学术投稿

药事管理在医院药剂科工作中的作用

杨帅群

关键词:药事管理, 药学服务效益, 作用
摘要:目的 分析药事管理在医院药剂科工作中的作用.方法 于2016年5月~2017年7月作为研究时段,在该时间选择我院所开出的2000张处方作为研究对象.其中药事管理前后均有处方1000张.分析与探讨药事管理前后处方不合理使用发生频率及其原因.结果 干预之前不合理处方率为35.3%(353份),干预不合格处方率为12.5%(125)份,处方合格率数据差异显著,达到统计学标准(P<0.05).同时不合格处方中一联用药为主.结论 加强药事管理对提高全程化药学服务效益的作用突出,意义显著,能够有效的提升药物的临床使用合理性,从而保障药物使用价值大化.
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  • 引起带状疱疹后遗神经痛相关因素临床分析

    目的 分析引起带状疱疹后遗神经痛影响因素及预防措施.方法 2015年1月~2018年6月江苏省南通美贝尔医疗美容门诊部、南通市崇川区学田街道社区卫生服务中心及笔者在南通大学附属医院皮肤科进修期间收集带状疱疹后遗神经痛40例,选择同期同单位无后遗神经痛的40例带状疱疹作为对照病例,比较年龄、性别、带状疱疹治疗时间、大疱性带状疱疹、早期激素使用情况等情况在两组之间的差异.结果 存在后遗神经痛组年龄≥60岁75.00%、大疱性30.00%高于无后遗神经痛组的30.00%、10.00%(x2=27.29, 5.02,P<0.05),开始治疗≤48 h 25.00%、早期使用激素60.00%少于后遗神经痛组的52.50%、90.00% (x2=6.37,6.90,P<0.05),是导致带状疱疹后遗神经痛相关因素.结论 带状疱疹后遗神经痛年龄、疱疹类型、初始治疗时间、是否早期激素治疗等因素直接相关,因此必须及时采取治疗对策,降低发生后遗神经痛的几率.

    作者:朱红云;顾利 刊期: 2018年第98期

  • 非酒精性脂肪肝危险因素分析

    目的 探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关危险因素.方法 对从2018年1月~2018年5月来我院消化科门诊就诊的患者进行回顾性分析,依靠B超为辅助检查方法确诊NAFLD患者共63位,同时设立63位健康正常人员为对照组,采集病史,计算体质比(BMI),并检测两组人员的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HAC)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿酸(UA)等生化指标进行分析.结果 NAFLD组BMI、FPG、HAC、TG、TC、ALT、AST、UA均显著高于对照组(P<0.01).结论 肥胖、高血糖、高脂血症及高尿酸血症是NAFLD发病的重要因素,NAFLD可能是临床上引起ALT、AST升高的重要原因.

    作者:周培 刊期: 2018年第98期

  • 功能失调性子宫出血的宫腔镜术式治疗及预后评价

    目的 探讨功能失调性子宫出血的宫腔镜术式治疗及预后.方法 收集我院90例2017年4月~2018年1月功能失调性子宫出血患者.简单随机化方法分对照组44例和宫腔镜治疗组46例,对照组予以激素止血方式治疗,宫腔镜治疗组则予以宫腔镜手术治疗.比较效果.结果 宫腔镜治疗组疗效、功能失调性子宫出血治疗至止血的时间、机体血红蛋白、健康评分优于对照组,P<0.05.结论 宫腔镜手术治疗功能失调性子宫出血的疗效确切,可更好改善机体血红蛋白、健康评分,值得推广应用.

    作者:张少平;邓映;张倩;张映辉 刊期: 2018年第98期

  • 专科护理质量指标监测在CCU皮下注射低分子肝素老年患者中的应用研究

    目的 构建与监测CCU护理质量指标,规范专科护理操作,提升CCU老年患者护理质量.方法 2015年12月根据CCU主要收治病种及以往工作中存在的问题,制订降低低分子肝素注射皮下出血发生率的专科护理质量监测指标,通过循证,制订预防发生皮下出血的护理集束,护士长对全科护理人员进行培训考核,使操作者和评价者有据可依且尺度一致.回顾性分析2016年专科护理质量指标监测实施前后效果对比,CCU老年患者低分子肝素注射一季度55例患者698针次,四季度53例患者679针次,通过观察监测结果变化,微调部分护理集束,制订标准操作规程,指导护理工作.结果 经过专科护理质量指标监测,低分子肝素注射皮下出血发生率由实施前的3.58%下降到实施后的1.91%.结论 建立专科护理质量监测指标,进行循证护理,形成护理质量评价标准,能有针对性地促进护理质量的持续改进,提高工作效率,提升CCU老年患者护理质量.

    作者:汤慧红;冷燕侠;狄晓琴 刊期: 2018年第98期

  • 综合性护理对于小儿腹泻的临床护理效果分析及对患者满意度的影响

    目的 研究综合性护理对于小儿腹泻的临床护理效果分析及对患者满意度的影响.方法 选取我院2017年5月~2018年4月入院治疗小儿腹泻的患儿76例为研究对象.随机分为观察组(38例:采取综合性护理)和对照组(38例:采取常规护理),在同一治疗时间内,对两组患儿的临床护理效果和护理满意度进行评分.结果 观察组临床效果:显效22例、有效16例、无效2例,有效率94.7%,护理满意度为97.4%;对照组临床效果:显效15例、有效13例、无效10例,有效率73.7%,护理满意度为71.1%,两组数据之间进行对比,P<0.05.结论 综合性护理对于小儿腹泻的治疗具有积极影响,值得广泛应用.

    作者:柯蓉 刊期: 2018年第98期

  • 孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床效果、复发及不良反应分析

    目的 在小儿哮喘患儿治疗中采用孟鲁司特钠治疗,分析效果.方法 于2017年8月~2018年7月入组宜宾县人民医院54例小儿哮喘患儿,数字表法分组,2组患儿均实施常规治疗,然后实验组患儿增加孟鲁司特钠治疗.结果 实验组患儿治疗总有效率明显更高,复发率明显更低,症状缓解时间、肺部体征消失时间均明显缩短,对比对照组患儿,差异显著(P<0.05).2组患儿不良反应发生率对比差异不明显(P>0.05).结论 在小儿哮喘患儿治疗中采用孟鲁司特钠治疗,高效安全,复发率较低.

    作者:袁世萍 刊期: 2018年第98期

  • 重症医学危重患者实施改良经皮扩张气管切开术(MPDT)治疗的临床效果观察

    目的 观察改良经皮扩张气管切开术(MPDT)应用于重症医学危重患者中的临床效果.方法 研究时段:2017年2月~2018年3月,研究对象:62例本院在研究时段内收治的重症医学危重患者,随机分组法作为分组原则,对照组、治疗组为本次研究组别,每组病例均31例,对照组用常规治疗,治疗组用MPDT治疗,分析两组手术观察指标、并发症发生率.结果 手术观察指标、并发症发生率与对照组相比,治疗组较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在重症医学危重患者临床治疗中,用改良经皮扩张气管切开术(MPDT)治疗,既可改善手术观察指标,又可减少并发症发生概率,临床应用价值较高,值得推广.

    作者:郑晓军 刊期: 2018年第98期

  • CR与DR进行胸部摄影的质量对比评价

    目的 分别应用计算机X射线摄影(CR)与数字化X线摄影(DR)成像系统进行胸部摄影并对摄影质量进行对比评价.方法 选择2015年7月~2018年7月间在我院进行胸部摄影检查的患者40例作为评价对象,采用回顾式分析法,根据摄影方式的不同,分成CR组(n=20)和DR组(n=20),CR组患者应用计算机X射线摄影(CR),DR组患者应用数字化X线摄影(DR)进行检查,比较两组患者的胸部摄影质量.结果 DR组患者摄影质量甲级片占比率20.00%,CR组甲级片占比率5.00%,DR组甲级片评价占比明显高于CR组,差异具有统计意义,P<0.05;DR组废片率为0,CR组为5.00%,DR组明显低于CR组,且差异显著, P<0.05.DR组患者拍摄时间明显短于CR组,且差异具有统计学价值,P<0.05;DR组患者射线曝光千伏值和平均曝光时间略低于CR组,但组间对比差异不显著,P>0.05.结论 在进行胸部摄影检查过程中,DR摄影图像结果明显优于CR检查结果,更有利于疾病的诊断,应用价值更高.

    作者:钱芳 刊期: 2018年第98期

  • 肺痨培元固本散治疗肺结核临床观察

    目的 观察肺痨培元固本散配合规律抗结核治疗与单纯应用抗结核药的治疗效果.方法 将84例患者随机分为治疗组和对照组,比较治疗1个月、2个月,患者痰结核菌阴转情况、肺内阴影变化、症状改善情况,及不良反应发生情况,判断肺痨培元固本散治疗肺结核配合抗结核药,与单纯应用抗结核药治疗肺结核疗效差异显著.

    作者:惠春梅 刊期: 2018年第98期

  • 丹红注射液用于脑梗塞急诊患者治疗中的效果观察

    目的 探讨急诊脑梗死患者应用丹红注射液治疗的临床效果.方法 临床纳入我院2018.1~2018.8期间收治的160例急诊脑梗塞患者作为研究对象,按入院顺序分组,对照组80例(给予注射用血栓通进行治疗),观察组80例(在对照组基础上应用丹红注射液治疗),观察两组治疗效果,评估两组血脂水平和血液流变学指标变化.结果 观察组治疗显效、有效患者均多于对照组,观察组治疗效果更好,有效率更高(P<0.05);治疗前两组患者LDL-C、HDL-C、TC、TG指标无差异(P>0.05),治疗后观察组LDL-C、HDL-C、TC、TG指标均优于对照组(P<0.05);两组进行治疗前全血粘度/高切、纤维蛋白原、血浆粘度指标均无差异,经过治疗后观察组指标改善情况均优于对照组(P<0.05).结论 急诊脑梗死患者应用丹红注射液治疗明显改善患者血脂水平和血液流变学指标,治疗效果更佳.

    作者:王丽花 刊期: 2018年第98期

  • 血液透析联合血液灌流、血液滤过治疗尿毒症患者顽固性胸腔积液的临床疗效分析

    目的 分析血液透析联合血液灌流、血液滤过治疗尿毒症患者顽固性胸腔积液的临床疗效.方法 选取尿毒症合并顽固性胸腔积液患者100例作为本文研究对象,收取时间(2017年07月1日~2018年06月10日),电脑随机分为观察组50例、对照组50例,分别实施血液透析联合血液灌流、血液滤过加强治疗(每周4~5次治疗、同时增加透析时间)以及常规治疗.结果 观察组尿毒症患者的总有效率90.00%[(显效40例(80.00%);有效5例(10.00%);无效5例(10.00%)]高于对照组总有效率72.00%(P<0.05).结论 通过对尿毒症合并顽固性胸腔积液患者实施血液透析联合血液灌流、血液滤过加强治疗后,取得显著效果.

    作者:罗朝勇 刊期: 2018年第98期

  • 老年耐多药肺结核临床特征及转归分析

    目的 探讨观察老年耐多药肺结核临床特征及转归分析.方法 选取本院自2017年4月~2018年4月收治的耐多药肺结核患者70例为研究对象,以65岁为界限,将70例患者分为中青年组与老年组,比较分析两组患者的差异.结果 老年组患者伴有合并症几率,既往抗结核病史以及不正规治疗的发生率高于中青年组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).老年组的不良反应发生率,耐药率高于中青年组,治愈率低于中青年组,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年耐多药性肺结核患者并没有特别典型的临床特征,耐药程度较高,临床治疗效果一般.

    作者:李树涛;郭珊珊 刊期: 2018年第98期

  • 临终关怀对晚期肺癌患者生活质量与家属满意度的影响

    目的 研究临终关怀对晚期肺癌患者生活质量与家属满意度的影响.方法 本研究以2016年1月~2018年6月于我院治疗90例晚期肺癌患者作研究对象,根据护理措施分为观察组(52例)和对照组(38例),分别给予临终关怀护理和常规护理,分析两组患者的生活质量和家属对护理的满意度.结果 观察组生活质量与满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论 临终关怀能改善晚期肺癌患者的生活质量,提高家属的满意度.

    作者:陶晓晓 刊期: 2018年第98期

  • 选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床探讨

    目的 研究选择性头部亚低温对于治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床治疗效果.方法 选取40例缺氧缺血性脑病患儿,将其随机分为2组,每组各20例.对照组使用常规治疗,观察组患儿在对照组的基础上加用选择性头部亚低温进行治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗72小时后观察组患儿的心率明显低于对照组,且在出生28 d后观察组患儿的神经行为评分明显高于对照组患儿,两组比较,有统计学意义(P<0.05).结论 对缺氧缺血性脑病患儿实施选择性头部亚低温进行治疗,能够增强临床治疗效果,减少患儿神经受损发生率,应在临床上进行推广使用.

    作者:赵文华 刊期: 2018年第98期

  • 社区脑梗塞后遗症患者对疾病认知及健康教育需求状况调查分析

    目的 调查研究本社区内脑梗后遗症患者的疾病认知程度以及其当前的健康教育需求.方法 在本社区内选择90位符合调查条件的患者,将其作为此次调查的目标,90位患者皆为本社区的常住居民,其年龄在51~82岁,病程在1~10年左右,其后遗症表现各有不同.调查实施过程中采取问卷调查的形式,了解收集本社区居民对自身疾病的认知度,以及其对健康知识的需求度.结果 根据调查结果可知,患者对自身疾病的认知度各有不同,其疾病认知中关于用药规律性的认知度较高,但对后遗症相关表现等认知较低,同时其对健康知识有着较高的需求.结论 由结果可知,调查中患者对自身疾病的认知度还是有待提升的,同时其对健康教育有着较高的需求,因此开展一定的健康知识宣传活动,加强对患者疾病知识的相关教育,对于其更好的治疗自身疾病有着关键作用.

    作者:陶爱军 刊期: 2018年第98期

  • 护理干预对无创机械通气患者依从性的影响

    目的 讨论护理干预对无创机械通气患者依从性的影响.方法 将我院收治的50例呼吸衰竭患者随机均分为两组,即实验组与对照组,每组25名患者,两组均给予基础护理,实验组在基础护理之上给予护理干预,将后得到的两组患者对无创机械通气治疗的依从性结果进行对比.结果 实验组对通气治疗的依从性为88%,对照组的通气依从性为64%,实验组的依从性明显高于对照组.结论 通过采取护理干预方式,有利于使无创机械通气效果更加,对于患者呼吸有着积极影响.

    作者:张海风 刊期: 2018年第98期

  • 中药调剂中易混淆中药饮片鉴别方法分析解析

    目的 探究中药调剂中易混淆中药饮片鉴别方法.方法 选取4类(每类各2种)不同类别但易混淆的中药饮片作为研究对象,查阅相关文献并结合中药调剂临床经验,总结上述8种易混淆的中药饮片鉴别方法.结果 从性状、药用部位、质地、气味以及科属等方面入手,均可以有效鉴别出易混淆的中药饮片,从而提高中药调剂的准确度.结论 综上所述,中药饮片品种繁多且相似点较多,因此,只有不断总结易混淆中药饮片的鉴定方法,才能够降低中药调剂差错的发生、减少患者的用药风险,并促进中医药的持久、健康发展.

    作者:鲁锐 刊期: 2018年第98期

  • 核心肌群稳定性锻炼联合常规康复治疗对脑卒中后尿失禁的影响

    目的 探讨核心肌群稳定性锻炼联合常规康复治疗对脑卒中后尿失禁的影响.方法 将54例脑卒中恢复期尿失禁患者随机分为对照组和实验组,各27例.对照组实行常规基础康复治疗,实验组在对照组基础上增加核心区肌群稳定性练习.在治疗开始前、开始后1个疗程和2个疗程时分别对两组患者的残余尿量、日间排尿频次进行记录和测定,对比两组患者尿失禁的变化情况.结果 治疗后实验组的残余尿量、日间排尿频次改善情况明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 核心肌群稳定性练习联合常规康复治疗较单独进行常规康复治疗手段对改善脑卒中后尿失禁症状具有更明显疗效.

    作者:甄可心;李小红;雷春华;韩薇;许瑾瑾 刊期: 2018年第98期

  • 围术期护理对预防术后伤口感染的影响效果观察

    目的 观察围手术期护理对预防术后伤口感染的影响效果.方法 随机抽取我院行外科手术的1000例患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各500例.对照组行常规护理,在此基础上观察组行围术期护理.比较两组术后伤口感染率及患者满意度.结果 观察组术后伤口感染率0.4%(2/500)较对照组1.8%(9/500)显著较低,且P<0.05,差异具有统计学意义.观察组患者满意度96.0%(480/500)较对照组82.0%(410/500)显著较高,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论 围术期护理对预防术后伤口感染的效果显著,即可明显减少患者术后伤口感染,利于医院院感控制,还可提升患者满意度,值得临床应用推广.

    作者:郭芳;于艳妮 刊期: 2018年第98期

  • 二甲双胍在2型糖尿病患者中的安全性分析

    目的 研究探讨二甲双胍在2型糖尿病患者中的安全性.方法 本实验于2016年1月~2018年1月在我院进行,以此时段内收治的240例2型糖尿病患者为研究对象,随机均分两组各120例,以阿卡波糖治疗为对照,以二甲双胍治疗为观察组,分析二甲双胍治疗的价值所在,并对比两组的血糖、不良反应.结果 观察组血糖值下降较对照组高,组不良反应的发生率为2.5%,对照组不良反应的发生率为8.3%,不良反应少于对照组,有统计学意义,P<0.05.结论 2型糖尿病患者患者使用二甲双胍治疗,效果显著,降糖效果明显,安全性较高,不良反应少,值得去推广和应用.

    作者:李丹 刊期: 2018年第98期

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