周晶华；侯志虹；崔桂岩
中医现代化自提出开始,就一直是医药界的一个热门话题,跨文化体系的变革过程伴生的诸多困惑,使学术界的争论一直呈现百家争鸣的格局.中医发展需要现代化是历史的必然,我们需要探讨的是如何实现现代化才更符合中医自身的发展规律.
作者：李姝淳；潘毅 刊期： 2003年第14期
1病历摘要患者,男,25岁.因恶心、呕吐伴消瘦2个月,于1995年6月30日在浙医大附院行MRI检查示:下丘脑、松果体区肿瘤,伴双侧脑室、三、四脑室种植转移;导水管以上脑积水.于1995年7月4日行侧脑室-腹腔分流术.
作者：王文高；王琍；魏子祥 刊期： 2003年第14期
我们自2001年10月～2002年4月对住院患者和门诊病人采用ELISA技术检出183例抗-HCV阳性患者中有51例合并干燥综合征,其中干燥性角膜炎29例,占56.9%;口腔溃疡并维生素缺乏22例,占43.1%,鱼鳞病样并外阴皮肤干燥6例,占11.8%.51例中合并2型糖尿病9例,占17.6%.现报告如下.
作者：琚春风 刊期： 2003年第14期
2000年1月～2003年9月我院实施腹腔胆囊切除术(LC)300例(A组),开腹胆囊切除术(OC)300例(B组).
作者：傅翼东；朱家平 刊期： 2003年第14期
卵巢粘液性囊性肿瘤在囊内含有一个或几个孤立的境界清楚的实性结节状突起,称为附壁结节.出现的形式可以是肉瘤样附壁结节,或是局限性间变癌结节,或是真正的肉瘤.但后两种肿瘤恶性程度高,临床处理和预后与前者均不同[1].我们在工作中遇到2例伴有附壁结节卵巢粘液性囊性肿瘤,结合文献,进行初步探讨.现报告如下.
作者：车超；燕东阳；李占林；刘明升 刊期： 2003年第14期
目的探讨红霉素治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法对40例糖尿病性胃轻瘫的糖尿病患者,给予红霉素治疗前后观察腹胀、腹部不适、恶心、呕吐和胃蠕动变化情况.结果应用红霉素后腹胀、上腹部不适、恶心、呕吐症状消失,胃蠕动逐渐恢复正常.治疗前后差异有显著性.结论红霉素用于治疗糖尿病性胃轻瘫有显著的疗效.
作者：钟咏红 刊期： 2003年第14期
艾滋病是以机会性感染及机会性肿瘤为特征的慢性传染病,其病原体为人免疫缺陷病毒(HIV),经性接触和体液传播,目前在我国迅速蔓延.带状疱疹为临床表现之一,现报告1例如下.
作者：陈恬；樊萍；张国强 刊期： 2003年第14期
近几年我院B超室在35例患肝脏疾病的病人中进行胆囊观察变化,分析如下.
作者：郭亚萍 刊期： 2003年第14期
目的为提高重症急性胰腺炎(SAP)病人的抢救成功率,实施个体化辨证论治,确切把握手术时机.方法通过对9例SAPⅡ级病例非手术治疗死因回顾性应用综合、归纳、分析及演绎等方法来阐明病人死因个别的特殊性.结果经整理资料表明,只要注重临床病情变化与CT增强扫描相结合进行诊断,方可确定治疗方案或手术时机.结论重症急性胰腺炎的治疗方案与手术时机应该因人而异,辨证论治不可忽视.
作者：卢国仁；赵汉鹏；卢冬青 刊期： 2003年第14期
糖尿病是一组伴随终生的以糖代谢紊乱为主的内分泌代谢疾病,是危害人民生命健康的常见病.因为它发病率高,危害性大,治疗需要有长期、细致、耗资的心理准备.因此,对每一个患者而言要想取得佳的治疗效果,必须首先抓健康教育,这是其它一切治疗的基础.现随机选择我院糖尿病患者120例,观察糖尿病健康教育在糖尿病治疗中的地位.
作者：朴希君；梁茵 刊期： 2003年第14期
笔者采用葛根汤加味组成基本方治疗颈型、非手术性神经根型颈椎病所致的颈、肩痛等症状40例,取得较好疗效,现总结如下.
作者：汪德夫 刊期： 2003年第14期
1病历摘要患者,男,53岁,汉族,误将优降糖当成降压药物,入院前1天晚餐后服10mg(4片),入院当日早餐后服10mg.入院当日上午患者曾出现短暂的意识障碍,但中午进餐后症状缓解,故未介意.晚餐后,患者上班昏迷在工作岗位上,被紧急送至我院.入院时,患者呈深昏迷状态,各种反射消失,二便失禁.T 37℃,BP 160/100mmdHg,R 20次/min,P 100次/min,心肺听诊正常,随机血糖1.6mumol/L.给予静脉注射50%葡萄糖60ml,神志仍不清楚,患者开始出现躁动,此种情况持续40h.
作者：赵银玲；柳沙莉；刘伟 刊期： 2003年第14期
目的总结评价羟基喜树碱(10-Hydroxycamptothecin,10-HCPT)对预防膀胱癌术后复发的疗效.方法采用羟基喜树碱术中肿瘤基底、膀胱切缘注射,膀胱及腹壁切口浸泡和术后灌注治疗130例膀胱癌患者.结果随访6～36个月,复发率7.7%,死亡率6.15%.结论此方法预防膀胱癌复发安全有效,复发率及死亡率明显降低,且多数复发病人均因未定期而规律地用药及按时复查.
作者：金岩；王萍；金玲；张红英；刘岚冰；尚玉英；喻子继 刊期： 2003年第14期
顽固性心力衰竭,又称难治性心力衰竭,临床较常见.为提高对该病的疗效,现对我院近几年收治的43例顽固性心力衰竭患者治疗体会总结如下.
作者：孙毓忠 刊期： 2003年第14期
肺炎支原体肺炎是儿科较常见的呼吸道感染性疾病,临床表现轻重不一,且常有肺外合并症,容易误诊.我院1990年5月～1997年4月收治支原体肺炎126例,现将临床资料进行分析,并重点讨论其肺外合并症及诊治体会.
作者：宋丽 刊期： 2003年第14期
近1年来,我科采用血塞通注射液用于治疗一些眼部疾病,取得较好疗效,现报告如下.
作者：谢小青 刊期： 2003年第14期
目的探讨硝苯地平缓释片在老年高血压患者中的疗效及安全性.方法治疗组:老年高血压患者186例,给予硝苯地平缓释片降压治疗;对照组:中青年人高血压患者185例给予硝苯地平缓释片治疗.两组病人治疗前血压分别为:159.6±8.4/95.8±4.6mmHg和158.7±8.9/96.6±4.2mmHg.按JNC-6[1]的诊断标准确立高血压的诊断,两组病人均从小剂量开始逐渐加量至适量,抗高血压效果差时可根据病人具体情况加用第二种,极少数情况下加用第三种抗高血压药物.结果治疗后治疗组血压降至132.4±6.3/82.5±3.6mmHg(P＜0.05),对照组降至138.3±7.6/86.2±2.6mmHg(P＜0.05),两组患者治疗前血压无差异,与对照组比较,治疗组治疗后降压效果更明显(P＜0.05).随访24周,治疗组有18%的患者,对照组有32%的患者出现主要不良心脏事件(MACE),二者相比差异有显著性(P＜0.05).结论硝苯地平缓释片在老年高血压患者中应用疗效确切、安全性高、主要不良心脏事件发生率低,值得推广应用.
作者：尚士芹；孙昭辉；李晓君；金睿 刊期： 2003年第14期
目的探讨p53基因点突变与急性粒细胞白血病的关系.方法用银染PCR-SSCP方法检测23例急性粒细胞白血病p53基因第5、6、7、8外显子的点突变.结果有2例发生p53基因突变,此2例临床观察对化疗不敏感.结论p53基因点突变之检测对指导临床治疗及判断预后有一定价值.
作者：阮励冰；范红；王少亭 刊期： 2003年第14期
目的探讨改善胰腺微循环在高原重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的作用.方法对24例SAP患者进行前瞻性研究,入院时检测HCT均＞55%,治疗组加用20%人血白蛋白、山莨菪碱针、低分子右旋糖酐及丹参注射液以改善胰腺微循环.结果治疗组患者HCT、外周血白细胞计数恢复正常,血性腹水消失及治愈时间均明显短于对照组.结论血液浓缩、胰腺微循环障碍在高原重症急性胰腺炎(SAP)发病机理中具有重要地位,改善胰腺微循环对减轻胰腺的炎症反应,改善高原SAP患者的预后是有益的.
作者：郑建伟；王茂旭 刊期： 2003年第14期
目的探讨LSA和TNF在食管癌患者放疗前后的水平变化,以及LSA和TNF与食管癌不同病变长度、有无锁骨上淋巴结转移及近期疗效的关系,它们单独和联合检测的差异.方法对78例食管癌患者放疗前后及20例健康人血清LSA和TNF水平进行检测.结果食管癌患者放疗前血清LSA水平[308.65±127.68(69.2%)]明显高于放疗后[237.08±87.61(46.2%)]及对照组[156.59±30.21mg/L(50%)](P＜0.01);食管癌患者放疗前血清TNF水平[1.91±0.48ng/ml(92.3%)]明显高于放疗后[1.67±0.46ng/ml(84.6%)]及对照组[0.85±0.16ng/ml(10.0%)](P＜0.01);LSA水平变化同有无锁骨上淋巴结转移及近期疗效有关,TNF水平变化和病变长度及近期疗效有关.两者联合检测的阳性率为96.2%,高于单独检测.结论LSA和TNF作为肿瘤标志物,对食管癌的诊断、治疗及预后具有指导意义,两者的联合检测可提高阳性率,互相取长补短,更具指导意义.
作者：汪涛；杨迁；薛文华；张钰頔；刘春杰 刊期： 2003年第14期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
