目的探讨肝素钠与前列腺素E1合用对不稳定性心绞痛(UAP)的治疗效果.方法136例UAP随机分为两组,治疗组用肝素钠和前列腺素E1,对照组用硝酸甘油和复方丹参注射液,并对结果进行统计分析.结果治疗组总有效率(94.1%)明显优于对照组(57.3%),P＜0.01.结论肝素钠与前列腺素E1合用能使心绞痛控制,心电图显著改变.心绞痛分级改善明显提高,心功能明显改善,达到治疗目的.
作者：苗洪庆 刊期： 2003年第23期
目的在一般治疗基础上,观察诱导放松与音乐疗法用于2型糖尿病治疗疗效.方法按随机原则设立特治组35例,对照组33例,特治组合用诱导放松与音乐疗法,对照组维持常规治疗.结果治疗3月及5年后特治组较对照组血糖水平、果糖胺含量明显降低.结论提示诱导放松与音乐疗法对控制2型糖尿病的高血糖有效.
作者：苏晓清；胡汝贤；李建华；宋明康 刊期： 2003年第23期
目的评价股骨粗隆间骨折的DHS临床疗效.方法经筛选74例患者,在麻醉状态下,以患侧股骨大转子部为中心作一长约10～15cm的皮肤平行切口.钝性分离暴露骨折部位并复位.在X透视或C臂机下采用合适DHS髋螺钉进行内固定.术毕放置负压吸引器,5～7d开始髋及膝关节功能锻炼,3～4周后酌情扶拐负重.结果切口长度平均约12cm,出血量约100ml;手术时间平均约52min,临床愈合时间约87.2d,未出现切口感染,髋关节活动正常,未发现髋螺钉切割、拔出或穿透股骨头.结论DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折固定,愈合快、术后并发症极少、功能恢复快.
作者：余鸿斌；廖建平；胡斌 刊期： 2003年第23期
目的研究自拟正骨1、2、3号方治疗骨伤三期病人的临床效果.方法选择门诊和住院的创伤骨折病人208例,随机分为两组.治疗组:创伤骨折病人手法复位或手术复位固定后,在常规治疗基础上,于骨折的早、中、晚(后)期分别加服自拟正骨1、2、3号方,并随症加减.对照组:骨折病人经手法复位或手术复位后只常规治疗,不服用正骨1、2、3号方.两组疗程均为6周.每天观察患处局部肿痛消除情况及每2周复查X光片了解骨痂生长速度而评定疗效.结果治疗组对消肿止痛的总有效率为100%,对照组为78.8%;经X线照片所示,治疗组骨痂生长时间出现较对照组早,治疗组愈合时间比对照组缩短约2.2～4.3周.结论自拟正骨1、2、3号方具有镇痛、迅速消肿、抗炎、促进骨折愈合及费用较少,无毒副作用、方法较简单等优点,对近、远期疗效满意.
作者：邓信昌；黄福东；潘鑫辉；张会忠；程肖兰；梁晓 刊期： 2003年第23期
目的探讨三钾二枸橼酸铋和洛赛克治疗消化性溃疡的疗效.方法对43例消化性溃疡患者分为两组进行对比治疗及观察.结果洛赛克与三钾二枸椽酸铋合用组,在溃疡愈合率及幽门螺杆菌清除率方面均优于单用洛赛克组,在溃疡复发率方面与后者相比,差异有显著性,1年后随访无一例复发.结论洛赛克与三钾二枸橼酸铋合用是治疗消化性溃疡比较理想的方案.
作者：左慧荣 刊期： 2003年第23期
目的探讨臀肌筋膜炎的发病机制、诊断和锥状立体式封闭的治疗效果.方法对200例臀肌筋膜炎的病人均采用1%利多卡因液9ml分别加醋酸泼尼松液1ml和曲安缩松1ml配制成两种混合液,分别治疗100例的临床资料进行分析.结果本组随访平均时间为3.2个月.醋酸泼尼松组治愈好转率为90%,曲安缩松组治愈好转率为92%,但曲安缩松组出现局部皮肤发白5例,局部组织萎缩凹陷7例,而醋酸泼尼松组均无上述现象发生.结论臀肌筋膜炎多发生在中老年人群,是慢性积累性损伤而引起臀肌上缘的慢性疾病,以局部剧痛为特点,因此诊断不困难.采用锥状立体式封闭治愈、好转率高,疗效确切、方法简单、不需住院、复发率低等优点.
作者：彭俊良 刊期： 2003年第23期
目的探讨肝细胞腺瘤的手术治疗.方法回顾性分析4例经手术治疗、病理证实的肝细胞腺瘤的病史、治疗经过、病理资料及随访情况.结果2例手术完整切除无复发;2例囊内剜除术,其中1例腺瘤复发,1例复发并癌变.结论肝细胞腺瘤手术治疗宜完整切除,囊内剜除术易复发甚至恶变.
作者：薛运章；罗祥基；杨海霞；刘忠诚 刊期： 2003年第23期
目的评价微创钻颅加尿激酶注入治疗原发性脑室出血的临床价值.方法选择16例原发性脑室出血的患者,进行微创钻孔脑室外引流,同时脑室注入尿激酶,清除脑室内血肿.结果单侧脑室引流9例,双侧引流7例;恢复良好4例,生活基本自理4例,需他人照料4例;后期植物生存1例,死亡3例,其中脑室再出血死亡1例,术后合并肺感染、应激性溃疡死亡2例.结论微创钻颅加尿激酶注入是一种治疗原发性脑室出血简便而有效的方法.
作者：史国恩；王志刚 刊期： 2003年第23期
目的探讨静脉用异丙酚行无痛人工流产时,对人流时间、宫颈松弛、出血量及防止人流综合征的发生进行观察.方法随机将200例早期妊娠患者分为二组,每组各100例.同一术者以同样的手术方式进行人工流产,观察手术时间、宫颈松弛度、术中患者心率、SP的变化,有无恶心、呕吐以及出血量的比较.结果100例用异丙酚的患者手术时间、宫颈松弛度、心率下降,SP下降,及恶心、呕吐发生率明显较对照组低,出血量也较对照组低.结论用异丙酚静脉推注方法行无痛人流,有缩短手术时间、松弛宫颈、减少术中出血量的优点,可以明显减少人流综合征的发生.
作者：彭雪峰 刊期： 2003年第23期
目的探讨复方鱼肝油软膏对外耳湿疹的治疗效果.方法清除病灶表面渗出物、结痂后,以复方鱼肝油软膏薄涂于病变皮肤表面,每日1次,疗程5～7日.结果急性、恶急性外耳湿疹者,用药第二天瘙痒、渗出、皮肤充血、肿胀减轻.慢性湿疹患者的表皮苔藓、结痂开始脱落,露出充血肿胀的表皮.用药第七天,急性、亚急性湿疹患者各项观察指标基本消失,总有效率为96%.结论复方鱼肝油软膏治疗外耳湿疹疗效显著,有效率为97%.
作者：张慧燕；李秀荣 刊期： 2003年第23期
目的探讨伊贝沙坦治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法52例经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张药等治疗效果欠佳的CHF患者,给予口服伊贝沙坦75～300mg/d,治疗4～6周.观察治疗前后心率、心胸比、血压、左室舒张末期内径、左室射血分数以及心功能的变化.结果治疗后心率、血压、心胸比以及左室舒张末期内径与治疗前比较均明显下降(P＜0.05,＜0.01).左室射血分数增加(P＜0.01),心功能改善1～2级.药物副作用少,患者耐受性好.结论伊贝沙坦治疗CHF疗效好,副作用较少,将是慢性心力衰竭新的治疗药物.
作者：李景林 刊期： 2003年第23期
随着套管针在临床的广泛运用,三通管在全麻过程中,也体现了较好的实用性,我科2000年4月～2003年2月,运用套针管连接三通管进行小儿全麻手术,既取得了良好的麻醉效果,也保证了输液的顺利进行,现将运用及体会介绍如下.
作者：王华 刊期： 2003年第23期
我院肛肠科于2002年2月～2003年4月,在痔疮肛瘘等手术后,采用双氯芬酸钠栓肛门给药,经960例病人的疗效观察,镇痛效果十分满意,现报告如下.1临床资料
作者：李气石 刊期： 2003年第23期
采用合成纤维网进行腹股沟疝无张力修补术,现已被广泛应用于临床.我院普外科在应用同时根据其术式特点采用小切口,取得了良好的疗效,现报告如下.
作者：王刚；曹广东；郑江涛；张志佐 刊期： 2003年第23期
痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症,多发于青春期,好发于颜面、胸、背部,大多能够自然痊愈.但也有少数因挤压或滥用药物而造成增生性或凹陷性瘢痕,本中心针对痤疮引起的各类疤痕,分别采用磨削术、局部手术切除及注射康宁克通-A混悬液等综合治疗98例,取得了较好的疗效.
作者：沈倩云；李红；张玮；李慧敏 刊期： 2003年第23期
我所于2003年4～9月用庆大生理盐水溶液治疗颜面部隐翅虫皮炎56例,取得较好的效果,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料56例患者均为我所2003年4～9月的门诊病人,年龄10～48岁,男25例,女31例;病程1～3天,患者居住环境以平房和低矮楼房,气候潮湿,夜间不关灯入睡为多,均在早晨起床时,突然发现颜面部有条状水肿性鲜红色斑,好似竹签划伤后的炎症反应,红斑上有许多密集的小丘疱疹和小脓疱,患者自觉有烧灼样疼痛和微痒,重者伴有发热等全身症状.
作者：谢忠诚；彭正林 刊期： 2003年第23期
小儿髋关节急性暂时滑膜炎是一种非特异性炎性疾病,是小儿外科引起髋部疼痛及跛行常见病,好发于10岁以下儿童,就疾病本身而言,其诊断及治疗并不十分复杂,但有的医师对本病认识不足,特别是没有小儿外科专科经验和特长的医师,则误诊机会更多,误诊误治致使原本疾病加重,且造成较严重的合并症--髋关节周围炎.本院自1998～2003年收治急性暂时髋关节滑膜炎共19例,现分析如下.
作者：杨世佩 刊期： 2003年第23期
多年来,晚期小细胞肺癌的治疗不尽人意,要想通过全身化疗改善晚期非小细胞肺癌病人的生存期,必须有较高的有效率,较长的缓解期和较好的治疗反应(完全缓解或部分缓解).因此,我们采用了一个由三种对非小细胞肺癌有效的药物诺维本、顺铂和异环磷酰胺组成的方案(NIP),此方案获得了明显的姑息效果.
作者：陈岩菊 刊期： 2003年第23期
根据我院2000年3月至今,应用博乐欣治疗抑郁症患者32例,疗效确切,现将临床观察结果报告如下.1资料与方法1.1病例选择 62例抑郁症患者全部根据中华医学会精神科学会1994年修订的抑郁症的诊断标准确诊[1].
作者：卢贤强 刊期： 2003年第23期
一般说来,在分娩过程中,胎头下降过程,胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转135.或90°转成枕前位自然分娩,仅有5%～10%胎头枕部不能转向前方.直至分娩后期仍位于母体骨盆后方,致使分娩发生困难,称为枕后位.
作者：俞小萍 刊期： 2003年第23期
肩周炎即肩关节周围炎,是骨科临床的常见病,多发于中老年人.临床上主要表现为肩关节周围疼痛、功能障碍.笔者近年来用手法治疗肩周炎60例,取得较满意的效果,现分析如下.
作者：林瑞新 刊期： 2003年第23期
宫颈裂伤是阴道分娩中常见的软产道损伤之-,如损伤严重可致大量出血、休克,甚至危及产妇生命.本文收集我院1990年10月～2000年8月,10年中足月阴道分娩中宫颈裂伤30例产妇.分析产生原因,做好防治工作,现报告如下.
作者：胡树义 刊期： 2003年第23期
脓肿是临床工作中常见的组织局限性化脓性炎症,具有病程长,迁延难愈,病人痛苦严重,易引起功能障碍的特点.我院自1996～2003年对诊治的31例深部脓肿患者反复实践,采用了后期腔管引流的方法,疗效满意,现报告如下.
作者：王平 刊期： 2003年第23期
肿瘤学的研究受到社会上的广泛的重视,投入众多的高科技人才和财力,但到目前为止,没有一种好的早期诊断肿瘤的方法应用于临床,本文笔者在肿瘤的临床工作和研究中提出了一种新的肿瘤诊断方法的设想,用于肿瘤的诊断和预后的检测,特报告如下.
作者：徐汉友 刊期： 2003年第23期
尼莫地平和川芎嗪联合应用治疗偏头痛,临床观察疗效确切.现报告如下.1资料与方法1.1病例选择40例患者均为门诊患者,男10例,女30例,年龄14～65岁,病史2～30年.多数患者曾在外院服用镇痛药疗效欠佳,均有反复发作相似症状,发作时伴有不同程度的恶心、呕吐、脉搏、血压改变及情绪变化等.
作者：程秀红；宋艳梅 刊期： 2003年第23期
目的通过对比延迟与早期手术修补食道穿孔的疗效,讨论延迟手术修补食道穿孔的意义.方法把1985～2003年广州军区总医院及1999～2003年北京大学深圳医院共46例经开胸行食道修补手术的食道穿孔患者,按发病至手术修补时间分成三组,A组＜6h,10例;B组6～24h,15例;C组＞24h,21例.分析三组患者的临床资料,统计学方法采用x2检验,根据P值判定三组之间差别的统计学意义.变量包括术后食道瘘、术后脓毒血症、平均住院日和死亡率.结果A组术后食道瘘发病率与B组差异无显著性(x2=1.41,P＞0.05),A组和C组差异有非常显著性(X2=7.27,P＜0.01),B组和C组差异有显著性(X2=4.31,P＜0.05);A组平均住院日与B组、C组差异有非常显著性(P＜0.01);A组术后脓毒血症和死亡率与B组、C组差异无显著性.结论延迟手术与早期手术修补食道穿孔相比,虽可增加术后食道瘘发生率和平均住院日,但不增加术后脓毒血症及死亡率,远期生活质量良好;用大网膜加固或修补食道可减少瘘发生.
作者：刘继先；张本固；蒋仁超；乌达；陈保坤；牟志民 刊期： 2003年第23期
目的探讨鼻-鼻窦淋巴瘤的临床特征.方法回顾性总结1993～2003年共10年间诊断的16例鼻-鼻窦淋巴瘤的临床资料,主要分析鼻-鼻窦淋巴瘤的局部和全身症状、体征、影像学结果、实验室检查以及误诊情况.结果鼻-鼻窦淋巴瘤有以下特征:(1)局部表现和全身表现不平行,全身症状相对于其他恶性肿瘤更加明显;(2)主要表现为弥漫性的粘膜、软骨、骨坏死和粘膜组织的增厚;(3)使用广谱抗生素不能有效控制病情的进展;(4)发生颈部淋巴结转移的情况较少见.结论鼻-鼻窦淋巴瘤临床上可以发现一些特征,这些特征有助于帮助诊断和鉴别诊断.
作者：王剑；倪道凤 刊期： 2003年第23期
目的观察高血脂状态下尿酸(UA)、黄嘌呤氧化酶(XOD)水平变化及菊苣提取物对其影响.方法采用不同配方高脂料诱发鹌鹁高脂血症,动态观察血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、UA、XOD水平变化,并观察菊苣提取物对其影响.结果与空白组比较,高脂料配方1组实验期间动物血清TC持续明显升高,10～30天时,XOD、体重明显升高,10～30天及70天时血清UA明显降低,TG变化不明显.高脂料配方2组在10～70天时血清TC、XOD、TG均明显升高,UA、体重明显降低.与高脂料配方1组比,高脂料配方2组血清TC、TG、XOD明显升高,UA、体重明显降低.菊苣提取物可明显降低血清TC、TG水平(P均＜0.01),其降脂作用优于阳性对照药烟酸肌醇脂.而血清UA和XOD水平可随菊苣提取物剂量的减少而升高.结论高脂饮食不但可引发脂代谢紊乱,同时可引发蛋白质代谢的紊乱,菊苣提取物的降脂作用可能与降低血清黄嘌呤氧化酶的作用有关.
作者：刘小青；张冰；胡京红；刘春梅；张浩军；孔悦 刊期： 2003年第23期
目的探讨糖皮质激素治疗重症SABS的剂量和疗效.方法回顾性分析糖皮质激素治疗我院临床诊断的54例重症SARS患者各组临床表现及疗效.结果根据甲泼尼龙(MP)初始剂量分为＜160mg/d组、160～500mg/d组、≥500mg/d组,按MP大剂量分为冲击组和非冲击组.Mp初始剂量为160(16,800)mg/d,高剂量为500(16,1000)mg/d.MP于发病后6.5(1,27)天使用,7(1,15)天后体温恢复正常,胸片肺部阴影全部吸收或达到遗留病变需(20.04±6.51)天.9/54例临床症状再次加重(16.67%),33/54例治愈出院(61.11%),16/54例好转出院(29.63%),5例死亡(9.26%).初始剂量与体温恢复正常所用的天数有相关性,R=-0.425,P=0.005.冲击组、非冲击组肺部遗留病变分别为8/32例和8/17例(25.00%vs.47.06%),P=0.20,无统计学差异.病程中高LDH与肺内遗留病变有弱相关,R=0.334,P=0.019.结论重症患者病程中高DH可能提示恢复期肺内是否遗留病变.糖皮质激素起始剂量影响体温恢复正常时间,只要病例选择得当,短期冲击治疗相对安全.
作者：李楠；王广发；马靖；聂立功；李海潮；阙呈立；张红；章巍；李雪迎；徐小元；陆海英；王贵强 刊期： 2003年第23期
目的改善因为下颌偏位引起咬合障碍的总义齿患者,恢复其正常的生理功能.方法对20例患者,其中面部失衡患者10例,颞下颌关节紊乱综合征患者6例,肌筋膜疼痛4例.采用哥特式弓描记法的口内描记法确定颌水平关系.结果对治疗前后的咀嚼功能、面部外形、颞下颌关节症状、肌筋膜痛进行分析,治愈17例(85%),好转3例(15%).结论哥特式弓形描记法是恢复正常颌位水平关系、治疗下颌偏位引起咬合障碍所致症状的有效方法.
作者：王艳 刊期： 2003年第23期
目的将病人自控镇痛(Patient controlled Analgesia PCA)与传统的肌肉注射镇痛方法应用于食管癌术后患者,观察镇痛效果及对应激反应(皮质醇、C反应蛋白-CRP)、内分泌(血糖和胰岛素)和肺部并发症发生率的影响.方法24例ASAⅠ～Ⅱ级,肺功能正常,无免疫系统疾病的食管癌患者,随机分为二组.Ⅰ组:肌肉注射哌替啶组,患者术后感觉疼痛难忍时肌肉注射哌替啶镇痛.Ⅱ组:病人自控镇痛(PCA)组,术后应用自控镇痛泵,由病人或家属在患者感觉疼痛时自行注射吗啡镇痛.监测患者术后血压(BP)、心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱和度(SpO2),记录疼痛评分(VAS)和患者对镇痛效果的满意度.检测患者围麻醉期皮质醇、CRP、血糖和胰岛素水平.结果PCA组VAS评分明显低于Ⅰ组(P＜0.05).前者术后肺部并发症发生率低,且术后皮质醇、CRP、血糖和胰岛素水平与术前比较基本平稳或略有下降,Ⅰ组则明显升高.结论术后有效镇痛有助于降低围术期应激反应,减少肺部并发症的发生.
作者：孙莉；陈玉玲 刊期： 2003年第23期
目的探讨雾化吸入维拉帕米25mg对支气管哮喘的治疗价值.方法14例轻、中度哮喘患者,通过射流雾化器吸入25mg维拉帕米,分别于吸入前、吸入20min、吸入后1、2、3、4、5h测定峰流速(PEF)、血压和心率,同时进行呼吸困难和哮鸣音的评分.8例患者同时进行了吸入喘乐宁气雾剂200μg的对照研究.结果吸入维拉帕米后PEF显著改善,吸入前为(296.00±29.20)L/min,吸入后的高值平均为(346.43±28.29)L/min(P=0.001,t=-4.428).平均PEF改善率为(22.22±6.37)%.吸入后1h开始呼吸困难明显好转(P＜0.05).吸入后4h和5h哮鸣音评分显著改善(P＜0.05).吸入后心率显著降低,平均心率自吸入前的(89±2.62)次/min,下降至吸入后低平均值(79.33±1.11)次/min(P=0.005).血压无明显变化.吸入维拉帕米25mg与吸入喘乐宁气雾剂200μg比较差异无显著性.结论25mg维拉帕米吸入对支气管哮喘有一定的治疗作用.其减慢心率的作用可对抗呼吸困难及心率增快.尚需应扩大的临床试验证明其有效性和安全性.
作者：王广发；王秀珍；阙呈立；何冰 刊期： 2003年第23期
目的总结我院呼吸科院内感染病原菌的种类、感染部位的分布及细菌耐药性分析.方法采用美国DATE公司出品的Microscan auto SCAN-4细菌半自动测定仪及其配套的鉴定卡和药敏卡,对102株细菌进行鉴定和药敏试验.结果呼吸科院内感染率为7.47%,其中革兰阳性菌13株(12.7%),革兰阴性菌58株(56.9%),真菌18株(17.6%),正常菌13株(12.7%).主要病原菌为不动杆菌属、铜绿假单胞菌.对常用抗生素:氨苄西林、头孢呋辛耐药率极高.结论院内感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,真菌引起的院内感染也较多见.
作者：施永美；王志勇；高晓华；俞烽；郭沪婴 刊期： 2003年第23期
目的研究石菖蒲传统水煎剂对癫痫大鼠海马内兴奋性与抑制性氨基酸含量的影响,探讨其抗癫痫的可能机制.方法采用传统水煎法得到石菖蒲水煎剂,脑室内注射海人酸(KA)建立大鼠癫痫模型,观察经水煎剂治疗后的癫痫大鼠海马氨基酸含量的变化.结果经石菖蒲水煎剂7g/kg腹腔注射后的KA大鼠海马的γ-氨基丁酸(GABA)含量明显升高,谷氨酸(Glu)显著降低(P＜0.01).结论石菖蒲水溶性成分可调节癫痫大鼠脑内的兴奋性与抑制性氨基酸的平衡,从而起到抗癫痫的作用.
作者：陈俐；廖卫平；孙卫文；高玫梅；陆雪芬 刊期： 2003年第23期
目的为解决免疫组化贴片法中免疫组化笔的问题,自制简易免疫组化笔.方法将一次性筷子从中间折断,分成两根,削尖一端,把尖端用少许棉花裹紧,这样就制成了一只简易笔.用一小瓶倒入2ml树胶,将自制简易笔蘸少量树胶,围绕片子周围0.2cm处画圈,以不覆盖片子为宜.结果自制简易免疫组化笔的防水率达98%,而美国进口免疫组化笔及国产笔其防水率只达到85%左右,增强了免疫组化阳性细胞的表达效果.结论自制免疫组化笔完全可以代替任何国产、进口免疫组化笔,且价格低廉.
作者：詹合琴；王廷华；赵秀君；金立得；吴蓝鸥 刊期： 2003年第23期
目的探讨大鼠肢体缺血再灌注后骨骼肌病理变化与呼吸链电子漏的关系.方法将健康Wistar大白鼠35只随机分为7组,每组5只.制作缺血模型后,分别于各组设定的条件下迅速取下骨骼肌提取线粒体,测定抗氰呼吸并在透射电镜下观察骨骼肌线粒体超微结构的变化.结果缺血、缺血再灌注后的各组抗氰呼吸都比对照组增加(P＜0.01),应用3-硝基-N-甲基水杨酰胺(NSMA)的4、7组分别与相应的缺血、缺血再灌注组比较抗氰呼吸明显减低(P＜0.01);再灌注组病理变化严重,肌纤维排列紊乱严重,糖原颗粒减少,线粒体膜断裂,并出现自溶的髓样小体,经NSMA治疗后的病理变化显示肌纤维排列紊乱有明显改善,正常清楚,大部分线粒体完整.结论缺血、缺血再灌注、缺血给药再灌注后骨骼肌的病理变化与线粒体电子漏的多少呈正相关性.
作者：夏舒萌；张德琛；吴小晶；于卫江；史辛波；陈立芳；郑戈 刊期： 2003年第23期
目的评价电针治疗精神分裂症伴抑郁情绪者的临床疗效.方法将52例临床诊断为分裂症伴抑郁情绪者,随机分为电针组(治疗组)和氟西汀组(对照组)治疗6周,于治疗前、治疗过程中第1、2、3、4、5、6周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行疗效评定.结果电针组显效率为76.92%,药物组显效率为73.07%.结论电针治疗精神分裂症伴有抑郁情绪和抑郁症一样疗效显著,且见效较氟西汀组稍快、安全、舒适、无副反应.
作者：王超英；吴伟林 刊期： 2003年第23期
目前雾化吸入疗法已广泛用于临床,就本科3年来临床应用及护理体会经验总结如下.生理盐水100ml,庆大霉素8万U,地塞米松10mg,氨茶碱0.25g,糜蛋白酶4000U,雾化吸入,每日2次,用于止咳化痰,庆大霉素有抗炎作用,氨茶碱有平喘作用,糜蛋白酶能迅速分解蛋白质,稀化痰液,有利于痰液咳出,激素的局部应用,明显减少了副作用.
作者：李新国；李新梅 刊期： 2003年第23期
炭疽(Anthzax),是一种古老的人畜共患疾病,目前对人类依然构成严重的威胁,人感染主要来自牲畜,绝大多数因素与患病的牲畜及其制品接触引起,炭疽如未能得到正确的治疗,可能转变成为炭疽性败血症、脑膜炎、肺炭疽等病症,预后较差.
作者：王东；林静；段顺英 刊期： 2003年第23期
临床实习是护生开始进入临床实践、树立临床理念的重要过渡阶段,针对目前实习带教中存在的问题,笔者认为应从增强带教老师的素质、提高学生实习的兴趣、重视临床思维和技能培养以及良好医德医风等全方位提高实习带教的质量.
作者：刘江 刊期： 2003年第23期
随着人们生活水平提高,糖尿病的发病率也在不断增多,本院病人来源主要以农村为主,非知识型老年病人(大于60岁,小学以下及文盲)占了相当的比例.本院对60例非知识型老年糖尿病病人用药情况进行了追踪随访,结果表明:非知识型老年糖尿病病人用药依从性差,严重影响了血糖的控制率及老年人的生活质量,现报告如下.
作者：顾建红；江红艳 刊期： 2003年第23期
糖尿病是常见的一组内分泌、代谢疾病,可由各种病因引起,但均具有高血糖这一共同特点.除了用药物控制血糖以外,病人的生活习惯,对糖尿病知识的了解程度,以及病人的心理状态等对糖尿病的治疗和巩固都有一定的效果.
作者：李锐；王玮；董金玲 刊期： 2003年第23期
术后疼痛是机体对疾病和手术造成组织损伤的一种复杂的生理心理反应.术后疼痛控制不佳,可导致呼吸和心血管系统并发症,不利于术后康复,为此,我们对腹部外科手术后患者加强了心理护理,应用硬膜外镇痛泵,有效地减轻了患者术后的疼痛.现将护理体会报告如下.
作者：郝凤玲；马京梅 刊期： 2003年第23期
肾病综合征是由多种病因、病理和临床疾病所引起的一组综合征,往往感受外邪、感染、饮食不当、情志不调等又是造成病情加重的常见原因,所以护理在疾病的治疗、康复中起到了十分重要的作用.
作者：江仁芬 刊期： 2003年第23期
静脉血标本采集是临床护士必须掌握的一项操作技能,成人患者临床常使用真空管,选取肘静脉股静脉进行采血,但对于婴幼儿,由于静脉解剖特点及小儿易哭闹,损伤技术难度较大,采用成人方法采血不易成功,我们于2002年10月将婴幼儿采血法改良为真空管接5、5 1/2号头皮针进行采血取得成功.
作者：石继梅；贾素梅 刊期： 2003年第23期
本文对8例因车祸引起肢体损伤致截肢病人在住院期间的心理特点进行了分析,表现为正、负两方面的效应,针对这两种心理效应,分别采取护理措施,使病人在身心两方面均能达到良好的康复,提高其生活质量.
作者：方小琴 刊期： 2003年第23期
我科自2002年6月起对普外科术后病人常规应用心电监护仪,至2003年6月共监测病人375例,在术后护理中发现应用心电监护仪与用传统的血压计、听诊器监测术后病人的生命指标相比,具有明显优势.
作者：胡晓晖 刊期： 2003年第23期
目的观察瘀痛净合剂对偏头痛的治疗效果.方法65例患者随机分成治疗组32例,对照组33例,治疗组服用瘀痛净合剂,对照组服用盐酸氟桂利嗪,常规治疗相同.结果在治疗组,治愈15例(46.9%),显效8例(25.0%),有效5例(15.6%),无效4例(12.5%);而对照组,治愈6例(18.2%),显效9例(27.3%),有效13例(39.4%),无效5例(15.1%);瘀痛净合剂与盐酸氟桂利嗪在治疗偏头痛有效率方面差异无显著性(P＞0.05),但在痊愈率方面二者比较差异有非常显著性(P＜0.01).结论瘀痛净合剂在治愈偏头痛的治愈率上优于盐酸氟桂利嗪.
作者：孙莉；张霄峰 刊期： 2003年第23期
腰间盘突出症是推拿科常见病之一,治疗上多采用保守疗法为主,但采用单一的疗法往往疗效不佳,易复发,我们在临床工作中发挥中医特色,采用牵引、推拿、针灸为主综合治疗腰间盘突出症患者100例,疗效显著,现报告如下.
作者：周志跃；褚庆梅；王恩波；郭连芹 刊期： 2003年第23期
目的对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者进行中医辨证分型,并应用生脉散进行治疗,观察患者血清酶变化及对心功能的改善作用.方法73例AMI患者,其中本虚证49例(67.1%),标实证24例(32.9%),随机分成生脉散组及安慰剂组.两组中医分型例数统计学分析差异无显著性(P＞0.05).结果AMI患者血中抗氧自由基酶或超氧化物歧化酶活力(SOD),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力明显低于健康人组(分别P＜0.05,P＜0.01),脂质过氧化反应重要产物之一丙二醛(MDA)则明显增高(P＜0.01).服用生脉散后本虚证患者SOD、GSH-Px显著上升(P＜0.01),MDA显著下降(P＜0.01),标实证患者亦有同样作用(分别为P＜0.05,P＜0.01).用药后本虚证、标实证患者左室心功能有显著上升(P＜0.01).结论生脉散不仅对本虚证者有效,对标实证同样有效.
作者：严善福；荣烨之 刊期： 2003年第23期
自2000年6月～2002年8月,我们采用清胃散治疗牙龈肿痛患者100例,并设同期对照组100例,进行临床观察,疗效确切,现报告如下.
作者：张宜兰；龙飒 刊期： 2003年第23期
自1996年以来,我科运用中药内服配合熏蒸治疗风湿性关节炎寒湿阻络型,疗效满意,并与单纯服用中药治疗作疗效对照观察,报告如下.1临床资料
作者：陈会芳 刊期： 2003年第23期
对于一般充血性心力衰竭(简称心衰)患者常规治疗均获得较好效果,对顽固性心衰认真查找原因也难奏效.本文经用低分子右旋糖酐、多巴胺、呋塞米联合药物治疗1例顽固重症心衰所致周身高度浮肿伴肝大及浆膜腔积液的患者获良效,迄今罕见报道.现将此例报告如下.
作者：柏丽莉；商国华；金波；孙宓颍；张远卓；牟玉祥 刊期： 2003年第23期
隆突性皮肤纤维肉瘤(Dermatofibrosarcoma Protuberans)不太少见,由真皮发生,位于表皮下,表面皮肤光滑,形似瘢痕疙瘩,好发于躯干,低度恶性,具有假包膜,切除后易复发,多次复发恶性度增高,可血行转移[1].一般诊断并不困难,有时受各种原因影响,也可导致误诊,给患者带来不必要的经济和精神上的负担.现将诊治的1例报告如下,以提高对本病的认识,减少误诊发生.
作者：沈香荣；王秀清 刊期： 2003年第23期
原发性附睾肿瘤较少见,1988年1月以来,我院共收治4例附睾肿瘤,其中2例术前误诊为附睾结核,现报告如下.1病历摘要例1,男,48岁,因阴囊疼痛1个月就诊,入院查体示双侧附睾结节样肿大,结节触痛不明显,右侧结节位于右附睾头部,1.0cm×1.2cm大小,左侧结节位于左侧附睾体部,1.0cm×1.0cm大小,精索正常,胸部平片正常,结核菌素试验阳性,诊断为附睾结核,予以抗痨治疗1月无好转,遂行双侧附睾切除,术后病理示附睾血管平滑肌瘤.
作者：贾永中；曾祥福；魏守顺 刊期： 2003年第23期
1病历摘要患者,女,54岁,因右腕部肿胀,活动受限半年,于2003年6月10日入院.局部检查:右腕部中度肿胀,皮肤颜色正常,皮温不高,局部压痛不明显,但劳累后酸痛,右腕关节活动受限,尺偏15°、桡偏15°、背伸40°、屈曲30°.
作者：金伟；屈国衡；侯跃华；盖铭文 刊期： 2003年第23期
1 病历摘要患者,34岁,已婚,孕3产1,闭经5年来我院门诊就诊.该患者于5年前的春天因宫内孕56天,行人工流产术,3个月后又因孕45天再次在乡级卫生院行人工流产术,术中疼痛难忍,大汗淋漓,因胸闷给予吸氧.
作者：李明月；李少波 刊期： 2003年第23期
目的评价中药扶正启膈汤配合放疗对食管癌治疗的影响.方法回顾性分析单纯放疗(50例)、放疗加中药(28例)、放疗加化疗(22例)三种方法治疗中、晚期食管癌患者100例的疗效分析.结果三种方法的近期疗效无明显差别,但放疗加中药组3年存活率达35.7%,5年存活率达21.4%,与单纯放疗组比较差异有显著性.结论食管癌的中西医结合治疗有进一步探索的价值.
作者：刘传祥 刊期： 2003年第23期
临床治疗肩周炎方法很多,药物注射、针灸按摩、推拿理疗都有一定的疗效[1、2].我们采用混合药物注射阿是穴结合松解法治疗本病取得了较好效果.1资料与方法1.1病例来源11-0例病例来源于专科门诊,男24例,女86例;年龄大81岁,小34岁;病程长5年以上,短3天;患病部位左肩57例,右肩38例,双肩15例,肩部有外伤史2例,其它X线拍片提示未见异常.
作者：梁瑛 刊期： 2003年第23期
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的小儿急性呼吸道传染病.其常见的并发症为不同程度的脑膜脑炎(简称腮脑),少数可留有严重损害.我院自1996年11月～2002年1月应用鱼腥草注射液静滴治疗流行性腮腺炎脑膜脑炎,取得显著疗效,现报告如下.
作者：李纳新；祝伟；马天江 刊期： 2003年第23期
目的探讨复方黄连消毒液外用消毒的抑菌作用.方法模拟临床对自愿健康者的手和皮肤消毒,取样,细菌培养,测定复方黄连消毒液(原液)对皮肤和手抑菌作用.以上两方法均以75%乙醇作对照.结果模拟临床手和皮肤消毒,经取样进行细菌培养,复方黄连消毒液细菌总数均＜5cfu/cm2,且无致病菌生长,与对照组差异有显著性(P＜0.05).结论复方黄连消毒液可用于工作人员手消毒和针刺部位皮肤消毒.
作者：谭庆霞；刘兴；谭庆菊；宋春燕 刊期： 2003年第23期
目的探讨影响甲硝唑注射液灭菌后溶液变黄的原因.方法采用3因素3水平的正交设计法L9(33),3因素即A(金属离子络合剂的用量)、B(冷却速度)、C(活性碳的用量),全面考察各个因素指标.结果甲硝唑注射液灭菌后溶液变黄的原因与金属离子络合剂的用量、活性碳的用量成负相关,另外,冷却速度的快慢也不容忽视.结论在实际生产中,应根据生产条件,经过多次实验,摸索出佳的金属离子络合剂及活性碳的用量,快速冷却比自然冷却好.
作者：陶玲；曲彩红；麦海燕；杨莉 刊期： 2003年第23期
在欧美等西方发达国家,乳腺癌已成为妇女的主要死因之一.我们国家属于乳腺癌的低发区,但近年来其发病率有明显的上升趋势,目前乳腺癌的发病率在我国已上升到女性癌中的第二位[1].纵观百年来乳腺癌的治疗历史,手术仍是乳腺癌的主要治疗手段.
作者：申英末；蒋宏传；王克有；马凤藻 刊期： 2003年第23期
1989年Khachaturian[1]提出老年性痴呆和脑老化的胞内钙([Ca2+]i)平衡自体失衡假说,认为神经细胞内的生理钙浓度是维持其正常功能所必须的,但[Ca2+]i的持续升高会导致神经元损害,为老年性痴呆的退行性变提供了后共同通路(Final common pathway),近年来这方面的研究正成为热点.
作者：松布尔；刘润；唐苏雅拉图 刊期： 2003年第23期
弱视是儿童视觉发育过程中出现的眼病,通常是指眼部无器质性病变,因功能性因素引起远视力≤0.8且不能矫正者.其传统治疗方法很多,有遮盖疗法、CAM法(视刺激疗法)、增视疗法、压抑疗法及氦-氖激光疗法等.
作者：赵琴；潘东艳；柳林；沈炜 刊期： 2003年第23期
川崎病(Kawasaki disease)又称皮肤粘膜淋巴结综合征,于1967年由日本川崎富作首次报道.30多年来,其发病率呈逐年上升趋势,本病未经治疗约15%～25%可发展为冠状血管病变[1,2].
作者：王力伟 刊期： 2003年第23期
腹膜后间隙的解剖范围广,且肿瘤的部位深,组织结构复杂[1],来源及种类繁多[2],声像图无特异性,因此,诊断比较困难,如何及早发现和及时诊断是超声诊断的新课题[3].
作者：谢汉波；平祖衡 刊期： 2003年第23期
多囊卵巢综合征(PCOS)的临床诊断有一定的困难,超声的诊断尚缺乏统一的标准.本文旨在经阴道三维超声研究PCOS的形态学特征,并与二维超声比较.1资料与方法1.1一般资料本组25例患者,年龄19～37岁,伴有月经稀发、闭经、多毛、多年不孕或肥胖,所有这些病人均已被确诊为PCOS.
作者：唐华；何文；梁晓宁 刊期： 2003年第23期
目的评价3种不同原理初筛试剂检测艾滋病病毒(HIV)抗体的可靠性,探讨HIV抗体初筛试验阳性结果与确认试验结果之间的关系及一般规律.方法67份初筛为HIV抗体阳性的样本,用3种不同原理的初筛试剂复检,并进一步用蛋白印迹试验(WB)确认.结果67份样本中,有44份3种初筛检测为阳性,WB确认为HIV抗体阳性;有1份3种初筛检测为阳性,WB确认试验为不确定;有2份3种初筛检测为阳性,WB确认试验为阴性;有2份2种初筛试验为阳性,WB试验为阴性;有3份1种初筛试验为阳性,WB试验为不确定.其余15份均为1种初筛试验阳性,WB试验阴性.结论3种不同原理的初筛试剂联合检测HIV抗体与WB确认检测具有一定的相关性,在对个体进行诊断时,为慎重起见,必须经WB法确认.
作者：刘淑琴；薛芳 刊期： 2003年第23期
目的为寻求既经济又简便的方法对良恶性胸水进行鉴别诊断.方法采用生化分析技术以及电化学发光技术对已确诊为恶性胸水组47例,良性胸水组45例进行淀粉酶(AMY)与CA125、CA199、CEA平行对照检测,并进行临床流行病学分析.结果恶性胸水组AMY(P＜0.001)极显著地高于良性胸水组.结论提示对胸水进行AMY检测作为良恶性胸水鉴别诊断,具有敏感性高、特异性好等优点.
作者：王健；李建红 刊期： 2003年第23期
本溪市2002年孕产妇死亡率较以往有回升趋势,共死亡5例,全部为农村孕产妇,其中发生在乡镇卫生院或转诊途中死亡的孕产妇4例,占80%,为进一步搞好我市围产保健工作质量,降低孕产妇死亡率,并结合辽宁省<关于加强乡(镇)卫生院产科管理的通知>,我们于2003年对本溪市25所乡镇卫生院产科现状进行了调查.
作者：李红；韩光岩；徐春晖 刊期： 2003年第23期
随着生活水平的提高,人们对卫生服务的要求也从单纯的治疗疾病,发展到防治疾病、增进健康和延年益寿,而不满足于看病求医,因此需要医务人员高质量的服务.我院是三级甲等专科医院,承担着江苏省及其周边地区肿瘤患者的防治重任.
作者：曹禄英 刊期： 2003年第23期
新的<医疗事故处理条例>的出台和日趋激烈的医疗市场竞争,对医院的管理提出了更高的要求,中国加入WTO 以后,医疗市场面临的形势更加严峻,松散和任意性的管理越来越不能适应医院各项工作的需要,迫切需要引入新的管理模式经营管理医院,ISO9000标准就是一个管理平台.
作者：鲁继增；昝桂兰；杨德全；王元福 刊期： 2003年第23期
目前,药品价格居高不下已成为社会关注的热点,也是过去一个时期难以治理的顽疾.加强药品监督管理,特别是药品质量和价格的监管已成为当前一项必须而且重要的工作,它直接关系到人民群众的健康保障和民族医药企业的发展.
作者：龙良明 刊期： 2003年第23期
中医理论的建构有其自身的特点,利用数字语言研究中医理论是中医现代研究的新领域;数字技术介入传统解剖学,扩展了解剖学研究领域.中国数字虚拟人在中医数字化领域应用广泛,中国数字虚拟人体研究必将推动中医数字化研究.
作者：秦建增；齐向东；胡志奇 刊期： 2003年第23期
