严善福；荣烨之
目的探讨静脉用异丙酚行无痛人工流产时,对人流时间、宫颈松弛、出血量及防止人流综合征的发生进行观察.方法随机将200例早期妊娠患者分为二组,每组各100例.同一术者以同样的手术方式进行人工流产,观察手术时间、宫颈松弛度、术中患者心率、SP的变化,有无恶心、呕吐以及出血量的比较.结果100例用异丙酚的患者手术时间、宫颈松弛度、心率下降,SP下降,及恶心、呕吐发生率明显较对照组低,出血量也较对照组低.结论用异丙酚静脉推注方法行无痛人流,有缩短手术时间、松弛宫颈、减少术中出血量的优点,可以明显减少人流综合征的发生.
作者：彭雪峰 刊期： 2003年第23期
目的对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者进行中医辨证分型,并应用生脉散进行治疗,观察患者血清酶变化及对心功能的改善作用.方法73例AMI患者,其中本虚证49例(67.1%),标实证24例(32.9%),随机分成生脉散组及安慰剂组.两组中医分型例数统计学分析差异无显著性(P＞0.05).结果AMI患者血中抗氧自由基酶或超氧化物歧化酶活力(SOD),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力明显低于健康人组(分别P＜0.05,P＜0.01),脂质过氧化反应重要产物之一丙二醛(MDA)则明显增高(P＜0.01).服用生脉散后本虚证患者SOD、GSH-Px显著上升(P＜0.01),MDA显著下降(P＜0.01),标实证患者亦有同样作用(分别为P＜0.05,P＜0.01).用药后本虚证、标实证患者左室心功能有显著上升(P＜0.01).结论生脉散不仅对本虚证者有效,对标实证同样有效.
作者：严善福；荣烨之 刊期： 2003年第23期
目的探讨肝细胞腺瘤的手术治疗.方法回顾性分析4例经手术治疗、病理证实的肝细胞腺瘤的病史、治疗经过、病理资料及随访情况.结果2例手术完整切除无复发;2例囊内剜除术,其中1例腺瘤复发,1例复发并癌变.结论肝细胞腺瘤手术治疗宜完整切除,囊内剜除术易复发甚至恶变.
作者：薛运章；罗祥基；杨海霞；刘忠诚 刊期： 2003年第23期
我科自2002年6月起对普外科术后病人常规应用心电监护仪,至2003年6月共监测病人375例,在术后护理中发现应用心电监护仪与用传统的血压计、听诊器监测术后病人的生命指标相比,具有明显优势.
作者：胡晓晖 刊期： 2003年第23期
多囊卵巢综合征(PCOS)的临床诊断有一定的困难,超声的诊断尚缺乏统一的标准.本文旨在经阴道三维超声研究PCOS的形态学特征,并与二维超声比较.1资料与方法1.1一般资料本组25例患者,年龄19～37岁,伴有月经稀发、闭经、多毛、多年不孕或肥胖,所有这些病人均已被确诊为PCOS.
作者：唐华；何文；梁晓宁 刊期： 2003年第23期
宫颈裂伤是阴道分娩中常见的软产道损伤之-,如损伤严重可致大量出血、休克,甚至危及产妇生命.本文收集我院1990年10月～2000年8月,10年中足月阴道分娩中宫颈裂伤30例产妇.分析产生原因,做好防治工作,现报告如下.
作者：胡树义 刊期： 2003年第23期
新的<医疗事故处理条例>的出台和日趋激烈的医疗市场竞争,对医院的管理提出了更高的要求,中国加入WTO 以后,医疗市场面临的形势更加严峻,松散和任意性的管理越来越不能适应医院各项工作的需要,迫切需要引入新的管理模式经营管理医院,ISO9000标准就是一个管理平台.
作者：鲁继增；昝桂兰；杨德全；王元福 刊期： 2003年第23期
目的改善因为下颌偏位引起咬合障碍的总义齿患者,恢复其正常的生理功能.方法对20例患者,其中面部失衡患者10例,颞下颌关节紊乱综合征患者6例,肌筋膜疼痛4例.采用哥特式弓描记法的口内描记法确定颌水平关系.结果对治疗前后的咀嚼功能、面部外形、颞下颌关节症状、肌筋膜痛进行分析,治愈17例(85%),好转3例(15%).结论哥特式弓形描记法是恢复正常颌位水平关系、治疗下颌偏位引起咬合障碍所致症状的有效方法.
作者：王艳 刊期： 2003年第23期
原发性附睾肿瘤较少见,1988年1月以来,我院共收治4例附睾肿瘤,其中2例术前误诊为附睾结核,现报告如下.1病历摘要例1,男,48岁,因阴囊疼痛1个月就诊,入院查体示双侧附睾结节样肿大,结节触痛不明显,右侧结节位于右附睾头部,1.0cm×1.2cm大小,左侧结节位于左侧附睾体部,1.0cm×1.0cm大小,精索正常,胸部平片正常,结核菌素试验阳性,诊断为附睾结核,予以抗痨治疗1月无好转,遂行双侧附睾切除,术后病理示附睾血管平滑肌瘤.
作者：贾永中；曾祥福；魏守顺 刊期： 2003年第23期
目的通过对比延迟与早期手术修补食道穿孔的疗效,讨论延迟手术修补食道穿孔的意义.方法把1985～2003年广州军区总医院及1999～2003年北京大学深圳医院共46例经开胸行食道修补手术的食道穿孔患者,按发病至手术修补时间分成三组,A组＜6h,10例;B组6～24h,15例;C组＞24h,21例.分析三组患者的临床资料,统计学方法采用x2检验,根据P值判定三组之间差别的统计学意义.变量包括术后食道瘘、术后脓毒血症、平均住院日和死亡率.结果A组术后食道瘘发病率与B组差异无显著性(x2=1.41,P＞0.05),A组和C组差异有非常显著性(X2=7.27,P＜0.01),B组和C组差异有显著性(X2=4.31,P＜0.05);A组平均住院日与B组、C组差异有非常显著性(P＜0.01);A组术后脓毒血症和死亡率与B组、C组差异无显著性.结论延迟手术与早期手术修补食道穿孔相比,虽可增加术后食道瘘发生率和平均住院日,但不增加术后脓毒血症及死亡率,远期生活质量良好;用大网膜加固或修补食道可减少瘘发生.
作者：刘继先；张本固；蒋仁超；乌达；陈保坤；牟志民 刊期： 2003年第23期
自1996年以来,我科运用中药内服配合熏蒸治疗风湿性关节炎寒湿阻络型,疗效满意,并与单纯服用中药治疗作疗效对照观察,报告如下.1临床资料
作者：陈会芳 刊期： 2003年第23期
尼莫地平和川芎嗪联合应用治疗偏头痛,临床观察疗效确切.现报告如下.1资料与方法1.1病例选择40例患者均为门诊患者,男10例,女30例,年龄14～65岁,病史2～30年.多数患者曾在外院服用镇痛药疗效欠佳,均有反复发作相似症状,发作时伴有不同程度的恶心、呕吐、脉搏、血压改变及情绪变化等.
作者：程秀红；宋艳梅 刊期： 2003年第23期
目的观察高血脂状态下尿酸(UA)、黄嘌呤氧化酶(XOD)水平变化及菊苣提取物对其影响.方法采用不同配方高脂料诱发鹌鹁高脂血症,动态观察血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、UA、XOD水平变化,并观察菊苣提取物对其影响.结果与空白组比较,高脂料配方1组实验期间动物血清TC持续明显升高,10～30天时,XOD、体重明显升高,10～30天及70天时血清UA明显降低,TG变化不明显.高脂料配方2组在10～70天时血清TC、XOD、TG均明显升高,UA、体重明显降低.与高脂料配方1组比,高脂料配方2组血清TC、TG、XOD明显升高,UA、体重明显降低.菊苣提取物可明显降低血清TC、TG水平(P均＜0.01),其降脂作用优于阳性对照药烟酸肌醇脂.而血清UA和XOD水平可随菊苣提取物剂量的减少而升高.结论高脂饮食不但可引发脂代谢紊乱,同时可引发蛋白质代谢的紊乱,菊苣提取物的降脂作用可能与降低血清黄嘌呤氧化酶的作用有关.
作者：刘小青；张冰；胡京红；刘春梅；张浩军；孔悦 刊期： 2003年第23期
目的评价微创钻颅加尿激酶注入治疗原发性脑室出血的临床价值.方法选择16例原发性脑室出血的患者,进行微创钻孔脑室外引流,同时脑室注入尿激酶,清除脑室内血肿.结果单侧脑室引流9例,双侧引流7例;恢复良好4例,生活基本自理4例,需他人照料4例;后期植物生存1例,死亡3例,其中脑室再出血死亡1例,术后合并肺感染、应激性溃疡死亡2例.结论微创钻颅加尿激酶注入是一种治疗原发性脑室出血简便而有效的方法.
作者：史国恩；王志刚 刊期： 2003年第23期
脓肿是临床工作中常见的组织局限性化脓性炎症,具有病程长,迁延难愈,病人痛苦严重,易引起功能障碍的特点.我院自1996～2003年对诊治的31例深部脓肿患者反复实践,采用了后期腔管引流的方法,疗效满意,现报告如下.
作者：王平 刊期： 2003年第23期
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的小儿急性呼吸道传染病.其常见的并发症为不同程度的脑膜脑炎(简称腮脑),少数可留有严重损害.我院自1996年11月～2002年1月应用鱼腥草注射液静滴治疗流行性腮腺炎脑膜脑炎,取得显著疗效,现报告如下.
作者：李纳新；祝伟；马天江 刊期： 2003年第23期
中医理论的建构有其自身的特点,利用数字语言研究中医理论是中医现代研究的新领域;数字技术介入传统解剖学,扩展了解剖学研究领域.中国数字虚拟人在中医数字化领域应用广泛,中国数字虚拟人体研究必将推动中医数字化研究.
作者：秦建增；齐向东；胡志奇 刊期： 2003年第23期
随着套管针在临床的广泛运用,三通管在全麻过程中,也体现了较好的实用性,我科2000年4月～2003年2月,运用套针管连接三通管进行小儿全麻手术,既取得了良好的麻醉效果,也保证了输液的顺利进行,现将运用及体会介绍如下.
作者：王华 刊期： 2003年第23期
临床治疗肩周炎方法很多,药物注射、针灸按摩、推拿理疗都有一定的疗效[1、2].我们采用混合药物注射阿是穴结合松解法治疗本病取得了较好效果.1资料与方法1.1病例来源11-0例病例来源于专科门诊,男24例,女86例;年龄大81岁,小34岁;病程长5年以上,短3天;患病部位左肩57例,右肩38例,双肩15例,肩部有外伤史2例,其它X线拍片提示未见异常.
作者：梁瑛 刊期： 2003年第23期
目的探讨复方黄连消毒液外用消毒的抑菌作用.方法模拟临床对自愿健康者的手和皮肤消毒,取样,细菌培养,测定复方黄连消毒液(原液)对皮肤和手抑菌作用.以上两方法均以75%乙醇作对照.结果模拟临床手和皮肤消毒,经取样进行细菌培养,复方黄连消毒液细菌总数均＜5cfu/cm2,且无致病菌生长,与对照组差异有显著性(P＜0.05).结论复方黄连消毒液可用于工作人员手消毒和针刺部位皮肤消毒.
作者：谭庆霞；刘兴；谭庆菊；宋春燕 刊期： 2003年第23期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
