卢恒孝；孙刚毅；贾有娟
虎口的皮肤软组织缺损严重影响拇指功能,修复的关键在于对皮瓣的选择.我院自1995～2002年应用骨间后动脉逆行岛状皮瓣移植,修复虎口急性损伤及外伤后虎口挛缩27例,取得较好的效果,现报告如下.
作者：牛永民；宋殿尊；邹国普；吴同军；关红梅 刊期： 2004年第06期
附睾瘀积症是输精管结扎术的常见并发症之一,输精管结扎后从睾丸产生的精子和分泌液不能排出体外,一般都能在附睾内分解吸收,少数由于附睾炎症、血液循环因素或自身免疫反应等因素影响了附睾的吸收功能而引起附睾瘀积症.为了进一步提高输精管结扎术的效果,减少并发症的发生,现将我站1989～2003年收治的56例附睾瘀积症患者作一分析总结.
作者：孙冠；刘洪峰；沈和群；周涛 刊期： 2004年第06期
目的探讨实习护生在治疗室操作中的安全管理.方法对护生实习的初期、中期及后期进行阶段性评估,有针对性的带教.结果科室实习护生在治疗方面无差错发生,并顺利完成实习任务.结论带教老师在治疗室工作中针对实习护生不同的实习阶段有针对性的带教是预防差错的重要环节.
作者：邹毅；李兰芝 刊期： 2004年第06期
高血压是常见的心血管疾病之一[1],根据WHO和西方国家大规模人群调查结果,成人确诊高血压患病率在8%～18%,在我国1991年的调查资料高血压患病率为11.88%,而10年间上升25%,目前预计大约我国有1亿多人患高血压[2].
作者：王敏；黄维丽；周艺 刊期： 2004年第06期
褥疮为临床上常见病,主要是因长期卧床,局部组织受压,引起局部血液循环不良所致局部组织缺血缺氧,以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和组织坏死.近年来,笔者采用马应龙麝香痔疮膏治疗该病,取得满意疗效,现报告如下.
作者：鞠明妍；董明智 刊期： 2004年第06期
目的研究乙肝病毒感染者血清免疫学标志物,利用时间分辨荧光免疫分析技术(TRFIA)检测其含量结果与ELISA法结果的符合程度、灵敏度、特异性;了解TRFIA测定HBV-M 的准确性、可行性及临床应用价值.方法分别用TRFIA和ELISA法测定260例随机血清标本HBV-M结果及含量.结果 HBsAg(ELISA)阳性36例,TRFIA阳性40例,χ2=4,P＜0.05,两法符合率98.46%;抗-HBs(ELISA)阳性130例,TRFIA阳性160例,χ2=30,P＜0.01,两法符合率88.5%;HBeAg(ELISA)阳性17例,TRFIA阳性18例,χ2=1,P＞0.05,两法符合率99.6%;抗-HBe(ELISA)阳性86例,TRFIA阳性73例,χ2=6.76,P＜0.01,两法符合率90.4%;抗-HBc(ELISA)阳性54例,TRFIA阳性72例,χ2=15.6,P＜0.01,两法符合率91.5%.结论 TRFIA法与ELISA法比较,特异性、敏感性都高,TRFIA作用于HBV-M含量检测可为临床间接反映病毒的感染状况,同时也为临床疗效提供动力学观察及接种乙肝疫苗提供依据.
作者：蔡意和 刊期： 2004年第06期
目的探讨中华苦荬菜(败酱草)的抗烟碱作用.方法用中华苦荬菜(败酱草)的干品分别做成口服剂和注射剂,另将其鲜品做成口服剂,分别对烟碱(nicotine)中毒的动物进行解救实验,生理盐水作对照.结果经统计学分析处理,中华苦荬菜鲜品口服应用解烟碱毒作用与对照组比较差异有显著性.结论中华苦荬菜(败酱草)具有抗烟碱的作用.
作者：赵云玲；李义清；李凯 刊期： 2004年第06期
目的观察FE复合酶消毒剂控制烧伤创面产生的耐药菌感染的临床效果,以增加烧伤创面耐药菌感染治疗手段.方法观察外用FE复合酶消毒剂组与对照组磺胺嘧啶银油膏对烧伤患者创面感染的治疗作用及治疗前后菌群变化.结果应用FE复合酶消毒剂对53例病人进行临床观察,与对照组比较,总有效率92.45%,细菌转阴率94.1%,且创面平均愈合时间缩短.该药对控制MRSA为主肉芽创面有效,细菌检出率66.7%,细菌转阴率90.25%.该产品用于植皮手术有效,避免滥用抗生素湿敷.FE复合酶应用53例病人未产生耐药性,无毒副作用.结论 FE复合酶消毒剂在有效杀灭MRSA同时,对G-杆菌也有明显作用,可用于烧伤创面耐药菌感染的治疗.
作者：梁彦辉；谢宇刚 刊期： 2004年第06期
乙肝病毒(HBV)对人体危害极大,且传播途径多、感染率高,就乙型肝炎而言,它主要通过血液传播.卫生部现行的体检标准,抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc的指标不予检测,因此HBsAg阴性的乙肝病毒携带者易于漏掉.如果输入这样的血液,仍可造成输血后感染,我们对370名HBsAg阴性,ALT正常的查体人员,进行其它4项检测.
作者：岳凤霞 刊期： 2004年第06期
子宫体部下段于妊娠期或分娩期发生不同程度的裂伤为子宫破裂,国内报道发生率为1.4‰,国外报道为0.08‰.妊娠期子宫破裂一般较少见,国外文献统计共121例,国内文献报道不足20例.国外文献报道破裂早为孕4个半月,国内文献报道的早为孕16周.
作者：王彩云 刊期： 2004年第06期
1 病历摘要患者,男,47岁,因视物旋转2年伴头痛1周入院.入院前有恶心、呕吐、行走不稳,入院查体:神志清楚,颅神经检查未见明显异常,四肢肌力、肌张力正常,未引出病理征,指鼻试验、Romberg征、单腿站立试验均阳性.CT示:第四脑室、小脑蚓部枕大池低密度影,CT值18HU,类圆形28cm×33cm大小.入院考虑为:(1)第四脑室、枕大池占位;(2)脑积水(轻度).在全麻下行后颅窝正中切口入路探查术,术中咬除枕大孔后缘3cm×4cm,环枢椎后弓1.5cm,切开硬脑膜,可见第四脑室、延髓、颈髓背部一暗褐色多发性囊性占位,位于蛛网膜下腔,肿瘤供血动脉来自上颈髓,细心暴露供血动静脉,电凝后切断,将肿瘤从四脑室、延髓、颈髓上分块剥离,检查见中脑导水管脑脊液通畅后,缝合硬脑膜.
作者：王莹；杨建平 刊期： 2004年第06期
目的研究调心方不同部位群和拆方对东莨菪碱小鼠模型的学习记忆能力的影响.方法应用东莨菪碱腹腔注射的学习记忆障碍类AD小鼠动物模型,用Morris水迷宫法测试潜伏期和错误次数.结果调心方正丁醇层和益心气、温心阳拆方组对东莨菪碱小鼠模型有明显的改善记忆作用.结论调心方正丁醇层中可能含有与调节胆碱能有关的物质,其物质基础可以存在于益心气、温心阳拆方组中.
作者：郁志华；林水淼；赵德敏 刊期： 2004年第06期
目的在2002级医学专业的妇产科教学工作中运用临床中的典型病案教学法以提高基础理论课的授课质量.方法将全班40名学生随机分为两组,即实验组(N1=20)及对照组(N2=20).分别对两组的基础理论知识成绩,学习兴趣、课堂效果和技能进行比较.结果学习兴趣、课堂效果和临床技能进行比较后差异有显著性(P=0.001),基础理论考试成绩两组比较,差异有显著性(P=0.005).结论典型病案教学法强化了知识的多元性,可提高妇产科教学质量.
作者：卢丹；吴霞 刊期： 2004年第06期
目的通过对16例慢性硬膜下血肿病人的临床资料分析,总结出其临床特点及治疗经验.方法对我院近2年收治的16例慢性硬膜下血肿病例进行回顾性分析.16例均经头颅CT证实,手术治疗15例,保守治疗1例.结果 16例病人均治愈,并随诊6个月无复发.结论慢性硬膜下血肿因其病情发展缓慢,病史较隐匿,故在临床上往往容易造成误诊或漏诊.我们通过对本院16例病例的系统分析,总结出其有年龄较大、病史隐匿、起病缓慢、颅高压症状等临床特点,治疗上以手术为主.
作者：刘军；孙蕾 刊期： 2004年第06期
充血性心力衰竭为内科常见急症之一,笔者近几年来采用中医药辨证论治为主治疗80例充血性心力衰竭患者,取得了一定的疗效,现总结如下.
作者：曹江；宋美娥 刊期： 2004年第06期
目的提高对发热病人胸部异常X线影像的认识.方法回顾性总结分析我院自2003年5月2日成立发热中心,收治的32例患者胸部异常X线影像表现.结果胸部异常X线影像均发热后出现,短为发热后1天出现,长为发热后3天出现.发病部位:右侧肺16例(16/32),左侧肺6例(6/32),双侧肺10例(10/32).病变特点:实质型15例(15/32),间质型9例(9/32),混合型8例(8/32).结论胸部X线检查是对发热病人一项重要的不可缺少的检查手段,对发现病变,检验治疗效果具有重要作用.
作者：王延林；赵成孝；宁瑞平；陈巨坤 刊期： 2004年第06期
急性冠脉综合征(ACS)是一组冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致急性或亚急性心肌缺血的临床综合征,包括ST段抬高急性心梗(STEMI)、不稳定心绞痛(UAP)和非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI),目前多主张使用低分子肝素钙进行抗凝治疗,根据我院56例ACS患者使用低分子肝素钙治疗情况验证其临床价值.
作者：孙平 刊期： 2004年第06期
目的比较宋氏法、三环法、李氏法治疗巨乳、乳房下垂的优劣.方法 15例患者分别采用这三种术式进行治疗,从手术操作、乳头上提量、切除的组织量、术后形态等方面进行比较.结果李氏法手术操作好,切口隐蔽,术后形态好.结论李氏法更有优越性.
作者：陆新；茅东升；赵启明 刊期： 2004年第06期
1 病历摘要患者,女,已婚,26岁,公务员.既往体健.22岁前月经正常,因于该年夏天某月经期间连续进食27支雪糕,此后闭经,而其它生活正常.23岁结婚,婚后夫妻共同生活在一起,但一直未孕.于2003年7月21日就诊于本院.经内分泌测定:FSH 0.5μg/L,PRL 26.8μg/L,余项正常.盆腔B超示:子宫大小正常,双附件未见异常回声.给予人工周期治疗3个月,停药后无效.又就诊于中医科,予中药煎服一疗程,仍无月经复潮.后行中西医会诊,结合中医的相关理论拟方治疗后月经复潮,经监测基础体温,证实排卵,给予指导适时、适度的性生活,结果妊娠至孕足月,一朝分娩.母子平安,现母体身体强壮,精力充沛,小孩发育正常,健康成长.
作者：范建灵 刊期： 2004年第06期
目的诊断肺动脉栓塞(PE)、早期诊断慢性阻塞性肺部疾病(COPD).方法 50例临床疑为肺栓塞患者,行肺通气/肺灌注显像检查.结果 50例疑为肺栓塞患者中,肺动脉栓塞15例(30%),慢性肺疾病18例(36%),其中有5例(10%)为早期发现.结论核素肺通气/肺灌注显像检查作为一种无创性检查手段,以其简便、安全、可多次重复等优点,使患者得到及时的治疗并降低死亡率.
作者：史立强；骆松芝；杜雯；何苍龙；崔国金；朱广焱；刘亚芹 刊期： 2004年第06期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
