20例临床运用

    目的 双腔中心静脉导管做小导管胸腔闭式引流治疗液气胸.方法 选取我科8月来应用双腔中心静脉导管闭式引流胸腔积液12例,自发性气胸8例,就治疗效果进行临床分析.结果 20例患者均一次性穿刺成功,积液积气引流较彻底,无出血、感染、广泛皮下气肿、复张性肺水肿等并发症,减少住院天数.结论 应用双腔中心静脉导管做为小导管行胸腔闭式引流治疗胸腔积液及自发性气胸疗效确切,操作简单,组织相容性好,损伤小,并发症少,患者感受痛苦小,依从性好,值得我院临床推广运用.

    作者:刘纯平 刊期: 2018年第98期

  • 不同临床标本微生物检验的阳性率结果对比研究

    目的 研究不同时期对不同临床标本微生物学检验阳性率结果的影响.方法 选取2016年1月~12月期间收集的200例临床标本作为对照组,选取2017年1月~12月期间搜集的200例临床标本作为观察组,使用全自动细菌鉴定分析仪检验两组临床标本,然后比较两组检验结果的阳性率,分析结果不同的原因.结果 观察组的呼吸道标本、痰液标本、血液标本、尿液标本及粪便标本阳性率分别为45.0%、24.44%、12.82%、36.84%、8.65%.对照组的呼吸道标本、痰液标本、血液标本、尿液标本及粪便标本阳性率分别为38.10%、19.05%、7.75%、79.49%、5.79%.观察组阳性率比对照组高,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不同临床标本微生物检验的阳性率结果存在一定的差异,分析影响因素,医院要采取相应的措施,强化对标本质量的管理,提高标本的阳性检出率,为临床疾病的诊断提供可靠的参考依据.

    作者:马明立 刊期: 2018年第98期

  • 急性肺动脉栓塞患者的临床观察与护理对策分析

    目的 探讨急性肺动脉栓塞患者的临床观察与护理对策.方法 本次研究中80例对象均来自我院于2015年1月~2017年1月收治的急性肺动脉栓塞患者,将其随机分为对照组和观察组,观察组采用整体护理,对照组采用常规护理,对比两组患者临床护理效果.结论 在急性肺动脉栓塞患者治疗过程中,对其进行临床观察与有效的护理干预,对于改善临床护理各项指标效果显著,值得推广使用.

    作者:王雅;张启明 刊期: 2018年第98期

  • 布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿哮喘急性发作临床效果分析

    目的 分析布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿哮喘急性发作临床效果.方法 选择2017年1月~2018年1月本院收治80例哮喘急性发作患儿并分为两组,对照组40例使用孟鲁司特治疗,实验组40例使用孟鲁司特及布地奈德联合治疗,对比两组临床疗效;对比两组临床症状消失和住院天数.结果 实验组患儿临床总有效率为92.50%,明显高于对照组80.00%(P<0.05);实验组患儿气促、咳嗽及肺部体征消失时间分别为(2.24±1.26)d、(5.27±1.23)d、(4.34±2.05)d,各项指标消失时间明显优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿哮喘急性发作临床疗效显著,可以有效改善患儿临床症状及缩短了治疗时间.临床上值得推广使用.

    作者:杨中原 刊期: 2018年第98期

  • 经PTCD途径胆道支架置入治疗恶性梗阻性黄疸的围手术期护理

    目的 对PTCD途经胆道支架置入术,治疗恶性梗阻性黄疸的围术期护理进行总结.方法 随机选取我院确诊为恶性梗阻性黄疸患者32例,经PTCD胆道支架置入术治疗,统计术前和术后两组的各项生化指标数据变化.结果 术前和术后14 d,术后各项生化指标平均水平与术前相比均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经PTCD胆道支架置入术,治疗恶性梗阻性黄疸患者,通过加强围术期的护理以及术后并发症的观察,获得了良好的效果,患者各项指标正常,降低并发症的概率,值得临床借鉴.

    作者:张丹;黄学芳 刊期: 2018年第98期

  • 平肝活血方治疗肝郁瘀阻型失眠症伴记忆力减退的临床研究

    目的 分析肝郁瘀阻型失眠症伴记忆力减退应用平肝活血方治疗的临床价值.方法 选取我院2016年9月~2017年12期间收治的72例肝郁瘀阻型失眠症伴记忆力减退患者,对照组36例口服乌灵胶囊治疗,研究组36例应用平肝活血方治疗,比较护理前后SRSS评分.结果 护理前组间的SRSS评分统计学处理无差异(P>0.05),研究组患者护理后SRSS评分(16.7±3.2)分低于对照组(18.6±2.4)分,数据比较有统计学差异(T=2.850,P<0.05).结论 肝郁瘀阻型失眠症伴记忆力减退应用平肝活血方治疗,疗效显著,作为重要治疗手段值得推广.

    作者:闫荣娟;李君 刊期: 2018年第98期

  • 脑梗塞患者的急诊护理体会

    目的 探讨脑梗塞患者的急诊护理措施以及疗效.方法 选取2016年9月~2017年6月我院急诊收治的梗塞患者62例脑作为研究对象,分析其诊疗资料,主要包括治疗方法以及就诊后所采取的护理措施,对患者急诊护理措施效果进行分析.结果 在我院就诊的62例脑梗塞患者中,18患者得到治愈,治愈率为29.03%,42例患者症状明显好转,均转入内科病房进行继续观察和治疗,2例患者病情较重,经抢救无效死亡,整体抢救成功率为96.8%.结论 在脑梗塞患者的急诊护理中,应采用采用高效的、全面的、综合的护理模式,提高患者治疗依从性,改善患者预后水平.

    作者:张晨珠 刊期: 2018年第98期

  • 临终关怀对晚期肺癌患者生活质量与家属满意度的影响

    目的 研究临终关怀对晚期肺癌患者生活质量与家属满意度的影响.方法 本研究以2016年1月~2018年6月于我院治疗90例晚期肺癌患者作研究对象,根据护理措施分为观察组(52例)和对照组(38例),分别给予临终关怀护理和常规护理,分析两组患者的生活质量和家属对护理的满意度.结果 观察组生活质量与满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论 临终关怀能改善晚期肺癌患者的生活质量,提高家属的满意度.

    作者:陶晓晓 刊期: 2018年第98期

  • 肝胆结石病普外科治疗临床观察

    目的 对肝胆结石病的普外科方法临床效果进行探究,观察不同的治疗方法治疗肝胆结石的临床效果.方法 研究我院近一年来收治的75例患者的临床资料,主要采用回顾性分析的方法研究不同手术方式对患者预后的影响.结果 不同的治疗方法对患者的预后会产生影响,肝胆结石的发病与性别密切相关.结论 根据患者的实际情况选择适合患者的个体化治疗方案,提高患者的治疗效果,减轻患者的身心负担.

    作者:罗志民 刊期: 2018年第98期

  • 针对性护理在预防腹腔镜胆囊切除术后腹胀中的应用

    目的 探讨针对性护理在预防腹腔镜胆囊切除术后腹胀中的应用价值.方法 选择2016年1月~2018年6月在我院就诊的82例胆囊切除患者作为研究对象,41实施常规护理作为对照组,41实施针对性护理作为观察组,比较两组患者术后腹胀发生率与程度的差异.结果 观察组与对照组腹胀发生率分别为43.9%与17.1%,差异存在统计学意义(P=0.008);观察组腹胀程度低于对照组,差异存在统计学意义(P=0.000).结论 针对性护理可以降低腹腔镜胆囊切除术后腹胀发生率与腹胀程度.

    作者:石梅 刊期: 2018年第98期

  • 4例行镇静下直肠巨大肿物内镜粘膜下剥离术患者的围手术期护理

    目的 总结在镇静下行直肠巨大肿物内镜粘膜下剥离术(ESD)的患者的护理安全相关的护理经验.方法 对我院2015年9月~2016年8月在我院接受直肠巨大肿物ESD的4例患者的护理经验进行总结.结果 4例直肠巨大肿物镇静下经内镜粘膜下剥离术均成功,病变完全切除,术后未发生出血、穿孔、压疮、静脉炎、发热等并发症.结论 完善的术前准备、娴熟的术中配合、皮肤护理、心理护理、静脉管路护理、生命体征监测及术后护理是保证手术成功、患者安全的有效的护理措施.

    作者:宋玲;陆秋香;李胜男;王许佳;姜泊 刊期: 2018年第98期

  • 临床护理路径在垂体瘤病人围术期护理中的应用效果观察

    目的 研究观察在垂体瘤病人围术期护理中应用临床护理路径的临床效果.方法 选取我院2017年8月~2018年5月收治的50例垂体瘤患者,按照不同的护理方法随机分为研究组和对照组,各25例.对照组垂体瘤患者在围手术期护理中采用常规的护理,研究组患者在围手术期采用临床护理路径.对比观察对照组和研究组患者心理状态、发生并发症的情况以及患者的护理满意度.结果 对比两组患者的心理状态发现,研究组患者的心理状态改善程度明显好于对照组;对比两组患者发生并发症的情况发现,研究组患者发生并发症的情况要显著优于对照组;对比两组患者的护理满意度发现,研究组患者的护理满意度显著优于对照组.结论 在垂体瘤病人围术期的护理中采用临床护理路径的临床效果良好,提高了患者的护理满意度,改善了患者的生活质量,值得推广与使用.

    作者:黄艳;苗新;胡凤香 刊期: 2018年第98期

  • 对接受消化内镜检查的患者实施舒适护理的临床效果评析

    目的 评价并分析对接受消化内镜检查的患者实施舒适护理的临床效果.方法 将2017年2月~2018年4月在我院进行接受消化内镜检查的患者作为本次研究对象,共计88例,依据计算机表法将所有患者分为两组,即实施常规护理的参照组(n=44),以及实施舒适护理的研究组(n=44),比较两组患者的生命体征指标、疼痛、负性情绪、护理满意度评分以及不良反应发生情况,探讨对接受消化内镜检查的患者实施舒适护理的临床效果.结果 两组结果进行对比后,研究组呈现结果更优,且终检验结局P<0.05,具有探讨分析价值.结论 对接受消化内镜检查的患者实施舒适护理可有效降低患者的疼痛感以及负性情绪,稳定患者生命体征,安全性较高,并提升患者的护理满意度,值得在临床中推广病应用.

    作者:陈玲玲 刊期: 2018年第98期

  • CT、MRI对直肠癌术前T、N分期判断的灵敏度、特异度比较研究

    目的 对比研究CT、MRI对直肠癌术前T、N分期判断的灵敏度、特异度.方法 收集我院收治的140例直肠癌患者的临床资料进行回顾性研究.检查前48小时开始,所有直肠癌患者仅进食流食或半流食,前24小时饮水1500~2000 ml,服用泻药,检查当日生理盐水灌肠.对患者进行全身扫描,CT组患者使用GE64排螺旋CT扫描机检查,MRI组使用GE1.5T扫描仪检查.扫描完成后向专业工作站传送图像,由影像科医师分析图像.比较观察两种检查方式对直肠癌患者T分期、N分期判断的灵敏度、特异度.结果 MRI组对直肠癌术前T分期、N分期诊断的灵敏度高于CT组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与CT相比, MRI对直肠癌术前分期诊断的符合率较高,但仍不是很理想.MRI的检查有一定的限制,而CT是术前诊断必不可缺的一部分,两种检查手段结合应用能更好的给予术前诊断结果.

    作者:闫红军 刊期: 2018年第98期

  • 16排螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用价值分析

    目的 探讨16排螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用价值.方法 收集2017年5月~2018年6月共42例疑似急性阑尾炎患者.对所有患者应用16排螺旋CT检查.结果 16排螺旋CT对急性阑尾炎患者进行诊断,其中单纯性阑尾炎发生率高70%,其次为坏疽性穿孔急性阑尾炎的发生率为15%,阑尾周边脓肿发生率为10%,化脓性阑尾炎发生率为5%,不同类型的急性阑尾炎发生率比较,具有统计学差异(P<0.05).16排螺旋CT诊断准确率95.24%与病理学检查100%相比较,无统计学差异(P>0.05).结论 对急性阑尾炎患者进行诊断采用16排螺旋CT,不仅临床诊断准确率高,还可缩短患者检查时间,降低对机体损伤,值得在临床中推广.

    作者:赵华勇;赵洁 刊期: 2018年第98期

  • 快速康复外科理念在脊柱微创手术围手术期护理中的应用体会

    目的 探讨快速康复外科理念在脊柱微创手术围手术期护理当中的应用效果.方法 选取我院2017年3月~2018年3月收治的80例脊柱微创手术患者的临床资料作为研究对象,根据不同护理方式均分为观察组与对照组各40例,对照组应用传统护理,观察组利用快速康复护理.结果 观察组的生活质量评分显著优于对照组(P<0.05);观察组的患者术后并发症出现率显著高于对照组(P<0.05).结论 脊柱微创手术围手术期护理过程中利用快速康复外科理念非常有效,大大提高了患者的生活质量水平,降低了术后并发症出现率.

    作者:宋晓英 刊期: 2018年第98期

  • 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效及安全性研究

    目的 研究阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效及安全性.方法 选取我院2017年6月~2018年6月间收治的46例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象,按照随机数字法将其分为观察组(23例)和对照组(23例).所有患儿均给予基础治疗,在此基础上对照组采用红霉素疗贯法,观察组患儿给予阿奇霉素贯疗法.比较两组患儿的治疗总有效率,比较两组患儿的不良反应发生率.结果 对照组患儿的治疗总有效率明显低于观察组(P<0.05),对照组患儿的不良反应发生率明显高于观察组(P<0.05).结论 小儿支原体肺炎应用阿奇霉素贯序法治疗临床疗效显著,可降低患儿的不良反应发生率,且安全性高,值得在临床推广.

    作者:袁胜勇 刊期: 2018年第98期

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