张悦新；王勇；黄建军
斜视矫正术是小儿眼科常见的手术,麻醉处理有一定特殊性.我院采用氯胺酮异丙酚复合全麻取得满意效果.现报告如下.
作者：楼飞刚 刊期： 2003年第14期
2000年1月～2003年9月我院实施腹腔胆囊切除术(LC)300例(A组),开腹胆囊切除术(OC)300例(B组).
作者：傅翼东；朱家平 刊期： 2003年第14期
1病历摘要患者,男,53岁,汉族,误将优降糖当成降压药物,入院前1天晚餐后服10mg(4片),入院当日早餐后服10mg.入院当日上午患者曾出现短暂的意识障碍,但中午进餐后症状缓解,故未介意.晚餐后,患者上班昏迷在工作岗位上,被紧急送至我院.入院时,患者呈深昏迷状态,各种反射消失,二便失禁.T 37℃,BP 160/100mmdHg,R 20次/min,P 100次/min,心肺听诊正常,随机血糖1.6mumol/L.给予静脉注射50%葡萄糖60ml,神志仍不清楚,患者开始出现躁动,此种情况持续40h.
作者：赵银玲；柳沙莉；刘伟 刊期： 2003年第14期
目的探讨基因检测应用于第二原发性肺癌鉴别诊断的临床价值.方法重新复查1985年1月～1999年12月间疑诊为第二原发性肺癌病例的临床资料和病理切片,对病理类型相同的第二原发性肺癌的病理蜡块进行P53、P16、nm23、Bcl-2四项基因产物检测,并对所有病人进行跟踪随访.结果2223例肺癌手术中发现24例第二原发性肺癌,同期发病者11例,非同期发病者13例.其中病理类型相同者12例,不同者12例.病理类型相同的12例中,2次肺癌标本的四项基因产物检测均有1～3种不完全相同.同期发病者术后5年生存率29%,非同期发病者23%.结论第二原发性肺癌的诊断上建议应用基因诊断.其临床特征与原发性肺癌相同.
作者：卢喜科；徐美林；于刚毅 刊期： 2003年第14期
慢性萎缩性胃炎(CAG),是以胃镜及病理组织学改变为标准来命名的,是指部分或广泛的胃粘膜固有腺体萎缩(数量减少、功能低下),可伴有肠上皮化生及非典型增生,病变多发生在胃窦,也可在胃体,涉及整个胃粘膜层.临床以慢性上腹胀满疼痛、食欲下降、消瘦乏力,后期可见营养不良、贫血、齿龈萎缩等.在胃镜检查确诊的慢性胃炎中,CAG占21.32%.
作者：刁凤声；张丽秋；吴军 刊期： 2003年第14期
随着分子生物学的迅速发展,基因诊断等将成为大肠癌早期诊断新的重要手段之一.目前认为大肠癌是多基因、多步骤发生发展性的疾病,主要由于原癌基因突变、抑癌基因失活及DNA修复基因功能缺失所致.因此测定与大肠癌发生密切相关的p53、ras、bcl2、CD44、MMR等基因有助于早期大肠癌的诊断.但分子生物学实验技术难度高,试剂较昂贵,如要用于无症状人群的筛检尚需改进.
作者：许岸高；张晓慧；丁彦青 刊期： 2003年第14期
新时期如何加强以疗养员为中心的工作,搞好疗养院全面建设和发展具有十分重要的意义.
作者：文雄；潘奇波 刊期： 2003年第14期
我科于2000年11月～2003年1月秋冬季腹泻流行期间,用口服微生态调节剂妈咪爱散剂与新博林(利巴韦林颗粒)联用治疗小儿轮状病毒肠炎148例,并对患儿的粪便进行轮状病毒抗原(RV-Ag)跟踪检测,观察其转阴时间.疗效满意.
作者：李建红 刊期： 2003年第14期
腹部闭合性损伤致脾脏破裂是外科的急症,由于脾组织甚为脆弱,血运丰富,稍受外力就可引起破裂,在闭合性腹部损伤中,脾脏损伤居首位.主要危险在于大出血,如不及时抢救,将危及生命[1].但是由于腹部闭合性损伤,有时早期症状不典型,特别是全身复合外伤的情况下,容易被其它明显伤情所掩盖.本组患者在急救护理过程中,做到及时、准确、有效,现报告如下.
作者：黄爱珍 刊期： 2003年第14期
自从2001年以来,在中医临床中经常遇到颅脑伤后头痛伴头晕的病人,采用益气养血通络,补肾填髓法治疗22例,效果满意,现总结如下.
作者：李俊毅 刊期： 2003年第14期
近年来有学者对手术签字权归属问题进行了探讨[1,2].对于在紧急情况下医疗机构采取的抢救性手术,而无人或来不及签字的情况,由主治医师签字,并取得院长、业务院长批准;无民事行为能力或限制行为能力的患者需手术的,由其监护人或关系人行使签字权,持一致认可的态度.而对于完全民事行为能力患者需手术的,手术签字权的归属,意见并不统一.本文试从法律角度探讨完全民事行为能力患者的手术签字权的归属问题.
作者：孟向东；杨艳 刊期： 2003年第14期
目的评价盐酸特比奈芬软膏治疗皮肤浅部真菌病的疗效和安全性.方法90例浅部真菌病病人用盐酸特比奈芬软膏外用,每天2次,连用2周.结果总有效率92.22%,真菌清除率91.11%,不良反应率2.22%.结论盐酸特比奈芬软膏治疗皮肤浅部真菌病疗效显著且安全.
作者：黎志刚；曾仁山；王瑞善 刊期： 2003年第14期
2002年11月～2003年6月正是传染非典型肺炎在我国相当一部分地区和世界上30多个国家或地区流行期间,西安高新医院呼吸科共接诊上呼吸道支原体感染267例;成人支原体肺炎25例.
作者：张蓉；王永文；刘静；陈蓓；吴映云 刊期： 2003年第14期
1病历摘要患者,女,32岁,2003年10月12日20:30因晚饭后恶心、呕吐来我院急诊求治.经查:患者口中有酒精气味,言语含混不清,情绪异常兴奋,眼球震颤,步态不稳,自述心慌胸闷,并伴有恶心、呕吐等症状,心电图检查为窦性心动过速,P 125次/min,BP 90/50mmHg.经诊断疑为饮酒过量致酒精中毒.但其家人称其因工作需要,平时酒量较好(约为白酒250g左右).当天晚饭时只喝了半瓶啤酒(约350m1),不大可能为酒精中毒,要求检查有无食物中毒可能.
作者：普英杰；谢怀龙；谭静；张国境 刊期： 2003年第14期
目的总结我科自1986年6月～2002年12月,采用穴位注射VitB12治疗面瘫48例的疗效分析.方法采用VitB12 100μg分别于以下每穴注射0.2ml,瞳子髎、下关、颊车、地仓及健侧合谷.每周2次,6次一疗程.结果6次注射痊愈29例,8次注射痊愈13例,12次注射痊愈6例,治愈率100%,经5～10年随访未留后遗症.结论VitB12穴位注射治疗面瘫有效.
作者：扎波 刊期： 2003年第14期
护士的责任是同医师共同协作,完成抢救患者生命,减轻患者痛苦使患者恢复健康.但当患者处于疾病末期,死亡将在短期内不可避免地发生时即称为临终阶段.对临终患者的护理工作是护士不可缺少的任务,要求护士必须具备多方面的技能和观察能力,从精神上和身体上去安慰和护理临终患者,减轻其生理和心理上的痛苦,缓和患者心理上对死亡的恐惧与不安,协助其完成社会义务,使其保持个人尊严,提高尚存的生命质量.
作者：刘秀菊；徐辉；巩宪霞；刘景美 刊期： 2003年第14期
米非司酮配伍米索前列醇在早孕流产及晚孕引产中的应用已有多篇报道,我院1997年6月～2002年6月对自愿要求终止妊娠而无用药禁忌的患者425例(16～28孕周),行利凡诺尔羊膜腔内注射后口服米非司酮配伍米索前列醇引产,取得满意效果,现分析报告如下.
作者：殷术芳 刊期： 2003年第14期
2002年9月,我院收治1例因消化道出血而住院的病人,在输血前的常规血型分析中发现,该病人的Rh血型D抗原在血型卡上的微柱凝胶管中呈模糊的、不明显的弱阳性反应,经查实,这是一位在外院因治疗无效后转入我院的病人.
作者：王新丽；鲁艳芬 刊期： 2003年第14期
中医现代化自提出开始,就一直是医药界的一个热门话题,跨文化体系的变革过程伴生的诸多困惑,使学术界的争论一直呈现百家争鸣的格局.中医发展需要现代化是历史的必然,我们需要探讨的是如何实现现代化才更符合中医自身的发展规律.
作者：李姝淳；潘毅 刊期： 2003年第14期
目的对冠状动脉造影(CAG)结果与临床表现的特点进行对比分析.方法对临床已确诊或拟诊为冠心病(CHD)292例行CAG,男190例,女102例,年龄22～76岁,其中心肌梗死64例,典型心绞痛60例,不典型心绞痛或无症状但至少有一项CHD易患因素、同时心电图有ST-T压低者118例,心律失常42例,心脏瓣膜病术前检查8例.均采用Judkins方法.结果冠状动脉正常1168例,异常124例,其中单支病变占43.5%,两支或多支病变(包括左主干病变)占56.5%,轻度狭窄占1.6%,中度为19.4%,重度为79%.结论通过CAG可以明确诊断CHD及全面了解冠状动脉病变的严重程度,也提示了CHD患者一旦出现临床症状,冠状动脉病变较为严重.
作者：史沛霞；朱素娟 刊期： 2003年第14期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
