王先安
快速石蜡切片法是临床进行术中快速病理诊断的重要方法,特别是在不具备冰冻切片设备的单位,以及对太小太碎的组织无法用冰冻切片制片时,能起到很重要的作用.
作者：李跃武；余维清 刊期： 2003年第14期
目的总结评价羟基喜树碱(10-Hydroxycamptothecin,10-HCPT)对预防膀胱癌术后复发的疗效.方法采用羟基喜树碱术中肿瘤基底、膀胱切缘注射,膀胱及腹壁切口浸泡和术后灌注治疗130例膀胱癌患者.结果随访6～36个月,复发率7.7%,死亡率6.15%.结论此方法预防膀胱癌复发安全有效,复发率及死亡率明显降低,且多数复发病人均因未定期而规律地用药及按时复查.
作者：金岩；王萍；金玲；张红英；刘岚冰；尚玉英；喻子继 刊期： 2003年第14期
肺炎支原体肺炎是儿科较常见的呼吸道感染性疾病,临床表现轻重不一,且常有肺外合并症,容易误诊.我院1990年5月～1997年4月收治支原体肺炎126例,现将临床资料进行分析,并重点讨论其肺外合并症及诊治体会.
作者：宋丽 刊期： 2003年第14期
自1982年以来,笔者应用茶叶湿敷治疗烫、烧伤432例,经过临床观察取得了明显的效果.现报告如下.
作者：石宁 刊期： 2003年第14期
随着健康观的变化,医学模式的转变及人口老龄化,护理观也在迅速发生着变化.护理工作的独立功能日益突出,护理工作的范围不断扩大,服务范围已由医院走向家庭和社区,工作内容从协助病人恢复健康扩大到预防保健和提高人群的生活和生命质量.近几年来,根据我们服务对象的特点,认为心肌梗死病人的社区指导及救护是不容忽视的环节.现将体会介绍如下.
作者：刘庆东 刊期： 2003年第14期
目的探讨外伤性昏迷的诊断、治疗及如何提高其急救水平.方法对101例外伤性昏迷病因、伤情、诊治及死亡原因进行分析.结果手术治疗81例,非手术治疗20例.治愈85例,死亡16例,死亡原因多为脑干伤、严重脑挫裂伤合并脑疝、失血性休克.结论外伤性昏迷多为脑外伤及重度休克或脑外伤合并休克所致.围手术期正确处理是救治的关键.对于颅脑损伤合并休克者须注意有无胸腹部联合伤.
作者：江秋生 刊期： 2003年第14期
顽固性心力衰竭,又称难治性心力衰竭,临床较常见.为提高对该病的疗效,现对我院近几年收治的43例顽固性心力衰竭患者治疗体会总结如下.
作者：孙毓忠 刊期： 2003年第14期
目的探讨传染性非典型肺炎的X线表现与温病辨证分型的关系,以提高对本病的认识.方法收集经临床诊断传染性非典型肺炎2例,所有病例经多次X线胸片检查,分析其X线特征与临床表现之间的关系.结果肺间质炎变期属于温病卫分时期;肺实变期根据病程进展属温病气营血分时期;吸收消散期属温病恢复期.结论X线表现是诊断传染性菲典型肺炎的主要依据之一,且该病不同时期的X线表现与温病卫气营血及恢复期相结合能指导中医辨证治疗,提高疗效.
作者：杜超；殷金荣 刊期： 2003年第14期
目的提高对先天性垂直距骨的认识,掌握其诊断标准和治疗要点.方法通过典型的先天性垂直距骨1例报告并文献复习,全面分析其病因、病理、X线表现、诊断和鉴别诊断及治疗.结果先天性垂直距骨的诊断标准:(1)生后即出现特殊的摇椅状畸形足.(2)足背侧诸伸肌腱挛缩、紧张、极度僵硬.(3)足背外侧呈现一深的凹陷.(4)X线表现:距骨垂直位,跟骨呈马蹄位,足底软组织隆凸,距舟关节脱位.结论本病主张早期诊断,早期治疗.出生后即手法复位可获得成功,年龄超过3个月则需手术方法复位.年龄超过5～6岁愈后不佳.
作者：杨中凡；翟晶 刊期： 2003年第14期
内镜下逆行胆管造影术(ERCP)是胰胆管疾病重要的诊断和治疗方法.随着该技术的不断发展,临床应用范围逐渐扩大.ERCP术后急性胰腺炎及无临床症状的血清淀粉酶增高(高淀粉酶血症)越来越受到人们的重视.国内外文献报道奥曲肽对ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症有一定预防作用[1,2].本文探讨H2受体阻滞剂雷尼替丁的预防作用并与奥曲肽及安慰剂进行比较,现总结如下.
作者：夏曙祥；钟文贵；周素萍；高秀华；朱良志 刊期： 2003年第14期
毛细支气管炎(以下简称毛支)合并心力衰竭(以下简称心衰)是婴幼儿期常见的危重急症,临床以喘憋、心衰为主要表现.我院2000～2002年收住毛支合并心衰患儿100例.采用酚妥拉明加西地兰辅助治疗获得满意的效果.现分析如下.
作者：朱英杰 刊期： 2003年第14期
目的通过对脑干听觉诱发电位的临床应用,探讨其在神经外科诊断及判断预后的价值.方法40例颅脑损伤患者BAEP检测结果分为4类,Ⅰ类:BAEP正常;Ⅱ类:潜伏期和Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ波峰间期延长,波峰降低,波Ⅴ或波Ⅳ～Ⅴ复合体与波Ⅰ的比值小于1.0;Ⅲ类:波形异常,Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波难以辨认或Ⅳ～Ⅴ波消失;Ⅳ类:所有各波消失,BAEP成直线.结果Ⅰ类11例,Ⅱ类17例,Ⅲ类7例,Ⅳ类5例.脑挫裂伤、一侧颅内血肿和颅底骨折的31例病人中10例为Ⅰ类,17例为Ⅱ类.双侧颅内血肿和弥慢性脑损伤的8例病人中3例为Ⅲ类,4例为Ⅳ类.1例病人头部CT扫描正常,BAEP所有各波消失,诊断为原发性脑干损伤.BAEP Ⅰ类和Ⅱ类的28例中,结果良好占89.3%,BAEPⅢ类和Ⅳ类的12例中合计结果不良者占83.3%,预示了35例患者的后结果,预测准确率为82.5%.单纯颅底骨折的10例中,2例BAEP结果正常,2个月后听力恢复.结论BAEP是诊断原发性脑干损伤的重要依据对于判断预后较Glasgow为佳,是颅底骨折耳聋病人预后判断的可靠指标.
作者：张悦新；王勇；黄建军 刊期： 2003年第14期
免疫组化技术是临床病理诊断工作中不可缺少的辅助技术.随着各种相关的免疫试剂的不断丰富与发展,免疫组化技术逐渐走进每一个病理科.而抗原修复也是免疫组化操作过程中的一个极其重要的环节,由于修复方法的多样性和相关技术资料过于抽象,使得抗原修复更加神秘化.因而,如何合理选择修复方法也就见仁见智了.笔者根据本科室多年操作经验,建立了一整套选择方案,简述如下.
作者：杨军；钟志宏 刊期： 2003年第14期
目的对冠状动脉造影(CAG)结果与临床表现的特点进行对比分析.方法对临床已确诊或拟诊为冠心病(CHD)292例行CAG,男190例,女102例,年龄22～76岁,其中心肌梗死64例,典型心绞痛60例,不典型心绞痛或无症状但至少有一项CHD易患因素、同时心电图有ST-T压低者118例,心律失常42例,心脏瓣膜病术前检查8例.均采用Judkins方法.结果冠状动脉正常1168例,异常124例,其中单支病变占43.5%,两支或多支病变(包括左主干病变)占56.5%,轻度狭窄占1.6%,中度为19.4%,重度为79%.结论通过CAG可以明确诊断CHD及全面了解冠状动脉病变的严重程度,也提示了CHD患者一旦出现临床症状,冠状动脉病变较为严重.
作者：史沛霞；朱素娟 刊期： 2003年第14期
衰老是生物体在其生命过程中生长发育达到成熟期以后,形态结构和生理功能所出现的一系列退行性变化.随着机体的逐步老化,各项生理功能呈直线下降,表现为储备能力减少,适应能力减退,抵抗力下降和自理能力减退,特别对老年女性而言,妇女绝经后,卵巢功能消退,体力和记忆力减弱,尤其是雌激素的缺乏,易发生骨质疏松及生殖器官的多种炎症.
作者：宋银梅 刊期： 2003年第14期
目的探讨低分子量肝素与血栓通合用治疗急性脑梗塞的疗效.方法将74例急性脑梗塞的病人随机分成治疗组(低分子量肝素与血栓通)38例,对照组(单用血栓通)36例.低分子量肝素0.5ml脐周皮下注射,每12h 1次,血栓通4ml加入0.9%生理盐水250ml中静滴,每12h 1次,两组病人均治疗14天.治疗前后分别进行神经功能缺损评分,检查血常规,肝、肾功能,凝血功能.结果两药合用治疗组有效率86.7%,血栓通组有效率60.9%,治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.05),且未发现严重的肝、肾功能损害及出血等不良反应.结论低分子量肝素与血栓通合用治疗急性脑梗塞安全有效,优于单用血栓通.
作者：王先安 刊期： 2003年第14期
目的探讨中药增液承气汤合剂对精神药物所致便秘的疗效.方法对120例服用抗精神药物后出现便秘的病例,用增液承气汤合剂与空白对照组对照比较.结果总有效率增液承气汤合剂组92%,空白对照组41%;显效率分别为61%,13%.结论在给病人服用抗精神药物时,值得试用中药增液承气汤合剂以减轻便秘.
作者：丁国安；余国汉；黄鹏；梁绍材 刊期： 2003年第14期
目的观察还原型谷胱甘肽联合复方丹参注射液对酒精性肝病的治疗效果.方法将66例慢性酒精性肝病患者随机分两组,对照组(33例)常规治疗,实验组(33例)在此基础上加用还原型谷胱甘肽0.6～1.2g/d,复方丹参注射液20ml/d,观察两组疗效.结果实验组显效率为54.5%,有效率为93.9%;对照组显效率为30.3%,有效率为69.7%,两组统计学上差异有显著性(P＜0.05).结论还原型谷胱甘肽联合复方丹参注射液治疗酒精性肝病有较好的临床治疗效果.
作者：张学伟 刊期： 2003年第14期
目的探讨红霉素治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法对40例糖尿病性胃轻瘫的糖尿病患者,给予红霉素治疗前后观察腹胀、腹部不适、恶心、呕吐和胃蠕动变化情况.结果应用红霉素后腹胀、上腹部不适、恶心、呕吐症状消失,胃蠕动逐渐恢复正常.治疗前后差异有显著性.结论红霉素用于治疗糖尿病性胃轻瘫有显著的疗效.
作者：钟咏红 刊期： 2003年第14期
气管插管机械通气是抢救各种原因呼吸衰竭的有效措施,痰液阻塞气管插管(痰阻管)是机械通气的常见并发症,处理不及时可有生命危险,若护理得当可避免之.我科自1998～2002年气管插管机械通气病人共发生痰阻管6例,现将其原因及护理对策做一讨论分析.
作者：葛承环；柏文君；张会芹 刊期： 2003年第14期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
