邵巧梅
目的 总结在镇静下行直肠巨大肿物内镜粘膜下剥离术(ESD)的患者的护理安全相关的护理经验.方法 对我院2015年9月~2016年8月在我院接受直肠巨大肿物ESD的4例患者的护理经验进行总结.结果 4例直肠巨大肿物镇静下经内镜粘膜下剥离术均成功,病变完全切除,术后未发生出血、穿孔、压疮、静脉炎、发热等并发症.结论 完善的术前准备、娴熟的术中配合、皮肤护理、心理护理、静脉管路护理、生命体征监测及术后护理是保证手术成功、患者安全的有效的护理措施.
作者：宋玲；陆秋香；李胜男；王许佳；姜泊 刊期： 2018年第98期
目的 观察术前用羟乙基淀粉130/0.4(万汶)急性血液稀释对骨科患者血流动力学和呼吸机械通气指标压力-容积曲线(P-V曲线)的影响.方法 择期行骨科手术患者48例,麻醉诱导后以0.5 ml/kg/min速度输入依据血容量公式计算10%血容量的万汶行急性血液稀释.记录输万汶开始即刻(T1)、输入万汶总量一半(T2)、输万汶结束即刻(T3)、输万汶结束后5 min(T4)和10 min(T5)的HR、SpO2、MAP、CVP、PETCO2、气道压(AP)、动态肺顺应性(Cdyn)、气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、呼气末压(Ppeep).抽取T1,T5血液测定定HGB 、pH、 PaO2、PCO2.结果 与T1相比,在T2、T3、T4和T5时CVP升高(P＜0.05),CVP都在正常范围内,HR及MAP变化无显著性差异;P-V曲线指标及血气分析指标输万汶前后无统计学差异.结论 骨科患者术前以0.5 ml/kg/min速度输入10%血容量的万汶行急性血液稀释,扩容效果好,血流动力学和呼吸指标稳定.
作者：罗建伟；李延敏；孙爱华；张建中 刊期： 2018年第98期
随着癌症治疗方法的增多,癌症患者的生存期显著地延长,此时癌症患者的生理和心理需求得到了医生们更多的关注.评估癌症患者的心理需求程度可以直接了解到患者的生活质量和情绪状态,并及时给予患者有针对性的帮助和治疗.本文主要研究了癌症病人的心理护理问题,在深入探讨癌症病人心理障碍的前提下指出了合理性心理护理策略,并结合临床应用实践论述了心理护理的功能.发现对癌症病人应用合理的心理护理策略可以收到较好的效果,是其他护理手段与手术治疗不可比拟的一种护理方法.
作者：魏舒煜 刊期： 2018年第98期
目的 分析胫骨远端骨折采用髓内钉与LCP(锁定加压钢板)结合MiPPO(微创经皮钢板内固定)技术治疗的临床效果.方法 2015年1月~2018年8月收治的胫骨远端骨折患者中选取50例,随机分为两组,对照组采用交锁髓内钉内固定方式治疗,观察组采用LCP结合MiPPO技术治疗,对比两组临床治疗效果.结果 两组AOFAS评分、骨折愈合时间、术中出血量、手术时间对比,组间无明显差异,P＞0.05.结论 胫骨远端骨折采用交锁髓内钉内固定、LCP结合MiPPO技术治疗均能获得良好的临床疗效.
作者：于宗建 刊期： 2018年第98期
目的 研究分析对晚期食管癌患者施予临终关怀及护理的效果及价值.方法 回顾性分析本院2015年3月~2017年2月收治的76例晚期食管癌患者的资料,将其中接受常规护理的38例作为A组,另外接受临终关怀与护理的38例作为B组,观察比较其结果.结果 B组患者的总体满意率优于A组患者,P＜0.05.结论 对晚期食管癌患者施予临终关怀与护理,可以增强其生存质量,提升其总体满意率,值得全方位推行与运用.
作者：曹海艳 刊期： 2018年第98期
目的 分析和探讨中药炮制方法对临床应用效果的影响.方法 回顾性分析2016年5月~2017年6月我院收治的117例中医治疗的患者临床资料,随机分为两组,对照组和观察组,对照组58例患者,药物未经过炮制治疗,观察组59例患者,使用炮制后的药物治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的有效率显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 患者使用经过炮制的药材能够显著提高患者治疗效果,药材经过炮制后不仅能够发挥大疗效,还能够减少且降低毒副作用的效果,安全性高.故此,对中药进行炮制非常必要.
作者：王跃华 刊期： 2018年第98期
目的 对急性心肌梗塞室性心律失常患者应用胺碘酮进行治疗的临床疗效进行探讨.方法 选取2016年1月~2018月1月在我院就诊的171例急性心肌梗塞室性心律失常患者进行本次实验的探究分析,根据入院前后分为对照组(85例)和观察组(86例),对照组采用利多卡因进行治疗,观察组选用胺碘酮进行治疗.观察两组的治疗疗效和不良反应发生情况.结果 观察组有效率为91.86%,对照组有效率为72.94%,这样的差异足以形成鲜明的对比.与此同时,在不良反应发生情况对比中,观察组为5.81%,明显优于对照组的27.06%,P＜0.05有统计学意义.结论 急性心肌梗塞室性心律失常患者在应用胺碘酮治疗的疗效更佳,且不良反应发生率低,安全可靠,值得推广使用.
作者：顾彬；韩忠书 刊期： 2018年第98期
目的 本文旨在为了评价不同影像学技术鉴别诊断前列腺癌与前列腺增生的检查效果.方法 本文分析了经直肠常规超声、弹性超声、MRI、磁共振波谱成像(MRS)的诊断效用指标.结果 常规超声诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为71.1%、74.1%、64.3%、78.9%、72.9%,弹性超声分别为92.1%、87.9%、83.3%、94.4%、89.6%,常规MRI分别为94.7%、94.8%、92.3%、96.5%、94.8%,MRS分别为98.7%、99.1%、98.7%、99.1%、99.0%.磁共振、弹性超声的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值高于常规超声,常规MRI、MRS特异度、符合率高于常规超声,差异有统计学意义(P＜0.05).前列腺癌Ktrans、kep高于良性前列腺增生,差异有统计学意义(P＜0.05),两组Ve水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 证实磁共振波谱鉴别诊断前列腺癌、前列腺增生的效果优于其他检查手段.
作者：张明 刊期： 2018年第98期
目的 探讨术中超声用于复杂肾结石手术中的临床效果.方法 选择我院于2016年5月~2017年6月期间收治的84例复杂性肾结石患者,依据治疗方法的差异性均分为两组,即42例观察组予以超声引导下经皮肾镜取石术,对照组予以传统开腹方法,比较两组患者治疗效果.结果 ①观察组结石清除率和对照组相比,组间数据并无统计学意义(P＞0.05);②对比观察组和对照组手术时间、手术出血量以及住院时间,组间数据以P＜0.05为差异表示存在统计学意义.结论 术中超声用于复杂肾结石手术疗效显著,可减少患者住院时间.
作者：刘彬；张箭 刊期： 2018年第98期
目的 通过临床调查分析老年卒中的危险因素.方法 选取2017年2月~2018年2月我院收治的老年脑卒中患者55例作为研究对象,根据其预后情况将其分为预后较好组32例与预后较差组23例,分别观察两组患者的临床资料,根据统计学分析判定老年卒中患者的危险因素.结果 不同预后患者的年龄、病灶直径、病变位置、吸烟史、饮酒史、合并高血压与糖尿病等情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).Logostic回归分析表现上述因素为老年卒中患者的主要危险因素.结论 老年卒中患者的危险因素较复杂,需对高龄、病灶较大、脑干位置病变以及合并高血压或脑出血患者给予较高重视,同时还需积极控制患者不良生活习惯,以取得佳预后效果.
作者：孙绍武 刊期： 2018年第98期
目的 双腔中心静脉导管做小导管胸腔闭式引流治疗液气胸.方法 选取我科8月来应用双腔中心静脉导管闭式引流胸腔积液12例,自发性气胸8例,就治疗效果进行临床分析.结果 20例患者均一次性穿刺成功,积液积气引流较彻底,无出血、感染、广泛皮下气肿、复张性肺水肿等并发症,减少住院天数.结论 应用双腔中心静脉导管做为小导管行胸腔闭式引流治疗胸腔积液及自发性气胸疗效确切,操作简单,组织相容性好,损伤小,并发症少,患者感受痛苦小,依从性好,值得我院临床推广运用.
作者：刘纯平 刊期： 2018年第98期
目的 探究学生标准化病人运用于外科护理实训中的教学效果.方法 本次选择对象为外科护理学生,时间在2015年10月~2017年12月之间,根据电脑随机分配的原则将80例外科护理学生分为两组,其中包括对照组和观察组,分别行传统教学和学生标准化病人教学,对比其两组教学效果.结果 观察组外科护理学生操作考核成绩显著优于对照组各项指标,P值＜0.05.结论 学生标准化病人运用于外科护理实训中具有较好的教学效果,能够提高学生操作考核成绩,值得研究.
作者：姜学 刊期： 2018年第98期
目的 研究护理工作在影像科检查中所起的作用.方法 依据影像科每项检查的相关要求,阐明在影像科实施护理工作的必要性及作用.结果 高质量的护理工作可保障检查的顺利进行,避免了不必要的照射,减少了对患者的损伤.结论 护理工作在影像检查中具有很高的应用价值,能减少意外情况的发生,与医生默契配合,提高疾病的诊断率,提升医院整体护理质量.
作者：李辉 刊期： 2018年第98期
目的 探析肺部超声应用于重症合并肺部感染患者,分析肺部超声在此诊断中的临床价值与意义.方法 选取2017年3月~2018年3月在我院顺利治疗的100例重症合并肺部感染患者为研究对象,先进行肺部CT对肺部感染进行诊断,再进行肺部超声检查,记录两组数据对比肺部超声检查结果的正确率、误诊率以及漏诊率.结果 肺部超声应用于重症合并肺部感染诊断中检查结果表明其检测的正确率、误诊率以及漏诊率等与CT结果相近,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肺部超声应用于重症合并肺部感染诊断中,能够为重症合并肺部感染患者提供更为科学准确的诊断依据,临床应用价值显著.
作者：赵东 刊期： 2018年第98期
目的 探讨不同剂量丙戊酸对癫痫患者认知功能障碍的改善作用.方法 按照随机抽取的方式将癫痫患者分为研究组与对照组,对照组患者给予口服拉莫三嗪进行治疗;研究组根据患者病情及耐受情况等给予不同剂量的丙戊酸钠进行治疗,对比两组临床治疗的总有效率及治疗前后的认知功能水平变化.结果 研究组治疗癫痫的总有效率(93.3%)明显高于对照组(80.0%),组间差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后认知功能评分均升高,研究组认知功能改善更明显,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量丙戊酸钠可有效抑制癫痫患者神经元异常放电频率,有效改善患者认知功能,但因本次研究未进行长期随访,研究数据缺乏进一步验证,需进行后续研究,为促进癫痫患者生活质量的提高贡献一份力量.
作者：李书林 刊期： 2018年第98期
目的 分析不同排龈取模方式对固定修复模型质量的影响作用.方法 随机选取我院2017年1月~2017年6月实施治疗的65例口腔修复患者,修复牙齿数为69颗,分成三组,A组、B组以及C组患者实施不同排龈取模技术修复,观察患者临床效果.结果 和C组患者相比,A组和B组患者的牙龈满意度、肩台满意度以及模型满意度明显偏高,对比P＜0.05.结论 在口腔修复患者中,正确采用排龈技术,有助于降低患者的牙体预备对牙龈组织的损伤、出血情况发生率,改善印模质量.
作者：赵超 刊期： 2018年第98期
目的 观察多囊卵巢综合征应用二甲双胍治疗的临床效果.方法 86例多囊卵巢综合征患者按随机方法分组,A组与B组各43例,两组均采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,同时,B组加用二甲双胍,观察临床效果.结果 未治疗时,两组LH、E2、FSH基本相同,无明显差异(P＞0.05);完成治疗后,B组LH、FSH低于A组,E2、排卵率、妊娠率高于A组,差异显著(P＜0.05).结论 多囊卵巢综合征治疗中应用二甲双胍后,可有效提高治疗效果.
作者：王健；张玉；董占飞；熊正龙；张帆；宗平；夏露花；夏欢；吕蒙；郭浩；吴旻；赵艳萍；王新华 刊期： 2018年第98期
目的 探讨手术室护理中细节服务理念的应用及护理满意度、护理质量评价.方法 将收治的74例患者分成两组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上外加细节服务理念.结果 观察组患者的护理质量评分和满意度评分均明显高于对照组患者的护理质量评分和满意度评分,两者间的差异具有统计学意义.结论 在手术室护理过程中应用细节服务理念可以改善患者的手术效果,并提高患者的满意度.
作者：杨蔚青 刊期： 2018年第98期
目的 研究椎管重建术在椎管内肿瘤治疗中的临床应用.方法 选取我院2016年5月~2018年7月收治的105例椎管内肿瘤患者作为研究对象,按照治疗方案是区别分为观察组40例和对照组65例,分别给予椎管重建治疗和非椎管重建治疗,评价两组患者临床疗效.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间分别为(155.9±34.5)min、(137.49±43.05)ml、(8.62±1.02)天,均显著低于对照组(165.2±34.3)min、(277.42±61.25)ml、(12.76±1.42)天(P＜0.05);观察组患者肿瘤清除率为87.5%,与对照组81.5%相比无显著差异(P＞0.05);观察组患者脑脊液漏等不良反应无发生与对照组12.5%发生率相比有显著差异(P＜0.05).结论 椎管内肿瘤患者行椎管重建治疗临床疗效显著,对改善脊柱稳定性和神经功能评分具有重要意义.
作者：梁晓波 刊期： 2018年第98期
本文从库房环境管理、有效期管理以及制度管理等方面出发,针对医院西药库房环境管理展开了深入的研究分析,发表了一些建议看法,希望可以对西药库房药品的保存起到一定的参考和帮助,保障药品质量.
作者：李菱华 刊期： 2018年第98期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
