王力伟
目前雾化吸入疗法已广泛用于临床,就本科3年来临床应用及护理体会经验总结如下.生理盐水100ml,庆大霉素8万U,地塞米松10mg,氨茶碱0.25g,糜蛋白酶4000U,雾化吸入,每日2次,用于止咳化痰,庆大霉素有抗炎作用,氨茶碱有平喘作用,糜蛋白酶能迅速分解蛋白质,稀化痰液,有利于痰液咳出,激素的局部应用,明显减少了副作用.
作者：李新国；李新梅 刊期： 2003年第23期
临床实习是护生开始进入临床实践、树立临床理念的重要过渡阶段,针对目前实习带教中存在的问题,笔者认为应从增强带教老师的素质、提高学生实习的兴趣、重视临床思维和技能培养以及良好医德医风等全方位提高实习带教的质量.
作者：刘江 刊期： 2003年第23期
随着套管针在临床的广泛运用,三通管在全麻过程中,也体现了较好的实用性,我科2000年4月～2003年2月,运用套针管连接三通管进行小儿全麻手术,既取得了良好的麻醉效果,也保证了输液的顺利进行,现将运用及体会介绍如下.
作者：王华 刊期： 2003年第23期
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的小儿急性呼吸道传染病.其常见的并发症为不同程度的脑膜脑炎(简称腮脑),少数可留有严重损害.我院自1996年11月～2002年1月应用鱼腥草注射液静滴治疗流行性腮腺炎脑膜脑炎,取得显著疗效,现报告如下.
作者：李纳新；祝伟；马天江 刊期： 2003年第23期
1989年Khachaturian[1]提出老年性痴呆和脑老化的胞内钙([Ca2+]i)平衡自体失衡假说,认为神经细胞内的生理钙浓度是维持其正常功能所必须的,但[Ca2+]i的持续升高会导致神经元损害,为老年性痴呆的退行性变提供了后共同通路(Final common pathway),近年来这方面的研究正成为热点.
作者：松布尔；刘润；唐苏雅拉图 刊期： 2003年第23期
肾病综合征是由多种病因、病理和临床疾病所引起的一组综合征,往往感受外邪、感染、饮食不当、情志不调等又是造成病情加重的常见原因,所以护理在疾病的治疗、康复中起到了十分重要的作用.
作者：江仁芬 刊期： 2003年第23期
小儿髋关节急性暂时滑膜炎是一种非特异性炎性疾病,是小儿外科引起髋部疼痛及跛行常见病,好发于10岁以下儿童,就疾病本身而言,其诊断及治疗并不十分复杂,但有的医师对本病认识不足,特别是没有小儿外科专科经验和特长的医师,则误诊机会更多,误诊误治致使原本疾病加重,且造成较严重的合并症--髋关节周围炎.本院自1998～2003年收治急性暂时髋关节滑膜炎共19例,现分析如下.
作者：杨世佩 刊期： 2003年第23期
采用合成纤维网进行腹股沟疝无张力修补术,现已被广泛应用于临床.我院普外科在应用同时根据其术式特点采用小切口,取得了良好的疗效,现报告如下.
作者：王刚；曹广东；郑江涛；张志佐 刊期： 2003年第23期
临床治疗肩周炎方法很多,药物注射、针灸按摩、推拿理疗都有一定的疗效[1、2].我们采用混合药物注射阿是穴结合松解法治疗本病取得了较好效果.1资料与方法1.1病例来源11-0例病例来源于专科门诊,男24例,女86例;年龄大81岁,小34岁;病程长5年以上,短3天;患病部位左肩57例,右肩38例,双肩15例,肩部有外伤史2例,其它X线拍片提示未见异常.
作者：梁瑛 刊期： 2003年第23期
我科自2002年6月起对普外科术后病人常规应用心电监护仪,至2003年6月共监测病人375例,在术后护理中发现应用心电监护仪与用传统的血压计、听诊器监测术后病人的生命指标相比,具有明显优势.
作者：胡晓晖 刊期： 2003年第23期
目的观察瘀痛净合剂对偏头痛的治疗效果.方法65例患者随机分成治疗组32例,对照组33例,治疗组服用瘀痛净合剂,对照组服用盐酸氟桂利嗪,常规治疗相同.结果在治疗组,治愈15例(46.9%),显效8例(25.0%),有效5例(15.6%),无效4例(12.5%);而对照组,治愈6例(18.2%),显效9例(27.3%),有效13例(39.4%),无效5例(15.1%);瘀痛净合剂与盐酸氟桂利嗪在治疗偏头痛有效率方面差异无显著性(P＞0.05),但在痊愈率方面二者比较差异有非常显著性(P＜0.01).结论瘀痛净合剂在治愈偏头痛的治愈率上优于盐酸氟桂利嗪.
作者：孙莉；张霄峰 刊期： 2003年第23期
原发性附睾肿瘤较少见,1988年1月以来,我院共收治4例附睾肿瘤,其中2例术前误诊为附睾结核,现报告如下.1病历摘要例1,男,48岁,因阴囊疼痛1个月就诊,入院查体示双侧附睾结节样肿大,结节触痛不明显,右侧结节位于右附睾头部,1.0cm×1.2cm大小,左侧结节位于左侧附睾体部,1.0cm×1.0cm大小,精索正常,胸部平片正常,结核菌素试验阳性,诊断为附睾结核,予以抗痨治疗1月无好转,遂行双侧附睾切除,术后病理示附睾血管平滑肌瘤.
作者：贾永中；曾祥福；魏守顺 刊期： 2003年第23期
目的探讨肝细胞腺瘤的手术治疗.方法回顾性分析4例经手术治疗、病理证实的肝细胞腺瘤的病史、治疗经过、病理资料及随访情况.结果2例手术完整切除无复发;2例囊内剜除术,其中1例腺瘤复发,1例复发并癌变.结论肝细胞腺瘤手术治疗宜完整切除,囊内剜除术易复发甚至恶变.
作者：薛运章；罗祥基；杨海霞；刘忠诚 刊期： 2003年第23期
隆突性皮肤纤维肉瘤(Dermatofibrosarcoma Protuberans)不太少见,由真皮发生,位于表皮下,表面皮肤光滑,形似瘢痕疙瘩,好发于躯干,低度恶性,具有假包膜,切除后易复发,多次复发恶性度增高,可血行转移[1].一般诊断并不困难,有时受各种原因影响,也可导致误诊,给患者带来不必要的经济和精神上的负担.现将诊治的1例报告如下,以提高对本病的认识,减少误诊发生.
作者：沈香荣；王秀清 刊期： 2003年第23期
目的将病人自控镇痛(Patient controlled Analgesia PCA)与传统的肌肉注射镇痛方法应用于食管癌术后患者,观察镇痛效果及对应激反应(皮质醇、C反应蛋白-CRP)、内分泌(血糖和胰岛素)和肺部并发症发生率的影响.方法24例ASAⅠ～Ⅱ级,肺功能正常,无免疫系统疾病的食管癌患者,随机分为二组.Ⅰ组:肌肉注射哌替啶组,患者术后感觉疼痛难忍时肌肉注射哌替啶镇痛.Ⅱ组:病人自控镇痛(PCA)组,术后应用自控镇痛泵,由病人或家属在患者感觉疼痛时自行注射吗啡镇痛.监测患者术后血压(BP)、心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱和度(SpO2),记录疼痛评分(VAS)和患者对镇痛效果的满意度.检测患者围麻醉期皮质醇、CRP、血糖和胰岛素水平.结果PCA组VAS评分明显低于Ⅰ组(P＜0.05).前者术后肺部并发症发生率低,且术后皮质醇、CRP、血糖和胰岛素水平与术前比较基本平稳或略有下降,Ⅰ组则明显升高.结论术后有效镇痛有助于降低围术期应激反应,减少肺部并发症的发生.
作者：孙莉；陈玉玲 刊期： 2003年第23期
目的评价中药扶正启膈汤配合放疗对食管癌治疗的影响.方法回顾性分析单纯放疗(50例)、放疗加中药(28例)、放疗加化疗(22例)三种方法治疗中、晚期食管癌患者100例的疗效分析.结果三种方法的近期疗效无明显差别,但放疗加中药组3年存活率达35.7%,5年存活率达21.4%,与单纯放疗组比较差异有显著性.结论食管癌的中西医结合治疗有进一步探索的价值.
作者：刘传祥 刊期： 2003年第23期
对于一般充血性心力衰竭(简称心衰)患者常规治疗均获得较好效果,对顽固性心衰认真查找原因也难奏效.本文经用低分子右旋糖酐、多巴胺、呋塞米联合药物治疗1例顽固重症心衰所致周身高度浮肿伴肝大及浆膜腔积液的患者获良效,迄今罕见报道.现将此例报告如下.
作者：柏丽莉；商国华；金波；孙宓颍；张远卓；牟玉祥 刊期： 2003年第23期
一般说来,在分娩过程中,胎头下降过程,胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转135.或90°转成枕前位自然分娩,仅有5%～10%胎头枕部不能转向前方.直至分娩后期仍位于母体骨盆后方,致使分娩发生困难,称为枕后位.
作者：俞小萍 刊期： 2003年第23期
1病历摘要患者,女,54岁,因右腕部肿胀,活动受限半年,于2003年6月10日入院.局部检查:右腕部中度肿胀,皮肤颜色正常,皮温不高,局部压痛不明显,但劳累后酸痛,右腕关节活动受限,尺偏15°、桡偏15°、背伸40°、屈曲30°.
作者：金伟；屈国衡；侯跃华；盖铭文 刊期： 2003年第23期
目的观察高血脂状态下尿酸(UA)、黄嘌呤氧化酶(XOD)水平变化及菊苣提取物对其影响.方法采用不同配方高脂料诱发鹌鹁高脂血症,动态观察血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、UA、XOD水平变化,并观察菊苣提取物对其影响.结果与空白组比较,高脂料配方1组实验期间动物血清TC持续明显升高,10～30天时,XOD、体重明显升高,10～30天及70天时血清UA明显降低,TG变化不明显.高脂料配方2组在10～70天时血清TC、XOD、TG均明显升高,UA、体重明显降低.与高脂料配方1组比,高脂料配方2组血清TC、TG、XOD明显升高,UA、体重明显降低.菊苣提取物可明显降低血清TC、TG水平(P均＜0.01),其降脂作用优于阳性对照药烟酸肌醇脂.而血清UA和XOD水平可随菊苣提取物剂量的减少而升高.结论高脂饮食不但可引发脂代谢紊乱,同时可引发蛋白质代谢的紊乱,菊苣提取物的降脂作用可能与降低血清黄嘌呤氧化酶的作用有关.
作者：刘小青；张冰；胡京红；刘春梅；张浩军；孔悦 刊期： 2003年第23期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
