郑建伟；王茂旭
我院2001年3月～2003年3月,采用同种异体羊膜移植术治疗顽固性角膜溃疡16例,收到明显疗效,报告如下.
作者：谢志；张爽；孙立军 刊期： 2003年第14期
医患关系是医院与患者在医疗实践过程中建立起来的一种关系,是医院存在的一种基本、重要的关系.医患关系紧张与不协调是客观存在的.近年来有一种现象,即随着病人对健康日益关注和维权意识的加强,病人对医疗服务潜在的不满意在增加.而医生们也在忙忙碌碌中提出了一个值得深思的问题:辛辛苦苦、担惊受累不可怕,怕的是不被人认可和理解.冷静的思考过后,除了技术因素之外,笔者认为真真正正的是缺乏一种精神.人与人交往、人与人沟通、人与人之间的精神互动,准确地讲是缺乏人文精神.正是由于这种精神的缺乏,使医患关系有隔阂,在医疗服务过后,都得不到真正的满足.因此,呼唤人文精神,崇尚人文精神是时代的要求,社会发展的需要.
作者：倪利莉；郝杰；赵莉；祝海元 刊期： 2003年第14期
1病历摘要患者,男,53岁,汉族,误将优降糖当成降压药物,入院前1天晚餐后服10mg(4片),入院当日早餐后服10mg.入院当日上午患者曾出现短暂的意识障碍,但中午进餐后症状缓解,故未介意.晚餐后,患者上班昏迷在工作岗位上,被紧急送至我院.入院时,患者呈深昏迷状态,各种反射消失,二便失禁.T 37℃,BP 160/100mmdHg,R 20次/min,P 100次/min,心肺听诊正常,随机血糖1.6mumol/L.给予静脉注射50%葡萄糖60ml,神志仍不清楚,患者开始出现躁动,此种情况持续40h.
作者：赵银玲；柳沙莉；刘伟 刊期： 2003年第14期
目的探讨院内呼吸道感染的相关危险因素,提出合理的预防措施.方法本文对2001年出院6086份病历,进行医院内感染回顾性调查.结果发生医院内感染367例,院感染率6.03%,其中217例下呼吸道感染占院内感染59.13%.女58例,男159例;60岁以上128例(59%).发病主要对象是肿瘤合并慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病及心血管重症疾病等.危险易感因素多种,与术后并发痰潴留,气管插管、气管切开等再次侵入性操作相关.对患下呼吸道感染进行痰细菌培养,均以白色念珠菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、克雷伯氏菌等为代表.对发生下呼吸道感染病例进行综合评定分析讨论,发现老龄、手术及放化疗病人由于基础病变以及呼吸道防御机能减弱;手术环境等因素是造成下呼吸道感染的主要因素.结论加强临床微生物检验,合理应用抗生素,以减少医院内感染.
作者：胡银宝；窦颖 刊期： 2003年第14期
快速石蜡切片法是临床进行术中快速病理诊断的重要方法,特别是在不具备冰冻切片设备的单位,以及对太小太碎的组织无法用冰冻切片制片时,能起到很重要的作用.
作者：李跃武；余维清 刊期： 2003年第14期
目的探讨中西医结合非手术疗法治疗腰间盘突出症的方法和效果.方法对206例患者应用牵引+手法整复+中西药治疗.结果治愈124例,显效52例,好转14例,无效16例;治愈率60.1%,有效率92.2.2%.结论中西医结合非手术疗法治疗腰椎间盘突出症疗效满意.
作者：姜相明；游道锋；侯桂芳；王彩坤；刘静；呼巧娜；郭焕胜 刊期： 2003年第14期
子宫肌瘤合并妊娠多见于30岁以上的孕产妇,因子宫肌瘤常引起不孕、流产和早产,以前未发现肌瘤,至中期以后多不易查出,将会对产妇及胎儿造成很大的危害,现将我院2年来发生的妊娠合并子宫肌瘤并分娩的12例分析如下.
作者：张同梅；汤志华；郝秀峰；王节强；王红霞 刊期： 2003年第14期
小儿湿疹康散是根据我院王福山老中医验方研治的治疗小儿湿疹、股癣的纯中药制剂,具有清热、燥湿、杀虫止痒之功效.临床使用20余年,反复验证,该制剂质量稳定、疗效显著.
作者：尹杰；尹冬梅 刊期： 2003年第14期
窒息是我国围产儿死亡及脑损伤的主要原因之一,助产时如何处理好新生儿第一口呼吸对预防新生儿窒息以及对窒息新生儿的抢救是极其重要的.
作者：齐平 刊期： 2003年第14期
目的探讨瘦索对2型糖尿病患者血脂的影响.方法研究对象为40例2型糖尿病患者(男21例,女19例),非糖尿病健康对照者30例(男16例,女14例),采用放射免疫法检测空腹血清瘦素(LEP)、胰岛素(INS)、胰岛素抗体;采用氧化酶法测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果2型糖尿病LEP水平为(3.98±2.62)μg/L,TC为(4.91±1.02)mmol/L,TG为(2.1±1.21)mmol/L,HDL-C为(1.05±0.27)mmol/L,INS为(13.71±8.62)mIU/L.对照组LEP为(4.31±1.31)μg/L,TC为(4.43±0.77)mmol/L,TG(1.1±0.36)mumol/L,HDL-C为(1.23±0.19)mmol/L,INS为(8.92±2.71)mIU/L;两组间比较LEP和INS差异无显著性(P＜0.05).21例男性2型糖尿病瘦素水平与TC成正相关(r=0.443,P＜0.05).结论2型糖原病存在脂代谢紊乱,除外性别因素后显示:LEP有可能对TC产生影响,INS则可能对TG产生影响.
作者：胡飞跃；匡金石；易小艳 刊期： 2003年第14期
1997年来,我科应用纤维鼻咽镜下咽鼓管插管、注药、扩张治疗分泌性中耳炎50例,经随访观察,疗效满意.
作者：冯桂香；葛淑梅；庄严 刊期： 2003年第14期
卵巢粘液性囊性肿瘤在囊内含有一个或几个孤立的境界清楚的实性结节状突起,称为附壁结节.出现的形式可以是肉瘤样附壁结节,或是局限性间变癌结节,或是真正的肉瘤.但后两种肿瘤恶性程度高,临床处理和预后与前者均不同[1].我们在工作中遇到2例伴有附壁结节卵巢粘液性囊性肿瘤,结合文献,进行初步探讨.现报告如下.
作者：车超；燕东阳；李占林；刘明升 刊期： 2003年第14期
目前医学中定位测量通常采用米制单位(米、厘米、毫米等),但由于个体的差异(身高、体重等),某一测量结果仅仅适用于与被测者体型相似的个体,其应用范围因此而受到很大的限制.因此采用米制单位所测出的绝对数值在大多数情况下难以作为一种较为精确、适用于大多数个体的参考值.
作者：苏晓利；徐和平；张德磊 刊期： 2003年第14期
目的探讨老年人腰椎间盘突出症的临床特点和治疗方法.方法分析48例老年人腰椎间盘突出症临床症状、体征和影像学(X线、CT、MRI及腰椎管造影)变化特点.结果经平均24个月的随访,非手术治疗19例,优良率31.3%,手术治疗29例,优良率89.5%.结论老年人腰椎间盘突出症均为增生狭窄型腰椎间盘突出,突出的方式以破碎游离型为主,手术治疗优于非手术治疗.
作者：谢延华 刊期： 2003年第14期
斜视矫正术是小儿眼科常见的手术,麻醉处理有一定特殊性.我院采用氯胺酮异丙酚复合全麻取得满意效果.现报告如下.
作者：楼飞刚 刊期： 2003年第14期
内镜下逆行胆管造影术(ERCP)是胰胆管疾病重要的诊断和治疗方法.随着该技术的不断发展,临床应用范围逐渐扩大.ERCP术后急性胰腺炎及无临床症状的血清淀粉酶增高(高淀粉酶血症)越来越受到人们的重视.国内外文献报道奥曲肽对ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症有一定预防作用[1,2].本文探讨H2受体阻滞剂雷尼替丁的预防作用并与奥曲肽及安慰剂进行比较,现总结如下.
作者：夏曙祥；钟文贵；周素萍；高秀华；朱良志 刊期： 2003年第14期
目的探讨低分子量肝素与血栓通合用治疗急性脑梗塞的疗效.方法将74例急性脑梗塞的病人随机分成治疗组(低分子量肝素与血栓通)38例,对照组(单用血栓通)36例.低分子量肝素0.5ml脐周皮下注射,每12h 1次,血栓通4ml加入0.9%生理盐水250ml中静滴,每12h 1次,两组病人均治疗14天.治疗前后分别进行神经功能缺损评分,检查血常规,肝、肾功能,凝血功能.结果两药合用治疗组有效率86.7%,血栓通组有效率60.9%,治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.05),且未发现严重的肝、肾功能损害及出血等不良反应.结论低分子量肝素与血栓通合用治疗急性脑梗塞安全有效,优于单用血栓通.
作者：王先安 刊期： 2003年第14期
目的探讨颈椎过伸性脊髓伤的诊断和治疗.方法对自1995年1月～2002年9月收治56例颈椎过伸性损伤患者进行研究.所有的病例均行常规X线片及MRI检查,25例伤后8h内开始行大剂量甲基强的松龙冲击疗法,15例行牵引和颈托或石膏领固定,41例行手术治疗,大部分病例在亚急性期予GM-1和丹参注射液治疗.结果常规X线片及MRI显示几乎所有的患者都存在退行性颈椎管狭窄和椎前血肿,93%的病例有脊髓信号改变,根据ASIA分类本组患者有53.5%显示中央损伤综合征症候.随访结果按Benzel分类法评估.结论颈椎过伸性脊髓伤在临床工作中易漏诊误诊,治疗应阻遏继发性损伤,稳定脊柱,促进受伤轴突的修复和预防并发症的发生.
作者：王立邦；丁涛；徐瑞生；王刊石；吴洁石；王雪松；沈小松；包聚良 刊期： 2003年第14期
目的探讨传染性非典型肺炎的X线表现与温病辨证分型的关系,以提高对本病的认识.方法收集经临床诊断传染性非典型肺炎2例,所有病例经多次X线胸片检查,分析其X线特征与临床表现之间的关系.结果肺间质炎变期属于温病卫分时期;肺实变期根据病程进展属温病气营血分时期;吸收消散期属温病恢复期.结论X线表现是诊断传染性菲典型肺炎的主要依据之一,且该病不同时期的X线表现与温病卫气营血及恢复期相结合能指导中医辨证治疗,提高疗效.
作者：杜超；殷金荣 刊期： 2003年第14期
自1983年激光应用于治疗皮肤科疾病以来,激光皮肤科得以迅速发展,我院1998年以来应用CO2激光治疗面部皮肤病3948例取得了良好效果.由于接受激光治疗的患者对激光医学了解甚少,因此如何配合医生激光治疗,并做好术前、术中、术后护理成了我们护理人员探讨和重视问题.
作者：赵桂华；吴蕊 刊期： 2003年第14期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
