频繁交替间歇性左束支传导阻滞1例

王琳

关键词：

摘要：左束支传导阻滞(LBBB)常伴有器质性心脏病,提示心肌弥漫性病变,常见于冠心病、心肌病或主动脉狭窄[1].有持续性和间歇性LBBB.本例报告为频繁出现正常传导与完全LBBB交替现象,经服用β受体阻滞剂后,完全恢复正常传导,报道如下.

中华中西医杂志相关文献

颅脑手术后尿崩症的护理体会

尿崩症是神经外科常见的并发症,多见于鞍区或第三脑室前部肿瘤,尤其是颅咽管瘤术后.临床表现为多饮、多尿、低比重尿、低钠血症、高尿钠、低血容量.如果不注意仔细观察护理,可能出现水电解质紊乱,加重病情.

作者：王艳涛刊期： 2003年第02期
静滴硝普钠的护理体会

高血压急症是内科常见的危急重症之一.高血压急症时必须迅速使血压下降,以静脉给药为适宜,以便随时改变药物使用的剂量.近2年来,我科运用硝普钠治疗高血压急症36例,其中男30例,女6例,均取得满意疗效,护理体会如下.

作者：倪晓芸；刘莉莉刊期： 2003年第02期
重症急性胰腺炎的治疗体会

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)早期手术治疗的重要性.方法对33例SAPⅡ级病例早期手术治疗15例和非手术治疗18例的病死率进行回顾性对照分析.结果SAPⅡ级病例,非手术治疗18例,死亡12例,病死率为66.7%.手术治疗15例,死亡5例,病死率为33.3%.非手术治疗组的病死率明显高于早期手术治疗组.结论重症急性胰腺炎不应过分强调非手术治疗.在积极的非手术治疗的同时,应根据病情的发展变化适时选择手术治疗是一种重要的、不可缺少的手段,并可降低重症急性胰腺炎的病死率.

作者：张宝峰；张东华刊期： 2003年第02期
肺栓塞12例临床分析

肺栓塞是急性肺部疾患主要的致死原因之一,临床容易漏诊和误诊.随着新的诊断技术的普及及使用,尤其是同位素肺灌注通气扫描(ECT)磁共振(MRI)、CT、血管造影等技术的日益成熟,肺栓塞的确诊率明显提高,对于确诊的病例,及时采用有效的治疗,可以减少死亡率和致残率.

作者：郑渠；郑伟；郭欣然刊期： 2003年第02期
高原地区液化气爆燃烧伤的救治体会

西藏高原地区气候低湿、干燥,加之我区燃料多以罐装液化气为主,故液化气爆燃引起的火灾事故频发.我院自1999年1月～2002年1月收治11批因液化气泄漏爆燃伤病人,共计67例,经积极救治,除1例急性肾衰患者死亡外,其余病人均痊愈出院.现将救治体会报告如下.

作者：赵忠诚；陈有刊期： 2003年第02期
血管紧张素Ⅱ预处理对离体大鼠缺血再灌注心肌的保护作用

目的研究血管紧张素Ⅱ预处理对缺血再灌注心肌的保护作用,其机理与通过PKC(Protein Kinase C,蛋白激酶C)及线粒体KATp通道的关连.方法40只SD大鼠,随机分为5组:缺血再灌注组(I/R组)、血管紧张素Ⅱ预处理组(APC组)、缬沙坦加血管紧张素Ⅱ预处理组(VAPC组)、血管紧张素Ⅱ加PKC阻滞剂Chelerythine组(CLT组)、血管紧张素Ⅱ.加线粒体KATp通道阻滞剂组5-Hydroxydecanoate(5-HD组).检测CK、IDH、ATP.结果与I/R组比较,APC组CK、LDH明显减少(P＜0.01),ATP含量增加(P＜0.01),VAPC组、CLT组及5-HD组上述各指标分别与I/R组相应的各指标之间差异无显著性(P＞0.05).结论血管紧张素Ⅱ预处理对I/R心肌有保护作用,但可被Ati受体拮抗剂、PKC阻滞剂及KATP阻滞剂所取消,提示其保护作用可能经AT1受体介导通过PKC途径及线粒体KATt通道起作用.

作者：柯琴梅；冯义柏；洪梅；陈学林刊期： 2003年第02期
80岁以上老人与中年男性健康者血清胆固醇值的比较

1对象和方法1.1对象2001年我院对老干部查体中,检测了45例80～90岁老人的血清胆固醇(TC),男40例,女5例;对照组为35～49岁健康男性50例,均无心脑血管及代谢性疾病.

作者：黄久菊；戴婕；杨丽伟刊期： 2003年第02期
黄褐斑的病因和治疗进展

黄褐斑是主要限于两颊和前额部位的黄褐色沉着斑,是常见的面部色素沉着性皮肤病,影响美容,给患者带来较大的痛苦.

作者：付瑶刊期： 2003年第02期
经内镜结扎治疗食道静脉曲张大出血的护理

我科自1999～2002年,经内镜结扎治疗食道静脉曲张破裂出血病人共9例,疗效满意,未出现严重并发症,现将治疗方法及护理体会总结如下.

作者：王洪英；查名华刊期： 2003年第02期
葛根素注射液治疗冠心病心绞痛临床观察

目的观察葛根素注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法用单硝酸异山梨酯作为对照,服药前后记录心绞痛症状、心电图ST-T改变、动态心电图缺血性ST-T改变的时间、血粘度和血脂的情况.结果葛根素注射液治疗后,病人心绞痛总有效率为95%,心电图改善总有效率为70%,动态心电图缺血性ST-T改变的时间(min)由76.23±12.42改善为16.87±3.01,与单硝酸异山梨酯治疗的对照组相比,差异有显著性(P＜0.05).结论葛根素注射液治疗冠心病心绞痛疗效明显,且未见毒副作用.

作者：刘文坚刊期： 2003年第02期
心肌桥和壁冠状动脉的形态观察及其临床作用

目的探讨心肌桥和壁冠状动脉的形态,为临床治疗心肌桥提供解剖学依据.方法解剖45例正常人心脏的冠状动脉,对心肌桥和壁冠状动脉进行观测.结果①45例心脏中34例有心肌桥,出现率为75.56%;其中,9例(26.47%)有2个或多个心肌桥,总数达45个.心肌桥多数越过血管的起始部和中部,心肌桥宽、厚平均分别为19.61±10.75mm和0.75±0.52mm.②多数壁冠状动脉管径较远端血管管径小.心肌桥深面的前室间支入桥端、中段和出桥端的外径平均分别为3.64±1.01mm、2.65±0.85mm和2.80±0.87mm,右缘支入桥端、中段和出桥端的外径平均分别为1.90±0.67mm、1.64±0.54mm和1.70±0.60mm.结论心肌桥是一种解剖变异,了解其形态,有助于临床治疗.

作者：杨朝鲜；曾昭明；周玲刊期： 2003年第02期
住院孕产妇的健康教育

健康教育是一种增进健康的教育活动,通过健康教育知识的普及,影响和改变人们的行为.作为一种临床辅导手段,健康教育可解除病人及家属的忧虑,起到心理保健的作用.

作者：程建芳刊期： 2003年第02期
铝板固定治疗Bennett骨折-脱位31例体会

我们自1995年6月～2002年10月,使用铝板固定,治疗Bennett骨折-脱位31例,取得了较为理想效果,报告如下.

作者：叶强；吴延明刊期： 2003年第02期
周期性月经前心房扑动1例

1 病历摘要患者,女,39岁.经前3～4天心悸、胸闷1年,心电图均示心房扑动伴6:5,5:4,4:3文氏型房室传导阻滞.月经来潮后3～4天,不需治疗可自行转复窦律.

作者：柴学云刊期： 2003年第02期
三叉神经痛辨证治疗

三叉神经痛指的是面部三叉神经分布区的发作性短暂性剧痛,又称痛性抽搐,分为原发性和继发性两种.笔者用中医理论辨证治疗54例疗效明显,报告如下.

作者：魏俊杰；王金彭；吴爱萍刊期： 2003年第02期
HPLC法测定小儿板蓝根冲剂中穿心莲内酯的含量

目的为了控制小儿板蓝根冲剂的质量,建立样品中穿心莲内酯含量的测定方法.方法HPLC法测定样品中穿心莲内酯含量;色谱柱用C18ODS柱;流动相为甲醇-水(45:55);紫外检测器,检测波长225mm.结果此法穿心莲内酯标准品线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为97.78%;相对标准差RS为1.21%.结论本法方便、快速、准确;可用于小儿板蓝根冲剂的质量控制.

作者：张少文；谢文；张文娟刊期： 2003年第02期
使用LC术胆囊取出术

在腹腔镜胆囊切除术(LC)中,胆囊能否顺利取出,是LC中比较关键一步,如操作不当,不仅费时,亦会造成一些并发症.我们自1995年始共开展LC术298例,现将胆囊及结石在LC中取出的方法及预防与其相关并发症的体会,论述如下.

作者：梁传文刊期： 2003年第02期
土茯苓薏仁汤治疗脓疱疮20例

脓疱疮俗称黄水疮.是夏秋季节较为常见的皮肤病,患者大多数为学龄期儿童.笔者认为本病多由湿热壅结成毒所致,以土茯苓薏仁汤加减治疗20例,疗效颇为满意,现总结如下.

作者：秦丽霞；张开香刊期： 2003年第02期
乙状结肠巨大异物1例

1996年10月21日晚,我科收治1例乙状结肠巨大异物患者.现将治疗经过报告如下.

作者：全大祥刊期： 2003年第02期
鼻咽癌外照射及合并近距离放射治疗的临床研究

目的回顾性分析与比较鼻咽癌外照射及合并近距离放射治疗的疗效及其并发症,以期为鼻咽癌的治疗提供参考依据.方法对照组及常规照射39例,治疗组常规照射+后装治疗36例,治疗机均采用60Co治疗机.结果治疗3个月后,鼻咽肿瘤完全消退率,治疗组和对照组分别为100.0%(36/36)和97.4%(38/39),差异无显著性(P＞0.05).肿瘤控制率:2年随诊观察结果提示,对照组39例患者,2例局部复发,局部控制率为94.9%(37/39);治疗组36例未见鼻咽肿瘤复发,两组2年复发率比较,P＞0.05.近期与远期放射反应:外照射加后装照射近期可出现鼻咽粘膜充血、水肿及不同程度的点状伪膜,对照组则相对放射反应轻.2年的随诊观察发现,对照组2例病人出现张口困难(门齿间距＜2.5cm),治疗组2例出现软腭溃疡,1例软腭穿孔.结论对后装鼻咽施源器的改进与合理的应用的治疗组较对照组,能提高肿瘤的局部控制率,减少远期的并发症.

作者：邹丽娟；王琦；陈英海；周明臣刊期： 2003年第02期