帕利哌酮缓释片与氯氮平对精神分裂症患者生存质量的影响

罗世芳；孙全新；曾德志

关键词：精神分裂症, 帕利哌酮缓释片, 氯氮平, 生存质量

摘要：目的:观察帕利哌酮缓释片与氯氮平对精神分裂症患者生存质量的影响.方法:60例精神分裂症患者随机分为研究组(30例)和对照组(30例),分别给予帕利哌酮缓释片和氯氮平治疗12周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定精神症状、不良反应,采用世界卫生组织生存质量量表(WHO·QOL-100)、社会功能缺陷量表(SDSS)、修订韦氏记忆量表(WMS-RC)评定生存质量.结果:治疗12周后,两组PANSS总分和各因子分均显著下降(均P ＜ 0.01),研究组阴性症状因子分显著低于对照组(P ＜ 0.01);研究组SDSS评分明显低于对照组(P ＜ 0.01);研究组WMS-RC总分和记忆商数评分均明显高于对照组(均P ＜ 0.01);研究组总体生存质量、生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域和环境领域的改善明显优于对照组(均P ＜ 0.01);研究组TESS评分低于对照组(P ＜ 0.01).结论:帕利哌酮缓释片能显著改善精神分裂症患者的生存质量,且优于氯氮平,更有利于患者回归社会.

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产甲酸草酸杆菌基因frc和oxc在人骨髓间充质干细胞中的表达

目的:将产甲酸草酸杆菌(OXF)草酸分解基因frc和oxc分别克隆到逆转录病毒载体pLEGFP-N1和pBaBE-puro,共转染正常成人骨髓间充质干细胞(hMSCs),使frc和oxc基因在hMSCs中稳定表.方法:以本实验室保存的OXF基因组为模板,PCR法扩增出frc和oxc基因的编码序列,采用逆转录病毒载体将frc和oxc导入hMSCs中,Q-PCR和Western blot检测其表达.结果:重组载体pLEGFP-N1-myc-frc、pBaBE-puro-flag-oxc构建成功;并检测出frc和oxc基因在hMSCs中的稳定表达.结论:逆转录病毒载体介导的frc和oxc能成功转染hMSCs,能为以后体外诱导分化为肝细胞,治疗内源性高草酸尿奠定基础,为下一步的实验提供原材料.

作者：阳旭明；袁坚；雷鸣；张泽刊期： 2012年第06期
低剂量BDE-209单独或联合BDE-47对新生鼠神经干细胞形态学的影响

目的:探讨低剂量十溴联苯醚(BDE-209)单独或联合四溴联苯醚(BDE-47)对新生鼠神经干细胞增殖形态的影响.方法:取新生24 h内SD大鼠海马组织进行体外神经干细胞培养,神经干细胞用Nestin免疫荧光法鉴定.实验分组为:1‰ DMSO对照组,0.6、1.0、6.0 μg/mL BDE-209组,3.2 μg/mL BDE-47组,0.6 μg/mL BDE-209 + 3.2 μg/mL BDE-47组,1.0 μg/mL BDE-209 + 3.2 μg/mL BDE-47组,6.0 μg/mL BDE-209 + 3.2 μg/mL BDE-47组,分别对海马神经干细胞进行体外培养染毒,72 h后分别测量各组神经球直径及数目.结果:新生鼠海马组织的神经干细胞巢蛋白阳性.培养72 h后,剂量0.6 μg/mL BDE-209 组形成神经球个数与对照组无显著差异.随着染毒剂量的增加,神经球数目变少.剂量0.6、1.0 μg/mL BDE-209组形成神经球大小与对照组无显著差异.BDE-209和BDE-47联合染毒对形成神经球个数的影响存在交互作用(P ＜ 0.05).结论:一定剂量的BDE-209和BDE-47可影响神经干细胞的增殖形态,且两者之间存在一定的交互作用.

作者：宋杰；曾洁；张春芳；孙斌；刘传鑫；何玉甜；谭鹰；陈敦金刊期： 2012年第06期
原发性透明细胞型肝癌的CT征象分析

目的:探讨原发性透明细胞型肝癌的CT征象.方法:回顾8例经病理证实的原发性透明细胞型肝癌的CT表现,结合文献进行分析.结果:在8患者中,单发病灶5例,两个及以上病灶3例,共15个病灶.大径0.6 ～ 15 cm,其中＜ 3 cm者8个.病灶边缘清晰光整10个,并见假包膜;不清晰5个.平扫为低和稍低密度,均匀4个,不均匀11个,见坏死囊变3个和脂性密度影6个,CT值在-5 ～ -33 HU.动态增强动脉期病灶轻微强化11个,明显强化4个;均匀强化4个,不均匀强化11个.门静脉期10个病灶持续强化,5个病灶强化程度有所减退.延迟期所有病灶强化程度减退.结论:原发性透明细胞型肝癌CT征象缺乏特征性,诊断困难,确诊依靠病理.

作者：金瑞军；陈祖华；陈瑶；李运江刊期： 2012年第06期
翼状电极与螺旋电极在老年结构性心脏病患者起搏治疗中的应用

目的:比较老年结构性心脏病患者在永久心脏起搏器植入术中采用翼状电极或螺旋电极进行起搏治疗的效果.方法:对70例60岁以上的老年合并结构性心脏病患者采用不同的起搏治疗方法,其中常规翼状电极植入组35例,螺旋电极植入组35例,并对其临床症状、起搏器电极参数等进行随访观察1年.结果:术后1年内翼状电极组中3例于发生心室电极脱位,2例出现心室电极起搏参数异常,1例出现心衰加重;而螺旋电极组未见上述异常情况(P ＜ 0.05).结论:老年结构性心脏病患者行永久心脏起搏器植入时应首选心室螺旋电极.

作者：李静刊期： 2012年第06期
甲硝唑注射液加空气B超引导下子宫输卵管通液术

管通畅度是不孕症治疗中关键的一步,传统超声下行子宫输卵管通液术,其造影剂为双氧水,术中、术后患者均感到剧痛并且影响治疗效果,自从本院将子宫输卵管通液造影剂改用甲硝唑加空气后取得满意效果,现报告如下.

作者：王赛飞；叶飞君；陈美；曹文丽；叶玲玲刊期： 2012年第06期
微创经皮肾镜取石术的观察及护理

经皮肾镜技术[1]是通过经皮肾盂通道对肾盂、肾盏和输尿管上段的疾病进行诊断和治疗的技术,是腔内泌尿外科的重要组成部分.随着微创技术的发展,经皮肾微造瘘碎石取石术已成为现在上尿路结石的首选治疗方式,且具有创伤小、操作简单、患者恢复快的优点[2].

作者：肖海苑刊期： 2012年第06期
烟酸对高脂血症兔脂肪组织Caveolin-1mRNA表达的影响

目的:探讨烟酸对高脂血症兔脂肪组织caveolin-1表达的影响.方法:16只健康雄性新西兰大白兔给予高脂饮食8周,随机分为高脂组(继续饲以高脂饲料6周)与烟酸组[在高脂饮食基础上给予烟酸200 mg/(kg·d)6周],另选8只兔予普通饮食14周为正常对照组.实验前后测血脂及采用实时荧光定量PCR检测各组兔腹股沟皮下脂肪组织caveolin-1 mRNA的表达.结果:与高脂组比较,烟酸组TC、TG和LDL-C明显降低,而HDL-C水平明显升高,脂肪组织caveolin-1 mRNA的表达显著升高.结论:烟酸可明显改善血脂谱及上调高脂血症脂肪组织caveolin-1的表达水平.

作者：李志乐；徐戈；雷敏；欧婷；王利兵刊期： 2012年第06期
屈头鸡果急性中毒34例救治分析

头鸡果中毒的病例,临床较少见,查阅有关文献,未见临床报道.现将笔者1997年9月至2002年9月误食屈头鸡果中毒34例患者临床资料分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 34例中毒患者均为男性青少年,其中学生24例,农民10例,年龄9 ～ 19岁,平均15岁.均于山坡放牛误食屈头鸡果中毒住院抢救.

作者：覃冠德；黄正志刊期： 2012年第06期
乳腺导管内乳头状瘤的超声诊断及误诊分析

导管内乳头状瘤的诊断以往多依据临床特点,如:乳头溢液、扪及小肿物且轻压可见乳头排出液体.随着超声检查在乳腺检查中的应用,对伴有导管扩张的乳腺导管内乳头状瘤超声诊断符合率较高,而单纯表现为腺体内低回声光团者,术前超声诊断符合率并不理想.

作者：郭汉涛；周瑞莉；刘彦英；吴丽桑刊期： 2012年第06期
膀胱癌患者尿脱落细胞中TWIST1基因启动子甲基化的检测

目的:探讨膀胱癌患者尿脱落细胞TWIST1基因启动子甲基化在膀胱癌诊断中的价值.方法:实时荧光定量甲基化特异性聚合酶链反应(real-time fluorescent quantitative methylation specific PCR,qMSP)检测了50例膀胱癌患者,13例非肿瘤性尿路疾病患者和7例健康志愿者尿脱落细胞TWIST1基因启动子的甲基化状态.结果:50例膀胱癌患者,TWIST1基因启动子甲基化的有32例(64.0%),而20例对照者尿脱落细胞中均未检测到甲基化现象,差异有统计学意义(P ＜ 0.01).TWIST1基因启动子甲基化与患者年龄相关(P ＜ 0.05).结论:尿脱落细胞TWIST1基因启动子甲基化检测可作为膀胱癌早期诊断的生物学标志物.

作者：陆明；钱麟；潘彬；陈建刚；赵枰刊期： 2012年第06期
抑制Skp2基因表达对NK/T细胞淋巴瘤细胞增殖和凋亡的影响

目的:研究抑制Skp2基因表达对NK/T细胞淋巴瘤细胞系HANK1细胞增殖和凋亡的影响,探讨抑制Skp2基因表达治疗NK/T细胞淋巴瘤的潜在应用价值.方法:用RNA干扰(RNA interference,RNAi)方法抑制HANK1细胞Skp2基因表达,实时定量RT-PCR和Western blot检测Skp2基因表达,MTT法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期分布和细胞凋亡.结果:Skp2-shRNA表达载体明显抑制HANK1细胞Skp2基因表达,细胞增殖受抑,细胞周期G1期停滞,凋亡细胞增多.结论:抑制Skp2蛋白功能可能是治疗NK/T细胞淋巴瘤的好方法,值得深入研究.

作者：莫祥兰；苏祖兰；周祥祯；周敏燕；梁钦清刊期： 2012年第06期
慢性乙型肝炎持续病毒学应答时丙氨酸氨基转移酶的水平

目的:观察慢性乙型肝炎患者核苷(酸)类似物治疗并获得病毒学应答后的丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平.方法:对核苷(酸)类似物治疗且取得持续病毒学应答的慢性乙肝或肝硬化患者进行回顾性分析.结果:共纳入314例肝功能代偿的患者.首次病毒血症消失时66.2%患者ALT正常,80%患者的ALT首次正常发生在首次病毒血症消失的前后6个月内.肝硬化、脂肪肝、男性、体质指数高是病毒血症消失时ALT水平高的独立影响因素.持续病毒学应答阶段ALT持续正常的比例为77.4%,ALT的95%界值为1.35倍正常值上限.未合并肝硬化、无脂肪肝、女性患者是ALT持续正常的独立影响因素.结论:核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎获得持续病毒学应答后,部分患者ALT未能持续正常;合并肝硬化或脂肪肝者、男性患者较难维持ALT持续正常.

作者：钟春秀；涂鸣汉；王燕军；尹军花；陈金军刊期： 2012年第06期
尿肾损伤分子-1水平变化与狼疮肾炎合并肾功能不全患者预后的关系

目的:观察狼疮肾炎(LN)合并肾功能不全(RI)患者尿中肾损伤分子(KIM-1)变化趋势及临床意义.方法:收集本院LN患者31例,分正常肾功组(A组)、RI+肾功改善组(B组)、RI+肾功未改善组(C组),检测血肌酐(SCr)、尿KIM-1等指标.比较各组尿KIM-1变化,探讨其与肾小球滤过率估计值(eGFR)关系及判断预后价值.结果:入院时三组尿KIM-1较对照组明显增加(P ＜ 0.05),B组高(P ＜ 0.001).14 d后B组SCr、eGFR好转时尿KIM-1下降 (均P ＜ 0.05),尿KIM-1与eGFR负相关(r ＝ -0.385,P ＝ 0.048).ROC曲线分析示尿KIM-1、NAG、GAL、SCr预测LN患者肾功能改善曲线下面积分别为0.93、0.86、0.77、0.57.结论:LN合并RI患者入院时尿KIM-1水平升高与14 d内肾功能改善密切相关;合理治疗后,尿KIM-1水平在肾功能明显改善的LN患者中有显著下降;尿KIM-1是预测肾功能改善的准确指标.

作者：姚瑶；林珊；贾俊亚；袁鲁晓刊期： 2012年第06期
碱化血液治疗有机磷农药中毒疗效的Meta分析

目的:评价碱化血液治疗有机磷农药中毒的疗效.方法:我们通过检索近十五年数据库中关于碱化血液治疗有机磷中毒的随机对照研究(RCTSS),对纳入研究的方法学进行评价,对符合质量标准的RCTS进行Meta分析.结果:5个RCTS共770例患者纳入研究,其中治疗组(碱化血液)376例,对照组(常规治疗)394例.Meta分析结果表明碱化血液组的治愈率高于常规治疗组、病死率低于常规治疗组,对于患者继发肺水肿、脑水肿、电解质混乱等并发症方面,RCTS结果显示无显著差异.结论:相比传统质量方案,碱化血液治疗可缩短患者住院时间、提升存活率,且不增加发生其他不良结局的危险性,可作为有机磷中毒患者的治疗方案.

作者：陈阵；胡念丹；易欣；许懋；苏德振；徐翊；李文强刊期： 2012年第06期
腔内泌尿技术Ⅰ期或Ⅱ期手术治疗妊娠期合并结石致顽固性肾绞痛26例

目的:探讨妊娠合并结石致顽固性肾绞痛安全有效的临床治疗方法.方法:妊娠合并输尿管结石致肾绞痛经保守治疗无效患者26例,孕7 ～ 34周,平均27周.结石大径4 ～ 13 mm.输尿管上段结石8例,中段5例,下段13例.18例(中下段结石患者)采用Ⅰ期手术(输尿管镜下气压弹道碎石取石),8例(上段结石患者)采用Ⅱ期手术(即先放置双J管,生育1个月后行Ⅱ期输尿管镜碎石取石治疗).结果:24例术后肾绞痛消失;2例单纯放置双J管者仍有间断轻微肾绞痛,用解除输尿管平滑肌痉挛药物可以缓解.8例未碎石患者在结石排出前每4个月更换双J管.26例均顺利度过围产期,并产健康婴儿.结论:腔内泌尿技术治疗妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛是安全有效.

作者：沈家胜；郑剑波；吴建钊；侯庆祥刊期： 2012年第06期
蚕豆病输血致溶血1例

患儿男,3岁,因进食蚕豆2 d,酱油样尿、皮肤巩膜黄染、精神萎靡1 d入院.入院查体:体温37.7℃、脉搏122/min、呼吸32/min、体重14.6 kg,神志清醒,精神萎靡,全身皮肤苍黄,无皮疹、出血点,浅表淋巴结未扪及肿大,睑结膜及唇周苍白,甲床苍白,心率122/min,律齐,未闻及杂音,双肺未闻及干湿啰音,腹软,肝脾不大,神经系统检查未见异常.实验室检查:血常规;WBC 21.

作者：唐融刊期： 2012年第06期
各型痴呆患者炎性指标对比

目的:探讨各型老年期痴呆患者基本炎性指标变化特点.方法:分组测定阿尔茨海默病(AD)46例,血管性痴呆(VD)34例,帕金森痴呆(PDD)39例及正常对照组35例空腹血C反应蛋白、白细胞总数、中性粒细胞水平,采用SPSS 16.0统计软件统计,采用协方差分析.结果:AD组患者的白细胞水平较正常对照组高,有统计学意义(P ＜ 0.05);AD、VD、PDD组的中性粒细胞百分比水平均较正常对照组高,有统计学意义(P ＜ 0.05),其中AD组统计学意义显著(P ＜ 0.01).AD,VD,PDD组的C反应蛋白值较正常对照组稍增高,但是无统计学意义.结论:慢性炎症反应全程参与了AD、VD、PDD过程.

作者：王鲁妮；彭艳；徐岚；刘泽；邹海强刊期： 2012年第06期
玉屏风颗粒辅助治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察

目的:观察玉屏风颗粒辅助治疗小儿反复呼吸道感染的疗效及其机制.方法:56例反复呼吸道感染的患儿随机分为对照组与治疗组,两组均为28例,对照组给予抗生素或抗病毒常规药物治疗,治疗组在常规治疗基础上加服玉屏风颗粒.采用快速免疫消浊比浊法测定血清IgA、IgG、IgM值,比较两组治疗后免疫球蛋白的水平.结果:治疗组治疗有效率93.0%,显著高于对照组61.0%,以上差异有统计学意义(P ＜ 0.05).且玉屏风颗粒组治疗后免疫球蛋白水平有显著差异.结论:玉屏风颗粒能显著提高小儿反复呼吸道感染治疗有效率,其机制可能与其能增强机体免疫有关.

作者：马雪琴刊期： 2012年第06期
脑出血患者两种动脉血气采集方法的护理观察

目的:比较脑出血患者经桡动脉和股动脉采集血气的成功率,时间,损伤情况及穿刺人数协助率.方法:将64例脑出血患者随机分为桡动脉穿刺组(A组)34例和股动脉穿刺组(B组)30例.两组患者取平卧位或半卧位,由同一名护士使用BD公司生产的一次性动脉采血针进行动脉血气采集.采集动脉血气时,分别记录两组患者穿刺成功率,操作总耗时间,血管损伤情况和穿刺人数协助率.结果:穿刺成功率A组为97.1%,B组为96.6%;操作总耗时A组8 min,B组15 min;穿刺部位血肿发生率A组为9%,B组为13%;穿刺人数协助率A组为15%,B组为37%;桡动脉穿刺优于股动脉穿刺.结论:脑出血患者行动脉穿刺采集血气标本时,桡动脉穿刺比股动脉成功率高,操作时间少,血管损伤程度轻,可以优先选择桡动脉穿刺.

作者：李彩菊刊期： 2012年第06期
希罗达联合唑来膦酸治疗乳腺癌多发骨转移疗效观察

目的:观察评价希罗达(卡培他滨)联合唑来膦酸治疗乳腺癌多发骨转移的效果及安全性.方法:采用随机对照研究,56例乳腺癌多发骨转移分为治疗组与对照组,治疗组28例给予希罗达片口服化疗联合唑来膦酸治疗.对照组28例单纯给予希罗达治疗.对两组进行治疗并比较和分析治疗结果.结果:两组治疗的有效率、临床获益率分别为57.1%、75.0%和46.4%、60.7%;两组近期疗效、生存质量改善及毒副反应比较,无统计学差异(P ＞ 0.05).治疗组骨痛缓解率及骨转移灶修率分别是82.1%和75.0%,高于对照组(42.8%和46.4%),差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论:希罗达联合唑来膦酸治疗乳腺癌多发骨转移具有协同效应,较单用希罗达近期疗效好,骨痛缓解、骨转移灶修复明显.

作者：车建华；杨保庆；杨玲玲；潘海波刊期： 2012年第06期