郝艳
目的:观察帕利哌酮缓释片与氯氮平对精神分裂症患者生存质量的影响.方法:60例精神分裂症患者随机分为研究组(30例)和对照组(30例),分别给予帕利哌酮缓释片和氯氮平治疗12周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定精神症状、不良反应,采用世界卫生组织生存质量量表(WHO·QOL-100)、社会功能缺陷量表(SDSS)、修订韦氏记忆量表(WMS-RC)评定生存质量.结果:治疗12周后,两组PANSS总分和各因子分均显著下降(均P ＜ 0.01),研究组阴性症状因子分显著低于对照组(P ＜ 0.01);研究组SDSS评分明显低于对照组(P ＜ 0.01);研究组WMS-RC总分和记忆商数评分均明显高于对照组(均P ＜ 0.01);研究组总体生存质量、生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域和环境领域的改善明显优于对照组(均P ＜ 0.01);研究组TESS评分低于对照组(P ＜ 0.01).结论:帕利哌酮缓释片能显著改善精神分裂症患者的生存质量,且优于氯氮平,更有利于患者回归社会.
作者：罗世芳；孙全新；曾德志 刊期： 2012年第06期
目的:探讨各型老年期痴呆患者基本炎性指标变化特点.方法:分组测定阿尔茨海默病(AD)46例,血管性痴呆(VD)34例,帕金森痴呆(PDD)39例及正常对照组35例空腹血C反应蛋白、白细胞总数、中性粒细胞水平,采用SPSS 16.0统计软件统计,采用协方差分析.结果:AD组患者的白细胞水平较正常对照组高,有统计学意义(P ＜ 0.05);AD、VD、PDD组的中性粒细胞百分比水平均较正常对照组高,有统计学意义(P ＜ 0.05),其中AD组统计学意义显著(P ＜ 0.01).AD,VD,PDD组的C反应蛋白值较正常对照组稍增高,但是无统计学意义.结论:慢性炎症反应全程参与了AD、VD、PDD过程.
作者：王鲁妮；彭艳；徐岚；刘泽；邹海强 刊期： 2012年第06期
目的:观察玉屏风颗粒辅助治疗小儿反复呼吸道感染的疗效及其机制.方法:56例反复呼吸道感染的患儿随机分为对照组与治疗组,两组均为28例,对照组给予抗生素或抗病毒常规药物治疗,治疗组在常规治疗基础上加服玉屏风颗粒.采用快速免疫消浊比浊法测定血清IgA、IgG、IgM值,比较两组治疗后免疫球蛋白的水平.结果:治疗组治疗有效率93.0%,显著高于对照组61.0%,以上差异有统计学意义(P ＜ 0.05).且玉屏风颗粒组治疗后免疫球蛋白水平有显著差异.结论:玉屏风颗粒能显著提高小儿反复呼吸道感染治疗有效率,其机制可能与其能增强机体免疫有关.
作者：马雪琴 刊期： 2012年第06期
开放骨折的治疗一直是比较棘手的问题,软组织损伤严重,感染率高,处理不恰当,往往形成创伤后骨髓炎,导致骨折延迟愈合或不愈合.通常都是在清创后行简单的外固定,如骨牵引,石膏外固定等治疗,待伤口愈合后再行骨折内固定手术.近年来流行在清创的同时行外固定支架固定,但骨断端仍然存在微动,骨折延迟愈合率和不愈合率较高;同时伤口感染率的问题也没有较好的措施改善.
作者：刘钢；李青；邓进 刊期： 2012年第06期
管通畅度是不孕症治疗中关键的一步,传统超声下行子宫输卵管通液术,其造影剂为双氧水,术中、术后患者均感到剧痛并且影响治疗效果,自从本院将子宫输卵管通液造影剂改用甲硝唑加空气后取得满意效果,现报告如下.
作者：王赛飞；叶飞君；陈美；曹文丽；叶玲玲 刊期： 2012年第06期
目的:回顾性分析血管内介入治疗的21例脑静脉窦血栓形成患者的相关资料,探讨手术适应证,手术时机与疗效之间的关系,操作技术的可行性及手术相关并发症的处置措施,评价其有效性及安全性.方法:(1)记录21例确诊患者手术前后的治疗情况及疗效.(2)介入治疗:动、静脉联合溶栓治疗,术中导丝、导管及球囊辅助碎栓,微导管留置接触溶栓等多种方法应用.(3)评价手术疗效及安全性.(4)随访资料.结果:21例患者中从发病到手术治疗时间平均2.7周,术前有2例接受过低分子肝素治疗.入院后平均26 h内接受介入治疗,14例完全再通,6例部分再通,1例无变化.有2例出现手术相关并发症,1例碎栓球囊破裂,无特殊处理,1例浅静脉破裂出血患者停止手术给予对症处理,于1周后二次手术溶栓治愈.所有患者随访半年至2年,均存活,仅1例无变化患者的视力完全丧失并伴神经功能损害.结论:血管内介入溶栓治疗CVST是安全有效的;病程越短疗效越显著;多种方法联合治疗能让病程超过2个月的部分患者获益;并发症主要与操作有关.
作者：武国德；张振昶；李鑫；张廷华 刊期： 2012年第06期
暂停是指呼吸暂时停止时间＞20 s,伴有心率减慢(＜100次/min)及或发绀.为探讨新生儿晚期呼吸暂停的特点,现将2006年1月至2011年1月河南科技大学第一附属医院NICU收治的508例新生儿呼吸暂停做一回顾性分析.
作者：郭春燕；杨慧敏；唐艳 刊期： 2012年第06期
目的:比较联用长疗程、短疗程抗焦虑抑郁药黛立新与单用双歧三联活菌胶囊三种疗法对顽固性腹泻型肠易激综合征(IBS)的治疗效果.方法:将97例肠易激综合征患者随机分成A组(长疗程组)32例、B组(短疗程组)32例、C组(单用组)33例.A组在早晨、中午分别给予黛立新片1片;双歧三联活菌胶囊3粒,2次/d,治疗3个月; B组给予同样疗法治疗1个月;C组单给双歧三联活菌胶囊治疗3粒,2次/d,治疗1个月.观察比较3组治疗的总有效率、显效率及显效患者1年复发率.结果:A组的总有效率、显效率和显效患者1年复发率分别为90.6%、37.5%、8.3%,相比B组及C组的总有效率、显效率、1年复发率(65.6%、15.6%、40%)、(42.4%、6.1%、50%)均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论:长疗程(3个月)黛立新联合双歧三联活菌胶囊治疗顽固性腹泻型肠易激综合征治疗总有效率及显效率高,显效患者1年内复发率低,且无明显毒副作用.短疗程(1个月)黛立新联合双歧三联活菌胶囊治疗总有效率及显效率优于单用双歧三联活菌胶囊,但两者的显效患者1年内复发率无明显差异.建议对顽固性腹泻型IBS患者可给予长疗程(3个月)黛立新联用双歧三联活菌胶囊治疗以提高治疗的有效率、显效率,减少复发.
作者：王东海；刘建勇；李慧国；李小秋 刊期： 2012年第06期
目的:探讨去甲斑蝥素(nor-cantharidin,NCTD)对Raji细胞的增殖抑制及周期阻滞作用.方法:通过台盼蓝拒染法观察NCTD对Raji细胞及外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)的增殖抑制情况;甲基纤维素集落形成法观察NCTD对Raji细胞自我更新能力的影响;流式细胞仪检测Raji 细胞周期变化.结果:NCTD抑制Raji细胞增殖,具有剂量时间依赖性(P ＜ 0.05),但是对单个核细胞增殖无影响(P ＞ 0.05);NCTD显著抑制Raji细胞的集落形成能力(P ＜ 0.05),NCTD使 Raji细胞G2/M期细胞增多,G0/G1期细胞和S期细胞减少.结论:去甲斑蝥素能抑制Raji细胞增殖并产生G2/M期阻滞,且对Raji原始干祖细胞有抑制作用,有可能成为一种新的抗瘤制剂作用于人Burkitt淋巴瘤.
作者：余莉华；曾雅莉；贺艳杰；胡亮杉；宋朝阳；郭坤元 刊期： 2012年第06期
目的:评价长期吸入低浓度七氟醚对雌性小鼠排卵功能的影响.方法:雌性昆明种小鼠40只,6 周龄,体重(20 ± 2)g,随机分为5组(n ＝ 8):实验组(ABCD组)分别吸入0.003%、0.03%、0.06%、0.1%七氟醚,每天6 h,E组吸空气.于30 d后,孕马血清促性腺激素(PMSG)、人体绒膜促性腺激素(HCG)促超排卵后处死动物,压片法计数卵母细胞,光学显微镜观察卵母细胞形态学.结果:与对照组相比,ABCD四个实验组小鼠卵母细胞数相近(P ＞ 0.05)、形态相似.结论:长期吸入≤0.1%七氟醚后,小鼠排卵功能未见明显影响.
作者：舒蕤；张岩；张成明；王龙才 刊期： 2012年第06期
随着社会的发展,各种应激因素加剧,抑郁症已成为临床上常见的疾病,严重危害现代人身心健康.根据WHO一项全球疾病负担的调查,预计到2020年,抑郁症将成为继心血管疾病之后导致患者丧失劳动能力的第二大疾病.而近日生物节律紊乱是抑郁症患者非常明显的一个特征,主要表现为睡眠紊乱,抑郁心境晨重夜轻等变化.
作者：王丝丝；潘集阳；王雀良 刊期： 2012年第06期
11月至2011年1月我们采用指根腱鞘内麻醉、改良指甲开窗治疗甲下血管球瘤8例,获得满意疗效,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料男1例,女7例;年龄18 ～ 61岁,平均37.1岁;病程5个月～ 6年,平均3.4年;拇指1例,食指2例,环指3例,小指2例;均有指端刺痛或烧灼样疼痛等症状,2例X线片示末节指骨背侧缘凹状压迹.
作者：张志强；雷晓康 刊期： 2012年第06期
目的:观察右美托咪定对全麻苏醒拔管期不良反应的影响.方法:全组60例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄25 ～ 55岁,全麻下行腹部外科手术.随机双盲分为两组(n ＝ 30):M组单次静脉给予右美托咪定0.5 μg/kg(生理盐水稀释至10 mL,缓慢静注≥30 s)、C组给予相同容量的生理盐水.观察和记录两组不同时段的血压、心率、苏醒和拔管时间、镇静评分和拔管期咳嗽发生率及咳嗽严重程度等.结果:两组患者苏醒和拔管时间无明显差异.与对照组相比,M组在苏醒期的咳嗽发生率(43% vs 70%,P ＜ 0.05)和严重程度均明显减轻,躁动或不自主运动发生率明显降低(17% vs 43%,P ＜ 0.05),血压和HR也明显降低和减少,P ＜ 0.05.结论:全麻苏醒拔管期使用小剂量右美托咪定不会延长苏醒和拔管时间,且能降低气管插管所致的咳嗽发生率和严重程度.
作者：顾美蓉；张兆平；房宁宁；高宏；孙国华 刊期： 2012年第06期
目的:采用影像尿动力学检查对TOT经闭孔尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁 ( stress urine incontinence )的临床疗效进行评价.方法:对2008年11至2010年5月28例女性压力性尿失禁患者行TOT术,治疗前、治疗后3个月及6个月均进行国际尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)、尿垫实验、影像尿动力学检查疗效评价.结果:28例患者随访时间6 ～ 14个月.其中27例患者术后尿控满意,1 例有轻度尿失禁.尿动力学检查:术后3个月、术后6个月大膀胱容量(MCC)、残余尿(RU)、大尿流率时逼尿肌压力(Pdet,Qmax)与术前比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).术后3个月,腹压漏点压力(ALPP)与术前比较差异有统计学意义(P值为0.000).术后6个月,大尿流率(Qmax)、ALPP,与术前比较差异有统计学意义(P值分别为0.012、0.000).静态尿道压力图手术前后参数术前、术后3个月、术后6个月,大尿道关闭压力(MUCP)分别为(35.4 ± 19.9)、(52.5 ± 26.7)、(51.8 ± 18.2)cmH2O(1 cmH2O ＝ 0.098 kPa),功能尿道长度(FUL)分别为(3.5 ± 1.1)、(4.2 ± 1.3)、(4.2 ± 1.0)cm,术后6个月MUCP、FUL与术前比较差异有统计学意义(P值分别为0.002和0.016).影像学方面比较,术后显示在增加腹压或咳嗽试验时,膀胱颈及后尿道活动度下降,中段尿道相对固定,尿道闭合.在影像学提示,手术后显示在增加腹压或咳嗽实验时,膀胱颈及后尿道活动度下降.结论:通过影像尿动力学评价,TOT经闭孔尿道中段吊带术是治疗女性压力性尿失禁有效的方法之一,6个月内影像尿动力学评价提示手术能提高尿道压、加强控尿功能,同时对膀胱功能无显著影响.
作者：肖远松；胡卫列；吕军；胡辉 刊期： 2012年第06期
目的:观察评价希罗达(卡培他滨)联合唑来膦酸治疗乳腺癌多发骨转移的效果及安全性.方法:采用随机对照研究,56例乳腺癌多发骨转移分为治疗组与对照组,治疗组28例给予希罗达片口服化疗联合唑来膦酸治疗.对照组28例单纯给予希罗达治疗.对两组进行治疗并比较和分析治疗结果.结果:两组治疗的有效率、临床获益率分别为57.1%、75.0%和46.4%、60.7%;两组近期疗效、生存质量改善及毒副反应比较,无统计学差异(P ＞ 0.05).治疗组骨痛缓解率及骨转移灶修率分别是82.1%和75.0%,高于对照组(42.8%和46.4%),差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论:希罗达联合唑来膦酸治疗乳腺癌多发骨转移具有协同效应,较单用希罗达近期疗效好,骨痛缓解、骨转移灶修复明显.
作者：车建华；杨保庆；杨玲玲；潘海波 刊期： 2012年第06期
目的:观察肉毒碱棕榈酰转移酶-1(CPT-1)的活性变化在饱和脂肪酸致乳鼠心肌细胞凋亡过程中的作用.方法:应用饱和脂肪酸棕榈酸盐(palmitate)处理乳鼠心肌细胞,使用CPT-1抑制剂(perhexiline)和CPT-1辅助因子左旋肉碱(L-carnitine)进行干预,采用流式细胞术观察心肌细胞凋亡变化情况.结果:palmitate组的细胞凋亡率较对照组(0.19 ± 0.03 vs 0.07 ± 0.02,P ＜ 0.01)及L-carnitine处理组(0.19 ± 0.03 vs 0.14 ± 0.02,P ＜ 0.01)显著升高,较perhexiline处理组(0.19 ± 0.03 vs 0.29 ± 0.03,P ＜ 0.01)显著下降.结论:心肌细胞对脂肪酸利用能力下降在palmitate诱导心肌细胞凋亡过程中具有重要意义.
作者：张治宇；袁志忠；殷仁富；徐丽萍 刊期： 2012年第06期
目的:比较脑出血患者经桡动脉和股动脉采集血气的成功率,时间,损伤情况及穿刺人数协助率.方法:将64例脑出血患者随机分为桡动脉穿刺组(A组)34例和股动脉穿刺组(B组)30例.两组患者取平卧位或半卧位,由同一名护士使用BD公司生产的一次性动脉采血针进行动脉血气采集.采集动脉血气时,分别记录两组患者穿刺成功率,操作总耗时间,血管损伤情况和穿刺人数协助率.结果:穿刺成功率A组为97.1%,B组为96.6%;操作总耗时A组8 min,B组15 min;穿刺部位血肿发生率A组为9%,B组为13%;穿刺人数协助率A组为15%,B组为37%;桡动脉穿刺优于股动脉穿刺.结论:脑出血患者行动脉穿刺采集血气标本时,桡动脉穿刺比股动脉成功率高,操作时间少,血管损伤程度轻,可以优先选择桡动脉穿刺.
作者：李彩菊 刊期： 2012年第06期
我院应用术后镇痛泵给药治疗术后疼痛患者60例,取得良好效果,现将疗效与副作用总结如下.1 临床资料 1.1 一般资料本组患者60例,其中男性40例,女性20例.年龄18 ～ 75岁,平均45岁.开腹手术45例,包括胃大部切除术、胆囊切除术、脾切除术、子宫切除术、前列腺切除术.
作者：徐民华；王剑光 刊期： 2012年第06期
经皮肾镜技术[1]是通过经皮肾盂通道对肾盂、肾盏和输尿管上段的疾病进行诊断和治疗的技术,是腔内泌尿外科的重要组成部分.随着微创技术的发展,经皮肾微造瘘碎石取石术已成为现在上尿路结石的首选治疗方式,且具有创伤小、操作简单、患者恢复快的优点[2].
作者：肖海苑 刊期： 2012年第06期
目的:探讨睾丸微小结石症(TM)超声表现与精索静脉曲张(VC)分级评分之间的相关性.方法:回顾分析75例TM合并VC患者超声图像,记录TM分型、双侧VC分级评分,进行TM数量分型与VC评分分组的相关性分析.结果:TM分型:LTM 48例(64.0%),CTMⅠ11例(14.7%),CTM Ⅱ 16例(21.3%).双侧VC积分:1 ～ 2分8例(10.7%),3 ～ 4分21例(28.0%),5 ～ 6分28例(37.3%),7 ～ 8分18(24.0%)例.TM数量与VC评分呈正相关(Rs ＝ 0.24,P ＜ 0.05).结论:精索静脉曲张可能是睾丸微小结石症的病因之一,两者可产生叠加效应损伤男性生殖能力.
作者：孙鹏涛；沈嫱；杨戈文；陈铃 刊期： 2012年第06期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
