王纪东
细支气管肺泡癌近几年临床上发现有所增多,其临床表现复杂,无特异性,较易误诊.本文报告1994年1月~2002年1月,首诊在本院或其它医院细支气管肺泡癌50例,其中27例误诊为其它病变.现将误诊情况分析如下.破
作者:陈小彬;解香玲 刊期: 2003年第03期
目的探讨鼻咽癌中是否有人乳头状瘤病毒(HIV)DNA及其常见的高危型.方法用HPV 16和18型特殊引物PCR扩增法回顾性检测石蜡包埋的鼻咽癌组织63例,及对照咽、喉癌及正常粘膜组织.结果鼻咽癌HPV阳性11/63(17.46%),咽鳞癌3/9(33%),喉鳞癌2/15(13.33%).结论在鼻咽癌中能检出一定数量的HPV DNA及HPV-16,-18型.但本组可能低估了其检出率.
作者:刘时才;朱有凯 刊期: 2003年第03期
社区医疗是一种基层的组织形式,常接触到各种层次、各种年龄的病人,也涉及到各个学科的疾病;加之医疗站人员少、设备简陋,集诊病、取药、收费、治疗为一体,如果不注意防范,很容易引起各种医疗纠纷,甚至医疗差错和事故.
作者:赵青莉 刊期: 2003年第03期
右旋糖酐40(Dextran 40)是一种大分子化合物,具有补充血容量、降低血液粘稠度,改善微循环和抗血栓的作用.1临床资料我科自1996年4月~2002年9月共收治显微外科病人408例:术后约92.5%的病人应用Dextran 40,出现药物不良反应(ADR)90例,皮肤瘙痒者48例,鼻衄28例,胃肠道反应10例,过敏性休克1例,其它3例,无1例死亡.
作者:程愔;田庆超 刊期: 2003年第03期
莱姆病系螺旋体感染所致.其中56%的病人伴有头晕或以头晕为主症收入院.在治疗上一直无有效药物.近几年,笔者采用刺五加伍用低分子右旋糖酐治疗158例此类病人,疗效满意.现报告如下.
作者:孙洪华;梅淑芹;张晓艳 刊期: 2003年第03期
微创穿刺血肿清除术治疗急性硬膜外血肿病人创伤小,痛苦轻,争取了抢救时机,减轻了开颅手术对患者的身心创伤,2000年1月至今,我科应用此方法治疗急性硬膜外血肿24例,临床效果显著,现将护理体会总结如下.
作者:黄海清 刊期: 2003年第03期
近年来,我院应用中西药物治疗足癣继发感染33例,疗效满意,现介绍如下.1临床资料1.1一般资料33例均为门诊病人,男25例,女8例,年龄11~52岁,平均年龄31岁.其中感染部位不超过全足1/2的有21例;全足肿胀伴糜烂,疼痛明显,渗液较多的有9例;伴全身症状的有3例.病程短2天,长15天.
作者:王苏洪;李小鹏;刘玉泽 刊期: 2003年第03期
近年来,由于超高倍显微镜系统的普及,对于性病病原体的检测要求更加严格和准确,用普通显微镜已有一定局限性.
作者:罗伟;张新亚;张霞 刊期: 2003年第03期
我科于1999年以来应用PUVA、UVB配合复方昆明山海棠汤治疗46例副银屑病,取得了较好的效果,现报道如下.
作者:刘玲;何黎 刊期: 2003年第03期
头孢曲松钠是第三代头孢类广谱抗生素,临床主要用于革兰阴性需氧菌的感染,我们在1998~2000年应用头孢曲松钠治疗急性菌痢与氟哌酸对比,取得满意疗效,现报告如下.
作者:许泽兵 刊期: 2003年第03期
我院1998年1月~2002年12月共进行胃镜检查24285例,共检出消化性溃疡3692例,所有病例均以初诊的胃镜检查为准.
作者:竹建强;张海峰;邵亚梅 刊期: 2003年第03期
目的通过标记免疫分析联合检测FT3、FT4、TSH,了解三者在多种甲状腺疾病中的临床意义.方法采用新进口ACS180SE全自动化学发光免疫分析仪,联合检测FT3、FT4、TSH,其中甲状腺机能亢进症(甲亢)病人100例、甲状腺机能减退症(甲减)病人56例、亚临床甲减病人50例、桥本氏甲状腺炎(桥甲炎)病人32例、甲减替代治疗28例、健康自愿者57例.结果在甲亢病人中FT3、FT4显著性升高,TSH显著性降低,相反在甲减病人中,FT3、FT4显著降低,TSH显著升高,它们与正常对照组相比差异具有显著性(P<0.01).在亚临床甲减中,FT3、FT4基本正常,但TSH显著升高.甲减替代治疗后,FT3、FT4、TSH恢复正常,与正常对照组比较除FT3外,差异无显著性(P>0.05).在桥甲炎病人中FT3、FT4、TSH变化无显著规律,或增高、或降低、少数正常;结论标记免疫分析联合检测FT3、FT4、TSH在多种甲状腺疾病的诊断、治疗以及疗效评价方面具有重要的临床意义.
作者:陈伯勋;甘西伦;陈跃 刊期: 2003年第03期
目的评价榄香烯、假单胞菌苗、基因工程白介素-2治疗恶性胸腔积液的疗效.方法162例胸腔积液患者分为三组,榄香烯组65例、假单胞菌苗组45例、基因工程白介素-2组52例.抽净胸腔积液后分别注入榄香烯300mg/次@周,假单胞菌苗2~6mg/次@周,基因工程白介素-230~40万IU/次,2次/周.连续用药2~3周,观察毒副反应.结果总有效率(CR+PR)榄香烯组为93.8%(61/65)、假单胞菌苗组为82.2%(37/45)、基因工程白介素-2组为82.7%(43/52).主要不良反应是发热、胸痛、胃肠道不适且反应较轻,对症治疗后不影响继续用药.结论三种药物治疗恶性胸腔积液均有较好疗效,且疗效相仿,三种药物毒副反应较轻.榄香烯与PVI不良反应发生率相似,而rhIL-2低于前二者.
作者:孟弃逸;朱允中;徐丽艳;史鹤玲;高同军 刊期: 2003年第03期
胶体金早孕试纸检测法检测早孕在我国各地广泛应用.以其快捷、简便、价廉、灵敏度高、特异性好,取样方便的优点受到广大医务工作者、育龄妇女的青睐.早孕检测对早期妊娠、异位妊娠和急腹症的鉴别,流产的诊断及滋养层肿瘤、非滋养层肿瘤的诊断,有着极其重要的临床诊断价值,那么如何正确分析早孕结果显得尤为重要.
作者:汪贵方 刊期: 2003年第03期
1病历摘要患者,女,5岁,2000年5月12日下午3时许于上臂外侧三角肌附着处皮下注射乙脑疫苗0.5ml(卫生部上海生物制品研究所生产,批号990356-2,失效期2001年2月3日.)接种前身体健康,体温正常,以往曾注射乙脑疫苗无反应.
作者:张玉晓;左伟 刊期: 2003年第03期
随着现代经济发展和生活方式的改变,糖尿病(DM)患病率呈逐年上升趋势,到目前为止,全世界DM患者有1.2亿,其中我国约1千多万,DM已成为严重危害人类健康的一种疾病.糖尿病可分为1型、2型、特殊类型及妊娠期DM[1].
作者:刘萍;张秀红;乔秀国 刊期: 2003年第03期
自1999年始,我们采用胆总管十二指肠侧侧扩大吻合术治疗高龄、复发胆石症并胆总管下端狭窄患者7例,并随访1年,疗效满意,现报告如下.
作者:马海;陈晓毅 刊期: 2003年第03期
目的观察杏丁注射液对慢性肺心病(肺心病)加重期血小板、凝血、纤溶活性的影响.方法选择87例肺心病急性加重期患者随机分为杏丁治疗组(A组)45例和对照组(B组)42例.B组给予控制感染、吸氧、祛痰、平喘、纠正并发症等常规治疗,A组在常规治疗的基础上用杏丁注射液25ml加入5%葡萄糖液中静脉滴注,每日1次,14日为一疗程,采用酶联免疫法检测A、B两组患者血浆α颗粒膜蛋白(GMP-140)凝血酶-抗凝血酶Ⅲ(TAT),用发色底物法测定组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI-1)活性,并与26例健康对照组比较.结果治疗前两组患者GMP-140、TAT、PAI-1明显高于健康对照组(P<0.01),t-PA明显低于健康对照组(P<0.01),差异有显著性.说明肺心病患者存在血小板活化、高凝、纤溶活性降低.用杏丁注射液治疗后GMP-140、TAT较治疗前降低(P<0.01)、t-PA活性增高(P<0.01),PAI-1活性降低(P<0.01),差异有显著性.结论肺心病加重期患者处于高凝、血栓前状态,杏丁注射液具有改善肺心病患者血小板活化、高凝及纤溶活性,从而减少血栓形成,对于治疗肺心病心衰、呼衰及多脏器功能损害有重要的意义.
作者:孙碧云;杨景林;陈雪英 刊期: 2003年第03期
我科2001年1月~2002年1月诊治以声嘶为主诉的患者共250例,现将有关资料分析如下.1临床资料1.1性别与年龄 250例中男134例,占53.6%,女116例,占46.4%.年龄小4岁,大75岁,平均年龄39.5岁.4~20岁35例,占14%;20~50岁160例,占64%;50~75岁55例,占22%.
作者:王桂兰 刊期: 2003年第03期
标本护理是手术室护理质量管理的重要内容之一.随着乳酸钠林格注射液在手术室的普及使用,每台手术后,均遗有一瓶以上的乳酸钠林格注射液软包装塑料瓶.我们将废弃的空瓶进行利用,制作成标本容器,用于盛装术中切下的病理小标本,如阑尾、甲状腺腺瘤等,经过半年多的临床试用,医护人员反映该容器实用、方便.现介绍如下.
作者:许炎秋 刊期: 2003年第03期