目的分析心理健康因素对高校教师职业倦怠的影响.方法用随机抽样的方法对高校教师进行教师职业倦怠问卷(Maslach Burnout Inventory-ES)测量和症状自评量表(SCL-90)测量,对测量的结果进行相关分析和回归分析.结果高校教师职业倦怠与SCL-90各因子均呈显著正相关(P<0.01).结论心理健康因素影响高校教师职业倦怠的发生,提高高校教师的心理健康水平可能减少高校教师职业倦怠的发生.
作者: 刊期: 2006年第07期
目的探索社区精神病患者暴力行为的特征、影响因素及防范措施.方法对杭州某居民区内有过暴力行为的37例精神病患者进行自编<社区精神病患者暴力行为特征及影响因素量表>的调查.结果精神病患者的暴力行为严重影响其家人及相关居民的生活质量.暴力行为多发生在家中,青壮年男性为主,中、下午是高发时段.不同的精神病种类、疾病的稳定状态、药物治疗及与社区工疗站的关系、不良的人格特点及人际关系、较差的人际关系处理能力、诱发因素、既往暴力行为史均与社区精神病患者的暴力行为发生有关.部分暴力行为实施前往往有先兆.在场人员的及时制止有利于防止精神病患者暴力行为的发生或升级. 结论社区精神病患者暴力行为的发生多数有一定的规律可循,有可能加以防范.
作者: 刊期: 2006年第07期
目的比较振动排痰器排痰法与人工叩背排痰法对脊髓损伤并发肺部感染患者的排痰效果.方法将33例脊髓损伤并发肺部感染患者分为排痰机排痰组(n=18)和人工排痰组(n=15),分别采用振动排痰机排痰与人工叩背排痰,比较两组患者排痰前后肺部的听诊情况、经皮血氧饱和度(SpO2)的变化、体温恢复正常的天数以及治疗前后血常规白细胞计数和胸片的情况.结果排痰机排痰组患者排痰后肺部的听诊情况好于人工排痰组( P<0.05),而SpO2与人工排痰组比较无显著性差异( P>0.05);经过治疗后,排痰机排痰组患者的体温恢复时间较人工排痰组缩短( P<0.05),胸片改善情况亦优于人工排痰组( P<0.05).结论振动排痰机的排痰效果优于人工叩背排痰法.
作者: 刊期: 2006年第07期
目的观察头针配合体针治疗中风假性球麻痹的疗效.方法按会诊顺序将59例中风假性球麻痹患者分为头体针组40例和体针组19例,头体针组采用头针配合体针治疗,体针组采用体针治疗,根据患者的神志、语言、肢体运动功能等进行综合评分,评定临床疗效.结果头体针组临床治愈30例、有效9例、无效1例,总有效率97.5%;体针组临床治愈9例、有效7例、无效3例,总有效率84.2%,临床治愈率两组间有显著性差异( P<0.05);总有效率无显著性差异( P>0.05).结论头针配合体针可改善中风患者的神志、语言、肢体运动功能及假性球麻痹,临床治愈率高于传统体针疗法.
作者: 刊期: 2006年第07期
目的研究综合康复治疗对分娩性臂丛神经损伤的作用.方法运用运动训练、针刺、电疗以及药物等方法对54例分娩性臂丛神经损伤患儿进行康复.结果痊愈7例,显效25例,有效16例,无效6例.结论综合康复治疗可有效减轻臂丛神经损伤患儿的残疾程度.
作者: 刊期: 2006年第07期
周围神经损伤是创伤中常见的并发症,促进周围神经损伤后的再生,恢复其功能已日益成为研究的重点.本文就周围神经损伤的病理变化、周围神经成功再生的条件、电刺激促进周围神经再生的实验及临床研究、电刺激促进周围神经再生的机理进行了综述.目前关于电刺激促进周围神经再生的效应已逐渐得到认可,但电刺激治疗周围神经损伤仍存在着很多未知领域,还需要进一步更深入的研究.
作者: 刊期: 2006年第07期
目的观察早期康复训练对脊髓损伤患者运动功能和预后的影响.方法将60例脊髓损伤患者按康复介入开始的时间分为早期康复组(术后2周内)和对照组(术后3个月)各30例,分别在训练开始前和训练3个月后进行运动功能和日常生活活动能力(ADL)评定,比较两组的并发症发生率.结果早期康复组患者的肺部疾患、泌尿系感染、骨质疏松、双下肢内收伸展痉挛、压疮、踝关节跟腱挛缩、体位性低血压、水肿、肩痛等脊髓损伤常见并发症的发生率低于对照组;早期康复组患者运动功能的恢复和ADL评分均优好于对照组(P<0.05~0.01).结论早期康复训练可明显减少脊髓损伤并发症,促进运动功能恢复,提高ADL.
作者: 刊期: 2006年第07期
鼻饲肠内营养(ENS)作为一种有效改善患者全身营养状况的手段,以其方便、经济,越来越受到人们的关注.目前,ENS并发症的报道主要集中在重症患者早期应用全营养素及复合营养膳方面.为了解长期(4周以上)自制流食ENS患者[1]并发症的发生情况并进行预防,我们对部分住院的长期ENS患者进行了调查.
作者: 刊期: 2006年第07期
目的调查外语院校大学生应对方式、社会支持状况及两者之间的关系.方法对336名学生采取应付方式问卷、社会支持评定量表进行调查.结果和结论外语院校学生社会支持各因子与解决问题、求助呈显著性正相关,与退避呈显著负相关.男、女大学生在幻想应对方式上和客观支持分上有显著性差异;不同年级的应对方式在解决问题、幻想2个因子上有显著性差异;不同生源地的应对方式在自责和幻想2个因子上有显著性差异;独生与非独生子女在幻想和退避因子上有显著性差异.
作者: 刊期: 2006年第07期
氯胺酮是一种强力、短效镇痛药,在休克、哮喘等时具有一定优点.但因其副作用明显,临床上受到限制.近年来,小剂量氯胺酮(≤1 mg/kg)与阿片类药物混合使用,可以增强阿片类药物的镇痛效果,减少其用量,并具有较好的稳定性,且不增加呼吸抑制作用,有利于术后机体功能恢复,不会引起幻觉和认知功能障碍等特点,因此适用于易发生呼吸抑制的颈髓损伤患者.同时,还有类似抗抑郁药的作用,对有抑郁症状的患者更佳.
作者: 刊期: 2006年第07期
目的99锝-亚甲基二膦酸盐(云克)配合康复训练治疗强直性脊柱炎的疗效.方法118例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组58例和对照组60例,治疗组除常规给予美洛昔康和柳氮磺吡啶外,静脉推注云克配合康复训练;对照组仅给予美洛昔康和柳氮磺吡啶,观察两组患者治疗前后相关临床和实验室指标的变化.结果经过2个疗程治疗,治疗组在缓解关节疼痛、缩短晨僵时间、改善脊柱活动度、降低急性炎症指标ESR、CRP和PLT以及免疫球蛋白IgM等方面均优于对照组( P<0.05~0.01),且无明显副作用.结论云克配合康复训练治疗强直性脊柱炎疗效明显.
作者: 刊期: 2006年第07期
通过回顾帕金森病的生存质量研究现状以及在临床、护理方面的应用,探讨了帕金森病中医药治疗的疗效评价问题,认为制定符合中国国情和中医特色的患者报告的结局指标(PRO)专业量表,是未来帕金森病中西医结合治疗疗效评估的主要方向.
作者: 刊期: 2006年第07期
颅脑损伤急性期并发症可加重脑组织损害,使损伤引起的脑功能障碍进一步加重,急性重型颅脑患者早期康复的目标是预防并发症,防止中枢神经系统进一步受到并发症的损害而加重患者的残疾程度[1],为后期的康复创造条件.我们自2001年以来对我科所收治的152例重型颅脑损伤患者在进行早期治疗中采取积极的康复护理措施,总结如下.
作者: 刊期: 2006年第07期
目的探讨结核性渗出性胸膜炎胸腔积液中纤维蛋白原含量与胸膜粘连的关系.方法234例初治结核性渗出性胸膜炎患者按胸腔积液中纤维蛋白原含量从低到高分为A、B、C组,治疗过程中和治疗后评估胸膜粘连发生率.结果治疗过程中胸膜粘连发生率:A组10.5%,B组32.3%,C组54.5%,C组高于A、B两组(均P<0.05).治疗结束时胸膜粘连发生率:A组10.5%,B组16.9%,C组42.4%,C组也高于A、B两组(均P<0.05).结论结核性渗出性胸膜炎胸腔积液中纤维蛋白原含量可影响胸膜粘连发生率和患者的康复效果.
作者: 刊期: 2006年第07期
弱激光具有独特的生物学刺激效应,利用这一效应,弱激光照射在临床上应用十分广泛.本文概述弱激光的生物学效应,对弱激光照射在机体免疫、血液循环、组织代谢及神经等不同系统功能上的作用进行综述.
作者: 刊期: 2006年第07期
目的探讨大剂量富露施对特发性肺间质纤维化患者肺功能的影响.方法将特发性肺间质纤维化患者随机分为两组,A组24例,每天口服强的松0.5 mg/kg,4周后减半维持,同时口服富露施600 mg/次,每天3次;B组24例,每天口服强的松0.5 mg/kg,4周后减半维持.疗程均为3个月.观察临床表现、肺CT、血气、肺功能改变及症状缓解时间.结果A组患者的临床表现如气短、干咳、Velcro罗音经治疗后缓解率为66.7%,B组的缓解率为37.5%(P<0.05);A组缓解时间为(16.7±4.69) d,B组为(23.7±4.87) d (P<0.05);肺CT改善率在A组为62.5% ,B组为29.2% (P<0.05).A组患者治疗前后氧分压(PaO2)、百分肺活量(VC%)、一氧化碳弥散量(DLCO%)提高(P<0.05).B组患者治疗前后PaO2、VC%、DLCO%有所提高,但与治疗前比较无显著性差异(P>0.05).两组治疗后比较有显著性差异(P<0.05).结论大剂量富露施能有效改善特发性肺间质纤维化患者的肺功能.
作者: 刊期: 2006年第07期
目的探讨注意障碍的康复对伴注意障碍的偏瘫患者康复疗效的影响.方法将40例脑损伤患者随机分为两组,对照组给予常规康复治疗,治疗组在常规康复治疗的基础上强化注意力训练.结果两组患者治疗后注意力和日常生活活动能力(ADL)的变化与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05),治疗组较对照组改善更明显(P<0.05).结论注意障碍影响脑损伤偏瘫的康复疗效,应用针对性方法提高患者的注意能力.
作者: 刊期: 2006年第07期
目的探讨老年股骨干骨折术后早期康复对患肢膝关节功能恢复的作用.方法对86例老年股骨干骨折患者术后进行早期康复治疗,包括持续被动运动、主动抗引力运动、关节屈伸运动及关节抗阻力运动、过渡性部分负重行走,直至完全负重行走.结果经康复训练后3个月,膝关节活动功能优48例,良29例,中7例,差1例,优良率89.5%.结论老年股骨干骨折术后行早期康复干预,可减轻肌肉萎缩及关节挛缩,有利于患肢关节功能恢复.
作者: 刊期: 2006年第07期
目的通过随访评价人工髓核置换术治疗腰椎间盘突出症的远期效果.方法2003年6~8月采用人工髓核置换术治疗腰椎间盘突出症患者16例,其中男10例,女6例,均为单间隙病变,手术节段为L4~5 10例,L5~S1 6例,随访28~32月,平均30月.随访内容包括:疼痛、物理检查、简式McGill疼痛问卷(MPQ)调查、目测类比法(VAS)和即时疼痛强度(PPI),腰椎正侧位X线片和腰椎MRI检查,根据症状改善情况和影像学资料对比评价手术效果.结果16例患者术后症状较术前均有不同程度减轻,随访时1例假体移位,1例假体脱出,5例手术节段椎间隙高度较术后出现不同程度丢失,1例出现终板塌陷.结论人工髓核置换术治疗椎间盘突出症近期疗效满意,但存在一些潜在并发症.
作者: 刊期: 2006年第07期
Schwann细胞具有很强的神经保护和髓鞘化的能力,是脊髓损伤治疗研究中运用早和多的细胞之一.目前Schwann细胞常常作为联合治疗的平台,将各种干预手段整合起来.本文主要讨论Schwann细胞在联合治疗脊髓损伤中所遇到的问题,各种有关Schwann细胞的联合治疗的效果,Schwann细胞共移植对神经干细胞的积极影响,Schwann细胞移植后的存活、迁移情况以及内源性Schwann细胞在脊髓损伤修复中的作用.
作者: 刊期: 2006年第07期