马士英；许晴华
目的观察激光周边虹膜成形术联合虹膜透切术治疗原发性闭角型青光眼的临床效果.方法选择非眼外引流手术指征(前房角粘连范围＜1/2圆周)的原发性闭角型青光眼患者32例51眼,进行激光周边虹膜成形术联合透切术治疗.随诊6～14个月.结果所有患者治疗后周边前房深度均明显加深,房角可见范围增宽,随诊期间未发生高眼压、进行性前房角粘连、视野损害及散瞳试验阳性.结论激光周边虹膜成形术联合虹膜透切术治疗原发性闭角型青光眼,可以明显改善青光眼患者的周边虹膜形态,从而控制眼压升高.
作者：包玉霞；张丽娜；姚震宇；孙咏梅 刊期： 2003年第13期
妊娠中期即(孕14～27周),因某种原因需终止妊娠者行中期引产术[1].中期引产病人一般因某种疾病或某些社会、家庭原因而不能继续妊娠,因而心情非常复杂,加之对手术的恐惧和担心,可产生各种各样的消极情绪.针对这样的情况,笔者对我院50例中期引产者进行心理分析及护理,取得较好成效.现报告如下.
作者：林惠巧 刊期： 2003年第13期
全国优秀博士学位论文评选工作自1999年起,每年评出100篇优秀博士学位论文,约占相应年份全国毕业博士生总数的1%,这一比例今后还会进一步缩小,论文入选的博士理所当然可以视作优秀拔尖人才.这一评选工作的结果已成为目前评价院校研究生培养质量、衡量优秀拔尖人才培养水平的指标中为数不多的、直接和重要的指标之一.我军31所博士生培养院校在这一评选工作中入选论文共21篇,总后所属10个博士培养单位人选12篇.从这一点上看,我军博士生教育所培养的优秀拔尖人才还不多,培养能力和水平亟待提高.
作者：扈国栋；安书杰；景静姝；柴治国 刊期： 2003年第13期
大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹(EBT)是药疹中为严重的一型,本病发病急,不仅侵犯皮肤粘膜,也可因严重的全身中毒症状和内脏损害而危及生命.现将由扑热息痛及吡哌酸所致的大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹2例报告如下.
作者：杨蓉娅；王文岭 刊期： 2003年第13期
单纯性收缩期高血压在老年人高血压中所占比例大约为65%[1],收缩压增高实际上比舒张压增高更为危险,常成为老年脑卒中或心血管疾病的致死因素.本文28例老年单纯性收缩期高血压病人,均使用过络活喜、科素亚、洛汀新、雅施达、施慧达等药物且疗效不满意,改用以利尿剂为主治疗后,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：冯涛；闫岩峰 刊期： 2003年第13期
临床上输液结束拔针时,如果操作不当,患者往往感到疼痛,尤其是为输液时间较长的病人拔针时痛感更强些,我们采用无痛拔针法,减轻了患者的痛苦,效果较好.现报告如下.
作者：刘彤威；张慧光；应秀东 刊期： 2003年第13期
我院自1992年1月～2002年2月共收治368例十二指肠溃疡穿孔均实施修补术,术后均常规使用H2受体拮抗剂或质子泵类药物治疗,疗效显著.现报告如下.
作者：陈涛 刊期： 2003年第13期
目的探讨格拉司琼预防化疗所致消化道反应的临床效果.方法 40例恶性肿瘤患者,化疗当天及第2～5天每日静滴格拉司琼3mg 1次.结果用格拉司琼后在化疗第1～5天无恶心和轻度恶心的患者在62.5%～82.5%之间,对急性呕吐的有效率达92.5%,对迟发性呕吐有效率在82.5%～97.5%之间.结论格拉司琼对减轻化疗药物所致的恶心反应、对控制急性呕吐及迟发性呕吐疗效与恩丹西酮相当,明显优于胃复安,且副作用小,是一种安全有效的止呕药.
作者：薛红；冯仲珉；周革；陈景荣；孟寅；赵雪梅；窦健卿 刊期： 2003年第13期
风湿性心脏病是在风湿性心内膜炎反复发作和修复过程中,造成的瓣膜相互粘着融合,瓣叶纤维的增厚、挛缩、变窄和钙化所致的血液动力学改变.对于此病诊断明确后,宜早期行心脏瓣膜成形、瓣膜置换术,病人及家属需了解风湿性心脏病手术治疗的有关知识.为了提高患者的生活质量,针对性地进行健康教育,现小结如下.
作者：刘磊 刊期： 2003年第13期
目的观察甲状腺功能亢进症(Graves病)伴周期性麻痹治疗前后血清镁水平的变化.方法采用BECKMAN CX 7全自动生化分析仪测定45例Graves病伴周期性麻痹患者治疗前后血清镁水平,同时采用放射免疫分析法(RIA)测定25例Graves病患者治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)及总甲状腺素(TT4).结果 Graves病伴周期性麻痹组的血清镁水平显著低于Graves病组(P＜0.001),治疗后血清镁水平显著上升(P＜0.001).直线相关分析显示,血清镁与FT3、FT4、TT3及TT4值显著负相关.结论血清镁可能参与Graves病伴周期性麻痹的病理生理改变.测定血清镁水平可望作为判断病情轻重的一个指标,补镁治疗有可能成为今后Graves病伴周期性麻痹治疗的一个新途径.
作者：贾正鸿；刘克芳；肖红丽 刊期： 2003年第13期
目的观察类风湿性关节炎膝关节置换治疗的效果.方法对25例类风湿关节炎患者的42个关节进行全膝关节置换.均采用进口非限制性假体,并顺利渡过了围手术期.结果经过6个月～7年随访,HSS评分由手术前的平均25分提高至手术后的平均105分.手术后功能恢复良好.手术后未出现深静脉血栓及感染.结论需全面认识和了解类风湿关节炎的病情进展及病理过程,才能使关节置换获得较满意的治疗效果.同时手术后定期复查血沉、类风湿因子、CRP等相关指标,对类风湿关节炎病人术后更进一步的控制病情、巩固手术效果尤为重要.
作者：沈友轩；刘晓华；柯瑶；顾镭；王艳艳；梅焕平；吕征 刊期： 2003年第13期
冠状动脉穿孔或破裂导致心包填塞是经皮冠状动脉腔内成型术(PTCA)极为少见和凶险的并发症之一.近来我科遇见1例行PTCA术中发生急性心包填塞并抢救成功,现报告如下.
作者：赵志刚；刘靖；张建清 刊期： 2003年第13期
21世纪是信息与高科技结合应用的飞速发展时代,医院管理者和信息管理人员必须将丰富的信息资源服务于医院的发展建设中去.随着现代高新技术的不断开发引进,对医院信息管理工作的要求也越来越高.
作者：孙纳新 刊期： 2003年第13期
急性胰腺炎是临床较常见疾病,据严重程度将其分为轻型和重型两大类.轻型称急性水肿型胰腺炎,重型称重症急性胰腺炎,习惯上称急性坏死性胰腺炎.笔者采用自拟清泄汤为主治疗急性水肿型胰腺炎32例,取得了较满意疗效,现报告如下.
作者：甄晓慧 刊期： 2003年第13期
2003年1～6月我们预防保健处对全院的住院病例进行监测共7650例次,感染病例为279例次,感染率3.6%.其中呼吸道感染117例次,感染率1.5%,泌尿道感染58例次,感染率为0.8%,手术伤口为6例,感染率0.08%,皮肤1例,感染率为0.01%,胃肠道为18例,感染率0.2%,其它79例,感染率1.0%.现将可能的感染因素及预防控制措施分述如下.
作者：李兆香；赵洪斌；王晓琳；赵艳；陈红 刊期： 2003年第13期
目的探讨食疗方法降低血脂的临床效果.方法选取临床尚未发现冠心病或其他部位动脉粥样硬化性疾病的高血脂门诊患者,资料完整的共计150例,进行食疗前及食疗后4、8、12周的血脂变化情况的观察.结果食疗过程中,血脂呈逐渐下降趋势,第12周时TC、TG、AL与食用前相比差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01),下降率分别为(14.30±1.57)%、(49.20±9.76)%、(17.40±2.16)%.本食疗方对HDL-C、LDL-C无影响,亦不影响肝、肾功能及血糖调节.结论该食疗方法在食用期间可使TC、AL下降达有效标准,TG下降达显效标准,临床降脂效果明显.
作者：陆淼 刊期： 2003年第13期
1 病历摘要患者,男,38岁,因大量饮酒后上腹部阵发性疼痛,进行性加剧,恶心、呕吐5h入院.2年前,曾有类似病史.体检:神志清、巩膜无黄染,上腹部压痛明显,以左上腹为重,肌紧张(±),Murphy征(±);化验:WBC 14.8×109/L,N 0.81,L 0.19;血淀粉酶668U/L;尿淀粉酶728U/L;血糖5.8mmol/L,血钙2.2mmol/L;B超:胰腺轮廓显示欠清晰;胰腺CT:胰腺体积增大,密度欠均匀,胰管中段极度扩大,大直径为1.3cm.按慢性复发性胰腺炎治疗病情仍进行性加重,48h以后,出现头痛、烦躁、谵妄、两手抓空、定向力减退,继而嗜睡、膝反射亢进、肌张力增强,经积极保守治疗,病情好转,3天后清醒.出院后去白医大附院经胰管减压及引流术,腹痛缓解.
作者：金华 刊期： 2003年第13期
颅脑损伤是一种常见的损伤,病情变化快,病情观察非常重要,稍有不慎,即可造成严重后果.结合近5年的护理实践,浅谈几点体会.
作者：巩宪霞；徐辉 刊期： 2003年第13期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病微血管病变并发症之一,是导致终末期肾功能衰竭的重要病因,已成为糖尿病患者劳动力丧失和死亡的主要原因.DN的发病率随糖尿病病程的延长而增高,于糖尿病发病10年后迅速上升,20～30年高,平均病程17年,累积发病率约40%～50%,尤其是糖尿病患者一旦出现持续性尿蛋白则病情不可逆转,往往进行性发展直至终末期功能衰竭.
作者：孙录青；程栋 刊期： 2003年第13期
护士长是临床护理单位基层的管理着.作为一名管理者如何将管理艺术应用于护理工作中,仅仅靠权力影响来强制护士服从自己的管理是不够的,要以自己的非职务影响力,以良好的自身形象,内在的人格魅力来激发护理人员的热情和敬业精神.下面结合笔者的工作实践谈几点提高非职务影响力的途径.
作者：孔淑芬 刊期： 2003年第13期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
