卢喜科；徐美林；于刚毅
目的探讨子宫内膜癌的高危因素、临床特点、治疗及预后因素.方法回顾性分析我院1991年1月～1997年12月间收治的93例子宫内膜癌患者临床病理资料和随访结果.结果93例子宫内膜癌中＞45岁组的临床表现主要为绝经后阴道出血(71.6%);≤45岁组的临床表现主要为月经失调(91.7%).不孕(50%).比较两组的临床分期、细胞分化和浸肌深度,差异均有显著性,但两组的病理类型差异无显著性.子宫内膜癌总的5年生存率为74.2%.临床Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的5年生存率分别为85.3%、70.0%、36.4%和0/4.结论年轻妇女内膜癌患者有较低的临床分期、较高的组织分化、无浸润或较浅的肌层浸润,预后较好.治疗以手术为主,术后根据病理检查提示存在高危因素的患者给予放疗或化疗.内膜癌的预后与临床分期、浸肌深度、组织学分级及盆腔淋巴结转移关系密切.
作者：陈军；崔满华；姜玉霞；马海鸥 刊期： 2003年第14期
目的研究脑血管病的危险因素与疾病发生的关系.方法对64例脑血管病患者进行饮食习惯、血压、血脂、血糖、病史及职业状况等多方面情况进行调查.结果有高血压病史的40例(62.5%),病史中无高血压病史而在查体中明确高血压病史的12例(8.7%);有糖尿病病史的13例(20.3%),在体检中明确糖尿病的6例(9.0%);高血脂患者为23例(35.9%).有长期饮酒史的16例(25.0%),吸烟嗜好的35例(54.6%).过度疲劳或精神紧张的15例(23.4%),发病前有情绪改变的7例(10.9%).在气候变化的情况下发病的21例(32.9%),离退休人员发病的35例(55.6%),其中专业技术人员14例(22.0%).结论脑血管病是一种多病因疾病,不同的危险因素发生在同一个体产生的致病作用不是单一的因素叠加,而是呈几何倍数增加.
作者：李骋；马维亚；刘艳丽；郭宁；刘顺华 刊期： 2003年第14期
目的探讨烟花火药爆炸复合烧伤大鼠肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)与心肌肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的变化.方法Wistar大鼠128只,随机分为正常对照组(n=8)、烧伤组(n=40)、爆炸伤组(n=40)和复合伤组(n=40),分别致伤形成大鼠20%体表面积Ⅲ度烧伤、火药爆炸伤和两者复合伤.动态观察大鼠伤后1、3、6、12、24h血浆CK-MB,心肌组织TNF-α含量并进行相关分析.结果复合伤组较单因素致伤组大鼠血浆CK-MB升高明显,心肌组织TNF-α含量呈类似变化,CK-MB与TNF-α有相关性.结论爆炸复合烧伤心肌的损害较单纯烧伤或爆炸伤严重,提示烧伤和爆炸伤有协同致伤作用;TNF-α激活参与烟花火药爆炸复合烧伤后心肌的损伤.
作者：余又新；方林森；汪昌荣；胡德林 刊期： 2003年第14期
腹腔化疗是经腹腔穿刺后直接向腹腔内注射化疗药物,使腹腔液中的药物达到较高浓度,增强杀灭肿瘤细胞的作用,从而提高疗效的一种方法.应用静脉留置套管针进行腹腔内化疗护理是为了化疗顺利完成,使患者的病情得以控制,减少感染等并发症的发生[1].现将我科对48例腹腔穿刺化疗患者的护理体会报告如下.
作者：林春桃 刊期： 2003年第14期
目的探讨传染性非典型肺炎的X线表现与温病辨证分型的关系,以提高对本病的认识.方法收集经临床诊断传染性非典型肺炎2例,所有病例经多次X线胸片检查,分析其X线特征与临床表现之间的关系.结果肺间质炎变期属于温病卫分时期;肺实变期根据病程进展属温病气营血分时期;吸收消散期属温病恢复期.结论X线表现是诊断传染性菲典型肺炎的主要依据之一,且该病不同时期的X线表现与温病卫气营血及恢复期相结合能指导中医辨证治疗,提高疗效.
作者：杜超；殷金荣 刊期： 2003年第14期
1997年来,我科应用纤维鼻咽镜下咽鼓管插管、注药、扩张治疗分泌性中耳炎50例,经随访观察,疗效满意.
作者：冯桂香；葛淑梅；庄严 刊期： 2003年第14期
2002年11月～2003年6月正是传染非典型肺炎在我国相当一部分地区和世界上30多个国家或地区流行期间,西安高新医院呼吸科共接诊上呼吸道支原体感染267例;成人支原体肺炎25例.
作者：张蓉；王永文；刘静；陈蓓；吴映云 刊期： 2003年第14期
目的探讨中药增液承气汤合剂对精神药物所致便秘的疗效.方法对120例服用抗精神药物后出现便秘的病例,用增液承气汤合剂与空白对照组对照比较.结果总有效率增液承气汤合剂组92%,空白对照组41%;显效率分别为61%,13%.结论在给病人服用抗精神药物时,值得试用中药增液承气汤合剂以减轻便秘.
作者：丁国安；余国汉；黄鹏；梁绍材 刊期： 2003年第14期
目的探讨低分子量肝素与血栓通合用治疗急性脑梗塞的疗效.方法将74例急性脑梗塞的病人随机分成治疗组(低分子量肝素与血栓通)38例,对照组(单用血栓通)36例.低分子量肝素0.5ml脐周皮下注射,每12h 1次,血栓通4ml加入0.9%生理盐水250ml中静滴,每12h 1次,两组病人均治疗14天.治疗前后分别进行神经功能缺损评分,检查血常规,肝、肾功能,凝血功能.结果两药合用治疗组有效率86.7%,血栓通组有效率60.9%,治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.05),且未发现严重的肝、肾功能损害及出血等不良反应.结论低分子量肝素与血栓通合用治疗急性脑梗塞安全有效,优于单用血栓通.
作者：王先安 刊期： 2003年第14期
窒息是我国围产儿死亡及脑损伤的主要原因之一,助产时如何处理好新生儿第一口呼吸对预防新生儿窒息以及对窒息新生儿的抢救是极其重要的.
作者：齐平 刊期： 2003年第14期
目的观察干扰素与胸腺五肽联合治疗慢性乙型肝炎疗效及副作用.方法将54例慢性乙型肝炎患者分为干扰素组26例,联合组(干扰素+胸腺五肽)28例.用干扰素300万U,前2周每日1次肌注,然后采用300万U隔日1次肌注,持续6个月.联合组干扰素用法同上,另加用胸腺五肽1mg隔日1次肌注,疗程3个月.结果联合组HBeAg阴转率在治疗6个月、停药6个月及1年分别为67.86%、60.71%、53.57%,而干扰素组为34.62%、30.77%、26.92%.两组对比,差异有显著性(P＜0.05).联合组对HBV-DNA转阴率在治疗3个月、6个月,停药6个月及1年,分别为53.57%、71.42%、67.86%和60.71%,而干扰素组仅为26.92%、42.31%、38.46%、30.77%,两组差异有显著性(P＜0.05).在总有效率方面,联合组于治疗后6个月、停药6个月、停药1年时分别为67.85%、60.71%、53.57%高于对照组的34.62%、30.77%、26.92%,两组差异有显著性(P＜0.05).结论胸腺五肽含有调节免疫作用的多肽可提高T细胞功能,与干扰素合用抗病毒作用显著提高,有明显抑制HBV作用,且不增加副作用,值得临床应用.
作者：刘发香；陈川英 刊期： 2003年第14期
脑血管意外又称中风、脑卒中,为常见病、多发病,起病急,病死和病残率高,发病率是随年龄的增长而增加,又与多种因素(盐的摄入量高,食物成分中脂肪和热卡量增加,饮酒吸烟没有节制,先天及婴儿期体重太低,高血压病,肥胖和血脂升高者增多,再加上交通工具发达使得人们的生活方式处于静止状态的时候多)有关,在我国,目前60岁以上的老年人1.3亿,每年发病率120～180/10万,死亡率60～120/10万,约占所有疾病死亡人数的10%,为人类疾病三大死因之一.
作者：李苏燕 刊期： 2003年第14期
目的探讨肺癌组织中P170、P190、ToPoⅡ、GSSTπ的表达及意义.方法应用免疫组化检测P170、P190、ToPoⅡ、GSTπ在112例肺癌组织中的表达,采用卡方统计学处理.结果112例中P170、P190、ToPoⅡ、GSTπ的阳性率分别为30.36%、71.42%、38.39%、45.53%,其中P170在不同病理类型中的表达差异有显著性,在鳞癌中,P170与P190、ToPoⅡ、GSTπ的表达差异有显著性.结论P170、P190、ToPoⅡ、GSTπ等多因素联合作用是肺癌多药耐药性的主要作用机制.
作者：陈昊；蒋芹；张连云；王燕青 刊期： 2003年第14期
目的探讨预防颈性眩晕有效方法.方法通过胎儿枕颈关节的解剖及与其周围软组织关系,认识临床上积累的相关病例.结果增加了对枕颈关节在中、老年人颈性眩晕可能因素的认识.结论颈性眩晕是可以预防的.尤其是中年人只要改变某些不良姿势,效果是显著的.
作者：周涛；邵柏林 刊期： 2003年第14期
小儿湿疹康散是根据我院王福山老中医验方研治的治疗小儿湿疹、股癣的纯中药制剂,具有清热、燥湿、杀虫止痒之功效.临床使用20余年,反复验证,该制剂质量稳定、疗效显著.
作者：尹杰；尹冬梅 刊期： 2003年第14期
目的探讨改善胰腺微循环在高原重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的作用.方法对24例SAP患者进行前瞻性研究,入院时检测HCT均＞55%,治疗组加用20%人血白蛋白、山莨菪碱针、低分子右旋糖酐及丹参注射液以改善胰腺微循环.结果治疗组患者HCT、外周血白细胞计数恢复正常,血性腹水消失及治愈时间均明显短于对照组.结论血液浓缩、胰腺微循环障碍在高原重症急性胰腺炎(SAP)发病机理中具有重要地位,改善胰腺微循环对减轻胰腺的炎症反应,改善高原SAP患者的预后是有益的.
作者：郑建伟；王茂旭 刊期： 2003年第14期
腹部闭合性损伤致脾脏破裂是外科的急症,由于脾组织甚为脆弱,血运丰富,稍受外力就可引起破裂,在闭合性腹部损伤中,脾脏损伤居首位.主要危险在于大出血,如不及时抢救,将危及生命[1].但是由于腹部闭合性损伤,有时早期症状不典型,特别是全身复合外伤的情况下,容易被其它明显伤情所掩盖.本组患者在急救护理过程中,做到及时、准确、有效,现报告如下.
作者：黄爱珍 刊期： 2003年第14期
目的了解女性精神分裂症病人的心理状况.方法对60例女性精神分裂症病人进行填表调查.结果60例女性精神分裂症患者的心理状况表现为:抵触情绪占80%,要求出院63.3%,不适应住院治疗占53.4%,拒绝药物治疗占48.3%,非人格化心理占40%,孤独感占31.7%,紧张害怕占26.7%,焦虑占6.7%.结论通过对女性精神分裂症病人心理状况的现状调查,对临床心理护理有指导性现实意义.
作者：陈晓兰 刊期： 2003年第14期
肺结核是结核杆菌引起的一种常见呼吸道传染病,其发病率在40年持续下降之后,近几年又重新回升,尤其在老年人群中增高的比例较为明显.本文收集本院近年来延误诊断的老年性肺结核47例,作一分析,探讨其延误诊断的原因,以供临床参考.
作者：张孝良 刊期： 2003年第14期
为了做好妇女保健工作,实行保健和临床相结合,提高广大妇女健康水平,我站每2年对全团60岁以下已婚妇女进行妇女病普查普治工作,建立档案,开展群防群治,以预防为主,降低了妇女常见病、多发病的患者率.
作者：满文军 刊期： 2003年第14期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
