高凤英
目的 探讨PuRass模型预测PCNL术后并发感染风险的临床应用价值.方法 应用PuRass模型对拟行PCNL手术患者术前进行风险预测,与术后实际发生率进行对比,分析预测与实际情况是否存在差异.结果 应用PuRass模型对79例患者进行术前预测,结果显示高风险组患者17例,低风险组患者62例,术后实际并发感染15例,高风险组13例,低风险组2例,其中1例进展为尿源性脓毒血症,预测组与实际组无显著性差异;差异无统计学意义(P>0.05).结论 PuRass模型对PCNL术后并发感染的高风险患者预测价值较高,可作为高风险人群的术前预测工具.
作者：栾光超；钱彪；王勤章；倪钊；李强；李应龙；王新敏 刊期： 2018年第36期
目的 研究对比甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿性关节炎有效性、安全性.方法 选取我院2016年1月～2017年3月收治的类风湿性关节炎患者60例作为研究对象,根据入院顺序分为两组,对照组进行甲氨蝶呤治疗,观察组进行甲氨蝶呤联合来氟米特治疗,对比临床治疗效果,并评估两组药物的安全性.结果 观察组患者的治疗总有效率、不良反应发生率与对照组相比,具有明显的差异,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的关节压痛数、肿胀数、晨僵时间对比差异不大,治疗后,观察组患者的临床症状下降情况优于对照组,对比差异显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿性关节炎,临床效果显著,且不良反应发生率低.
作者：李国淼；贺丹；刘欣；张宁 刊期： 2018年第36期
目的 通过抑郁焦虑量表和事件相关电位研究医学生就业诱发的心境障碍的调查研究.方法 调查对象为高等医学院校的医学本科生,样本量为563人.采集一般信息调查;利用《心境障碍问卷》对医学生就业诱发的心境障碍情况进行调查;采用《抑郁自评量表》和《焦虑自评量表》调查医学生的抑郁、焦虑的水平;对180名医学生进行事件相关电位P300检测.结果 医学生发生就业诱发心境障碍总发生概率为6.75％,男生心境障碍发生概率低于女生(P<0.05),完整家庭医学生就业诱发心境障碍概率显著低于非完整家庭医学生(P<0.05);就业竞争状况与专业供求状况所形成的压力远高于其他压力来源对医学生就业产生的影响,差异有统计学意义(P<0.05);不同家庭经济情况医学生之间就业诱发心境障碍发生概率差异亦有统计学意义(P<0.05);非完整家庭和家庭经济情况较差的医学生更易于发生焦虑、抑郁(P<0.05);表明家庭类型对于医学生就业诱发心境障碍的敏感性、特异性及准确率佳,预后评估错误率低.结论 就业心理压力对医学生心境障碍发生重要的影响.家庭类型、家庭经济状况、性别对医学生心境障碍发生存在作用.事件相关电位与抑郁焦虑量表结果存在相关性.
作者：吴锋；蔡晗；曲晶；沈韦辰 刊期： 2018年第36期
目的 观察信息化延续护理在鼻咽癌放疗患者中的应用方法、效果.方法 按照随机排列方式分组,将我院在2014年2月～2018年2月所撷取的80例鼻咽癌放疗患者,均分为观察组和对照组.观察组实施信息化延续护理干预,对照组实施常规护理干预,对比两组护理满意度、生活质量评分情况、心理评分情况.结果 观察组和对照组护理满意度的数据对比为:92.5％、75％,前者显著高于后者,统计学意义存在,P<0.05.观察组和对照组SAS评分、SDS评分实行对比,前者明显优于后者,P<0.05.两组生理功能评分、生理职能评分、躯体疼痛评分、心理功能评分、心理职能评分比较,均存在统计学的意义,P<0.05.结论 鼻咽癌放疗中,实施信息化延续护理干预,对提高鼻咽癌放疗患者护理满意度和生活质量,改善焦虑心理、抑郁心理,均存在积极的影响,具有重要的应用和推广价值.
作者：谢晓苏；张艳芳；李淑华 刊期： 2018年第36期
目的 探究布地奈德吸入剂配合特布他林应用于哮喘治疗的临床效果.方法 选取我院2016年5月～2017年5月收治的哮喘患者86例资料,通过支气管激发测试诊断,依据治疗用药不同划分为对照组(43例)与研究组(43例),对照组行布地奈德吸入剂,研究组在布地奈德基础配合行特布他林,比较两组症状缓和时间和治疗效果.结果 研究组咳嗽(6.12±1.12)d、喘憋(4.23±1.42)d、咯痰(3.87±1.07)d和哮鸣音(4.22±1.41)d的恢复情况短于对照组的症状缓解时间,差异有统计学意义(P<0.05);研究组有效治疗率90.70％(39/43)相比较对照组72.09％(31/43)高;差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德吸入剂与特布他林联合应用在哮喘治疗显著,患者症状缓解时间缩短,不适体征消失,具临床推广的价值.
作者：李建；武婷婷；张兰芹 刊期： 2018年第36期
目的 分析益气温阳法在治疗面瘫疾病时的临床效果.方法 选择我院2016年1月～2017年12月收治的面瘫患者128例作为研究对象,根据治疗方法的差异分别为对照组(采用针刺疗法)64例,研究组(采用益气温阳疗法),治疗42天后比较两组患者的临床治疗效果.结果 采用意向性分可见两组患者的治疗有效率分别为对照组82.8％,研究组为92.2％,对比差异有统计学意义,P<0.05;采用方案数据分析可见对照组治疗有效率为84.4％,研究组为95.3％,差异有统计意义,P<0.05;分析两组患的患者满意度可见对照组为76.7％,研究组为93.8％,比较有统计学意义,P<0.05.结论 益气温阳法配合针灸疗法在治疗面瘫疾病时效果比传统针刺法更好,同时比传统法具有更高的患者满意度,因此在临床上值得推崇.
作者：张敏；秦卫民；尹红斌 刊期： 2018年第36期
肾病和肾炎是两码事,在临床上或者新药研发上很多人搞不清楚两者的关系,往往造成新药研发的临床定位不准确而造成新药不予以批准.临床诊疗指南中肾脏病学分册对肾脏疾病进行了科学的细分,在治疗肾炎方面尤其是慢性肾炎中药发挥的作用相对于西药综合效果更佳.但是目前缺少西医对应疾病下有关中医理论解释,这往往给新药研发者或者临床医生定位上造成了中西医脱节.本文对部分西医诊疗分类下的肾脏疾病进行了中医理论总结和相关新药药效模型筛选总结.期望给广大学者带来帮助.
作者：陈程；张宽才 刊期： 2018年第36期
目的 研究持续仰卧位减压法对预防压疮的效果.方法 选取我院2016年3月～2017年5月收治的全麻仰卧位进行压疮预防的疗效患者180例,将其随机分为两组,各90例,以常规预防作为对照组,观察组采取持续仰卧位减压法,观察压疮预防效果.结果 经预防处理,按照压疮易患因素计算表评估压疮出现可能性,观察组在二便失禁、精神状态、营养状况、疼痛、活动状况、皮肤完整性等方面优于对照组,分值较对照组高,不易发生压疮,且观察组对护理工作的满意度为97.78％,高于对照组,两组差异显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续仰卧位减压法是科学有效的方法,可避免压疮.
作者：陈晓晴；李丽 刊期： 2018年第36期
随着现代临床医学技术的不断发展,诊断技术发展具有质的飞跃.超声检查技术应用范围日益广泛,除常规医学检查,同时应用于手术麻醉中.超声检查具有安全、无创、实时以及动态和可视化特点,逐渐受到患者、临床医师喜爱,并逐渐在麻醉工作中得到应用.高分辨率高清的彩色超声图像越来越多应用于临床,在超声直视下借助超声检查技术的引导实施骶管定位和麻醉穿刺阻滞,穿刺阻滞过程更加精确和顺利,临床效果更好.超声引导技术在骶管定位和麻醉穿刺阻滞中具有实用意义,能够解决临床上骶管麻醉定位困难的问题,同时也明显降低了骶管阻滞、骶管穿刺的并发症和局麻药毒性反应的发生率.
作者：杨天明；赵路远 刊期： 2018年第36期
目的 探究眼底黄斑病变的中医症型分析与中药分类治疗.方法 从2014年6月～2016年11月我院收治的眼底黄斑病变患者中选取108例作为本次研究对象,对患者采取中医症型分析与中药分类治疗,统计患者的临床治疗效果.结果 老年性黄斑变性患者治疗总有效率为93.15％,中浆患者治疗总有效率为95.00％,中渗患者治疗总有效率为92.31％,高度近视性黄斑出血患者治疗总有效率为86.67％,糖尿病视网膜病变影响黄斑患者治疗总有效率为93.33％,高血压性视网膜病变影响黄斑患者治疗总有效率为91.67％.中浆患者治疗总有效率高于糖尿病视网膜病变影响黄斑患者高于老年性黄斑变性患者高于中渗患者高于高血压视网膜病变影响患者高于高度近视黄斑出血患者.结论 对眼底黄斑病变患者采取中医症型分析与中药分类治疗能够有效缓解患者的各项临床病症,提高患者生活质量,临床治疗效果显著,值得推广使用.
作者：汤晓东 刊期： 2018年第36期
股骨颈骨折是临床治疗中比较常见的一种疾病,多是因为患者存在骨质疏松相关疾病而引发的,股骨颈骨折在老年人中比较多见,而且,老年股骨颈骨折患者容易出现比较多的并发症症状,若老年股骨颈骨折患者没有得到及时而有效的临床治疗,则容易发生缺血性坏死等情况,对老年股骨颈骨折患者健康及其生命均带来危害,所以,对老年股骨颈骨折患者开展尽早临床治疗十分关键.不过,对老年股骨颈骨折患者开展保守治疗时,因为患者需要保持比较长的卧床时间,易出现褥疮、肺炎等情况,而对患者开展手术治疗则能够促使其尽快下床活动,将患者的并发症情况减少.然而,临床手术方式比较多,不同手术方式的临床疗效也具有差异,所以,对老年股骨颈骨折患者需充分考虑其实际状况及病情进行手术方式的合理选用.本文通过对老年股骨颈骨折患者的内固定手术、老年股骨颈骨折患者的关节置换手术、老年股骨颈骨折患者的骨瓣移植手术进行总结,研究老年股骨颈骨折患者的手术治疗进展.
作者：钱军 刊期： 2018年第36期
目的 分析大内科护理当中的常见安全隐患,总结有效的防范措施.方法 本研究选择采用分组对照方法进行研究,选取我院2017年1月～2018年3月收治的内科患者200例作为研究对象,将所有患者随机分为观察组与对照组,各100例,对所有患者的临床资料进行分析,总结大内科护理的安全隐患.同时本本研究对照组患者采用常规的临床护理进行干预,观察组患者采用风险防范护理进行干预,评价两组患者的护理效果.结果 大内科护理当中存在的安全隐患较多,本研究观察组患者的护理风险的发生率明显比对照组更低,本研究观察组患者的满意度高于对照组,两组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大内科护理当中存在的安全隐患较多,为患者配合安全防范护理能够在一定程度上降低护理风险发生率,提升患者的满意度,值得推广应用.
作者：张红英 刊期： 2018年第36期
目的 分析蒙药治疗慢性盆腔炎疗效观察及安全性.方法 收集本院2017年3月～2018年3月收治的96例慢性盆腔炎患者作为观察对象,通过数字表法将其分为对照组(48例)和治疗组(48例),对照组予以常规西药治疗,治疗组予以蒙药治疗,对比2组临床治疗效果和不良反应发生情况.结果 对照组患者的临床治疗总有效率低于治疗组,其不良反应发生率高于治疗组,组间表现出的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 蒙药治疗慢性盆腔炎具有疗效确切,安全可行等优势,值得优先选择和推广.
作者：孟山丹 刊期： 2018年第36期
目的 探讨加味芍药甘草汤与羌活胜汤治疗颈椎病的疗效.方法 选取我院2016年2月～2018年2月收治的颈椎病患者60例,根据治疗方法不同分为对照组30例和观察组30例.两组均采用中医疗法进行治疗,对照组给予羌活胜汤治疗,观察组给予加味芍药甘草汤治疗.采用VAS疼痛评估表分析两组治疗前、后颈椎疼痛程度,并比较两组颈椎功能受限、恶寒、颈部僵痛等症状消失时间.结果 观察组与对照组治疗后疼痛情况均得到缓解,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组治疗后疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后颈椎功能受限、恶寒、颈部僵痛等症状消失时间均少于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味芍药甘草汤治疗颈椎病,镇痛效果较羌活胜汤更好,临床症状康复速度更快,值得推广应用.
作者：边瑞民；邢树礼；高新富 刊期： 2018年第36期
目的 探讨心梗介入治疗后患者实施心脏康复护理的效果分析.方法 选取本院2017年1月～2018年1月心梗介入治疗后患者82例,将患者随机分为观察组41例与对照组41例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在给予常规护理的基础上,增加心脏康复护理.对两组患者心功能情况进行比较.结果 观察组患者左心室短轴缩短率、左心室射血分数、二尖瓣前叶舒张期E峰速度、二尖瓣前叶舒张期E峰到室间隔之间的距离、左心室收缩末期内径明显优于对照组患者(P<0.05).结论 心脏康复护理具有良好的护理效果,可以明显改善患者的心功能状况,值得在临床中推广.
作者：李晓红 刊期： 2018年第36期
目的 讨论采用64排螺旋CT下冠状动脉成像技术(CTA)是否可以作为诊断冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的首选方法并分析其诊断价值.方法 选取我院2015年4月2017年6月行冠状动脉支架置入术后进行64排CT下冠脉成像和常规冠状动脉造影(CAG)检查的600例(1200个支架)患者,诊断冠脉支架植入术后支架内再狭窄的金标准为冠状动脉造影,并将冠脉造影术定为参考标准.诊断ISR的依据为支架内狭窄与正常相较>50％,统计得到的数据结果,分析采用CTA对ISR诊断的灵敏度.结果 600例患者1200个支架使用CAG检出127个(10.6％)支架发生ISR;由于38个支架因图像质量差使用CTA无法做出结果判断,因此在剩余的1162个支架中,CAG检出ISR123个,CTA为108个,CTA对ISR的诊断灵敏度、结果阳性比例和结果阴性比例分别为85.0％、87.8％和98.6％,与CAG比较无显著性差异;差异无统计学意义(P>0.05).结论 在诊断冠状动脉支架植入术后支架内再狭窄时64排螺旋CT下冠状动脉成像技术能准确提供诊断结果.
作者：白改云 刊期： 2018年第36期
目的 探究小儿腹泻护理中整体护理程序的效果.方法 选取我院2017年1月～2017年12月收治的腹泻小儿106例,按照患儿入院登记先后顺序分为参照组、研究组,各53例,分别予以常规护理、整体护理,对比效果.结果 研究组患者止泻时间、退热时间、住院时间明显短于参照组,而住院费用明显低于参照组,对比;差异有统计学意义(P<0.05).结论 予以小儿腹泻者整体护理,能够有效缩短症状改善时间、住院时间,减少住院费用,效果确切,具有较高的推广应用价值.
作者：陈强强 刊期： 2018年第36期
心胸外科是一门实践性和专业性很强的学科,如何帮助学生从理论知识转化为临床实践,是见习课的主要任务.传统的教学方法(LBL),以老师讲授教材内容,学生接受理论知识为主,对临床实践缺乏感性认识,学生在学习过程中缺乏兴趣及主动性.将以团队为基础的学习(TBL)、案例为基础的学习(CBL)和以问题为中心的学习(PBL)应用于心胸外科临床见习,不仅提高学生对临床课程学习的兴趣和主动性,且更能着重培养学生应用理论知识对临床病例进行分析、诊疗的能力.我院初步在临床医学教学中尝试此方法,取得较好效果.
作者：戴磊；王永勇；陈铭伍；郭建极；阳诺；谭翔；许杨 刊期： 2018年第36期
目的 分析我院近十年住院患者年龄、职业构成,发现其变化趋势.方法 利用SQL查询语句,从电子病历首页库中提取2006-2015年我院收治的住院患者年龄及职业信息,利用SPSS16.0软件进行统计处理,计算不同年龄、职业构成比,采用x2检验、Sperman秩相关性分析等方法进行统计分析.结果 15-29岁、30-44岁患者及工人、学生和干部患者构成逐年减少;0-14岁、60岁以上患者及农民患者构成逐年增加.结论 我院住院患者高发于60岁以上年龄段人群,农民群体构成在波动中上升.
作者：刘磊 刊期： 2018年第36期
目的 探讨自拟清热祛瘀益肾汤联合环磷酰胺治疗早期狼疮性肾炎的临床价值.方法 选取我院2017年1月～2018年1月收治的早期狼疮性肾炎患者60例,随机分为对照组与观察组两组,对照组30例患者仅给予环磷酰胺治疗,观察组在对照组基础上给予自拟清热祛瘀益肾汤治疗,对比观察两组患者治疗疗效.结果 观察组的治疗疗效明显优于对照组,组间比较差异显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期狼疮性肾炎应用自拟清热祛瘀益肾汤联合环磷酰胺治疗效果确切,值得推广普及.
作者：付晋利 刊期： 2018年第36期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
