塔长英；袁琳
目的研究我院产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum beta lactamase ESBL)克雷伯菌属临床分布及耐药情况.方法选择2015年1月～2017年12月承德市中心医院所有检出的产ESBL克雷伯菌属细菌,使用法国生物梅里埃公司VITEK2-compact全自动微生物分析仪及美国临床和实验室标准化协会(CLSI)推荐的方法对其进行鉴定及药敏试验,结果使用WHONET5.6软件进行统计分析.结果2015年1月～2017年12月我院产ESBL克雷伯菌属检出率分别为2.73％、2.86％、3.34％.3年共分离产ESBL克雷伯菌属细菌182株,主要为肺炎克雷伯菌89.01％(162株),标本来源主要为痰(59.89％)和尿液(28.02％).分布于医院的多个科室,主要为神经外科(18.13％)、重症医学科(18.13％)、泌尿外科(10.99％)、呼吸内科(9.89％).结论我院产ESBL克雷伯菌属细菌检出率逐渐增加,耐药性逐渐增强,耐药机制不断变迁,这与我院抗菌药物不规范使用、侵入性操作日益增多有关,因此规范临床合理使用抗菌药物,减少侵入性操作的机会,将会减少或减缓耐药菌株的产生.
作者：杨倩；赵志国；石彪；梅艳芳；姜岩松 刊期： 2018年第52期
目的 研究完璧式乳突根治与夹层鼓膜显微修复对慢性中耳炎的效果.方法 选择我院2015年1月～2017年12月收治的慢性中耳炎患者20例,按照入院顺序分为对照组与研究组各10例.对照组采用开放式鼓室成形术,研究组采用完璧式乳突根治与夹层鼓膜显微修复.比较两组患者的临床疗效与随访情况.结果 研究组85.00％治疗总有效率显著优于对照组60.00％,研究组随访各项结果明显优于对照组,差异有意义,P<0.05.结论 对慢性中耳炎患者实施完璧式乳突根治与夹层鼓膜显微修复,大限度保留患者正常中耳及外耳道生理结构,提高听力功能.
作者：张云桂；廖敏 刊期： 2018年第52期
目的 探讨护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉内镜术后康复的影响效果观察.方法 纳入100例慢性鼻窦炎鼻息肉内镜术患者100例为对象,随机划分两组,分别给予常规护理干预(对照组,n=50)、综合性护理干预(研究组,n=50).结果 研究组护理满意度(98.00％)高于对照组,P<0.05;研究组术前嗅觉功能恢复评分(2.58±1.23分)与对照组无差异性,P>0.05;研究组术后4周嗅觉功能恢复评分(4.45±0.63分)、12周嗅觉功能恢复评分(6.89±0.87分)高于对照组,P<0.05.结论 对慢性鼻窦炎鼻息肉内镜术患者实施综合性护理干预的效果显著.
作者：魏臻毅 刊期： 2018年第52期
当前软伤科提出小针刀疗法是治疗不同类型,不同程度的软组织疼痛有效治疗方法之一.那么,当前我们知道所有的软织织应当包括人体从肌群、韧带、关节周围的滑膜、不同肌层的筋膜等为主的软性纤维组织的病损所引起的疼痛[1].采用小针刀为工具的疗法,我们首先了解到本疗法是介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解疗法.他的操作特点是定点后,可用不同规格的针深入到不同程度的病变软组织进行松解分离,减压减张,以达到改善微循环,治疗软组织疼痛的作用.小针刀疗法其主要的适应证是治疗软组织损伤为主的骨关节病变.整个针刀治疗操作过程简单,且不受任何环境和条件的限制.针刀治疗切口较小,对人体组织的损伤小,治疗过程病人无明显疼痛和畏惧感,安全高效,患者易于接受.
作者：聂容荣；秦铁；黄惠媛；蒋宗平；秦凤玲；齐立 刊期： 2018年第52期
目的 硝酸甘油、血栓通对于冠心病心绞痛病患的影响.方法 在内科2017年05月～2018年04月期间所收治的冠心病心绞痛病患中选出100例进行用药研究,将其分为硝酸甘油组(50例)和综合用药组(50例),其中硝酸甘油组病患行单一的硝酸甘油用药治疗,综合用药组病患在采取硝酸甘油用药同时结合血栓通用药治疗,分析两组用药效果和副作用.结果 综合用药组病患用药总效率90％,硝酸甘油组病患用药总效率70％,两组相比较,P<0.05.在副作用方面,两组均没有严重的用药副作用,两组相比较,P>0.05.结论 对冠心病心绞痛病患进行硝酸甘油、血栓通用药治疗,副作用较低,效果显著.
作者：李晓芳；张承才 刊期： 2018年第52期
目的 探究约束手套在神经外科术后躁动患者非计划拔管中的应用效果.方法 采用随机抽样法,选取本院神经外科术后躁动患者中选择病例数80例(收集时间为2015年1月～2017年1月),采用数字分配法随机分为2组:对照组、观察组,一组40例.对照组患者给予约束带进行约束,观察组给予约束手套,对比2组术后躁动患者非计划拔管率.结果 观察组躁动患者应用约束手套后,患者非计划拔管发生率、不良反应发生率均低于对照组患者,而且组间数据对比差异性较为明显;P<0.05.观察组患者家属护理满意度总分大于对照组,与对照组相比同样具有统计学意义:P<0.05.结论 约束手套在神经外科术后躁动患者中,能够有效降低患者非计划拔管发生率,并增加舒适度,有助于降低患者皮肤损伤情况发生,应用价值较高,建议推广.
作者：秦洪芬 刊期： 2018年第52期
现在医院体检中心健康管理一体化服务模式,我院本着以健康为中心的原则,以人性化的服务模式为基本,为广大人民群众提供一个健康知识普及、健康问题咨询、健康保健宣传的公共场所,提高人民群众的生活质量.健康管理一体化服务模式的主要内容包括:健康咨询服务、健康体检服务、健康评估服务、健康教育常识宣传服务和疾病管理服务等.对每一个来我院体检的居民提供完整的一体化健康管理模式,让顾客感觉到舒适感,同时要积极宣传健康教育,让人民更重视健康,更注重体检.以体检服务为中心,以真心体谅、细心关怀为宗旨,让广大群众能够真正体会到一体化的健康管理服务模式的优势.
作者：曹蕾 刊期： 2018年第52期
目的 探究慢性阻塞性肺气肿临床治疗的方案及效果.方法 以2016年1月～2017年4月为研究时间段,将该时间段在我院治疗的慢性阻塞性肺气肿患者60例作为研究对象,根据临床前瞻性研究原则,采用掷币随机法,将之分为两组,各30例,对照组给予常规治疗,在此基础上,观察组给予中药治疗,对比两组临床治疗效果.结果 在治疗总有效率上,观察组为96.67％,对照组为83.33％,明显低于观察组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿,疗效显著,值得采纳应用.
作者：刘颖；周静 刊期： 2018年第52期
目的 对脑出血后再发脑梗死与脑白质病变、脑动脉狭窄及血液波动的相关性进行研究.方法 本次50例研究对象均为我院接收的急性脑出血患者,根据磁共振弥散加权成像显示远隔血肿位置有无高信号将其分为未发脑梗死组和再发脑梗死组患者,根据脑出血位置将其分为非脑叶出血组和脑叶出血组,根据患者入院时平均动脉压将其分为非强化降压组和强化降压组,对各组见得脑白质病变程度、脑动脉狭窄状况以及血压波动状况进行对比.结果 脑叶出血组再发脑梗死患者在脑白质病变程度方面较未发脑梗死患者更高,而非脑叶出血组再发脑梗死患者在脑动脉狭窄程度方面较未发脑梗死更高,差异统计学存在意义(P<0.05).经过Logistic回归分析可知,脑出血后再发脑梗死的独立危险因素包括中重度脑白质病变和脑叶出血.结论 引发脑出血再发脑梗死的因素是闹小血管疾病,强化降压有助于促进大动脉粥样硬化性狭窄脑出血患者再发急性脑梗死风险的提高,合理控制血压有助于降低脑部损伤.
作者：郝吉轮 刊期： 2018年第52期
目的 探讨分析程序化和谐护理对体检中心护理质量、体检者满意度的提高效果.方法 现选取2017年2月～2017年12月来我体检中心体检人员共180例,按随机数字表法分成对照组90例、实验组90例,对照组实施常规护理,实验组实施程序化和谐护理,对比实验组和对照组护理效果.结果 对照组护理满意率、体检时间、等待时间均差于实验组,组间有明显差异,具有临床统计学意义(P<0.05).结论 在体检者护理中,可采取程序化和谐护理,护理效果显著.
作者：燕翠兰；银光耀 刊期： 2018年第52期
探讨一例缺血缺氧性脑病合并自身免疫性溶血性贫血患者的护理.护理人员通过对患者呼吸功能、病情变化情况、神经系统基本情况进行初步评估与护理.通过采取相应护理干预措施,有效预防了深静脉血栓以及并发感染.本研究通过对缺血缺氧性脑病合并自身免疫性溶血性贫血患者实施有效护理干预,对减少患者不良反应发生率及提升生活质量均有显著效果.
作者：常红 刊期： 2018年第52期
目的 观察还原型谷光甘肽治疗病毒性肝炎的临床效果.方法 随机抽取本院2017年3月～2018年3月期间在诊疗的40例病毒性肝炎患者,按照1:1分配原理,将患者分为两组各20例.即使用异甘草酸镁治疗的患者,为A组;使用还原型谷胱甘肽治疗的患者,为B组.结果 B组治疗总有效率明显高于A组总有效率(P<0.05),有统计学意义;B组患者肝功能指标较优于A组,即两组患者各数据间比较存在统计学意义(P<0.05).结论 和异甘草酸镁治疗相比,还原型谷胱甘肽在治疗病毒性肝炎时,具有治疗总有效率高的特点,值得推广.
作者：李文裕 刊期： 2018年第52期
目的 分析治疗重度抑郁患者采用阿戈美拉汀联合心理护理干预的临床治疗效果和安全性.方法 选取2016年7月～2017年7月我院所收治的重度抑郁患者60例,采用奇偶法分为研究组和对照组,每组各30例.研究组联合应用阿戈美拉汀(25～50 mg/d)及心理干预,对照组单一应用阿戈美拉汀(25～50 mg/d).在基线、2周末、4周末和8周末,对比2组患者进行临床疗效和安全性评估.结果治疗后8周末,研究组和对照组患者的临床总有效率分别为86.67％ 和63.33％,两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2、4、8周末,两组患者的HAMD-17及CGI评分均比基线显著降低(P<0.001);且研究组明显低于对照组患者,组间对比具有显著性差异(P<0.05).研究组患者不良反应发生率及Tess评分,与对照组相比均无显著性差异(P>0.05).结论 相比单一应用阿戈美拉汀,阿戈美拉汀联合心理干预治疗重度抑郁症患者起效快,临床总有效率高.
作者：吕建国；孙燕玲 刊期： 2018年第52期
目的 总结乳腺癌手术患者接受护理干预的具体方法以及对患者术后生活质量所产生的影响,为临床护理工作提供可靠的依据.方法 回顾性分析乳腺癌手术病人资料100例施行研究,依照不同护理措施为其施行分组,给予对照组病人常规护理,给予研究组病人护理干预,比较研究组和对照组患者接受护理干预之前以及护理干预之后的抑郁评分、焦虑评分与生活质量评分情况,将所得各项数值进行统计学计算.结果 接受护理干预之前,两组患者的焦虑评分与抑郁评分对比不存在统计学差异,接受护理干预之后,研究组病人的焦虑评分与抑郁评分下降幅度显著低于对照组病人,两组比较存在统计学差异;研究组病人接受护理干预之后的生活质量评分显著高于对照组病人,两组对比存在统计学差异.结论 临床中针对乳腺癌术后病人,在其护理工作中应用护理干预措施,能够显著缓解手术之后病人的焦虑与以及情况,提高患者的生活质量,应该给予大力的推广与应用.
作者：马平平 刊期： 2018年第52期
目的 探究心血管内科中急性心肌梗塞的规范治疗方法.方法 选取2015年2月～2018年2月期间收治的80例急性心肌梗塞患者,接受常规治疗的40例患者归入对照组,接受规范治疗方法的40例患者归入研究组.对比两组的治疗效果.结果 研究组治疗总有效率95％,对照组治疗总有效率75％,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性心肌梗塞的治疗上心血管内科规范治疗方法比常规疗法具有更高的临床疗效.
作者：王霞；张邑 刊期： 2018年第52期
在临床治疗过程中,喹诺酮类药物的应用时间已经超过50年,因其抗菌活性较强且具有较长的半衰期,和许多抗菌药物不存在交叉耐药,所以不需要进行过敏试验,而且患者的耐受性良好,所以成为使用广泛的临床抗感染性药物.基于此,文章将喹诺酮类抗感染药物作为主要研究对象,阐述其研究的进展,希望为喹诺酮类抗感染药物临床应用提供必要的帮助.
作者：汪蓓；杨淼 刊期： 2018年第52期
目的 对骨手显微外科患者术后实施必要的疼痛护理干预,研究护理干预在患者术后疼痛治疗中的临床应用价值.方法 以50例骨手显微外科患者为研究对象,随机将患者分为护理组(n=25例,患者接受术后疼痛护理干预)和对照组(n=25,患者术后仅接受常规护理),治疗结束后,对两组患者的止痛效果进行比较分析.结果 护理组患者重度及极度疼痛患者例数少于对照组患者,疼痛程度明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05).结论 在骨手显微外科患者术后疼痛治疗过程当中,为患者实施必要的疼痛护理干预,能够有效缓解患者术后的疼痛.
作者：蓝仁佳；徐群 刊期： 2018年第52期
目的 研究分析心理护理干预在缓解宫外孕患者术后焦虑状况的作用.方法 选取2015年1月至2017年12月之间,于我院进行治疗的宫外孕患者78例,将患者随机分为观察组与对照组,对照组实行常规护理,观察组在对照组的基础上进行心理护理干预,然后对两组患者干预前后的焦虑状况进行评估.结果 观察组患者的焦虑程度要明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预能够有效降低宫外孕患者术后的焦虑状态,改善其心理状况,具有临床意义,值得推广.
作者：张春花 刊期： 2018年第52期
目的 探讨超声乳化联合小梁切除术治疗老年白内障并青光眼的临床效果.方法 选取2016年5月～2018年5月这一阶段我院收治的86例老年白内障并青光眼患者作为研究对象,分为对照组和研究组,两组均为43例.对照组采用小梁切除术治疗,研究组采用超声乳化联合小梁切除术治疗.比较两组的临床疗效.结果 研究组治疗后的眼内压为(11.54±3.02)mmHg,视力为(0.56±0.06),均显著优于治疗前,且显著优于对照组(P<0.05);治疗总有效率为95.35％,显著高于对照组(P<0.05).结论 超声乳化联合小梁切除术治疗老年白内障合并青光眼有利于降低患者的眼内压,改善其视力,临床疗效确切.
作者：刘俊 刊期： 2018年第52期
目的 探讨和分析在子宫瘢痕部位妊娠患者中超声引导局部注射甲氨蝶呤的临床效果.方法 此次抽取2016年4月～2018年4月在我院医治的子宫瘢痕部位妊娠患者(80例)当分析的对象,以入院顺序分乙组、甲组,每组40例.此次研究甲组是超声引导局部注射甲氨蝶呤,研究乙组是肌注甲氨蝶呤,总结不良反应、临床情况、疗效.结果 甲组不良反应的总发生率、包块消失时间、人绒毛膜促性腺激素恢复正常的时间、总有效率都优于乙组,差异显著,P<0.05.结论 在子宫瘢痕部位妊娠患者中,超声引导局部注射甲氨蝶呤的治疗有效率高,安全性高,且可快速改善人绒毛膜促性腺激素水平,并促进包块吸收.
作者：马素英 刊期： 2018年第52期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
