黄卉芳
为了做好妇女保健工作,实行保健和临床相结合,提高广大妇女健康水平,我站每2年对全团60岁以下已婚妇女进行妇女病普查普治工作,建立档案,开展群防群治,以预防为主,降低了妇女常见病、多发病的患者率.
作者：满文军 刊期： 2003年第14期
目的探讨子宫内膜癌的高危因素、临床特点、治疗及预后因素.方法回顾性分析我院1991年1月～1997年12月间收治的93例子宫内膜癌患者临床病理资料和随访结果.结果93例子宫内膜癌中＞45岁组的临床表现主要为绝经后阴道出血(71.6%);≤45岁组的临床表现主要为月经失调(91.7%).不孕(50%).比较两组的临床分期、细胞分化和浸肌深度,差异均有显著性,但两组的病理类型差异无显著性.子宫内膜癌总的5年生存率为74.2%.临床Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的5年生存率分别为85.3%、70.0%、36.4%和0/4.结论年轻妇女内膜癌患者有较低的临床分期、较高的组织分化、无浸润或较浅的肌层浸润,预后较好.治疗以手术为主,术后根据病理检查提示存在高危因素的患者给予放疗或化疗.内膜癌的预后与临床分期、浸肌深度、组织学分级及盆腔淋巴结转移关系密切.
作者：陈军；崔满华；姜玉霞；马海鸥 刊期： 2003年第14期
腹部闭合性损伤致脾脏破裂是外科的急症,由于脾组织甚为脆弱,血运丰富,稍受外力就可引起破裂,在闭合性腹部损伤中,脾脏损伤居首位.主要危险在于大出血,如不及时抢救,将危及生命[1].但是由于腹部闭合性损伤,有时早期症状不典型,特别是全身复合外伤的情况下,容易被其它明显伤情所掩盖.本组患者在急救护理过程中,做到及时、准确、有效,现报告如下.
作者：黄爱珍 刊期： 2003年第14期
目的总结评价羟基喜树碱(10-Hydroxycamptothecin,10-HCPT)对预防膀胱癌术后复发的疗效.方法采用羟基喜树碱术中肿瘤基底、膀胱切缘注射,膀胱及腹壁切口浸泡和术后灌注治疗130例膀胱癌患者.结果随访6～36个月,复发率7.7%,死亡率6.15%.结论此方法预防膀胱癌复发安全有效,复发率及死亡率明显降低,且多数复发病人均因未定期而规律地用药及按时复查.
作者：金岩；王萍；金玲；张红英；刘岚冰；尚玉英；喻子继 刊期： 2003年第14期
我院今年收治的14例毒蕈中毒患者不表现消化道症状,而是表现为脑卒中症状就诊.均经确诊后痊愈出院,现报告如下.
作者：钱学海 刊期： 2003年第14期
护士的责任是同医师共同协作,完成抢救患者生命,减轻患者痛苦使患者恢复健康.但当患者处于疾病末期,死亡将在短期内不可避免地发生时即称为临终阶段.对临终患者的护理工作是护士不可缺少的任务,要求护士必须具备多方面的技能和观察能力,从精神上和身体上去安慰和护理临终患者,减轻其生理和心理上的痛苦,缓和患者心理上对死亡的恐惧与不安,协助其完成社会义务,使其保持个人尊严,提高尚存的生命质量.
作者：刘秀菊；徐辉；巩宪霞；刘景美 刊期： 2003年第14期
目前医学中定位测量通常采用米制单位(米、厘米、毫米等),但由于个体的差异(身高、体重等),某一测量结果仅仅适用于与被测者体型相似的个体,其应用范围因此而受到很大的限制.因此采用米制单位所测出的绝对数值在大多数情况下难以作为一种较为精确、适用于大多数个体的参考值.
作者：苏晓利；徐和平；张德磊 刊期： 2003年第14期
新时期如何加强以疗养员为中心的工作,搞好疗养院全面建设和发展具有十分重要的意义.
作者：文雄；潘奇波 刊期： 2003年第14期
偏头痛发病率较高,是临床常见的疑难病症之一,多发于头部一侧,时轻时重,反复发作,经久不愈.近年来笔者采用自拟化瘀止痛饮合尼莫地平口服治疗偏头痛40例,获满意疗效,报告如下.
作者：崔德伟；袁传伟 刊期： 2003年第14期
快速石蜡切片法是临床进行术中快速病理诊断的重要方法,特别是在不具备冰冻切片设备的单位,以及对太小太碎的组织无法用冰冻切片制片时,能起到很重要的作用.
作者：李跃武；余维清 刊期： 2003年第14期
近年来有学者对手术签字权归属问题进行了探讨[1,2].对于在紧急情况下医疗机构采取的抢救性手术,而无人或来不及签字的情况,由主治医师签字,并取得院长、业务院长批准;无民事行为能力或限制行为能力的患者需手术的,由其监护人或关系人行使签字权,持一致认可的态度.而对于完全民事行为能力患者需手术的,手术签字权的归属,意见并不统一.本文试从法律角度探讨完全民事行为能力患者的手术签字权的归属问题.
作者：孟向东；杨艳 刊期： 2003年第14期
目的针对胫腓骨严重损伤的病人,进行术前评估,研究探讨截肢与保肢的客观标准.方法参考Gustilos分类及Johanden提出的损伤肢体严重评分系统(MESS)制定出的软组织/骨骼损伤、肢体缺血、休克、年龄作为四个临床参数的评分标准,术中进一步探查作为评定条件,决定是否截肢.结果本组31例,随访1～7年,MESS≤6分者保肢成功,功能恢复良好MESS≥7分者均截肢,安装假肢者功能良好,没有安装假肢者,也无其它治疗困难.结论术前采用MESS评分系统,术中进一步检查为原则,可作为胫腓骨严重损伤截肢与否的依据,尤其适用于基层医院.
作者：刘迈；孔伟；魏武；李会清 刊期： 2003年第14期
血管支架的问世使其取代了经皮腔内动脉成形术(PTCA)在介入型心脏病学中的重要地位,开辟了治疗心血管疾病的新天地.在近30年来的发展中,血管支架的制作技术日趋成熟,生物相容性不断提升,应用范围逐渐扩大.但在应用的同时,也暴露了其自身潜在的缺陷.正是临床应用的需要使众多的研究者对血管支架进行了改进,其中支架的表面改性取得了可喜的成绩.本文概述了血管内支架表面改性的理论基础及几种常见的方法,并以Ni-Ti形状记忆合金为例,对其表面改性的新方法做了综述.
作者：沈阳；王贵学；全学军 刊期： 2003年第14期
中医现代化自提出开始,就一直是医药界的一个热门话题,跨文化体系的变革过程伴生的诸多困惑,使学术界的争论一直呈现百家争鸣的格局.中医发展需要现代化是历史的必然,我们需要探讨的是如何实现现代化才更符合中医自身的发展规律.
作者：李姝淳；潘毅 刊期： 2003年第14期
心血管病在糖尿病(DM)患者中的发病率远高于普通人群,是糖尿病死亡的主要病因.
作者：王丽萍；王有生 刊期： 2003年第14期
目的探讨血清肝纤维化四项指标:透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)与临床及病理的关系.方法采用放射免疫法对105例慢性肝病肝组织检查患者的HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平进行检测,对肝组织进行炎症活动度分级(G)及纤维化分期(S).结果血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平随着肝炎疾病程度的加重而升高.肝组织纤维化程度与炎症活动度呈正相关关系.HA、LN可反映中度以上慢性肝炎炎症活动度及纤维化程度,且呈正相关.Ⅳ-C、PCⅢ水平可较早反映肝纤维化程度,且呈正相关.结论血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ可用于慢性肝炎病情严重程度的判断.并可不同程度反映肝组织纤维化程度,可作为血清肝纤维化检测指标.
作者：张健珍 刊期： 2003年第14期
我院2001年3月～2003年3月,采用同种异体羊膜移植术治疗顽固性角膜溃疡16例,收到明显疗效,报告如下.
作者：谢志；张爽；孙立军 刊期： 2003年第14期
随着结直肠恶性肿瘤手术技术的完善,中低位直肠癌术后生存质量或生存时间有了大大提高.我院自1990年3月～2000年8月共实行了中低位直肠癌原位人工肛30例.现就取得的疗效作如下分析.
作者：于柏生；孟照华；米文宁 刊期： 2003年第14期
1病历摘要患者,男,40岁,采煤工人.右股骨干中下1/3闭合性横型骨折.急诊在硬膜外麻醉下行切开复位,钢板螺丝钉内固定术,选用的是6mm×135mmⅡ型加压接骨板.术中因加压器不能用,故未加压.术后给以右下肢长腿石膏托外固定.术后60天拆除外固定石膏,床上做轻度功能锻炼,术后3个月开始离床做功能锻炼,X线片复查见骨折断端有明显骨痂形成,骨折断端轻度向外成角约10°.且钢板亦有同样弯曲.
作者：孙德川；王晓明 刊期： 2003年第14期
目的提高对先天性垂直距骨的认识,掌握其诊断标准和治疗要点.方法通过典型的先天性垂直距骨1例报告并文献复习,全面分析其病因、病理、X线表现、诊断和鉴别诊断及治疗.结果先天性垂直距骨的诊断标准:(1)生后即出现特殊的摇椅状畸形足.(2)足背侧诸伸肌腱挛缩、紧张、极度僵硬.(3)足背外侧呈现一深的凹陷.(4)X线表现:距骨垂直位,跟骨呈马蹄位,足底软组织隆凸,距舟关节脱位.结论本病主张早期诊断,早期治疗.出生后即手法复位可获得成功,年龄超过3个月则需手术方法复位.年龄超过5～6岁愈后不佳.
作者：杨中凡；翟晶 刊期： 2003年第14期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
