汤晓东
股骨颈骨折是临床治疗中比较常见的一种疾病,多是因为患者存在骨质疏松相关疾病而引发的,股骨颈骨折在老年人中比较多见,而且,老年股骨颈骨折患者容易出现比较多的并发症症状,若老年股骨颈骨折患者没有得到及时而有效的临床治疗,则容易发生缺血性坏死等情况,对老年股骨颈骨折患者健康及其生命均带来危害,所以,对老年股骨颈骨折患者开展尽早临床治疗十分关键.不过,对老年股骨颈骨折患者开展保守治疗时,因为患者需要保持比较长的卧床时间,易出现褥疮、肺炎等情况,而对患者开展手术治疗则能够促使其尽快下床活动,将患者的并发症情况减少.然而,临床手术方式比较多,不同手术方式的临床疗效也具有差异,所以,对老年股骨颈骨折患者需充分考虑其实际状况及病情进行手术方式的合理选用.本文通过对老年股骨颈骨折患者的内固定手术、老年股骨颈骨折患者的关节置换手术、老年股骨颈骨折患者的骨瓣移植手术进行总结,研究老年股骨颈骨折患者的手术治疗进展.
作者：钱军 刊期： 2018年第36期
目的 探讨并评估多层螺旋CT(MSCT)与磁共振成像(MRI)联合诊断脊柱损伤的法医学鉴定的价值.方法 选择在我院收诊并接受治疗的30例脊柱损伤案例,采用MSCT与MRI联合诊断.结果 经联合诊断与分析,压缩性骨折者13例、粉碎性骨折者11例、骨折伴有移位者6例,其中韧带损伤14例、脊髓损伤10例、神经根损伤11例、软组织损伤20例、椎体挫伤9例、椎弓骨折7例.MSCT在椎弓骨折方面优于MRI,MRI在其他指标检查上优于MSCT.结论 MACT与MRI两种诊断技术各有优缺,联合应用能够进一步优化脊柱损伤的法医学鉴定效果,值得推广.
作者：欧阳兆旭 刊期： 2018年第36期
随着现代临床医学技术的不断发展,诊断技术发展具有质的飞跃.超声检查技术应用范围日益广泛,除常规医学检查,同时应用于手术麻醉中.超声检查具有安全、无创、实时以及动态和可视化特点,逐渐受到患者、临床医师喜爱,并逐渐在麻醉工作中得到应用.高分辨率高清的彩色超声图像越来越多应用于临床,在超声直视下借助超声检查技术的引导实施骶管定位和麻醉穿刺阻滞,穿刺阻滞过程更加精确和顺利,临床效果更好.超声引导技术在骶管定位和麻醉穿刺阻滞中具有实用意义,能够解决临床上骶管麻醉定位困难的问题,同时也明显降低了骶管阻滞、骶管穿刺的并发症和局麻药毒性反应的发生率.
作者：杨天明；赵路远 刊期： 2018年第36期
目的 观察自拟健脾温肾汤配合穴位热敷治疗慢性腹泻的临床疗效.方法 选取我院2016年10月～2017年10月收治的慢性腹泻患者60例,随机均分为两组.治疗组30例给予健脾温肾汤配合穴位热敷治疗;对照组30例给予凝结芽孢杆菌活菌片合蒙脱石散治疗.结果 治疗组总有效率93.3％;对照组总有效率73.3％.两组对比有显著差异;差异有统计学意义(P<0.05).结论 温肾健脾汤配合穴位热敷治疗慢性腹泻,疗效满意,值得临床推广.
作者：胡莹 刊期： 2018年第36期
目的 总结肿瘤放疗科开展无痛病房护理工作模式的具体方法以及应用效果.方法 回顾性分析我院肿瘤放疗科在以往一年之内所接诊的患者资料100例,对患者实施分组,给予对照组常规护理,给予研究组无痛病房护理,对比两组护理效果.结果 两组护理满意度比较存在统计学差异.结论 肿瘤放疗科护理工作中开展无痛病房护理工作模式效果理想,应该在临床护理工作中给予大力的推广与应用.
作者：刘莉 刊期： 2018年第36期
目的 观察分析舒适护理对围术期肝癌病人负面情绪、症状困扰及睡眠质量的影响.方法 选取我院2017年2月～2018年2月收治的肝癌患者100例作为观察对象,依照入院顺序将其分成观察组和对照组各50例,对照组行常规护理,观察组行围术期舒适护理,并对护理后两组患者(焦虑、抑郁)负面情绪、睡眠质量及不良症状发生率进行对比分析.结果 护理后观察组患者(焦虑、抑郁)负面情绪及睡眠质量均得到明显改善,其评分结果明显优于对照组,组间数据对比,差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组患者不良症状发生率也显著低于对照组,组间数据对比;差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对围术期肝癌病人给予舒适护理措施,可有效改善患者负面情绪,降低临床不良症状发生率,提高患者睡眠质量,该护理措施值得临床推广应用.
作者：刘娜娜；张艳芳 刊期： 2018年第36期
医院的财务审计工作对医院的运行和发展具有十分深远的影响以及现实意义.它可以对医院财务状况提供安全保障,还能够加快医院的发展脚步,完善医院的财务管理制度.本文分析提高医院财务审计效率的有效方式,报告如下.
作者：刘旭 刊期： 2018年第36期
目的 探究布地奈德吸入剂配合特布他林应用于哮喘治疗的临床效果.方法 选取我院2016年5月～2017年5月收治的哮喘患者86例资料,通过支气管激发测试诊断,依据治疗用药不同划分为对照组(43例)与研究组(43例),对照组行布地奈德吸入剂,研究组在布地奈德基础配合行特布他林,比较两组症状缓和时间和治疗效果.结果 研究组咳嗽(6.12±1.12)d、喘憋(4.23±1.42)d、咯痰(3.87±1.07)d和哮鸣音(4.22±1.41)d的恢复情况短于对照组的症状缓解时间,差异有统计学意义(P<0.05);研究组有效治疗率90.70％(39/43)相比较对照组72.09％(31/43)高;差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德吸入剂与特布他林联合应用在哮喘治疗显著,患者症状缓解时间缩短,不适体征消失,具临床推广的价值.
作者：李建；武婷婷；张兰芹 刊期： 2018年第36期
目的 跟踪观察自拟五子补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 按随机、对照、单盲法的研究原则,选取2010年1月至2014年在我院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者56例,将56例患者随机分为对照组及观察组,对照组28例采用常规的西药治疗,观察组在此基础上加用自拟五子补肺汤加减治疗,两组患者对西药及中药的服用均为长期的间断性服用,观察五年来两组患者的临床症状缓解情况(中医证候积分)、再住院率、死亡率、FEV1％pred、FEV1/FVC％、6分钟步行试验(6MWT)、CAT量表评分的变化等七项作为评估指标.结果 经治疗后,观察组总有效率达到(93.3％),对照组总有效率为(66.7％);观察组住院率(240％);死亡率降(0％),对照组的住院率(533.3％);死亡率为(6.7％);中医证候积分、FEV1％pred、FEV1/FVC％、6分钟步行试验(6MWT)、CAT量表评分的变化两组对照有明显差异.结论 自拟五子补肺汤在慢性阻塞性肺疾病的全程防治中疗效显著,安全性高,可以缓解临床症状,降低再住院率及死亡率,改善慢阻肺的各项指标,提高生活质量,值得临床推广.
作者：师汝华 刊期： 2018年第36期
目的 探讨加味芍药甘草汤与羌活胜汤治疗颈椎病的疗效.方法 选取我院2016年2月～2018年2月收治的颈椎病患者60例,根据治疗方法不同分为对照组30例和观察组30例.两组均采用中医疗法进行治疗,对照组给予羌活胜汤治疗,观察组给予加味芍药甘草汤治疗.采用VAS疼痛评估表分析两组治疗前、后颈椎疼痛程度,并比较两组颈椎功能受限、恶寒、颈部僵痛等症状消失时间.结果 观察组与对照组治疗后疼痛情况均得到缓解,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组治疗后疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后颈椎功能受限、恶寒、颈部僵痛等症状消失时间均少于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味芍药甘草汤治疗颈椎病,镇痛效果较羌活胜汤更好,临床症状康复速度更快,值得推广应用.
作者：边瑞民；邢树礼；高新富 刊期： 2018年第36期
目的 分析高血压合并冠心病患者采取蒙医药结合治疗的效果.方法 选取我院2016年7月～2018年2月收治的高血压合并冠心病患者78例进行分组研究,按照随机数字表法分为对照组和实验组,各39例,对照组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,实验组采用蒙医药结合治疗,对两组治疗效果进行观察和比较.结果 在治疗总有效率比较上,实验组显著高于对照组,组间比较;差异有统计学意义(P<0.05).结论 蒙医药结合治疗可显著改善高血压合并冠心病患者的临床症状,提高治疗,具有临床推广和使用价值.
作者：棡根白嘎拉 刊期： 2018年第36期
目的 探讨PuRass模型预测PCNL术后并发感染风险的临床应用价值.方法 应用PuRass模型对拟行PCNL手术患者术前进行风险预测,与术后实际发生率进行对比,分析预测与实际情况是否存在差异.结果 应用PuRass模型对79例患者进行术前预测,结果显示高风险组患者17例,低风险组患者62例,术后实际并发感染15例,高风险组13例,低风险组2例,其中1例进展为尿源性脓毒血症,预测组与实际组无显著性差异;差异无统计学意义(P>0.05).结论 PuRass模型对PCNL术后并发感染的高风险患者预测价值较高,可作为高风险人群的术前预测工具.
作者：栾光超；钱彪；王勤章；倪钊；李强；李应龙；王新敏 刊期： 2018年第36期
目的 探究对颈肩腰腿痛患者在护理过程中进行疼痛评估对治疗效果的相关影响.方法 选取我院2017年01月～2017年12月住院部就诊的颈腰椎病患者40例为研究对象,按就诊的顺序随机分为对照组与观察组,前者仅给予常规诊疗与护理,后者每日进行疼痛程度的量化评价护理并进行干预,比较两组患者临床疗效.结果 对照组与观察组患者的平均住院时间分别为18.6±3.3天vs12.4±2.5天,差异有统计学意义(P<0.05);观察组整体满意度为95.0％,对照组为75.0％,差异有统计学意义(P<0.05);临床疗效评价观察组有效率为100％,对照组为85.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对颈肩腰腿痛患者护理过程中通过进行疼痛评估能够有效指导调整治疗方案,缩短患者住院时间,提高护理的满意程度.
作者：段婧 刊期： 2018年第36期
目的 探究眼底黄斑病变的中医症型分析与中药分类治疗.方法 从2014年6月～2016年11月我院收治的眼底黄斑病变患者中选取108例作为本次研究对象,对患者采取中医症型分析与中药分类治疗,统计患者的临床治疗效果.结果 老年性黄斑变性患者治疗总有效率为93.15％,中浆患者治疗总有效率为95.00％,中渗患者治疗总有效率为92.31％,高度近视性黄斑出血患者治疗总有效率为86.67％,糖尿病视网膜病变影响黄斑患者治疗总有效率为93.33％,高血压性视网膜病变影响黄斑患者治疗总有效率为91.67％.中浆患者治疗总有效率高于糖尿病视网膜病变影响黄斑患者高于老年性黄斑变性患者高于中渗患者高于高血压视网膜病变影响患者高于高度近视黄斑出血患者.结论 对眼底黄斑病变患者采取中医症型分析与中药分类治疗能够有效缓解患者的各项临床病症,提高患者生活质量,临床治疗效果显著,值得推广使用.
作者：汤晓东 刊期： 2018年第36期
目的 研究临床护理路径在全膝关节置换术后功能锻炼中的应用效果.方法 以随机数字表法将2017年1月～2018年1月期间在我院成功进行全膝关节置换术280例患者分成研究组和对照组,每组各140例.研究组接受临床护理路径进行护理,对照组则进行常规基础性护理干预,对比两组患者的Katz指数、HSS评分以及护理满意度.结果 研究组患者的Katz指数、HSS评分均明显优于对照组,研究组患者的护理满意度远高于对照组,数据对比显示为P<0.05.结论 临床护理路径在全膝关节置换术后功能锻炼中具有较为明显的作用,能够促进患者的恢复,临床效果较为显著,应当广泛应用.
作者：吴艳 刊期： 2018年第36期
心胸外科是一门实践性和专业性很强的学科,如何帮助学生从理论知识转化为临床实践,是见习课的主要任务.传统的教学方法(LBL),以老师讲授教材内容,学生接受理论知识为主,对临床实践缺乏感性认识,学生在学习过程中缺乏兴趣及主动性.将以团队为基础的学习(TBL)、案例为基础的学习(CBL)和以问题为中心的学习(PBL)应用于心胸外科临床见习,不仅提高学生对临床课程学习的兴趣和主动性,且更能着重培养学生应用理论知识对临床病例进行分析、诊疗的能力.我院初步在临床医学教学中尝试此方法,取得较好效果.
作者：戴磊；王永勇；陈铭伍；郭建极；阳诺；谭翔；许杨 刊期： 2018年第36期
目的 研究和探讨中医护理对缺血性脑卒中的恢复效果分析.方法 选取我院2016年9月～2017年8月收治的缺血性脑卒中患者102例,随机分为(常规奥扎格雷钠等西药治疗联合护理组)对照组和(上述治疗基础上给予中医对症治疗联合中医护理组)观察组.对两组患者护理前后的血浆粘度以及全血粘度进行比较,同时对其CRP情况进行评分比较.结果 治疗及护理前两组患者的血浆粘度、全血粘度以及CRP评分比较无差异,差异无统计学意义(P>0.05);治疗及护理后观察组的血浆粘度、全血粘度以及CRP评分分别为(1.67±0.16、4.62±0.36、16.03±7.62),明显优于对照组的(1.81±0.21、5.02±0.45、23.04±9.05),组间比有差异;差异有统计学意义(P<0.05).结论 为改善缺血性脑卒中患者的治疗效果,改善其血流变指标以及神经缺损情况,本次研究对其采用中医对症治疗联合中医护理,效果明显,值得临床上应用.
作者：康俊英；王松慧 刊期： 2018年第36期
目的 分析护理干预对乳腺肿瘤患者术后疼痛程度及护理满意度的影响.方法 选取我院2015年1月～2017年9月收治的行手术治疗的乳腺肿瘤患者80例,按照随机数字表法将其分为实验组(n=40)、对照组(n=40),给予实验组患者护理干预治疗,给予对照组患者常规护理治疗,观察两组患者的护理满意度、生活质量、焦虑评分、抑郁评分、术后疼痛程度.结果 护理满意度对比显示实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).生活质量对比显示实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).焦虑评分对比显示实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).抑郁评分对比显示实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后疼痛程度对比显示实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预对乳腺肿瘤患者术后疼痛程度及护理满意度的影响较显著,护理满意度较高,值得临床推广和应用.
作者：程春霞 刊期： 2018年第36期
目的 研究和探讨中西医结合护理在肾结石患者的应用分析.方法 选取2016年8月～17年10月时间段内在我院行碎石术治疗的肾结石患者,共计47例,为本次研究对象,按照数字表达法及护理方式的不同分为(常规对症治疗西医护理组)对照组和(上述基础上给予中医护理的联合护理组)观察组,例数分别为23例、24例.对两组患者治疗后的平均卧床时间、住院时间、并发症发生情况以及疼痛评分情况进行比较,且对出院时的护理满意度进行调查比较.结果 治疗后,观察组与对照组患者平均卧床时间、住院时间、并发症发生情况以及疼痛评分分别为(2.76±1.06d、11.08±1.24d、8.33％、32.65±10.13 vs 5.34±1.19d、16.93±1.51d、26.08％、52.15±11.26),组间比较有差异(P<0.05);满意度评价显示观察组与对照组整体满意度分别为100.00％vs86.95％,组间比有差异(P<0.05).结论 为提高肾结石患者治疗效果以及减少患者疼痛为目的,同时也为提高其护理质量,对其采用中西医结合护理,与单纯采用西医护理相比较,效果较好,不但减少了患者的疼痛,同时也增加了患者的治疗效果,缩短住院时间及减少了并发症的发生,值得临床上推广并应用.
作者：张秀秀 刊期： 2018年第36期
目的 探讨以授课为基础学习(LBL)与以问题为基础学习(PBL)结合实际病例教学法在临床麻醉教学中的应用效果.方法 选取我院2016年01月～2017年01月在麻醉科实习的36名学生进行随机分组,选择剖宫产麻醉,对照组常规教学,观察组采用以授课为基础学习(LBL)与以问题为基础学习(PBL)结合实际病例教学法,对比其教学效果.结果 两组学生的理论成绩没有差异性(P>0.05),观察组学生的操作成绩显著高于对照组,存在明显差异性(P<0.05),有统计学意义.结论 临床麻醉教学中采用以授课为基础学习(LBL)与以问题为基础学习(PBL)结合实际病例教学法的效果显著.
作者：王胜；翟晶雯；张印龙；殷姜文；葛明月；李燕；谢丽萍；于海；邓超；高元丽；代志刚 刊期： 2018年第36期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
