FE复合酶在烧伤创面感染的应用

梁彦辉；谢宇刚

关键词：FE复合酶, 应用, 创面感染, 烧伤

摘要：目的观察FE复合酶消毒剂控制烧伤创面产生的耐药菌感染的临床效果,以增加烧伤创面耐药菌感染治疗手段.方法观察外用FE复合酶消毒剂组与对照组磺胺嘧啶银油膏对烧伤患者创面感染的治疗作用及治疗前后菌群变化.结果应用FE复合酶消毒剂对53例病人进行临床观察,与对照组比较,总有效率92.45%,细菌转阴率94.1%,且创面平均愈合时间缩短.该药对控制MRSA为主肉芽创面有效,细菌检出率66.7%,细菌转阴率90.25%.该产品用于植皮手术有效,避免滥用抗生素湿敷.FE复合酶应用53例病人未产生耐药性,无毒副作用.结论 FE复合酶消毒剂在有效杀灭MRSA同时,对G-杆菌也有明显作用,可用于烧伤创面耐药菌感染的治疗.

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自拟补肾健脑汤治疗血管性痴呆的临床疗效观察

目的观察补肾健脑汤(熟地黄、山茱萸、枸杞子、怀山药、杜仲、牛膝等)治疗血管性痴呆的临床疗效.方法治疗组(30例)口服补肾健脑汤;对照组(30例)口服脑通治疗,疗程均为 2个月.观察治疗前后统一按长谷川痴呆评定量表评分、临床症状.结果治疗组总有效率为86.6%,对照组总有效率为51.4%.结论提示补肾健脑汤治疗血管性痴呆有一定的治疗效果.

作者：冀秀萍刊期： 2004年第06期
局麻加丙泊酚全麻用于由急性胎儿宫内窘迫行剖宫产术的麻醉处理

急性胎儿宫内窘迫行剖宫产术,过去通常在局部浸润麻醉下完成手术,自2000年以来,我院采用局部浸润麻醉加丙泊酚复合曲马多和氯胺酮静脉麻醉用于这类手术,共26例,取得满意的麻醉效果,现总结如下.

作者：刘朝文；谢学鸥刊期： 2004年第06期
三棱针点刺治疗腱鞘囊肿

我科采用三棱针点刺治疗腱鞘囊肿68例,收到较好效果,现总结报告如下.

作者：杨柳枫；闫春莲；王红梅刊期： 2004年第06期
NA和NP方案对肺转移性乳腺癌的临床疗效

目的观察NA和NP方案对转移性乳腺癌的临床疗效.方法 92例肺转移性乳腺癌患者分为NA和NP两组,观察其疗效.同时我们改变了NVB的给药途径.结果避免了高浓度药物带来的血管刺激性毒性,又延长了药物有效浓度在血中停留的时间,从而增强了抑制肿瘤的作用.NA方案治疗有效率42.1%,NP方案治疗有效率40.7%.结论 NA和NP方案可作为肺转移性乳腺癌治疗的一线方案.

作者：李凤春；董燃刊期： 2004年第06期
抑瘤宁的急性毒性及抗肿瘤活性的实验研究

目的观察抑瘤宁的毒性及抗肿瘤活性的作用.方法先以少数(10只)动物做实验,以获得粗略的LD50和LD100,然后在此剂量范围内,取体重18～22g小鼠50只,按等比级数分成5组,每组10只,雌雄各半.结果以t检验比较用药组与对照组的差异及抑瘤宁组与环磷酰胺(CTX)组的差异(P＞0.05).结论抑瘤宁对肿瘤有明显的抑制作用,是一种发展前景较好的抗癌药.

作者：董晓晖；袁兰贞；尹祥敏刊期： 2004年第06期
普米克令舒和万托林联合经空气压缩泵吸入治疗喘憋性肺炎疗效观察

喘憋性肺炎是婴儿常见的呼吸系统疾病,我院自2002年2月～2004年1月共收治122例喘憋性肺炎.诊断标准均符合小儿肺炎防治方案,其中合并急性心衰者15例,经空气压缩泵联合吸入普米克令舒和万托林治疗60例喘憋性肺炎,收到理想的治疗效果,现总结如下.

作者：殷祖华刊期： 2004年第06期
中西医结合治疗白癜风34例疗效观察

白癜风是临床常见的皮肤病,且顽固难治,其发病率有逐年增高的趋势.为探索其经济、简便、无创伤、疗效好、病人乐意接受的治疗方法,笔者采用中西医结合治疗白癜风34例,收到了较好的疗效,现报告如下.

作者：税典福；谭鑫刊期： 2004年第06期
血尿酸浓度与胰岛素抵抗的相关性研究(对385例高尿酸血症患者的临床统计分析)

目的探讨高尿酸血症与胰岛素抵抗的相关性.方法观察并统计了385例高尿酸血症患者的高血压(HBP)、糖尿病/IGT(DM/IGT)、冠心病(CHD)、脑血管意外(Stroke)的发病情况,同时检测了他们的血尿酸浓度(UA)、血浆甘油三酯(TG)、血浆总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹及餐后2h血糖(FBG、P2hBG)、空腹胰岛素水平(FIN)并计算胰岛素敏感指数(ISI)、血压、体重并计算体重指数(BMI).多元相关及logistic回归分析UA与各项指标的相关关系及患HBP、CHD、Stroke、DM/IGT的危险性.结果观察对象的UA为(459±32.9)μmol/L,其中31例发生痛风(8.1%);体重超标者3621例(94%),BMI(28.4±2.9)kg/m2;患HBP者199例(51.6%),BP(160±14)/(99±7.5)mmHg;患CHD者111例(29%);患Stroke者122例(31.7%);患DM者74例(19.2%),FBG(9.5±2.8)mmol/L,P2hBG(16.1±5.5)mmol/L;IGT者308例(80%),FBG(5.2±1.8)mmol/L,P2hBG(8.3±3.1)mmol/L;高TG者257例(66.8%),TG(4.1±1.7)mmol/L;高TC者188例(48.8%),TC(6.9±0.6)mmol/L;低HDL-C者279例(72.4%),HDL-C(0.9±0.07)mmol/L;ISI(0.099±0.003).相关及回归分析表明:(1)UA与TG、FBG、PBG呈正相关(r=0.59,P＜0.001;r=0.62,P＜0.01;r=0.33,P＜0.01),与ISI及HDL-C呈负相关(r=-0.48,P＜0.001;r=-0.42,P＜0.01).(2)高尿酸血症是高血压、冠心病、脑血管意外及糖尿病或IGT发病的独立危险因素(R2=0.67,OR=3.8,P＜0.01;R2=0.71,OR=4.9,P＜0.01;R2=0.73,OR=4.2,P＜0.05;R2=0.58,OR=2.9,P＜0.05).结论血尿酸浓度与胰岛素抵抗呈明显相关性,高尿糖血症者发生动脉硬化及心脑血管病发病的危险性显著增加.

作者：旷劲松；高旭灵；蔡方；王福莉刊期： 2004年第06期
应用高效液相色谱法测定头清颗粒中芍药苷含量

目的建立头清颗粒中芍药苷含量测定方法.方法采用C18柱,以甲醇:水(25:75)为流动相,检测波长为243nm.结果线性范围为0.20～1.00μg,本法回收率为99.88%,RSD为1.41%.结论本法操作简便易行,可供头清颗粒中芍药苷质量控制用.

作者：国晶刊期： 2004年第06期
外伤性耳廓缺损耳后乳突区皮瓣耳廓再造10例分析

目的修复耳廓缺损,恢复良好外形.方法手术分两期进行,第一期,皮瓣设计,耳软骨支架包埋成形,在同侧耳后乳突区设计一个蒂在乳突区较缺损略宽的推进皮瓣,向前方推进后覆盖软骨支架,并与缺损周缘皮肤缝合.第二期,皮瓣断蒂,耳廓成形.3～4周后断蒂,连同软骨一并掀起,折叠缝合.乳突区皮肤缺损,小的可直接拉拢缝合,缺损大的行全厚皮游离移植,耳廓术后7天拆线,耳后供皮区植皮后10～12天拆线.结果 10例病人外型恢复良好,随访半年外型良好,供皮区隐蔽.结论在诸多耳廓缺损修复方法中,该方法手术区在患耳同侧,术后护理方便,手术简便易行,成功率高,外型良好,颜色接近,患者易接受.

作者：戚建芬；谢曦；李明珍；张德芳刊期： 2004年第06期
妊娠及分娩期子宫破裂的识别与急救

子宫体部下段于妊娠期或分娩期发生不同程度的裂伤为子宫破裂,国内报道发生率为1.4‰,国外报道为0.08‰.妊娠期子宫破裂一般较少见,国外文献统计共121例,国内文献报道不足20例.国外文献报道破裂早为孕4个半月,国内文献报道的早为孕16周.

作者：王彩云刊期： 2004年第06期
淋病性结膜炎60例临床分析

淋病在我国很多年前早已绝迹,但近年来又死灰复燃,且有逐渐增多的趋势.淋病菌性角膜炎,在各种杂志上少有分析报道.我科1996～2002年共收治淋菌性角膜炎12例,现分析报告如下.

作者：赵雅洁刊期： 2004年第06期
纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病62例疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿致残、致死的常见疾病,缺乏特效治疗方法.1998～2002年,我们采用儿科综合治疗加纳洛酮治疗62例HIE患儿,疗效显著.现报告如下.

作者：房辉刊期： 2004年第06期
加工含汞药物致汞中毒患者的护理

在藏药生产中,汞是不可缺少目前尚无替代的激发材料,对工人有一定程度职业危害,然而并没有引起重视,现将某藏药加工含汞藏药防护不当,导致21例工人中毒住院,经及时驱汞、脱水、支持等对症处理,取得满意效果.现将护理经验介绍如下.

作者：叶红珍刊期： 2004年第06期
晚发性维生素K依赖因子缺乏所致颅内出血的诊疗探讨

晚发性维生素K缺乏症是近年来受到临床极大关注的一类小儿出血性疾病.由于该症临床上常早期出现颅内出血,起病突然,病情来势迅猛,病死率高,存活者多有明显后遗症,故早诊断、早治疗,以提高治愈率,减少病死率,已成为儿科临床的重要课题.本文收集1990年3月～2001年7月收治28例患儿的诊治,报告如下.

作者：葛美；王怡；黄淳刊期： 2004年第06期
人工心脏起搏器安置术的护理

随着社会经济和健康卫生事业的发展,人们对高质量的生活有了较高的认识,平均寿命在延长.自2000年我科应用心脏起搏器安置术,治疗病窦综合征等症的患者近50例,配以积极合理的护理措施,取得了满意的疗效,提高了病人的生活质量,现将护理体会介绍如下.

作者：尹玲；杨晓兰刊期： 2004年第06期
如何提高取药窗口服务质量

随着我院的搬迁,病人的就医环境有了很大的改善,这对我们的医疗服务也提出了更高的要求.作为医院药房门诊工作者,新的工作环境带来新的工作思考,如何把好发药窗口关,以减少差错及药物不良反应的发生,保证广大病人用药的安全有效,我们可以从以下几方面把工作作好作细.

作者：杨艳婷刊期： 2004年第06期
严重胸膜反射致心跳呼吸停止1例

1 病历摘要患者,男,36岁,因右肺下叶脓肿行胸腔穿刺术.术前血压116/74mmHg,脉搏87次/min,呼吸18次/min.患者反坐靠背椅上,常规消毒铺巾,选右肩胛下线第七肋间为进针穿刺点,用1%利多卡因5ml作局麻后行胸腔穿刺,当针尖达胸腔时,患者突然咳嗽,故拔出穿刺针,患者意识障碍,当即放平体位,此时患者呼而不应,呼吸急促,面色苍白,脉不清,血压测不到,继而呼吸停止,口唇发绀,心音听不到,颈动脉搏消失.

作者：杨柳枫；杨秀菊；孙亚楠刊期： 2004年第06期
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我院自1998～2003年肠镜检出14岁以下儿童大肠息肉12例,均行内镜治疗,现回顾儿童大肠息肉的内镜、病理特点及内镜治疗.

作者：李玲；彭贵勇刊期： 2004年第06期
慢阻肺D-二聚体及t-PA检测的临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者血浆D-二聚体及组织纤溶酶原激活物(t-PA)的变化.方法通过检测50例COPD患者血浆D-二聚体及t-PA的水平,并与对照组进行比较.结果 COPD患者血浆D-二聚体水平较对照组高,血浆t-PA的活性较对照组低,差异均有非常显著性(P＜0.01);随着病情的加重,血浆D-二聚体水平进一步升高,t-PA的活性进一步下降,COPD患者血浆D-二聚体水平与t-PA活性呈负相关(P＜0.01).结论 COPD患者具有高凝状态和继发性纤溶亢进倾向.其慢呼衰及消化道出血与体内继发性纤溶活性亢进密切相关.血浆D-二聚体和t-PA水平可作为临床监测COPD病情变化、观察疗效、判断预后的有用指标.

作者：史习勤；郑明芳；徐侃；贡伟；赵冰清；葛晓麟刊期： 2004年第06期