赵桂华；吴蕊
血管支架的问世使其取代了经皮腔内动脉成形术(PTCA)在介入型心脏病学中的重要地位,开辟了治疗心血管疾病的新天地.在近30年来的发展中,血管支架的制作技术日趋成熟,生物相容性不断提升,应用范围逐渐扩大.但在应用的同时,也暴露了其自身潜在的缺陷.正是临床应用的需要使众多的研究者对血管支架进行了改进,其中支架的表面改性取得了可喜的成绩.本文概述了血管内支架表面改性的理论基础及几种常见的方法,并以Ni-Ti形状记忆合金为例,对其表面改性的新方法做了综述.
作者：沈阳；王贵学；全学军 刊期： 2003年第14期
1病历摘要患者,男,25岁.因恶心、呕吐伴消瘦2个月,于1995年6月30日在浙医大附院行MRI检查示:下丘脑、松果体区肿瘤,伴双侧脑室、三、四脑室种植转移;导水管以上脑积水.于1995年7月4日行侧脑室-腹腔分流术.
作者：王文高；王琍；魏子祥 刊期： 2003年第14期
卵巢粘液性囊性肿瘤在囊内含有一个或几个孤立的境界清楚的实性结节状突起,称为附壁结节.出现的形式可以是肉瘤样附壁结节,或是局限性间变癌结节,或是真正的肉瘤.但后两种肿瘤恶性程度高,临床处理和预后与前者均不同[1].我们在工作中遇到2例伴有附壁结节卵巢粘液性囊性肿瘤,结合文献,进行初步探讨.现报告如下.
作者：车超；燕东阳；李占林；刘明升 刊期： 2003年第14期
窒息是我国围产儿死亡及脑损伤的主要原因之一,助产时如何处理好新生儿第一口呼吸对预防新生儿窒息以及对窒息新生儿的抢救是极其重要的.
作者：齐平 刊期： 2003年第14期
目的对冠状动脉造影(CAG)结果与临床表现的特点进行对比分析.方法对临床已确诊或拟诊为冠心病(CHD)292例行CAG,男190例,女102例,年龄22～76岁,其中心肌梗死64例,典型心绞痛60例,不典型心绞痛或无症状但至少有一项CHD易患因素、同时心电图有ST-T压低者118例,心律失常42例,心脏瓣膜病术前检查8例.均采用Judkins方法.结果冠状动脉正常1168例,异常124例,其中单支病变占43.5%,两支或多支病变(包括左主干病变)占56.5%,轻度狭窄占1.6%,中度为19.4%,重度为79%.结论通过CAG可以明确诊断CHD及全面了解冠状动脉病变的严重程度,也提示了CHD患者一旦出现临床症状,冠状动脉病变较为严重.
作者：史沛霞；朱素娟 刊期： 2003年第14期
快速石蜡切片法是临床进行术中快速病理诊断的重要方法,特别是在不具备冰冻切片设备的单位,以及对太小太碎的组织无法用冰冻切片制片时,能起到很重要的作用.
作者：李跃武；余维清 刊期： 2003年第14期
1病历摘要患者,男,62岁,因上腹痛伴恶心、呕吐12天入院.既往有消化性溃疡穿孔修补术病史2次.查体:一般情况差,消瘦,口唇苍白,心肺无特殊;专科情况:腹部略膨隆,未见肠型及蠕动波,可见上腹正中及右侧旁正中切口术后疤痕,分别为8cm、10cm,全腹柔软、轻度压痛、无反跳痛,未及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音较弱.胃镜示幽门管糜烂性炎伴幽门不全梗阻,十二指肠球部溃疡、食管炎;病理示幽门管粘膜慢性炎症、有水肿及肠上皮化生.
作者：陈宏业；韩子民；王冰 刊期： 2003年第14期
目的对自制小剂量阿斯匹林片的含量均匀度进行考查.方法按中国药典2000年版之规定进行.结果三个制剂批A+1.80S大值分别为9.0、13.6和11.1.结论含量均匀度符合规定.
作者：谭静；谭孝杰；谢怀龙；普英杰 刊期： 2003年第14期
目的为提高重症急性胰腺炎(SAP)病人的抢救成功率,实施个体化辨证论治,确切把握手术时机.方法通过对9例SAPⅡ级病例非手术治疗死因回顾性应用综合、归纳、分析及演绎等方法来阐明病人死因个别的特殊性.结果经整理资料表明,只要注重临床病情变化与CT增强扫描相结合进行诊断,方可确定治疗方案或手术时机.结论重症急性胰腺炎的治疗方案与手术时机应该因人而异,辨证论治不可忽视.
作者：卢国仁；赵汉鹏；卢冬青 刊期： 2003年第14期
目的观察中药热喘平对儿童哮喘(热型)发作期的影响.方法选择儿童哮喘发作期轻型60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用热喘平治疗,对照组采用美喘清治疗,观察两组临床疗效及治疗前后肺功能和EOS变化.结果两组有效率相当,均能明显改善肺功能,降低EOS,临床症状改善方面治疗组优于对照组(P＜0.05).结论中药热喘平治疗儿童哮喘(热型)发作期轻型有较好疗效,可显著改善临床症状和体征,改善肺功能,抑制炎症介质释放.
作者：王绍洁；李晓辉；付国贞 刊期： 2003年第14期
糖尿病是一组伴随终生的以糖代谢紊乱为主的内分泌代谢疾病,是危害人民生命健康的常见病.因为它发病率高,危害性大,治疗需要有长期、细致、耗资的心理准备.因此,对每一个患者而言要想取得佳的治疗效果,必须首先抓健康教育,这是其它一切治疗的基础.现随机选择我院糖尿病患者120例,观察糖尿病健康教育在糖尿病治疗中的地位.
作者：朴希君；梁茵 刊期： 2003年第14期
糖尿病足是糖尿病主要致残并发症之一,因其是非创伤截肢的主要原因,截肢率高,造成患者身心严重损害,影响社会及家庭安定,造成医疗费用增加而备受国内外医学界的关注,特别是随着我国糖尿病患者数量增加,糖尿病患者寿命延长而发病率逐渐升高,为此,笔者自2000年1月～2003年6月,采用自行研制添盖散局部外用治疗为主,结合内科常规治疗方法,治疗糖尿病足患者30例,获得良好疗效,报告如下.
作者：席永昌 刊期： 2003年第14期
目的观察玫芦消痤膏治疗亚急性湿疹的临床疗效.方法按随机方法将病人分成治疗组120例,采用玫芦消痤膏局部外涂,并与维肤膏对照组60例比较.均按7天为一疗程,共观察2个疗程.结果治疗组的总有效率为90%,优于对照组(76.6%),两组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论玫芦消痤膏是目前治疗亚急性湿疹有效的纯中药外用制剂.
作者：王建湘；朱明芳；向丽萍 刊期： 2003年第14期
自1982年以来,笔者应用茶叶湿敷治疗烫、烧伤432例,经过临床观察取得了明显的效果.现报告如下.
作者：石宁 刊期： 2003年第14期
2000年以来,我们应用MRI诊断30例Chiari畸形患者,现报告如下.
作者：王传红；王军；宋玉民 刊期： 2003年第14期
目的探讨预防颈性眩晕有效方法.方法通过胎儿枕颈关节的解剖及与其周围软组织关系,认识临床上积累的相关病例.结果增加了对枕颈关节在中、老年人颈性眩晕可能因素的认识.结论颈性眩晕是可以预防的.尤其是中年人只要改变某些不良姿势,效果是显著的.
作者：周涛；邵柏林 刊期： 2003年第14期
心血管病在糖尿病(DM)患者中的发病率远高于普通人群,是糖尿病死亡的主要病因.
作者：王丽萍；王有生 刊期： 2003年第14期
目的探讨瘦索对2型糖尿病患者血脂的影响.方法研究对象为40例2型糖尿病患者(男21例,女19例),非糖尿病健康对照者30例(男16例,女14例),采用放射免疫法检测空腹血清瘦素(LEP)、胰岛素(INS)、胰岛素抗体;采用氧化酶法测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果2型糖尿病LEP水平为(3.98±2.62)μg/L,TC为(4.91±1.02)mmol/L,TG为(2.1±1.21)mmol/L,HDL-C为(1.05±0.27)mmol/L,INS为(13.71±8.62)mIU/L.对照组LEP为(4.31±1.31)μg/L,TC为(4.43±0.77)mmol/L,TG(1.1±0.36)mumol/L,HDL-C为(1.23±0.19)mmol/L,INS为(8.92±2.71)mIU/L;两组间比较LEP和INS差异无显著性(P＜0.05).21例男性2型糖尿病瘦素水平与TC成正相关(r=0.443,P＜0.05).结论2型糖原病存在脂代谢紊乱,除外性别因素后显示:LEP有可能对TC产生影响,INS则可能对TG产生影响.
作者：胡飞跃；匡金石；易小艳 刊期： 2003年第14期
目的探讨p53基因点突变与急性粒细胞白血病的关系.方法用银染PCR-SSCP方法检测23例急性粒细胞白血病p53基因第5、6、7、8外显子的点突变.结果有2例发生p53基因突变,此2例临床观察对化疗不敏感.结论p53基因点突变之检测对指导临床治疗及判断预后有一定价值.
作者：阮励冰；范红；王少亭 刊期： 2003年第14期
在现代护理管理中,护士行为的管理占有极为重要的地位.探讨护士的行为模式,分析其特征,寻求佳管理对策至关重要.
作者：黄卉芳 刊期： 2003年第14期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
