NA和NP方案对肺转移性乳腺癌的临床疗效

李凤春；董燃

关键词：国产长春瑞滨(盖诺, NVB) 乳腺癌化疗

摘要：目的观察NA和NP方案对转移性乳腺癌的临床疗效.方法 92例肺转移性乳腺癌患者分为NA和NP两组,观察其疗效.同时我们改变了NVB的给药途径.结果避免了高浓度药物带来的血管刺激性毒性,又延长了药物有效浓度在血中停留的时间,从而增强了抑制肿瘤的作用.NA方案治疗有效率42.1%,NP方案治疗有效率40.7%.结论 NA和NP方案可作为肺转移性乳腺癌治疗的一线方案.

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阿拉尔南口镇2003年食品卫生细菌学

食品卫生检测工作是目前食品卫生的一项重要内容,食品卫生质量直接关系到广大消费者的身体健康,本文对2003年度673件监测样品卫生细菌学检测结果作如下分析.

作者：王进成；满文军刊期： 2004年第06期
皮肤扩张术修复颏下疤痕挛缩的体会

1 病例介绍患者,男,21岁,患者于3年前不慎被硝火烧伤颈部后,在当地诊所治疗,治疗半个月创面治愈,治愈后因缺乏功能锻炼致颈部颏下疤痕挛缩.现因影响外观及功能障碍而要求入院行复术.查体:血压110/70mmHg,脉搏86次/min,呼吸22次/min,心肺正常,颈部颏下疤痕挛缩.入院后完善各项检查,在右侧颈丛麻醉下行第一期手术,在右侧植入肾形20ml扩张器一个.扩张45天,取出扩张器将颏下疤痕切除.右侧颈部皮瓣移转覆盖颏下,置入硅胶管引流瘀血.术后给予抗生素抗感染治疗.颏下皮瓣成活,痊愈出院.

作者：欧阳泳刊期： 2004年第06期
用典型病案教学法提高妇产科教学质量的探讨

目的在2002级医学专业的妇产科教学工作中运用临床中的典型病案教学法以提高基础理论课的授课质量.方法将全班40名学生随机分为两组,即实验组(N1=20)及对照组(N2=20).分别对两组的基础理论知识成绩,学习兴趣、课堂效果和技能进行比较.结果学习兴趣、课堂效果和临床技能进行比较后差异有显著性(P=0.001),基础理论考试成绩两组比较,差异有显著性(P=0.005).结论典型病案教学法强化了知识的多元性,可提高妇产科教学质量.

作者：卢丹；吴霞刊期： 2004年第06期
股骨头游离移位于盆腔合并休克1例的护理

外伤后股骨头进入盆腔见于髋关节中心性脱位,即因传达暴力通过股骨头撞击髋臼底部,引起髋臼底部骨折,股骨头部分或全部突入盆腔.此例髋臼完整,股骨颈骨折,股骨头游离移位于盆腔内,实属罕见.在无医疗护理成熟经验遵循下,根据病情进展及预测采用行之有效的治疗和护理方法,使病人得以痊愈.首先根据抗休克原则.抢救休克,为急诊手术做好准备,把患者创伤减低到小范围.术后仔细观察病情,重点放在预防感染,大出血及其它并发症上,促进伤口愈合,为二期手术做好准备.心理支持,营养保证,双上肢保持良好血液循环状态,配合功能锻炼,防止关节僵硬,促进肢体功能恢复.此例患者经过我院全体骨科人员精心治疗、护理,治愈出院,现将临床护理体会报告如下.

作者：程伶俐；郝碧海刊期： 2004年第06期
中药咳吼露治疗小儿哮喘性支气管炎临床观察

哮喘性支气管炎是一种有哮喘表现的特殊类型的支气管炎,有反复发作倾向.好发于3岁以下儿童.本病进展快,症状重.我院自1998年3月～2003年12月采用自制中药咳吼露辅以西药抗炎治疗58例,效果满意.现报告如下.

作者：阮俊英刊期： 2004年第06期
时间分辨荧光免疫测定技术在HBV-M定量检测及临床应用分析

目的研究乙肝病毒感染者血清免疫学标志物,利用时间分辨荧光免疫分析技术(TRFIA)检测其含量结果与ELISA法结果的符合程度、灵敏度、特异性;了解TRFIA测定HBV-M 的准确性、可行性及临床应用价值.方法分别用TRFIA和ELISA法测定260例随机血清标本HBV-M结果及含量.结果 HBsAg(ELISA)阳性36例,TRFIA阳性40例,χ2=4,P＜0.05,两法符合率98.46%;抗-HBs(ELISA)阳性130例,TRFIA阳性160例,χ2=30,P＜0.01,两法符合率88.5%;HBeAg(ELISA)阳性17例,TRFIA阳性18例,χ2=1,P＞0.05,两法符合率99.6%;抗-HBe(ELISA)阳性86例,TRFIA阳性73例,χ2=6.76,P＜0.01,两法符合率90.4%;抗-HBc(ELISA)阳性54例,TRFIA阳性72例,χ2=15.6,P＜0.01,两法符合率91.5%.结论 TRFIA法与ELISA法比较,特异性、敏感性都高,TRFIA作用于HBV-M含量检测可为临床间接反映病毒的感染状况,同时也为临床疗效提供动力学观察及接种乙肝疫苗提供依据.

作者：蔡意和刊期： 2004年第06期
献血者检测五项指标的重要意义

乙肝病毒(HBV)对人体危害极大,且传播途径多、感染率高,就乙型肝炎而言,它主要通过血液传播.卫生部现行的体检标准,抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc的指标不予检测,因此HBsAg阴性的乙肝病毒携带者易于漏掉.如果输入这样的血液,仍可造成输血后感染,我们对370名HBsAg阴性,ALT正常的查体人员,进行其它4项检测.

作者：岳凤霞刊期： 2004年第06期
慢性硬膜下血肿16例诊治体会

目的通过对16例慢性硬膜下血肿病人的临床资料分析,总结出其临床特点及治疗经验.方法对我院近2年收治的16例慢性硬膜下血肿病例进行回顾性分析.16例均经头颅CT证实,手术治疗15例,保守治疗1例.结果 16例病人均治愈,并随诊6个月无复发.结论慢性硬膜下血肿因其病情发展缓慢,病史较隐匿,故在临床上往往容易造成误诊或漏诊.我们通过对本院16例病例的系统分析,总结出其有年龄较大、病史隐匿、起病缓慢、颅高压症状等临床特点,治疗上以手术为主.

作者：刘军；孙蕾刊期： 2004年第06期
应用高效液相色谱法测定头清颗粒中芍药苷含量

目的建立头清颗粒中芍药苷含量测定方法.方法采用C18柱,以甲醇:水(25:75)为流动相,检测波长为243nm.结果线性范围为0.20～1.00μg,本法回收率为99.88%,RSD为1.41%.结论本法操作简便易行,可供头清颗粒中芍药苷质量控制用.

作者：国晶刊期： 2004年第06期
高血压病的治疗及预防

高血压是常见的心血管疾病之一[1],根据WHO和西方国家大规模人群调查结果,成人确诊高血压患病率在8%～18%,在我国1991年的调查资料高血压患病率为11.88%,而10年间上升25%,目前预计大约我国有1亿多人患高血压[2].

作者：王敏；黄维丽；周艺刊期： 2004年第06期
先天性梅毒3例报告

2003年下半年我院收治先天性梅毒患者3例,现报告如下.

作者：张超刊期： 2004年第06期
如何提高取药窗口服务质量

随着我院的搬迁,病人的就医环境有了很大的改善,这对我们的医疗服务也提出了更高的要求.作为医院药房门诊工作者,新的工作环境带来新的工作思考,如何把好发药窗口关,以减少差错及药物不良反应的发生,保证广大病人用药的安全有效,我们可以从以下几方面把工作作好作细.

作者：杨艳婷刊期： 2004年第06期
中药三联疗法综合治疗结肠炎

结肠炎是结肠的炎症性病变,临床上有既往病史或持续、反复腹泻、腹痛、粘液血便等症状.伴有不同程度的全身症状,如关节、眼、口腔、肝脾等肠道外表现.肠镜检见:粘膜有多发性溃疡伴充血、水肿.病变大多从直肠开始,且呈弥漫性分布.粘膜粗糙呈细颗粒状,脆易出血,或附有脓血性分泌物.可见息肉、结肠袋往往变钝或消失.粘膜活检:呈炎症性反应,同时常可见糜烂、陷窝脓肿、腺体排列异常及上皮不典型增生等变化.钡灌肠所见:粘膜粗乱及/或有细颗粒样改变.多发性溃疡或有假性息肉.肠管狭窄、缩短,结肠袋消失可呈管状.笔者应用中医药理论及方法,采用三联疗法,即口服中药、中药灌肠加中药外敷综合治疗,临床观察病例45例效果满意,现报告如下.

作者：韩笑元；李俊毅；褚冬梅刊期： 2004年第06期
发热病人胸部异常X线影像临床分析

目的提高对发热病人胸部异常X线影像的认识.方法回顾性总结分析我院自2003年5月2日成立发热中心,收治的32例患者胸部异常X线影像表现.结果胸部异常X线影像均发热后出现,短为发热后1天出现,长为发热后3天出现.发病部位:右侧肺16例(16/32),左侧肺6例(6/32),双侧肺10例(10/32).病变特点:实质型15例(15/32),间质型9例(9/32),混合型8例(8/32).结论胸部X线检查是对发热病人一项重要的不可缺少的检查手段,对发现病变,检验治疗效果具有重要作用.

作者：王延林；赵成孝；宁瑞平；陈巨坤刊期： 2004年第06期
三棱针点刺治疗腱鞘囊肿

我科采用三棱针点刺治疗腱鞘囊肿68例,收到较好效果,现总结报告如下.

作者：杨柳枫；闫春莲；王红梅刊期： 2004年第06期
白眉蝮蛇去整合素adinbitor对B16黑色素瘤细胞在体内外增殖的抑制作用

目的研究基因工程方法获得的来自于中国旅顺白眉蝮蛇毒腺的重组去整合素adinbitor在抗肿瘤方面的作用,为抗肿瘤新药开发提供依据.方法体外实验采用MTT法检测,并用Hoechst 染色法鉴定细胞凋亡;体内实验采用皮下注射B16细胞建立小鼠荷瘤模型检测.结果 adinbitor能以ID50 为11μg/ml(1.22μmol/L)的浓度呈剂量依赖性方式抑制碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)诱导的B16黑色素瘤细胞的增殖,诱导其发生细胞凋亡,并且对接种于C57BL/6小鼠的B16实体瘤的生长抑制作用显著(P<0.01).结论 adinbitor在体外对B16细胞的增殖具有抑制作用,能显著导致B16细胞的凋亡,且在体内呈现较好的抗肿瘤效能,有希望成为一种抗癌新药.

作者：王继红；吴毓；吕莉；崔秀云；赵宝昌刊期： 2004年第06期
SARS患者人工气道护理体会

目的总结无创和有创机械通气治疗SARS的护理体会.方法对21例SARS患者人工气道采用保持人工气道通畅、湿化、吸痰、严密观察病情、监测等护理方法.结果加强护理措施能有效的确保气道通畅,保证肺泡的开放,提高血氧饱和度.结论 SARS患者应用无创和有创机械通气,加强人工气道管理,保持呼吸道通畅,科学吸痰,能促进患者尽快恢复,提高患者抢救成功率.

作者：谭秀莲；赵婉文刊期： 2004年第06期
纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病62例疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿致残、致死的常见疾病,缺乏特效治疗方法.1998～2002年,我们采用儿科综合治疗加纳洛酮治疗62例HIE患儿,疗效显著.现报告如下.

作者：房辉刊期： 2004年第06期
嗜酸性粒细胞增多症白血病并急性肠坏死临床观察

本文报告1例罕见而又典型白血病合并急性肠坏死病例,经过及时正确处理后,取得较好临床效果,在此加以总结,指出经验教训,以引起临床关注.

作者：莫鉴良；田立新刊期： 2004年第06期
中西药联合治疗良性前列腺增生疗效评价

前列腺增生(BPH)是男性老年人常见的疾病,主要症状为小便次数增多,小便不畅,甚至尿潴溜.对老年人的生活质量有很大的影响.目前治疗良性前列腺增生的方法很多,归纳起来分为保守治疗和外科手术治疗.笔者观察了我院120例良性前列腺增生病人,用中西药物联合治疗.效果佳[1],现报告如下.

作者：周公民刊期： 2004年第06期