农晓莲
医院的财务审计工作对医院的运行和发展具有十分深远的影响以及现实意义.它可以对医院财务状况提供安全保障,还能够加快医院的发展脚步,完善医院的财务管理制度.本文分析提高医院财务审计效率的有效方式,报告如下.
作者:刘旭 刊期: 2018年第36期
就斜视患者来说,其斜视的出现大多与屈光不正和屈光参数等具有极大的关系.大部分的斜视患者都伴随一定的屈光不正问题.这就使得屈光矫正在斜视患者的治疗过程中显得尤为重要,在对斜视患者进行手术治疗后,也能够在很大程度上改变屈光程度.因此,本文将以斜视患者的屈光矫正问题为文章阐述的主要内容,通过对其原则进行介绍,给出实施必要性,以供参考.
作者:胥姗姗;齐志军;张训东 刊期: 2018年第36期
为了探究硼中子俘获治疗(BNCT)法处理肿瘤的分子机理,以锂离子化学为基础,本文发现锂离子虽然不能产生像氢键那样的结合力,在同族中但也有更近于氢而更远于钠、钾等离子的化学性质.它易与电负性大又有孤电子对的氮、氧等原子结合,与氢键的形成具有竟争性占位作用.因此,影响DNA双链的碱基配对,通过细胞周期检查站机制抑制癌细胞分裂,并且从分子水平上解释了锂作为人体必须的微量元素,对遗传、发育及健康方面的影响.
作者:王孝恩 刊期: 2018年第36期
目的 探究对颈肩腰腿痛患者在护理过程中进行疼痛评估对治疗效果的相关影响.方法 选取我院2017年01月~2017年12月住院部就诊的颈腰椎病患者40例为研究对象,按就诊的顺序随机分为对照组与观察组,前者仅给予常规诊疗与护理,后者每日进行疼痛程度的量化评价护理并进行干预,比较两组患者临床疗效.结果 对照组与观察组患者的平均住院时间分别为18.6±3.3天vs12.4±2.5天,差异有统计学意义(P<0.05);观察组整体满意度为95.0%,对照组为75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);临床疗效评价观察组有效率为100%,对照组为85.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对颈肩腰腿痛患者护理过程中通过进行疼痛评估能够有效指导调整治疗方案,缩短患者住院时间,提高护理的满意程度.
作者:段婧 刊期: 2018年第36期
目的 分析我院近十年住院患者年龄、职业构成,发现其变化趋势.方法 利用SQL查询语句,从电子病历首页库中提取2006-2015年我院收治的住院患者年龄及职业信息,利用SPSS16.0软件进行统计处理,计算不同年龄、职业构成比,采用x2检验、Sperman秩相关性分析等方法进行统计分析.结果 15-29岁、30-44岁患者及工人、学生和干部患者构成逐年减少;0-14岁、60岁以上患者及农民患者构成逐年增加.结论 我院住院患者高发于60岁以上年龄段人群,农民群体构成在波动中上升.
作者:刘磊 刊期: 2018年第36期
目的 探讨临床药师在围手术期预防性用抗菌药物发挥的作用.方法 选取我院2015年、2016年Ⅰ类切口手术病例各550例作为非干预组和干预组,通过干预措施,对抗菌药物使用合理性、改进情况作对照研究.结果 通过药师干预,预防用药比率下降56.33%;切口感染率分别为0.75%、0.68%;抗菌药物品种选择、给药时机、使用疗程合理率显著高于非干预组.结论 干预措施对规范使用抗菌药物起到了显著成效,临床药师应参与临床合理用药管理有着不可替代的作用,具有可行性和有效性.
作者:高伟;胡佳惠 刊期: 2018年第36期
目的 讨论采用64排螺旋CT下冠状动脉成像技术(CTA)是否可以作为诊断冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的首选方法并分析其诊断价值.方法 选取我院2015年4月2017年6月行冠状动脉支架置入术后进行64排CT下冠脉成像和常规冠状动脉造影(CAG)检查的600例(1200个支架)患者,诊断冠脉支架植入术后支架内再狭窄的金标准为冠状动脉造影,并将冠脉造影术定为参考标准.诊断ISR的依据为支架内狭窄与正常相较>50%,统计得到的数据结果,分析采用CTA对ISR诊断的灵敏度.结果 600例患者1200个支架使用CAG检出127个(10.6%)支架发生ISR;由于38个支架因图像质量差使用CTA无法做出结果判断,因此在剩余的1162个支架中,CAG检出ISR123个,CTA为108个,CTA对ISR的诊断灵敏度、结果阳性比例和结果阴性比例分别为85.0%、87.8%和98.6%,与CAG比较无显著性差异;差异无统计学意义(P>0.05).结论 在诊断冠状动脉支架植入术后支架内再狭窄时64排螺旋CT下冠状动脉成像技术能准确提供诊断结果.
作者:白改云 刊期: 2018年第36期
目的 探讨剖宫产产妇施行早期全面护理干预的可行性.方法 按随机数字表法将2016年6月-2017年6月90例剖宫产患者分组,对照组进行常规化护理干预,实验组开展早期全面护理干预.比较两组剖宫产患者满意程度;肛门排气、腹胀消失和产后住院时间;疼痛发生率.结果 实验组剖宫产患者满意程度高于对照组,P<0.05;实验组肛门排气、腹胀消失和产后住院时间优于对照组,P<0.05;实验组疼痛发生率低于对照组,P<0.05.结论 早期全面护理干预在剖宫产护理中的应用效果确切,可减轻疼痛,加速胃肠功能恢复,缩短住院时间,患者对服务满意度高.
作者:陶云云 刊期: 2018年第36期
肾病和肾炎是两码事,在临床上或者新药研发上很多人搞不清楚两者的关系,往往造成新药研发的临床定位不准确而造成新药不予以批准.临床诊疗指南中肾脏病学分册对肾脏疾病进行了科学的细分,在治疗肾炎方面尤其是慢性肾炎中药发挥的作用相对于西药综合效果更佳.但是目前缺少西医对应疾病下有关中医理论解释,这往往给新药研发者或者临床医生定位上造成了中西医脱节.本文对部分西医诊疗分类下的肾脏疾病进行了中医理论总结和相关新药药效模型筛选总结.期望给广大学者带来帮助.
作者:陈程;张宽才 刊期: 2018年第36期
目的 对比原发性肝癌患者采用CT超声引导下肿瘤射频消融以及超声引导下经皮微波消融的治疗效果.方法 将76例原发性肝细胞癌患者分为研究组与参照组,给予参照组CT超声引导下肿瘤射频消融治疗,而研究组给予超声引导下经皮微波消融,对比两组的治疗情况.结果 研究组的病灶完全消融率高于参照组,消融时间、住院时间少于参照组,术后并发症发生率、2年内的复发率低于参照组,P<0.05.结论 在原发性肝癌的消融治疗中,超声引导下微波消融可有效提升完全消融率,减少并发症,缩短消融时间和住院时间,降低复发率.
作者:万欢 刊期: 2018年第36期
目的 分析高血压合并冠心病患者采取蒙医药结合治疗的效果.方法 选取我院2016年7月~2018年2月收治的高血压合并冠心病患者78例进行分组研究,按照随机数字表法分为对照组和实验组,各39例,对照组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,实验组采用蒙医药结合治疗,对两组治疗效果进行观察和比较.结果 在治疗总有效率比较上,实验组显著高于对照组,组间比较;差异有统计学意义(P<0.05).结论 蒙医药结合治疗可显著改善高血压合并冠心病患者的临床症状,提高治疗,具有临床推广和使用价值.
作者:棡根白嘎拉 刊期: 2018年第36期
目的 研讨慢性心力衰竭患者护理中临床路径的建立及应用价值.方法 选择2016年1月~2017年12月在我院诊疗的100例慢性心力衰竭患者作随机非盲实验并分组,Ⅰ组施行常规护理,Ⅱ组在护理中建立临床路径干预,观察评估两组的干预效果.结果 Ⅱ组相对Ⅰ组在服务总满意度上明显提高,达到98.0%,比较有统计学意义(P<0.05).两组再住院率相比,Ⅱ组相对Ⅰ组明显降低,比较有统计学意义(P<0.05).结论 在慢性心力衰竭患者的护理中建立临床路径干预,能够有效降低再住院率,提升患者的服务体验,值得推荐.
作者:王娟 刊期: 2018年第36期
目的 探讨针刺联合中医三联序贯护理对老年膝骨性关节炎患者的疗效.方法 选取我院2016年04月~2018年04月收治的老年膝骨性关节炎患者100例随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组采用常规康复治疗和护理,观察组患者采用针刺联合中医三联序贯护理,比较两组患者临床疗效.结果 观察组患者临床疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,观察组患者膝关节骨性关节炎严重性指数(ISOA)评分显著低于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年膝骨性关节炎患者采用针刺联合中医三联序贯护理可以有效的缓解患者的临床症状,改善患者的膝关节功能,效果显著,值得临床推广.
作者:高凤英 刊期: 2018年第36期
目的 探讨以授课为基础学习(LBL)与以问题为基础学习(PBL)结合实际病例教学法在临床麻醉教学中的应用效果.方法 选取我院2016年01月~2017年01月在麻醉科实习的36名学生进行随机分组,选择剖宫产麻醉,对照组常规教学,观察组采用以授课为基础学习(LBL)与以问题为基础学习(PBL)结合实际病例教学法,对比其教学效果.结果 两组学生的理论成绩没有差异性(P>0.05),观察组学生的操作成绩显著高于对照组,存在明显差异性(P<0.05),有统计学意义.结论 临床麻醉教学中采用以授课为基础学习(LBL)与以问题为基础学习(PBL)结合实际病例教学法的效果显著.
作者:王胜;翟晶雯;张印龙;殷姜文;葛明月;李燕;谢丽萍;于海;邓超;高元丽;代志刚 刊期: 2018年第36期
目的 研究临床护理路径在全膝关节置换术后功能锻炼中的应用效果.方法 以随机数字表法将2017年1月~2018年1月期间在我院成功进行全膝关节置换术280例患者分成研究组和对照组,每组各140例.研究组接受临床护理路径进行护理,对照组则进行常规基础性护理干预,对比两组患者的Katz指数、HSS评分以及护理满意度.结果 研究组患者的Katz指数、HSS评分均明显优于对照组,研究组患者的护理满意度远高于对照组,数据对比显示为P<0.05.结论 临床护理路径在全膝关节置换术后功能锻炼中具有较为明显的作用,能够促进患者的恢复,临床效果较为显著,应当广泛应用.
作者:吴艳 刊期: 2018年第36期
目的 探讨中医辨证施治头痛的临床疗效.方法 选择2016年1月~2018年1月我院收治的血管性头痛患者84例,根据治疗方法不同分为对照组42例和观察组42例.对照组采用西医常规方法治疗,观察组采用中医辩证治疗,比例两组临床疗效及大脑中动脉平均流速.结果 观察组42例患者有40例用药后症状消失或明显改善,2例患者用药后症状未得到明显改善甚至加重,有效率为95.24%,明显高于对照组的80.95%(P<0.05);观察组与对照组治疗后大脑中动脉平均流速均低于治疗前(P<0.05),其中观察组改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论 血管性头痛采用中医辨证施治,能够对症下药,减轻患者的临床症状,改善大脑中动脉血液流速,值得推广应用.
作者:魏玉艳 刊期: 2018年第36期
目的 通过观察导乐陪伴式分娩护理模式对初产妇分娩的临床影响,探讨配合初产妇分娩的有效护理.方法 选择同期分娩的初产妇130例,随机均分为对照组(n=65例)与观察组(n=65例),对照组产妇在传统模式下进行分娩护理,而观察组在导乐陪伴模式下行分娩护理,比较上述两组产妇在不同护理模式下产妇产前焦虑、抑郁及产后疼痛评分;产后出血、剖宫产及新生儿Apgar评分<7分例数;产后产妇母乳喂养和人工喂养例数.结果 观察组产前焦虑、抑郁及产后疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05);同时观察组产后出血例数、剖宫产例数以及新生儿Apgar评分<7分例数均显著少于对照组(P<0.05);观察组产后采用母乳喂养例数与采用人工喂养例数显著优于对照组(P<0.05).结论 导乐陪伴式分娩模式可明显缓解产妇产前负性情绪与产后疼痛,提高自然分娩率及质量,提高母乳喂养率,利于产妇与新生儿的身心健康,应广泛推广施行.
作者:孙莹 刊期: 2018年第36期
心胸外科是一门实践性和专业性很强的学科,如何帮助学生从理论知识转化为临床实践,是见习课的主要任务.传统的教学方法(LBL),以老师讲授教材内容,学生接受理论知识为主,对临床实践缺乏感性认识,学生在学习过程中缺乏兴趣及主动性.将以团队为基础的学习(TBL)、案例为基础的学习(CBL)和以问题为中心的学习(PBL)应用于心胸外科临床见习,不仅提高学生对临床课程学习的兴趣和主动性,且更能着重培养学生应用理论知识对临床病例进行分析、诊疗的能力.我院初步在临床医学教学中尝试此方法,取得较好效果.
作者:戴磊;王永勇;陈铭伍;郭建极;阳诺;谭翔;许杨 刊期: 2018年第36期
目的 探究小儿腹泻护理中整体护理程序的效果.方法 选取我院2017年1月~2017年12月收治的腹泻小儿106例,按照患儿入院登记先后顺序分为参照组、研究组,各53例,分别予以常规护理、整体护理,对比效果.结果 研究组患者止泻时间、退热时间、住院时间明显短于参照组,而住院费用明显低于参照组,对比;差异有统计学意义(P<0.05).结论 予以小儿腹泻者整体护理,能够有效缩短症状改善时间、住院时间,减少住院费用,效果确切,具有较高的推广应用价值.
作者:陈强强 刊期: 2018年第36期
目的 探究品管圈在降低肾内科24小时尿标本留取缺陷率中的临床效果.方法 选取我院2016年1月~2016年4月(品管圈活动前)、2016年6月~2016年9月(品管圈活动后)在我院肾内科的住院患者为研究对象,各254例.观察对比进行品管圈活动前后两组患者24小时尿标本留取缺陷率.结果 品管圈活动后肾内科24小时尿标本留取缺陷率为8.90%,明显低于活动前的24.41%;差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用品管圈进行肾内科24小时尿标本留取管理,了解缺陷发生主要原因,进行针对性处理,有效降低标本留取缺陷率,提高护理质量.
作者:兰艳冬 刊期: 2018年第36期