王会香
许多药物可以引起锥体外系症状,特别是治疗精神病的药物,如氯丙嗪、氯氮平、五氟利多等,也可以见于其它药物,在应用止吐药胃复安之后发生锥体外系反应的6例报告如下.
作者：徐军 刊期： 2003年第21期
目的探讨颞叶钩回疝的复位方法.方法开颅去除病因的条件下,在天幕缘处的天幕与颞叶之间填塞棉片(球),利用棉片(球)充水、去水的膨胀收缩为动力,促使脑疝复位.效果不佳时,可用腰穿加压注入生理盐水辅助.结果临床应用18例,仅1例未成功,余者效果满意.结论急性颞叶钩回疝复位术创伤小,效果满意,但操作时间长,应用时受患者病情限制.
作者：李剑；孟伟；顾海波 刊期： 2003年第21期
目的研究防治磨削、激光、化学脱皮美容手术后色沉斑.方法随机分A组外擦(甘草、氧化锌、EGF等)甘锌乳膏;B组外擦单纯乳膏,每日2次,1个月后判定疗效.结果A、B两组治疗结果分别为痊愈率47.5%、7.5%,总有效率90%、45%(P＜0.01).结论甘锌乳膏防治磨削、激光、化学脱皮美容术后色沉斑疗效明显高于单纯乳膏组.
作者：刘新庭；石年；徐新前；肖继平 刊期： 2003年第21期
肝性脑病是严重的肝病引起,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要表现意识障碍、行为失常和昏迷,也称为肝昏迷,在临床中如能及时发现肝昏迷先兆,及早控制肝昏迷的发展,为患者取得治疗时间.本科自1997～2002年共收治患者32例,其护理要点如下.
作者：吴丽华；陈清荣；李国航 刊期： 2003年第21期
目的探讨腹部术后早期炎性肠梗阻的特点、诊断和治疗.方法回顾分析近5年来经治的12例腹部术后早期炎性肠梗阻.结果发病时间确定为术后2周左右;术后早期炎性肠梗阻的特点:(1)发生在腹部手术后早期,肠蠕动曾一度恢复;(2)常见于腹腔内创面范围广,创伤重,年龄大,体质差;(3)肠梗阻的症状及体征十分典型,但以腹胀为主,一般不发生肠绞窄;(4)采取保守治疗可取得良好效果.结论本病例经胃肠减压,补液支持治疗等保守方法可治愈.
作者：吕振海 刊期： 2003年第21期
从2001年10月～2003年10月,笔者应用灯盏细辛注射液静脉滴注治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕35例,并与川芎嗪注射液25例做对照,疗效满意,现报告如下.
作者：程贵兰 刊期： 2003年第21期
在颌骨骨折的患者,对于咬颌关系的恢复及调整,目前多采用钛、钢板坚强内固定并配合牙弓夹板颌间固定术[1,2].我科在2002年3月～2003年10月对所收治的部分颌骨骨折患者采用了方丝弓矫治器代替传统牙弓夹板固定方法,取得较好的临床治疗效果.现报告如下.
作者：刘萍；李丽；张晖 刊期： 2003年第21期
消化道恶性肿瘤中胃癌常见,其表现有时较复杂,尤其在早期有些病例不典型.除一般的消化道表现外,常出现癌肿对其他系统作用,如肿瘤转移、直接浸润等引起的一系列综合征,临床称伴癌综合征,包括内分泌、神经肌肉、血液系和血管的异常改变.前瞻1998～2003年近6年的503例胃癌,发现以非胃部症状为其表现,经在内镜室和术中的胃镜检查证实为胃癌6例,约占胃癌的1.2%.现报告如下.
作者：李宏伟；杨丽敏；鲁英姬；张祥林 刊期： 2003年第21期
自1998年以来我们采用七厘散治疗褥疮患者31例,疗效满意,现报告如下.
作者：贾兰欣 刊期： 2003年第21期
目的观察中西医结合治疗Behcet病的疗效.方法分析36例患者的临床特征,以中西医结合治疗并随访观察6～12个月,对治疗前后葡萄膜炎复发情况和视力改变进行了评估.结果36例患者中治愈16例,有效18例,无效2例.结论中西医结合治疗Behcet病疗效肯定,为目前该病首选治疗方案之一.
作者：樊飞虎 刊期： 2003年第21期
慢性盆腔炎是妇产科常见病、多发病,多由急性盆腔炎迁延演变而来,常反复发作,给患者造成痛苦,影响身体健康和正常生活,近几年来,我院运用中药灌肠配合替硝唑内服治疗本病57例,效果明显,介绍如下.
作者：任永秀；刘波；周钦梅 刊期： 2003年第21期
老年呆病,包括西医的阿尔茨海默病、血管性痴呆、混合性痴呆.属中医的呆证、郁证、健忘、癫证、狂证等范畴.近年来,中医在防治老年呆病方面取得了一定成果,有很大潜力和优势可以拓展.我院于2001年5月～2003年12月,对48例住院病人用中医药进行临床观察,取得了较满意的疗效.
作者：沈世豪；蔡新荣；王玲琳；隋翠芳；胡玉华；李超；徐凤励；乐小平 刊期： 2003年第21期
1病历摘要患者,男,19岁,因双侧腋窝疼痛于2002年12月10日来我院就诊.体检:双侧腋窝均可扪及肿大的淋巴结,活动度好,无压痛.术中见腋窝脂肪组织中有多个肿大的淋巴结,大者4cm×3cm×1cm大小,表面光滑,灰红色,与周围组织无粘连,切面颗粒状,有少量脓性渗出物流出.
作者：丁洪基；徐志秀；吴起嵩；董艳光 刊期： 2003年第21期
目的评价应用组件式胸腰椎前路结构系统(Moldular AnteriorConstruct Sustem Thoracoraco-Lumbar,简称MACS-TL)治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效及安全性.方法回顾性分析12例胸腰椎爆裂骨折经MACS-TL前路固定的临床资料.结果12例全部获得随访,平均随访时间6个月.脊柱后凸角矫正率87%,差异有显著性(P＜0.05).术前椎体压缩率12.2%～49.4%,平均为36.9%.术后椎体高度基本恢复正常.术前椎管占位率35%～89%,术后完全恢复正常.除3例ASIA分级为A级患者神经功能无改善外,其余均有1级以上的恢复.随访期间未见后凸畸形复发或加重.内固定物无松动、脱落、及折断现象.结论组件式胸腰椎前路结构系统具有创伤小、内固定可靠、操作灵活等特点,是前路手术治疗胸腰椎爆裂骨折较理想的固定方法.
作者：汤欣；李正维；杨群；王守丰；曲巍；姜长明 刊期： 2003年第21期
人巨细胞病毒(HCMV)呈世界性分布,其感染十分普遍.孕妇感染HCMV传播给胎儿的危险极高,易引起胎儿宫内感染.HCMV是引起新生儿先天性感染的常见病原体之一.感染的新生儿可出现先天性畸形,智力低下等严重表现,严重影响着出生人口的素质.本文着重阐述HCMV病原体、传播途径、致病机制、危险性、检测方法及防治,认为:对孕妇HCMV的检测,对感染活动期者用B-转移因子治疗,及证实胎儿已感染了HCMV应适时终止妊娠,是当前提高出生人口素质的有效方法,宜在全国推广.
作者：孙冠；周涛；刘洪峰；沈合群 刊期： 2003年第21期
目的研究全脑缺血预处理(IPC)对大鼠脑缺血再灌注后学习、记忆功能及海马锥体细胞凋亡与p53蛋白表达的影响.方法采用改良的Pulsinelli四血管阻断(4VO)方法建立SD大鼠急性全脑缺血模型,以4VO 3min作为IPC,再灌注48h行4VO 15min,再灌注24、48、72h和7d断头取脑制作脑片,采用TUNEL、SP免疫组化和HE染色法检测海马细胞凋亡、53蛋白表达及病理改变.采用Y型迷宫进行行为学定量测定.结果3min脑缺血未见海马神经元变性坏死、TUNEL阳性细胞和p53阳性细胞.预处理缺血组与缺血组相比在缺血再灌注后48、72h和7d海马CA1区锥体细胞损伤程度均明显减轻(P＜0.01).预处理缺血组海马CA1区TUNEL阳性细胞数明显少于缺血组(P＜0.01).预处理缺血组与缺血组相比在缺血再灌注后48、72h和7d海马CA1区p53蛋白表达显著减少(P＜0.01).预处理缺血组学习记忆功能明显改善.结论预处理能减少海马缺血再灌注后p53蛋白表达及神经细胞凋亡,具有神经保护作用,能提高大鼠的学习记忆功能.
作者：刘永海；魏秀娥；耿德勤；沈霞 刊期： 2003年第21期
目的探讨新式剖宫产的特点、优点,减少产后并发症.方法对100例新式剖宫产病例进行总结.结果新式剖宫产手术时间短、美观.无晚期产后出血、感染等并发症,B超检查子宫切口愈合好.相应条件下传统子宫下段剖宫手术后有3例晚期产后出血.结论新式剖宫产手术时间短、术后并发症少,值得推广.因子宫切口缝线少、吸收快,是有利于子宫复旧和子宫切口愈合的手术方式.
作者：李先果；寇蒲英 刊期： 2003年第21期
19世纪80年代Fritseh就报告了宫颈粘连及不育,20世纪30年代Asherman又报告了创伤性闭经,其中人工流产手术创伤是重要的原因之一,故有人称之为损伤性子宫粘连.目前国内外均有较多的报告.1990年山东地区流调报告为0.08%(5/6562),重新地区报道为0.73%,说明此症并非罕见.如对此认识不足,则极易误诊、漏诊,如不能得到及时治疗,则可引起闭经、子宫内膜异位、继发不孕等.现就我们收治的11例人工流产术后宫颈粘连病例分析如下.
作者：张丽梅；李明月 刊期： 2003年第21期
青光眼是眼科常见病多发病之一,也是致盲的主要眼病之一.对青光眼患者既往都是使用药物和手术等方法治疗和控制眼压,但长期应用药物往往产生一些副作用,相当一部分病人不能控制眼压,并还伴随功能的进行性损害,长期应用房水分泌抑制剂和持续的缩瞳作用可造成小梁网不可逆性损害,同时还可以引起球结膜的炎性反应,使手术滤过泡瘢痕化而导致手术失败.我们使用中医电针治疗方法,对青光眼患者的眼压进行控制,为减轻青光眼患者的病痛具有一定意义.
作者：杨凤娟；王韶；王春勇；王宜；汪永石 刊期： 2003年第21期
目的针对不稳定型心绞痛的治疗,比较低分子肝素与普通肝素的疗效与安全性.方法选择符合标准的病例236例,随机分为治疗组、对照组.治疗组入选120例,在常规治疗基础上(阿司匹林100mg,口服1次/日;卡托普利12.5～.50mg,口服3次/日;倍他乐克6.25～.50mg,口服2次/日;辛伐他汀20mg,口服每晚1次;硝酸异山梨醇酯10mg,口服2次/日),皮下注射低分子量肝素钙2500U,1次/12h,连续5天.无需监测APTT[1]和调整剂量.对照组入选116例,在常规治疗基础上使用普通肝素钠静滴,监测APTT和调整剂量,使APTT达到正常值的2～2.5倍,连续5天.观察两组心绞痛改善状况及出血发生率.结果治疗组治疗有效率80%,对照组治疗有效率81.03%.两组差异无显著性(P＞0.05).治疗组出血率15%,对照组出血率25%.两组差异有非常显著性(P＜0.01).结论低分子肝素与普通肝素具有相似的临床疗效,但出血率显著下降,同时更加方便、安全、经济,无需监测APTT和调整剂量,值得临床推广.
作者：刘燕青 刊期： 2003年第21期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
