刘小丽
目的 探讨尿糖联合尿微量白蛋白含量检测诊断糖尿病早期肾损伤的价值.方法 将本院于2017年07月~2018年07月收治的糖尿病早期肾损伤患者40例作为研究组,另选取同一时间段来本院行健康检查的人员40例作为常规组,所有研究对象均进行尿糖检测、尿微量白蛋白含量检测.结果 研究组尿糖、尿微量白蛋白水平均显著高于常规组,组间差异显著(P＜0.05).尿糖联合尿微量白蛋白含量检测诊断特异性为84.62%(11/13),敏感性为85.19%(23/27).结论 为糖尿病早期肾损伤患者进行尿糖联合尿微量白蛋白含量检测,具有较高的特异性、敏感性,临床诊断价值较高,值得临床进一步推广借鉴.
作者：秦加好 刊期： 2018年第98期
目的 探讨髌骨骨折内固定术后感染的影响因素及对策.方法 随机选取我院实施切开复位内固定术治疗后发生感染情况的闭合性髌骨骨折患者的病例资料共10例,7患者行切开清创和负压封闭引流术治疗.而2例患者进行局部换药及全身抗炎加以治疗,另外1例患者主要实施拆除切口缝线处理.观察患者的切口和骨折愈合、感染控制及膝关节功能恢复情况.结果 本组患者在随访2~16个月的时间之后,患者切口和骨折明显愈合,同时患者的感染情况也得以有效控制,在对患者细菌培养的时候,显示为阴性,并且不存在髌腱和骨骼外露等现象.患者的切口和骨折出现愈合的现象,患者的感染现象控制也比较有效,细菌培养主要显示为阴性.结论 骨折类型和手术切口及细菌类型等始终是是髌骨骨折内固定术后感染情况发生以及感染程度等方面比较常见的影响原因,在髌骨骨折内固定术后出现感染的时候,需要对其加以早期预防处理,并且对感染有效控制,在出现感染情况早期的时候,需要暂时保留内固定,对患者实施切开清创和持续灌洗以及负压封闭引流术等手术方式,持续灌洗引流后感染情况没有得到控制的时候,就需要对患者内固定取出.
作者：谢勇 刊期： 2018年第98期
目的 研究并分析治疗急性肠梗阻患者时使用经鼻型肠梗阻导管的治疗效果.方法 收集急性肠梗阻患者共78例,通过区组随机化分为对照组(39例)和观察组(39例),对照组接受鼻胃管减压干预,观察组行经鼻型肠梗阻导管治疗,将两组临床疗效、手术中转率进行观察和对比.结果 观察组总有效率94.87%,显著高于对照组的74.36%,x2=6.303,P=0.012;观察组手术中转率为5.13%,显著低于对照组的33.33%,x2=9.987,P=0.002.结论 在急性肠梗阻患者的治疗过程中,经鼻型肠梗阻导管治疗能够降低手术中转率,优化临床疗效,减少患者痛苦,值得推广应用.
作者：宫喜明 刊期： 2018年第98期
目的 分析观察细节护理对手术室护理质量及患者满意度的影响.方法 随机抽取2017年3月~2018年3月期间我院接收的手术患者100例为此次的研究对象,采用随机数表法平均分为2组,对照组和实验组各50例.对照组实施常规护理干预,实验组在此基础上实施细节护理干预,比较2组患者的术前护理、术中护理、术后护理、总体护理评分、患者满意度.结果 实验组患者的术前、术中、术后及总体护理评分高于对照组患者,统计学差异显著(P＜0.05);护理满意度亦高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 细节护理可促进手术室护理质量的提升,取得较高的满意度,值得推广.
作者：李艳梅；李雪颖 刊期： 2018年第98期
目的 观察低钙透析液联合高通量血液透析对改善尿毒症患者钙磷指标及血管钙化的临床疗效.方法 选取2017年5月~2018年5月于我院进行治疗的尿毒症患者共计82例,将患者随机分为联合组和对比组,对比组患者进行普通透析治疗,联合组患者进行低钙透析液联合高通量血液透析治疗.结果 治疗后联合组患者的钙磷指标以及钙磷乘积数值和血管钙化评分要明显低于对比组患者的血管钙化评分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对尿毒症患者使用低钙透析液联合高通量血液透析能够改善患者体内钙、磷代谢紊乱情况,降低患者的血管钙化率,具有临床意义,值得推广使用.
作者：陆伟伟；沈良儒；张丽娟 刊期： 2018年第98期
目的 观察术前用羟乙基淀粉130/0.4(万汶)急性血液稀释对骨科患者血流动力学和呼吸机械通气指标压力-容积曲线(P-V曲线)的影响.方法 择期行骨科手术患者48例,麻醉诱导后以0.5 ml/kg/min速度输入依据血容量公式计算10%血容量的万汶行急性血液稀释.记录输万汶开始即刻(T1)、输入万汶总量一半(T2)、输万汶结束即刻(T3)、输万汶结束后5 min(T4)和10 min(T5)的HR、SpO2、MAP、CVP、PETCO2、气道压(AP)、动态肺顺应性(Cdyn)、气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、呼气末压(Ppeep).抽取T1,T5血液测定定HGB 、pH、 PaO2、PCO2.结果 与T1相比,在T2、T3、T4和T5时CVP升高(P＜0.05),CVP都在正常范围内,HR及MAP变化无显著性差异;P-V曲线指标及血气分析指标输万汶前后无统计学差异.结论 骨科患者术前以0.5 ml/kg/min速度输入10%血容量的万汶行急性血液稀释,扩容效果好,血流动力学和呼吸指标稳定.
作者：罗建伟；李延敏；孙爱华；张建中 刊期： 2018年第98期
目的 探究中药调剂中易混淆中药饮片鉴别方法.方法 选取4类(每类各2种)不同类别但易混淆的中药饮片作为研究对象,查阅相关文献并结合中药调剂临床经验,总结上述8种易混淆的中药饮片鉴别方法.结果 从性状、药用部位、质地、气味以及科属等方面入手,均可以有效鉴别出易混淆的中药饮片,从而提高中药调剂的准确度.结论 综上所述,中药饮片品种繁多且相似点较多,因此,只有不断总结易混淆中药饮片的鉴定方法,才能够降低中药调剂差错的发生、减少患者的用药风险,并促进中医药的持久、健康发展.
作者：鲁锐 刊期： 2018年第98期
目的 探讨医院儿科呼吸道传染病管理及预防控制.方法 选取2016年4月~2018年4月我院收治的呼吸道传染病患者480例作为研究对象.我院2017年4月份开始加强传染病感染管理.自制调查问卷对相关医务人员的防护与预检分诊等情况进行分析.根据传染病管理制度实施相关干预措施.结果 治疗后,观察组亚急性血栓发生率6.67%低于对照组的30%,相对比,差异有着统计学意义(P＜0.05).干预后,儿科呼吸道到传染病管理预检分诊有效率96.30%高于干预前的66.67%,相对比,差异有着统计学意义(P＜0.05).结论 儿科呼吸道传染病发生率持续性上升,加强对儿科患者的预检分诊,对医护人员进行培训,提高对患者健康教育,将相关防控措施做好落实工作,可有效控制传染疾病的发展.
作者：朱艾 刊期： 2018年第98期
目的 研究康复护理干预在高血压脑出血后遗症患者中的应用价值.方法 选取高血压脑出血后遗症患者50例作为本文研究对象,收取时间为2016年07月1日~2017年12月31日,电脑随机分为观察组25例,对照组25例,分别实施康复护理干预以及常规干预.结果 观察组患者的下肢肌力评分(3.21±0.41)分、住院时间(26.25±1.01)d与对照组具有差异(P＜0.05);观察组患者的满意度92.00%高于对照组满意度60.00%(P＜0.05);观察组患者生活质量评分(90.45±2.11)分高于对照组生活质量评分(80.40±2.45)分(P＜0.05).结论 通过对高血压脑出血后遗症患者实施康复护理干预后,取得显著效果,能促进患者早期康复.
作者：施英 刊期： 2018年第98期
目的 对妊娠合并甲状腺功能减退患者使用左旋甲状腺素片的治疗方法并对安全性和妊娠结局影响进行评估.方法 共收集妊娠合并甲状腺功能减的患者样本64个,随机分为对照组和研究组,研究组为左旋甲状腺素片的治疗方法,对照组为常规治疗,观察效果以及妊娠结果.结果 研究组左旋甲状腺素片的治疗方法比对照组常规的治疗方法有效,安全性好,自然分娩率效率高.结论 左旋甲状腺素片的治疗方法的效果显著可以临床应用.
作者：金晓玲 刊期： 2018年第98期
目的 分析和探讨中药炮制方法对临床应用效果的影响.方法 回顾性分析2016年5月~2017年6月我院收治的117例中医治疗的患者临床资料,随机分为两组,对照组和观察组,对照组58例患者,药物未经过炮制治疗,观察组59例患者,使用炮制后的药物治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的有效率显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 患者使用经过炮制的药材能够显著提高患者治疗效果,药材经过炮制后不仅能够发挥大疗效,还能够减少且降低毒副作用的效果,安全性高.故此,对中药进行炮制非常必要.
作者：王跃华 刊期： 2018年第98期
目的 研究选择性头部亚低温对于治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床治疗效果.方法 选取40例缺氧缺血性脑病患儿,将其随机分为2组,每组各20例.对照组使用常规治疗,观察组患儿在对照组的基础上加用选择性头部亚低温进行治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗72小时后观察组患儿的心率明显低于对照组,且在出生28 d后观察组患儿的神经行为评分明显高于对照组患儿,两组比较,有统计学意义(P＜0.05).结论 对缺氧缺血性脑病患儿实施选择性头部亚低温进行治疗,能够增强临床治疗效果,减少患儿神经受损发生率,应在临床上进行推广使用.
作者：赵文华 刊期： 2018年第98期
目的 构建与监测CCU护理质量指标,规范专科护理操作,提升CCU老年患者护理质量.方法 2015年12月根据CCU主要收治病种及以往工作中存在的问题,制订降低低分子肝素注射皮下出血发生率的专科护理质量监测指标,通过循证,制订预防发生皮下出血的护理集束,护士长对全科护理人员进行培训考核,使操作者和评价者有据可依且尺度一致.回顾性分析2016年专科护理质量指标监测实施前后效果对比,CCU老年患者低分子肝素注射一季度55例患者698针次,四季度53例患者679针次,通过观察监测结果变化,微调部分护理集束,制订标准操作规程,指导护理工作.结果 经过专科护理质量指标监测,低分子肝素注射皮下出血发生率由实施前的3.58%下降到实施后的1.91%.结论 建立专科护理质量监测指标,进行循证护理,形成护理质量评价标准,能有针对性地促进护理质量的持续改进,提高工作效率,提升CCU老年患者护理质量.
作者：汤慧红；冷燕侠；狄晓琴 刊期： 2018年第98期
目的 探究L型胫骨远端锁定解剖钢板微创治疗Pilon骨折的临床效果.方法 回顾性分析,将2015年1月~2018年1月在我院接受治疗的58例Pilon骨折患者作为研究对象,并给予随机分组,对照组29例,行锁定加压钢板治疗;观察组29例,给予L型胫骨远端锁定解剖钢板微创治疗,对两组患者手术治疗情况以及术后相关指标进行综合评价.结果 观察组患者手术时间及术中出血量均显著少于对照组(P＜0.05),有统计学意义;观察组患者术后骨折愈合时间、石膏制动时间等指标与对照组呈现明显差异(P＜0.05),存在统计学意义.结论 L型胫骨远端锁定解剖钢板微创治疗Pilon骨折,创伤小、固定效果好,能够促进骨折愈合,值得推广应用.
作者：赵星毅 刊期： 2018年第98期
目的 研究在新生儿肺炎护理中采取肺部物理疗法的临床应用效果.方法 2017年3月~2018年4月期间收治的80例新生儿肺炎患儿,将常规护理干预归入到参照组(n=40例),将肺部物理疗法归入到实验组(n=40例),比对分析参照组以及实验组新生儿肺炎患儿临床护理有效率计算值、对护理满意度评分.结果 实验组新生儿肺炎患儿临床护理有效率计算值、对护理满意度评分高于参照组数据,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将肺部物理疗法应用于新生儿肺炎患儿护理中具有显著作用.
作者：马秋艳；谷瑶瑶 刊期： 2018年第98期
目的 探究学生标准化病人运用于外科护理实训中的教学效果.方法 本次选择对象为外科护理学生,时间在2015年10月~2017年12月之间,根据电脑随机分配的原则将80例外科护理学生分为两组,其中包括对照组和观察组,分别行传统教学和学生标准化病人教学,对比其两组教学效果.结果 观察组外科护理学生操作考核成绩显著优于对照组各项指标,P值＜0.05.结论 学生标准化病人运用于外科护理实训中具有较好的教学效果,能够提高学生操作考核成绩,值得研究.
作者：姜学 刊期： 2018年第98期
目的 总结并分析穴位敷贴联合中药熏蒸治疗肛肠术后疼痛的临床效果.方法 选择2016年1月~2018年6月期间在我院进行治疗的肛肠术后疼痛患者作为样本研究资料,共有40例.依照计算机表法处理为两组,试验组(n=20例)进行穴位敷贴联合中药熏蒸治疗,对照组(n=20例)进行常规药物治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 试验组患者的临床治疗有效率、临床症状评分以及临床症状消失时间均远远优于对照组,P＜0.05,具有探讨研究价值.结论 对肛肠术后疼痛患者进行穴位敷贴联合中药熏蒸的治疗,具有明显的临床应用效果,可提升患者的临床治疗有效率,改善患者的疼痛症状,促进患者临床症状的快速消失及创伤面痊愈.
作者：周慧 刊期： 2018年第98期
目的 分析血液透析联合血液灌流、血液滤过治疗尿毒症患者顽固性胸腔积液的临床疗效.方法 选取尿毒症合并顽固性胸腔积液患者100例作为本文研究对象,收取时间(2017年07月1日~2018年06月10日),电脑随机分为观察组50例、对照组50例,分别实施血液透析联合血液灌流、血液滤过加强治疗(每周4~5次治疗、同时增加透析时间)以及常规治疗.结果 观察组尿毒症患者的总有效率90.00%[(显效40例(80.00%);有效5例(10.00%);无效5例(10.00%)]高于对照组总有效率72.00%(P＜0.05).结论 通过对尿毒症合并顽固性胸腔积液患者实施血液透析联合血液灌流、血液滤过加强治疗后,取得显著效果.
作者：罗朝勇 刊期： 2018年第98期
目的 探究优质护理服务在血液透析室中的应用效果.方法 回顾分析本院2017年7月~2018年7月血液透析病人294例,随机分为两组,各147例.对照组予以常规护理服务,观察组予以优质护理服务.指导患者完善护理质量调查问卷表,对比组间各项护理质量评分差异和透析感染率异同.结果 观察组护理技能、护理服务、消毒隔离评分均高于对照组,存在统计学差异(P＜0.05).观察组透析感染率低于对照组,存在统计学差异(P＜0.05).结论 优质护理服务在血液透析室中应用可提升护理质量,降低透析感染率,效果甚佳.
作者：严艳 刊期： 2018年第98期
目的 探讨长期应用BiPAP无创呼吸机进行机械通气的疗效.方法 选取2018年1月~6月对面罩或鼻罩机械通气等方法撤机失败或不能进行面罩或鼻罩机械通气的行气切管开的患者100例作为研究对象,使用BiPAP无创呼吸机,观察双水平正压无创呼吸机前后动脉血的PH、PaCO2、PaO2、SaO2及住院时间、出院后存活时间等指标.结果 使用呼吸机干预前后的PH、PaCO2、PaO2、SaO2对比,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的ICU住院时间(7.54±1.43)d及总住院时间(13.91±6.52)d,较其他文献报道有了一定程度的缩短.观察组呼吸机相关肺炎发生率10%(10/100),在可控范围内.结论 长期应用BiPAP进行机械通气的临床效果稳定,ICU住院时间及总住院时间、控制呼吸机相关肺炎的发生率均与普通有创呼吸机相当,值得临床推广应用.
作者：陈林；王日华；包永健；宋萍；黄迪佳；陆怡安；党玉海 刊期： 2018年第98期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
