浅谈糖尿病健康教育在糖尿病治疗中的地位

朴希君；梁茵

关键词：

摘要：糖尿病是一组伴随终生的以糖代谢紊乱为主的内分泌代谢疾病,是危害人民生命健康的常见病.因为它发病率高,危害性大,治疗需要有长期、细致、耗资的心理准备.因此,对每一个患者而言要想取得佳的治疗效果,必须首先抓健康教育,这是其它一切治疗的基础.现随机选择我院糖尿病患者120例,观察糖尿病健康教育在糖尿病治疗中的地位.

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中西医结合治疗偏头痛60例

偏头痛发病率较高,是临床常见的疑难病症之一,多发于头部一侧,时轻时重,反复发作,经久不愈.近年来笔者采用自拟化瘀止痛饮合尼莫地平口服治疗偏头痛40例,获满意疗效,报告如下.

作者：崔德伟；袁传伟刊期： 2003年第14期
外用甲硝唑片后饮酒致双硫仑样反应1例

1病历摘要患者,女,32岁,2003年10月12日20:30因晚饭后恶心、呕吐来我院急诊求治.经查:患者口中有酒精气味,言语含混不清,情绪异常兴奋,眼球震颤,步态不稳,自述心慌胸闷,并伴有恶心、呕吐等症状,心电图检查为窦性心动过速,P 125次/min,BP 90/50mmHg.经诊断疑为饮酒过量致酒精中毒.但其家人称其因工作需要,平时酒量较好(约为白酒250g左右).当天晚饭时只喝了半瓶啤酒(约350m1),不大可能为酒精中毒,要求检查有无食物中毒可能.

作者：普英杰；谢怀龙；谭静；张国境刊期： 2003年第14期
抗-HCV阳性合并干燥综合征误诊51例

我们自2001年10月～2002年4月对住院患者和门诊病人采用ELISA技术检出183例抗-HCV阳性患者中有51例合并干燥综合征,其中干燥性角膜炎29例,占56.9%;口腔溃疡并维生素缺乏22例,占43.1%,鱼鳞病样并外阴皮肤干燥6例,占11.8%.51例中合并2型糖尿病9例,占17.6%.现报告如下.

作者：琚春风刊期： 2003年第14期
老年女性精神病的护理

衰老是生物体在其生命过程中生长发育达到成熟期以后,形态结构和生理功能所出现的一系列退行性变化.随着机体的逐步老化,各项生理功能呈直线下降,表现为储备能力减少,适应能力减退,抵抗力下降和自理能力减退,特别对老年女性而言,妇女绝经后,卵巢功能消退,体力和记忆力减弱,尤其是雌激素的缺乏,易发生骨质疏松及生殖器官的多种炎症.

作者：宋银梅刊期： 2003年第14期
治疗寒湿痛痹的体会

几年来,笔者应用乌头汤加活络效灵丹泡酒内服用以治疗寒湿痛痹,取得了较为满意的效果,现简介如下,供同道参考.

作者：邵建华刊期： 2003年第14期
氟哌酸直肠给药治疗菌痢16例疗效观察

细菌性痢疾是常见的肠道传染病,常规的治疗方法是口服、肌注或静滴抗菌药物.我院自1998年以来采用氟哌酸直肠给药治疗菌痢16例,并与同期应用氨苄青霉素静滴治疗的14例作对照,在改善症状,缩短疗程,减少住院日等方面明显优于对照组.现报告如下.

作者：刘甦；袁翠红刊期： 2003年第14期
手术签字权的法律探讨

近年来有学者对手术签字权归属问题进行了探讨[1,2].对于在紧急情况下医疗机构采取的抢救性手术,而无人或来不及签字的情况,由主治医师签字,并取得院长、业务院长批准;无民事行为能力或限制行为能力的患者需手术的,由其监护人或关系人行使签字权,持一致认可的态度.而对于完全民事行为能力患者需手术的,手术签字权的归属,意见并不统一.本文试从法律角度探讨完全民事行为能力患者的手术签字权的归属问题.

作者：孟向东；杨艳刊期： 2003年第14期
断肢再植手术145例的护理

离断手指再植术是继断肢再植术后,随显微外科逐渐发展起来的一门新兴技术.断肢再植手术的成功与否不仅仅与良好的血管吻合技术有关,而且也与离断手术前的妥善处理,术后病房环境、体位安置以及相应的心理护理息息相关.我院自1998年8月～2003年4月,收治断手145例,本护理组对此施行了术后的系统护理,现将护理体会介绍如下.

作者：张令美；彭亚梅刊期： 2003年第14期
中西医结合治疗肿瘤临床应用及优势分析

中西医结合是中医现代化的一大特色,是我国医学发展的优势所在.我国医务工作者在长期的医疗实践中不断总结,使中西医结合治疗肿瘤在临床应用中逐渐成熟;特别是年近来,中西医结合治疗恶性肿瘤已取得较好的进展,对肿瘤预防、控制肿瘤转移和促进康复等方面均取得了较好的成绩.本文从临床应用原则、应用方式及中西医结合治疗肿瘤的优势几个方面对这一方法进行了阐述.

作者：宋先璐；苏旭春；赵善超；田柯刊期： 2003年第14期
脑干听觉诱发电位在神经外科临床的应用研究

目的通过对脑干听觉诱发电位的临床应用,探讨其在神经外科诊断及判断预后的价值.方法40例颅脑损伤患者BAEP检测结果分为4类,Ⅰ类:BAEP正常;Ⅱ类:潜伏期和Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ波峰间期延长,波峰降低,波Ⅴ或波Ⅳ～Ⅴ复合体与波Ⅰ的比值小于1.0;Ⅲ类:波形异常,Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波难以辨认或Ⅳ～Ⅴ波消失;Ⅳ类:所有各波消失,BAEP成直线.结果Ⅰ类11例,Ⅱ类17例,Ⅲ类7例,Ⅳ类5例.脑挫裂伤、一侧颅内血肿和颅底骨折的31例病人中10例为Ⅰ类,17例为Ⅱ类.双侧颅内血肿和弥慢性脑损伤的8例病人中3例为Ⅲ类,4例为Ⅳ类.1例病人头部CT扫描正常,BAEP所有各波消失,诊断为原发性脑干损伤.BAEP Ⅰ类和Ⅱ类的28例中,结果良好占89.3%,BAEPⅢ类和Ⅳ类的12例中合计结果不良者占83.3%,预示了35例患者的后结果,预测准确率为82.5%.单纯颅底骨折的10例中,2例BAEP结果正常,2个月后听力恢复.结论BAEP是诊断原发性脑干损伤的重要依据对于判断预后较Glasgow为佳,是颅底骨折耳聋病人预后判断的可靠指标.

作者：张悦新；王勇；黄建军刊期： 2003年第14期
中西医结合模糊数学概念初探

长期以来中西医结合问题尚未很好的解决,随着科技的发展,模糊数学概念的引入,为中西医结合找到了一个新的科学根据,本文应用模糊数学概念对中西医结合作初步探讨.

作者：张林；赵雪；田兴华；耿铁刊期： 2003年第14期
静脉留置套管针应用于腹腔化疗的护理体会

腹腔化疗是经腹腔穿刺后直接向腹腔内注射化疗药物,使腹腔液中的药物达到较高浓度,增强杀灭肿瘤细胞的作用,从而提高疗效的一种方法.应用静脉留置套管针进行腹腔内化疗护理是为了化疗顺利完成,使患者的病情得以控制,减少感染等并发症的发生[1].现将我科对48例腹腔穿刺化疗患者的护理体会报告如下.

作者：林春桃刊期： 2003年第14期
癌胚抗原、糖类抗原CA153联合检测对良恶性胸腔积液鉴别诊断的价值

目的研究良性及恶性胸腔积液患者胸液及血清中CEA、CA153在鉴别诊断中的价值.方法采用放射免疫分析法(RIA)和125I标记单克隆抗体免疫放射法(IRMA)共同检测30例良性、30例恶性胸腔积液患者血清和胸水中CEA、CA153表达水平.结果良性胸液中CEA、CA153水平明显低于恶性胸液(P＜0.001).结论CEA、CA153联合检测提高恶性胸液诊断率,对患者的择期治疗和预后有一个良好的客观标准.

作者：熊晓琦；曾凡军；崔邦平刊期： 2003年第14期
浅谈护士的行为模式及护士长的管理对策

在现代护理管理中,护士行为的管理占有极为重要的地位.探讨护士的行为模式,分析其特征,寻求佳管理对策至关重要.

作者：黄卉芳刊期： 2003年第14期
食管癌患者放疗前后LSA和TNF水平研究

目的探讨LSA和TNF在食管癌患者放疗前后的水平变化,以及LSA和TNF与食管癌不同病变长度、有无锁骨上淋巴结转移及近期疗效的关系,它们单独和联合检测的差异.方法对78例食管癌患者放疗前后及20例健康人血清LSA和TNF水平进行检测.结果食管癌患者放疗前血清LSA水平[308.65±127.68(69.2%)]明显高于放疗后[237.08±87.61(46.2%)]及对照组[156.59±30.21mg/L(50%)](P＜0.01);食管癌患者放疗前血清TNF水平[1.91±0.48ng/ml(92.3%)]明显高于放疗后[1.67±0.46ng/ml(84.6%)]及对照组[0.85±0.16ng/ml(10.0%)](P＜0.01);LSA水平变化同有无锁骨上淋巴结转移及近期疗效有关,TNF水平变化和病变长度及近期疗效有关.两者联合检测的阳性率为96.2%,高于单独检测.结论LSA和TNF作为肿瘤标志物,对食管癌的诊断、治疗及预后具有指导意义,两者的联合检测可提高阳性率,互相取长补短,更具指导意义.

作者：汪涛；杨迁；薛文华；张钰頔；刘春杰刊期： 2003年第14期
浅谈促进CCU病人睡眠护理的体会

有多达56%的病人在住院的第一天会失眠,住进CCU的病人由于频繁的接受治疗和被24h的监测,更是难以入睡,而这些病人却又都是需要休息的特殊病人.作为CCU护理人员,应该怎样尽可能少地干扰病人睡眠并帮助病人提高休息质量呢?下面谈一谈笔者近些年护理此类病人的一点体会.

作者：张艳玲刊期： 2003年第14期
颜面皮肤CO2激光治疗的护理

自1983年激光应用于治疗皮肤科疾病以来,激光皮肤科得以迅速发展,我院1998年以来应用CO2激光治疗面部皮肤病3948例取得了良好效果.由于接受激光治疗的患者对激光医学了解甚少,因此如何配合医生激光治疗,并做好术前、术中、术后护理成了我们护理人员探讨和重视问题.

作者：赵桂华；吴蕊刊期： 2003年第14期
我院实行医疗责任保险制度的做法和体会

随着卫生事业各项改革的不断深化,出现了很多新情况和新问题.如何切实保障医患双方合法权益,如何应对日趋增多的医疗纠纷及其带来的高额赔款,怎样化解难以避免的医疗风险等问题日益受到重视.在此背景下,一些医院都在纷纷探索,试图找到一条既能在保护病人利益的同时,又能维护医疗机构及医务人员合法权益的保障机制.早在2000年我院领导层就充分认识到了实行医疗责任保险制度不仅能切实保护医患双方合法权益,更能化解医疗风险的重要作用,参加了由中国人民保险公司承保的医疗责任保险.

作者：周晶华；侯志虹；崔桂岩刊期： 2003年第14期
双上尿路结石梗阻致急性肾功能衰竭的处理

目的探讨双上尿路梗阻的治疗效果.方法对40例双上尿路结石致急性肾衰.9例血液透析后手术切开取石,其中1例行肾穿刺造瘘术,5例急性输尿管切开取石;31例中25例膀胱镜下逆行插J管越过结石予保留导管,每天尿液引流2000ml左右,后经ESWL治疗,6例仍手术取石.结果40例手术均成功.出院时肾功能均恢复正常,复查B超均提示术后积液明显减少或消失.随访1～5年,5例结石复发,均未有肾衰.结论双上尿路结石梗阻致肾功能衰竭时尽量先输尿管插管引流,配合血透,积极处理并发症,手术耐受力提高后再择期处理结石.

作者：刘峰；林志铭；邹安荣；周鸿益；肖维荃；殷乾清；朱大明刊期： 2003年第14期
纤维鼻咽镜下咽鼓管扩张治疗分泌性中耳炎

1997年来,我科应用纤维鼻咽镜下咽鼓管插管、注药、扩张治疗分泌性中耳炎50例,经随访观察,疗效满意.

作者：冯桂香；葛淑梅；庄严刊期： 2003年第14期