白利平
应激性溃疡是指人体在受到各种强烈因素(应激原)刺激时所致的胃十二指肠(消化道)急性粘膜糜烂和溃疡.以前,由于基层医院对应激性溃疡的认识不足对该病不够重视,往往由于诊治不力而贻误病情.随着纤维胃镜的临床应用,逐渐加深了对应激性溃疡的了解.
作者：席昆庆；张志鹏；赵瑞芳 刊期： 2003年第03期
目的观察甘油灌肠剂在术前晚肠道清洁中的效果.方法将子宫全切术前晚需行肠道准备病人随机分成两组,实验组60例以甘油灌肠剂术前晚清洁肠道,术晨常规清洁灌肠.对照组60例采用术前1日下午口服番泻叶30g代茶饮,术前晚及术晨常规清洁灌肠.结果实验组甘油灌肠剂灌肠后夜间睡眠时间明显长于对照组,两组病人睡眠时间经x2检验,差异有显著性(P＜0.05),减少了番泻叶30g代茶饮导泻存在的下腹坠胀感、疼痛和反复腹泻影响睡眠的弊端.结论应用甘油灌肠剂方法简便有效,病人易于接受,痛苦小、副作用少,是一种切实可行的新方法.
作者：彭玉霞 刊期： 2003年第03期
微创穿刺血肿清除术治疗急性硬膜外血肿病人创伤小,痛苦轻,争取了抢救时机,减轻了开颅手术对患者的身心创伤,2000年1月至今,我科应用此方法治疗急性硬膜外血肿24例,临床效果显著,现将护理体会总结如下.
作者：黄海清 刊期： 2003年第03期
2000年7月～2002年5月我院消化科与肿瘤科应用国家二级新药康莱特乳剂,联合放化疗治疗晚期胃肠道恶性肿瘤取得较满意疗效,现报告如下.
作者：高平；赵桂文；夏荣江 刊期： 2003年第03期
目的探讨经导管动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮超声引导微波固化疗法(PMCT)治疗中晚期肝癌的疗效.方法TACE联合PMCT治疗中晚期原发性肝癌24例.观察局部疗效、生存率.结果治疗后患者的1年、2年生存率分别为91.7%、66.7%.结论TACE联合PMCT治疗中晚期原发性肝癌疗效满意.
作者：席屴罡；付维利；刘小北；谭文翔 刊期： 2003年第03期
溃疡性结肠炎是一种病因不明的结肠炎性疾病,主要症状是腹痛、腹泻、粘液脓血便等,多反复发作.自1997年10月～2002年9月我院在西医内科治疗的基础上,加用中药煎剂灌肠治疗溃疡性结肠炎,取得了良好的疗效,现报告如下.
作者：王纪东 刊期： 2003年第03期
目的探讨老年人腰椎间盘突出的临床特点和手术治疗方法.方法分析43例老年人腰椎间盘突出临床症状、体征和影像学(X线、CT、MRI)变化特点.32例采用单侧上下半椎板切除髓核摘除术,7例行双侧上下半椎板切除髓核摘除,4例行全椎板切除.术中切除黄韧带及内聚增生小关节突内侧部分(1/3～1/2),肥厚椎板.探查神经根管,扩大侧隐窝,松解神经根与硬膜囊及周围组织粘连.结果手术治疗43例,疗效评定参照王福权[1]分级法,其中优31例、良9例、可3例.经过6个月～3年的随访,平均24个月,优良率为93%.结论老年人腰椎间盘突出症均为增生狭窄型,突出的方式以破碎游离型为主.手术治疗目的以摘除脱出(突出)髓核,同时解除侧方椎管及中央椎管狭窄,充分松解神经根,以达到良好的效果.
作者：马黎辉；林而强；李宝贵；陈学明 刊期： 2003年第03期
股骨颈骨折及髋关节骨性关节炎晚期病人,通常通过人工全髋关节置换术来进行治疗,以提高病人生活质量.由于人工全髋关节置换术为大型手术,且绝大部分病人为高龄患者,因此围手术期的护理对于保证手术的成功具有重要意义.我科自1995年1月～2002年11月实施人工全髋关节置换术306例,经良好的围手术期护理,获得了满意效果.
作者：戴宇 刊期： 2003年第03期
腕舟状骨骨折占腕骨骨折的71.2%,舟骨表面大部分为关节软骨所覆盖,故血运供应较差,骨折不愈合率较高,据文献记载[1],不稳定及移位骨折不愈合率可达35%,自1999～2002年我科采用自体骨髓移植治疗腕舟骨骨折6例,效果显著,现报告如下.
作者：魏辉；刘新仁；吕龙飞 刊期： 2003年第03期
1病例介绍例1,患者,男,50岁,被诊断为糖尿病6年.虽经治疗空腹血糖仍在7mmol/L以上,餐后2h血糖未查,1999年因工作关系去外地定居,糖尿病治疗受到影响,未能检测血糖.
作者：赵银玲；孙凤；郑长英 刊期： 2003年第03期
神经免疫性疾病的发病机制为自身免疫反应,在疾病的发生发展过程中有自身反应性T细胞、自身反应性B细胞、自身抗体、其他免疫细胞或免疫分子的参与,自身免疫反应的终结果是导致神经组织的破坏,临床上表现为相应的神经功能缺损.神经免疫性疾病均为器官特异性自身免疫病,有特定的免疫攻击的靶.
作者：张星虎 刊期： 2003年第03期
1病历摘要患者,男,54岁,因胸闷、咳嗽、发热,全身皮肤散在紫癜半个月,加重1天入院.该患者因紫癜到多家医院皮肤科用抗组胺药,肾上腺皮质激素及H2受体阻滞剂治疗,紫癜未见减退.查体:T 38.5℃,R 18次/min.全身皮肤散在大小不等紫癜.
作者：李冰 刊期： 2003年第03期
肺栓塞(Pulmonary Embolism,PE)是心肺血管疾病的常见疾病,其发病率及致死率均高.本文回顾分析34例肺栓塞患者的临床资料,以进一步提高诊断率,降低死亡率.
作者：吴洪霞 刊期： 2003年第03期
自1999年10月开始,我科对妇科腹部手术患者采用了脂肪层不缝合方法,并同时设对照组采取传统缝合方法进行对比观察.
作者：刘清华；徐虹；刘月芳 刊期： 2003年第03期
一般腹部手术后24～48h有肛门排气后方能进食,国内有些文献报导早进食、早下床活动有利于促进肛门早期排气,尽快恢复肠蠕动,笔者采用给剖宫产术后6h的病人喝萝卜汤,促进肛门早期排气,尽快恢复胃肠蠕动,现报告如下.
作者：周桂红 刊期： 2003年第03期
目的探讨立体定向术对精神分裂症患者多巴胺(DA)代谢的影响,并观察其治疗结果.方法立体定向术治疗难治性精神分裂症;高效液相色谱-电化学法(HPLC-ECD)测定手术前后患者脑脊液(CSF)中DA及高香草酸(HVA)水平;简明精神病量表(BPRS)评定疗效.结果精神分裂症患者手术前CSF中DA(3.23±0.36)μmol/L、HVA(1.99±0.49)μmol/L水平显著高于对照组(2.44±0.32)μmol/L、(1.41±0.37)μmol/L(P＜0.01);手术后DA(2.49±0.35)μmol/L、HVA(1.42±0.28)μmol/L水平显著下降(P＜0.01);手术后患者BPRS评分显著下降(P＜0.001).结论支持精神分裂症中枢DA亢进假说,立体定向手术具有明显的抗DA能神经阻滞作用.
作者：刘建新；李拴德；王晓峰；宋世田；张红宾 刊期： 2003年第03期
健康教育是整体护理的重要组成部分,作为一种护理手段已在临床得到广泛应用.健康教育是以医院病房为教学基地,以住院病人及家属为对象,通过有计划、有目的系统教育过程,使病人自觉地采取有利于健康的行为,改善维持和促进个体健康,使病人的行为有利于疾病康复的教育活动.我科开展整体护理工作以来,针对不同患者进行健康教育收到较好效果,现将住院期间病人健康教育的实施介绍如下.
作者：马秀丽 刊期： 2003年第03期
医院档案是医院历史全貌的真实记录.医院档案具有丰富的信息资源,其权威性、真实性是其它任何信息所不能比拟的.但是在医院档案管理工作中,受到各种因素的影响,在档案资源的开发上存在许多不尽人意的地方,严重的影响了档案资源的开发,现就其影响档案资源开发中存在的问题浅谈一下自己的认识.
作者：马莉；祝文莉；丁历 刊期： 2003年第03期
目的对伤寒、鼠伤寒沙门菌染色体结构进行比较分析,以便进行流行病学监测,为认识细菌的遗传进化和致病性奠定基础.方法分别用Xba1和Spe1酶切、消化细菌染色体,结合脉冲凝胶电泳技术对哈市几所医院分离到的12株伤寒沙门菌和3株鼠伤寒沙门菌进行染色体结构分析.结果两型沙门菌染色体经此两种酶切后分别产生18、17和16、15个片段,包括鼠伤寒沙门菌标准株在内的3株鼠伤寒和12株伤寒沙门菌染色体总长度分别为4765kb和4725kb.结论实验显示沙门菌染色体结构大致相同,但酶切位点及片段长度有所区别,由此推测可能是两者感染宿主与致病性不同的原因.
作者：张文莉；马佳毓；付英梅；赵月辉；叶杨琴；崔洪波 刊期： 2003年第03期
手术流产和药物流产是目前临床上终止妊娠的主要方法,但为此,对手术流产和药物流产后继发不孕的妇女进行血清中抗精子抗体(AsAb)检测,以探讨手术流产及药物流产后抗精子抗体的产生与继发不孕的关系.
作者：孙西锋；张风美 刊期： 2003年第03期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
