黎志刚;曾仁山;王瑞善
心血管病在糖尿病(DM)患者中的发病率远高于普通人群,是糖尿病死亡的主要病因.
作者:王丽萍;王有生 刊期: 2003年第14期
自1982年以来,笔者应用茶叶湿敷治疗烫、烧伤432例,经过临床观察取得了明显的效果.现报告如下.
作者:石宁 刊期: 2003年第14期
目的探讨外伤性昏迷的诊断、治疗及如何提高其急救水平.方法对101例外伤性昏迷病因、伤情、诊治及死亡原因进行分析.结果手术治疗81例,非手术治疗20例.治愈85例,死亡16例,死亡原因多为脑干伤、严重脑挫裂伤合并脑疝、失血性休克.结论外伤性昏迷多为脑外伤及重度休克或脑外伤合并休克所致.围手术期正确处理是救治的关键.对于颅脑损伤合并休克者须注意有无胸腹部联合伤.
作者:江秋生 刊期: 2003年第14期
2000年1月~2003年9月我院实施腹腔胆囊切除术(LC)300例(A组),开腹胆囊切除术(OC)300例(B组).
作者:傅翼东;朱家平 刊期: 2003年第14期
目的探讨双上尿路梗阻的治疗效果.方法对40例双上尿路结石致急性肾衰.9例血液透析后手术切开取石,其中1例行肾穿刺造瘘术,5例急性输尿管切开取石;31例中25例膀胱镜下逆行插J管越过结石予保留导管,每天尿液引流2000ml左右,后经ESWL治疗,6例仍手术取石.结果40例手术均成功.出院时肾功能均恢复正常,复查B超均提示术后积液明显减少或消失.随访1~5年,5例结石复发,均未有肾衰.结论双上尿路结石梗阻致肾功能衰竭时尽量先输尿管插管引流,配合血透,积极处理并发症,手术耐受力提高后再择期处理结石.
作者:刘峰;林志铭;邹安荣;周鸿益;肖维荃;殷乾清;朱大明 刊期: 2003年第14期
1病历摘要患者,女,30岁,因肛周疼痛20天于2003年6月10日入院.患者3年前有腰椎骨折史,至今不能直立行走,20天前行功能锻炼时损伤肛周靠近尾椎部位(肛周截石位6点)皮肤,出现肛周疼痛、局部破溃,肛周截石位6点处破溃面逐渐扩大,约6.1cm×4.2cm大小.在当地医院行抗炎、外科常规换药治疗后无好转,且破溃面积继续扩大,遂来我科就诊,无畏寒、发热等全身症状.专科检查:截石位6点处一约8.2cm×6.5cm大小溃疡面,从肛门口延续到尾椎,创面深达肌层,局部红肿,面有脓性分泌物,压痛阳性.
作者:易文;姚宇宙;陈继武 刊期: 2003年第14期
目的探讨传染性非典型肺炎的X线表现与温病辨证分型的关系,以提高对本病的认识.方法收集经临床诊断传染性非典型肺炎2例,所有病例经多次X线胸片检查,分析其X线特征与临床表现之间的关系.结果肺间质炎变期属于温病卫分时期;肺实变期根据病程进展属温病气营血分时期;吸收消散期属温病恢复期.结论X线表现是诊断传染性菲典型肺炎的主要依据之一,且该病不同时期的X线表现与温病卫气营血及恢复期相结合能指导中医辨证治疗,提高疗效.
作者:杜超;殷金荣 刊期: 2003年第14期
内镜下逆行胆管造影术(ERCP)是胰胆管疾病重要的诊断和治疗方法.随着该技术的不断发展,临床应用范围逐渐扩大.ERCP术后急性胰腺炎及无临床症状的血清淀粉酶增高(高淀粉酶血症)越来越受到人们的重视.国内外文献报道奥曲肽对ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症有一定预防作用[1,2].本文探讨H2受体阻滞剂雷尼替丁的预防作用并与奥曲肽及安慰剂进行比较,现总结如下.
作者:夏曙祥;钟文贵;周素萍;高秀华;朱良志 刊期: 2003年第14期
毛细支气管炎(以下简称毛支)合并心力衰竭(以下简称心衰)是婴幼儿期常见的危重急症,临床以喘憋、心衰为主要表现.我院2000~2002年收住毛支合并心衰患儿100例.采用酚妥拉明加西地兰辅助治疗获得满意的效果.现分析如下.
作者:朱英杰 刊期: 2003年第14期
自从2001年以来,在中医临床中经常遇到颅脑伤后头痛伴头晕的病人,采用益气养血通络,补肾填髓法治疗22例,效果满意,现总结如下.
作者:李俊毅 刊期: 2003年第14期
通过临床研究已肯定药物流产采用米非司酮与P、G配伍为佳方案,但药物流产后出血时间过长和出血量过多是主要副反应[1].本文采用口服米索前列醇、生化丸、珍珠钙胶囊治疗,对减少药流后出血量,尤其缩短出血时间,有一定疗效,现报告如下.
作者:麦红梅 刊期: 2003年第14期
离断手指再植术是继断肢再植术后,随显微外科逐渐发展起来的一门新兴技术.断肢再植手术的成功与否不仅仅与良好的血管吻合技术有关,而且也与离断手术前的妥善处理,术后病房环境、体位安置以及相应的心理护理息息相关.我院自1998年8月~2003年4月,收治断手145例,本护理组对此施行了术后的系统护理,现将护理体会介绍如下.
作者:张令美;彭亚梅 刊期: 2003年第14期
目的探讨子宫内膜癌的高危因素、临床特点、治疗及预后因素.方法回顾性分析我院1991年1月~1997年12月间收治的93例子宫内膜癌患者临床病理资料和随访结果.结果93例子宫内膜癌中>45岁组的临床表现主要为绝经后阴道出血(71.6%);≤45岁组的临床表现主要为月经失调(91.7%).不孕(50%).比较两组的临床分期、细胞分化和浸肌深度,差异均有显著性,但两组的病理类型差异无显著性.子宫内膜癌总的5年生存率为74.2%.临床Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的5年生存率分别为85.3%、70.0%、36.4%和0/4.结论年轻妇女内膜癌患者有较低的临床分期、较高的组织分化、无浸润或较浅的肌层浸润,预后较好.治疗以手术为主,术后根据病理检查提示存在高危因素的患者给予放疗或化疗.内膜癌的预后与临床分期、浸肌深度、组织学分级及盆腔淋巴结转移关系密切.
作者:陈军;崔满华;姜玉霞;马海鸥 刊期: 2003年第14期
几年来,笔者应用乌头汤加活络效灵丹泡酒内服用以治疗寒湿痛痹,取得了较为满意的效果,现简介如下,供同道参考.
作者:邵建华 刊期: 2003年第14期
随着分子生物学的迅速发展,基因诊断等将成为大肠癌早期诊断新的重要手段之一.目前认为大肠癌是多基因、多步骤发生发展性的疾病,主要由于原癌基因突变、抑癌基因失活及DNA修复基因功能缺失所致.因此测定与大肠癌发生密切相关的p53、ras、bcl2、CD44、MMR等基因有助于早期大肠癌的诊断.但分子生物学实验技术难度高,试剂较昂贵,如要用于无症状人群的筛检尚需改进.
作者:许岸高;张晓慧;丁彦青 刊期: 2003年第14期
目的总结评价羟基喜树碱(10-Hydroxycamptothecin,10-HCPT)对预防膀胱癌术后复发的疗效.方法采用羟基喜树碱术中肿瘤基底、膀胱切缘注射,膀胱及腹壁切口浸泡和术后灌注治疗130例膀胱癌患者.结果随访6~36个月,复发率7.7%,死亡率6.15%.结论此方法预防膀胱癌复发安全有效,复发率及死亡率明显降低,且多数复发病人均因未定期而规律地用药及按时复查.
作者:金岩;王萍;金玲;张红英;刘岚冰;尚玉英;喻子继 刊期: 2003年第14期
目的探讨p53基因点突变与急性粒细胞白血病的关系.方法用银染PCR-SSCP方法检测23例急性粒细胞白血病p53基因第5、6、7、8外显子的点突变.结果有2例发生p53基因突变,此2例临床观察对化疗不敏感.结论p53基因点突变之检测对指导临床治疗及判断预后有一定价值.
作者:阮励冰;范红;王少亭 刊期: 2003年第14期
玉女煎一方出自<景岳全书>,具有清胃泻火,滋阴增液之功.方由石膏、熟地黄、麦冬、知母、牛膝组成,笔者临证用此方加味治疗多种病症,疗效甚卓.
作者:林刚 刊期: 2003年第14期
我科于2000年11月~2003年1月秋冬季腹泻流行期间,用口服微生态调节剂妈咪爱散剂与新博林(利巴韦林颗粒)联用治疗小儿轮状病毒肠炎148例,并对患儿的粪便进行轮状病毒抗原(RV-Ag)跟踪检测,观察其转阴时间.疗效满意.
作者:李建红 刊期: 2003年第14期
目的探讨经皮穿刺椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效和临床意义.方法回顾分析运用南京中大医院滕皋军教授研制的自动螺旋式椎间盘旋切器,治疗120例腰椎间盘突出症患者有完整资料的随访结果.结果有效率达93.5%,治愈率达80%,而无明显并发症.结论采用经皮穿刺治疗椎间盘突出症具有以下特点:患者痛苦小、疗效好、费用低、损伤小、恢复快、操作安全,值得临床推广应用.
作者:周广德;邓美育;张奎阳 刊期: 2003年第14期