哲学思维方法在医学中的应用

杨亚辉

关键词：

摘要：临床思维本身就是利用基础医学知识和临床医学知识对临床资料进行综合分析、逻辑推理,从错综复杂的线索中找出主要矛盾并加以解决的过程.现就哲学的一些思维方法在医学中的具体应用举例来说明问题.

中华中西医杂志相关文献

可变速推注泵用于肌松药持续静脉输注

目的评价可变速简易推注泵用于肌松药持续静脉输注的安全性和有效性.方法60例择期全麻患者分成四组(每组15例),采用MS16A可变速度简易推注泵分别持续静脉输注维库溴铵、阿曲库铵、琥珀胆碱和米库氯铵.结果肌松药输注146±57min.推注泵工作稳定,未出现任何故障,肌松程度稳定.结论简易推注泵可以安全地、有效地、方便地用于肌松药的持续静脉输注给药.

作者：陈锡明；刘勤；黄延辉刊期： 2003年第03期
2型糖尿病患者胰岛素抵抗与血脂、微量白蛋白尿的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者胰岛素抵抗与血脂及微量白蛋白尿等代谢指标的关系.方法将132例2型糖尿病患者按胰岛素敏感指数(ISI)分为ISI异常组和ISI正常组,测定脂代谢指标、血纤维蛋白原、尿酸、糖化血红蛋白、血糖、胰岛素和微量白蛋白尿等指标.结果ISI异常组血甘油三酯、胆固醇、载脂蛋白B、空腹胰岛素、微量白蛋白尿水平较ISI正常组明显升高,有统计学意义.结论在2型糖尿病患者中胰岛素抵抗可能是导致脂代谢紊乱和微量白蛋白尿的主要因素之一.

作者：张诺刊期： 2003年第03期
头孢曲松钠治疗小儿急性细菌性痢疾120例疗效分析

头孢曲松钠是第三代头孢类广谱抗生素,临床主要用于革兰阴性需氧菌的感染,我们在1998～2000年应用头孢曲松钠治疗急性菌痢与氟哌酸对比,取得满意疗效,现报告如下.

作者：许泽兵刊期： 2003年第03期
化疗介人联合经皮超声引导微波固化疗法治疗中晚期肝癌

目的探讨经导管动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮超声引导微波固化疗法(PMCT)治疗中晚期肝癌的疗效.方法TACE联合PMCT治疗中晚期原发性肝癌24例.观察局部疗效、生存率.结果治疗后患者的1年、2年生存率分别为91.7%、66.7%.结论TACE联合PMCT治疗中晚期原发性肝癌疗效满意.

作者：席屴罡；付维利；刘小北；谭文翔刊期： 2003年第03期
耳垂瘢痕疙瘩手术治疗及预防

耳垂瘢痕疙瘩多见于中青年女性,由打耳孔感染所致.我院自1996年至今,收治了12例患者,均采用手术切除瘢痕疙瘩治疗,效果良好.

作者：陈伟刊期： 2003年第03期
疏肝祛瘀消脂汤治疗脂肪肝76例疗效观察

自1997年9月～2001年9月,笔者以传统中医理论与现代医药理论相结合,自拟疏肝祛瘀消脂汤,治疗脂肪肝76例,疗效满意,现报道如下.

作者：孙继诚刊期： 2003年第03期
小儿肠套叠30例诊治体会

肠套叠是小儿常见的外科急腹症之一,但常与内科呼吸道感染、消化不良、肠炎或菌痢、过敏性紫癜等疾病相混,临床上早期容易误诊,笔者从实习至今共收集肠套叠患者的资料30例,就其临床特点及治疗进行了讨论,现报告如下.

作者：孙慧娟刊期： 2003年第03期
对精神病患者的亲属进行综合性心理干预分析

目的对精神病患者的亲属进行综合性心理干预治疗,了解此疗法的效应及康复作用.方法两年来对112例精神病患者亲属采用90项症状自评量表(SCL-90)进行调查,对调查结果用因子分析进行统计分析、对照和观察疗效,针对实验组患者亲属存在的心理问题进行综合性的心理干预.结果实验组患者亲属的90项症状自评量表(SCL-90)总分、阳性症状平均分及四个因子分均优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).实验组患者亲属的心理负担明显减轻,患者的年复发率明显下降,患者的依从性有明显改善.实验组患者亲属对精神病相关知识的增加及身心健康状况的改善均优于对照组.结论医务人员针对患者亲属的心理问题合理地进行综合性心理干预具有良好的远期效果.

作者：贾丽君；门艳艳刊期： 2003年第03期
心力衰竭中医药辨证论治近况

随着人口老龄化和人类寿命的不断延长,慢性心脏病发病率亦随之增加,而心力衰竭是导致老年心脏病患者死亡的主要原因,所以预防和有效治疗心力衰竭,就显得十分重要.

作者：赵冠忠刊期： 2003年第03期
PUVA、UVB配合复方昆明山海棠汤治疗副银屑病46例疗效观察

我科于1999年以来应用PUVA、UVB配合复方昆明山海棠汤治疗46例副银屑病,取得了较好的效果,现报道如下.

作者：刘玲；何黎刊期： 2003年第03期
浅谈静脉注射与微粒污染

静脉注射治疗是近代医学护理工作的重要组成部分,因其见效快且可进行营养补充而成为病家和医生的首选方法,但药物中存在的不溶性微粒,通过静脉注射会不可避免地随之进入人体.这类肉眼看不见的微粒,在血液中相互碰撞,可以引起过敏反应、热源样反应,可导致微血管栓塞和局部组织水肿和坏死,可以引起肺部组织肉芽肿及形成血栓或动静脉炎等.

作者：郑丰勤刊期： 2003年第03期
提高产科护士的法律意识

随着我国法律制度的健全,人们应用法律保护自己的权益已成为一种趋势.因此作为医务工作者特别是产科工作者,应增强法律意识,强化法制观念,依法从事医疗服务,提高医疗服务质量,改善护患关系,确保母婴平安.现就关于提高产科护士的法律意识,本人谈几点体会.

作者：陈少蓉刊期： 2003年第03期
甲氰咪胍联合中药外用治疗扁平疣疗效观察

扁平疣是常见的病毒感染性皮肤病,治疗方法较多,其疗效差异较大,我科于1999年以来,采用甲氰咪胍内服加中药外用治疗扁平疣72例,获得满意效果,现将结果报告如下.

作者：郭中华；李伶；熊刚刊期： 2003年第03期
康莱特合并放化疗治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的临床观察

2000年7月～2002年5月我院消化科与肿瘤科应用国家二级新药康莱特乳剂,联合放化疗治疗晚期胃肠道恶性肿瘤取得较满意疗效,现报告如下.

作者：高平；赵桂文；夏荣江刊期： 2003年第03期
妇科开腹手术腹部伤口不同缝合方式的临床观察

自1999年10月开始,我科对妇科腹部手术患者采用了脂肪层不缝合方法,并同时设对照组采取传统缝合方法进行对比观察.

作者：刘清华；徐虹；刘月芳刊期： 2003年第03期
标记免疫分析联合检测FT3、FT4、TSH在多种甲状腺疾病中的应用

目的通过标记免疫分析联合检测FT3、FT4、TSH,了解三者在多种甲状腺疾病中的临床意义.方法采用新进口ACS180SE全自动化学发光免疫分析仪,联合检测FT3、FT4、TSH,其中甲状腺机能亢进症(甲亢)病人100例、甲状腺机能减退症(甲减)病人56例、亚临床甲减病人50例、桥本氏甲状腺炎(桥甲炎)病人32例、甲减替代治疗28例、健康自愿者57例.结果在甲亢病人中FT3、FT4显著性升高,TSH显著性降低,相反在甲减病人中,FT3、FT4显著降低,TSH显著升高,它们与正常对照组相比差异具有显著性(P＜0.01).在亚临床甲减中,FT3、FT4基本正常,但TSH显著升高.甲减替代治疗后,FT3、FT4、TSH恢复正常,与正常对照组比较除FT3外,差异无显著性(P＞0.05).在桥甲炎病人中FT3、FT4、TSH变化无显著规律,或增高、或降低、少数正常;结论标记免疫分析联合检测FT3、FT4、TSH在多种甲状腺疾病的诊断、治疗以及疗效评价方面具有重要的临床意义.

作者：陈伯勋；甘西伦；陈跃刊期： 2003年第03期
镇痛泵在甲状腺瘤切除术的麻醉应用

近2年来,我院应用镇痛泵持续滴注法行甲状腙肿瘤切除手术200例,取得了满意的麻醉和术后镇痛效果.1资料与方法1.1镇痛泵的药物配制芬太尼0.8～1.0mg,氟哌啶5～10mg,加人生理盐水至100ml.

作者：吴淑兰；蔡丰；张勇刊期： 2003年第03期
腰椎间盘突出症与椎小关节脱位的X线诊断

我们对163例其中单纯椎小关节脱位者58例,腰椎间盘突出症者41例,腰椎间盘突出症并小关节脱位者64例的患者进行了回顾对照治疗分析,现报告如下.

作者：薛晓刚；王玉波；潘景山刊期： 2003年第03期
有机磷农药中毒的急救护理

随着有机磷农药广泛使用,各种原因所致中毒的患者日益增多,我院1997年1月～2002年6月共收治32例,经医护人员的及时抢救,有效护理,均收到较好的治疗效果,现将急救护理体会总结如下.

作者：葛学娣；楼小雯刊期： 2003年第03期
润肠蜜丸治疗老年人胆囊手术后肠功能失常的疗效观察

老年人常出现肠道功能失常的症状,尤其在腹部胆囊手术后.笔者用我院自制的润肠蜜丸治疗30例老年胆囊手术后肠功能失常所致腹胀、便秘患者,取得显著疗效,总结如下.

作者：李兵刊期： 2003年第03期