李金玲；杨毓梅；叶青
典型的糖尿病临床上有三多一少症状,化验尿糖阳性,较易诊断.我们临床上见到2例症状较特殊的病人,现报告如下.
作者：焦太成 刊期： 2003年第17期
阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)是一种慢性脑实质退行性疾病.据上海地区调查:老年期痴呆的患病率55岁以上为2.5%,60岁以上为3.46%,65岁以上为4.61%,其中AD占2/3[1].65岁以上老人发病的相对危险性(RR值)为5.35,与恶性肿瘤的5.58相接近.75岁以上RR值高于其他所有疾病[2].目前该病尚缺乏对其特征性病理变化有效的药物.
作者：周如倩；林水淼；王健；郁志华 刊期： 2003年第17期
目的研究羟基磷灰石-胶原人工骨材料潜在的皮肤致敏性.方法按照GB/T16886.12-2000<医疗器械生物学评价第12部分:样品制备与参照样品>的规定制备羟基磷灰石-胶原人工骨材料检验液,然后将检验液按照GB/T16886.10-2000<医疗器械生物学评价第10部分:刺激与致敏试验>中的规定进行皮肤致敏试验.结果本项试验中,羟基磷灰石-胶原人工骨材料皮肤致敏性为1级(与阴性对照相同).结论羟基磷灰石-胶原人工骨材料,无潜在的皮肤致敏性.
作者：朱雪涛；黄经春；王昕；郝树彬 刊期： 2003年第17期
缺血性脑中风是临床老年人常见病、多发病.笔者从1998～2002年采用加味温胆汤治疗30例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：夏威 刊期： 2003年第17期
随着近年来分子生物学技术的发展及人类基因谱的不断完善,人们对肝癌发病原因及发病机制又有了新的认识,即肝癌相关的癌基因的激活及抑癌基因的失活与突变是导致肝细胞癌变的根本原因.正常细胞增殖的调控信号大体上可分为两类[1,2]:(1)促使细胞进入增殖期并阻止其发生分化的正信号.(2)抑制细胞进入增殖期并促进其发生分化的负信号.细胞内的癌基因与抑癌基因对细胞的增殖与分化起着正负调节作用.所以说,在分子水平上与肝癌相关癌基因与抑癌基因的变化是肝癌发生的根本原因.与此同时,人们提出了一个全新的概念:基因治疗,为肿瘤的治疗带来了新的希望.所谓肿瘤的基因治疗就是指以遗传学技术为基础,将克隆的正常基因序列导入该基因缺陷的患者体内,使导入的基因发挥作用而纠正基因缺陷,或设计出已经突变的癌基因的反义序列导入患者体内,阻止突变的癌基因发挥其效应[3].肿瘤的基因治疗终目的是通过不同途径杀伤肿瘤细胞,抑制肿瘤生长使肿瘤消退.所以,肿瘤的基因治疗是对肿瘤细胞恶变过程的逆转,对正常细胞并没有影响.狭义上说,肿瘤的基因治疗主要包括两个方面[4,5]:(1)利用反义技术阻止癌基因的过度表达并使其逆转.
作者：王磊；谭毓铨 刊期： 2003年第17期
华枝睾吸虫病(肝吸虫病)在北方地区较少见到,其临床症状及辅助检查与胆管癌相似,易造成误诊.
作者：刘立军；王立霞；刘英华；叶红 刊期： 2003年第17期
目的探讨结节型肝癌(癌结节直径3～5cm)包膜存在与否对超声引导下经皮注入无水酒精治疗的疗效.方法对113例结节型肝癌分为有包膜和无包膜两组进行对比研究.结果有包膜组的疗效和2年内生存率与无包膜组之间有明显的差异.结论有包膜的结节型肝癌,如不宜手术,应首选B超引导下经皮注入无水酒精治疗.且肿瘤越小,包膜越完整则预后越好.
作者：栾智勇；徐卫东；徐永茂 刊期： 2003年第17期
心肌保护作为心脏外科的一个重要课题,一直受到广大学者的重视,自1955年Melrose始用高钾停搏液以来,心肌保护的研究已有近50年的历史.传统的体外循环心肌保护是指直视手术中心脏停搏下的心肌保护,即停搏液对心肌的保护.它是体外循环心脏手术的关键,心肌保护效果的好坏理所当然的成为手术是否成功和术后心功能恢复的关键问题.目前心肌保护的停搏液种类多种多样,本文就目前停搏液的组成、灌注适用温度、灌注方法等方面作一综述.
作者：张强；黄铁兵 刊期： 2003年第17期
目的通过对136例脑梗塞伴颈动脉粥样硬化患者的尿酸测定的观察,探讨高尿酸血症与动脉粥样硬化的关系.方法分别用超声检测脑梗塞患者(136例)及对照组(96例)的颈动脉变化和测定血中尿酸及血脂各参数.结果 136例脑梗塞患者中95例有不同程度的颈动脉斑块,发病率为69.84%.脑梗塞组与对照组比较,尿酸、血脂的有关结果差异有显著性,P＜0.05和0.01.结论尿酸是动脉粥样硬化的独立危险因素.尿酸、颈动脉超声是检测早期动脉粥样硬化的一种方法,可以判断动脉硬化的程度.
作者：刘宏鸣；樊济海；顾秀莲；卢静；郑继红；王玲 刊期： 2003年第17期
抗生素是治疗或预防感染性疾病的主要药物,使很多严重感染得以治愈,发挥了巨大作用.随着抗生素广泛应用,细菌的耐药日益增加,使得很多原先敏感的抗生素变为无效的用药,尽管开发了不少加酶抑制剂的抗生素,但仍不能控制细菌的耐药问题.本文就目前中医传统的清热解毒药研究进展,增加抗感染的手段,也为感染性休克的治疗提供新的途径,发挥中西医结合的治疗效果.
作者：陶岳多 刊期： 2003年第17期
目的探讨科学合理的病房护士排班方式.方法 2002年6月～2003年6月内二病区根据病区护理工作任务、专业特点和不同年龄、技术职务的护理人员数量,动态参照每季考评结果,按照整体护理要求科学设计班次,将病区护理工作分两小组(血液组和内分泌组),每组配有责任组长和专业护士,对病人实施全身心的护理.结果该排班方式运行1年来,患者满意率上升(由上年的84%上升为96%),病床使用率上升,未发生病人对护理组投诉现象,病区未发生显性安全事件,医护、护护、护患关系融洽.结论该排班方式对患者有益,对科室发展有利,显示出整体护理效应,临床科室切实可行.
作者：刘诗红；毛桂珍；刘贞 刊期： 2003年第17期
7月24日下午3点我站接到群众举报,我区一所幼儿园发现18例原因不明的发热腹泻病人,我站迅速前往,对该园展开流行病学调查,情况如下.
作者：贾冬莲 刊期： 2003年第17期
目的了解七叶神安片治疗精神分裂症患者焦虑症状的疗效及不良反应.方法对精神分裂症伴发焦虑症状的患者,在治疗前、治疗后第2、4周末分别以Hamilton焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定.结果有效率为78.8%,未见明显不良反应.结论七叶神安片能有效缓解精神分裂症患者的焦虑症状,可与抗精神病药物协同使用.
作者：陈国平；李晋文 刊期： 2003年第17期
乳头溢液是乳腺疾病中较为常见的症状,随着诊断技术的进步和临床对该病认识的提高,超声在乳头溢液诊断中的重要性日渐突出;本研究就2001年来,我院59例经手术、病理证实的乳头溢液患者进行超声诊断,并作回顾性分析,旨在探讨超声对乳头溢液的价值.
作者：范晓芳；王雪芳 刊期： 2003年第17期
甲状腺机能亢进症,简称甲亢.典型病例不难作出诊断,但有些病例仅局限于某一系统有突出表现,其他系统无或有轻微症状时,常被误诊或漏诊,现将误诊病例分析如下.
作者：贾全心 刊期： 2003年第17期
目的探讨自发性食管破裂的外科治疗.方法本组9例自发性食管破裂患者,男8例,女1例,破裂部位多位于食管胸中下段,破裂长度2～9cm,均采用可吸收线(Vicyl或Dexon)结扎颈腹段食管的治疗方法.结果本组患者术后全部治愈,均已至少存活10个月以上.结论结扎颈腹段食管是治疗自发性食管破裂的有效方法.
作者：朱勇；林若柏；周仑；林培裘 刊期： 2003年第17期
我院于2001年6月～2003年6月诊治母乳性黄疸(BMJ)32例,现报告如下.
作者：周闯；石小湘 刊期： 2003年第17期
目的为了研究探讨小柴胡汤加味制剂治疗慢性肝炎疗效,对152例慢性肝炎病人进行了临床疗效研究.方法把确诊的152例病人随机分为试验组85例,对照组67例.结果两组实验结果比较,ALT的恢复率疗效显著(χ2=11.83,P＜0.01),反映肝纤维化的Ⅲ型前胶原肽和透明质酸酶两组有效率差异有显著性(P均＜0.01).HBsAg转阴率和抗-HBs阳转率两组差异有非常显著性(P＜0.01).结论本制剂对保护肝细胞,降低ALT,预防阻止肝纤维化进程,促使HBsAg转阴疗效可靠,效果显著.
作者：吴多文；韩云；张钦凤 刊期： 2003年第17期
目的探索Ⅸ段、Ⅰ段结石行手术切除的技术.方法回顾性总结2001年1月～2003年8月我科施行37例Ⅸ段、Ⅰ段切除的临床资料,总结出手术切除技巧.结果 37例中35例(94.6%)做了Ⅸ或Ⅰ段及左右肝叶联合切除,另1例单纯行Ⅸ段切除,1例行Ⅸ、Ⅰ段联合切除.平均失血量230ml,无手术死亡病例.结论Ⅸ段、Ⅰ段切除困难,危险性大.取右路或左路Ⅸ、Ⅰ段切除,只要技术熟练,解剖熟悉,术野显露满意,手术是安全的.
作者：吴金术；田秉璋 刊期： 2003年第17期
颈肩腰腿痛临床常见,多以骨关节退行性变存在,也有因损伤后周围软组织粘连、机化、钙化,压迫神经、血管而出现的一系列症候群,致局部或全身不适,乃致功能障碍,进一步发展为软组织挛缩、骨性畸性、赘生等.属中医筋伤痹症范畴,自1996～2002年运用自制还壮丹治疗颈肩腰腿痛,疗效满意,就资料完全的150例报告如下.
作者：胡厚棉；郑宏乾 刊期： 2003年第17期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
