自控镇痛泵在痔瘘患者术后的应用与护理

常委；胥春妹；刘超

关键词：疼痛, 术后, 硬膜外, 自控镇痛

摘要：目的探讨自控镇痛泵在痔瘘科中的应用与护理.方法术后硬膜外导管接自控镇痛泵,采取相应护理措施.结果减轻病人的疼痛,效果满意.结论痔瘘患者术后应用自控镇痛泵不仅可以提高术后生活质量,促进早日康复,同时还可以减轻医护人员的日常工作量.

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人工心脏起搏器安置术的护理

随着社会经济和健康卫生事业的发展,人们对高质量的生活有了较高的认识,平均寿命在延长.自2000年我科应用心脏起搏器安置术,治疗病窦综合征等症的患者近50例,配以积极合理的护理措施,取得了满意的疗效,提高了病人的生活质量,现将护理体会介绍如下.

作者：尹玲；杨晓兰刊期： 2004年第06期
医院信息网络化建设中的人员培训

随着医院自动化管理飞速发展,普及各类人员计算机基础知识和提高操作水平,已成为医院信息系统建设的当务之急.2001年我院在信息网络化建设的同时开始对医、护、技、药等各类人员进行培训,制定目标和计划,形成了一套较为规范的培训管理办法.

作者：王艳宏刊期： 2004年第06期
益神健脑口服液中几种药物的薄层鉴别

目的建立益神健脑口服液中人参、当归、何首乌的薄层鉴别方法.方法薄层色谱法[1].结果建立了本品中人参、当归、何首乌的薄层鉴别方法.结论此方法简便、可行、专属性好.

作者：覃红斌刊期： 2004年第06期
时间分辨荧光免疫测定技术在HBV-M定量检测及临床应用分析

目的研究乙肝病毒感染者血清免疫学标志物,利用时间分辨荧光免疫分析技术(TRFIA)检测其含量结果与ELISA法结果的符合程度、灵敏度、特异性;了解TRFIA测定HBV-M 的准确性、可行性及临床应用价值.方法分别用TRFIA和ELISA法测定260例随机血清标本HBV-M结果及含量.结果 HBsAg(ELISA)阳性36例,TRFIA阳性40例,χ2=4,P＜0.05,两法符合率98.46%;抗-HBs(ELISA)阳性130例,TRFIA阳性160例,χ2=30,P＜0.01,两法符合率88.5%;HBeAg(ELISA)阳性17例,TRFIA阳性18例,χ2=1,P＞0.05,两法符合率99.6%;抗-HBe(ELISA)阳性86例,TRFIA阳性73例,χ2=6.76,P＜0.01,两法符合率90.4%;抗-HBc(ELISA)阳性54例,TRFIA阳性72例,χ2=15.6,P＜0.01,两法符合率91.5%.结论 TRFIA法与ELISA法比较,特异性、敏感性都高,TRFIA作用于HBV-M含量检测可为临床间接反映病毒的感染状况,同时也为临床疗效提供动力学观察及接种乙肝疫苗提供依据.

作者：蔡意和刊期： 2004年第06期
肺通气/肺灌注联合检查在诊断肺血管疾病中的应用

目的诊断肺动脉栓塞(PE)、早期诊断慢性阻塞性肺部疾病(COPD).方法 50例临床疑为肺栓塞患者,行肺通气/肺灌注显像检查.结果 50例疑为肺栓塞患者中,肺动脉栓塞15例(30%),慢性肺疾病18例(36%),其中有5例(10%)为早期发现.结论核素肺通气/肺灌注显像检查作为一种无创性检查手段,以其简便、安全、可多次重复等优点,使患者得到及时的治疗并降低死亡率.

作者：史立强；骆松芝；杜雯；何苍龙；崔国金；朱广焱；刘亚芹刊期： 2004年第06期
慢性硬膜下血肿16例诊治体会

目的通过对16例慢性硬膜下血肿病人的临床资料分析,总结出其临床特点及治疗经验.方法对我院近2年收治的16例慢性硬膜下血肿病例进行回顾性分析.16例均经头颅CT证实,手术治疗15例,保守治疗1例.结果 16例病人均治愈,并随诊6个月无复发.结论慢性硬膜下血肿因其病情发展缓慢,病史较隐匿,故在临床上往往容易造成误诊或漏诊.我们通过对本院16例病例的系统分析,总结出其有年龄较大、病史隐匿、起病缓慢、颅高压症状等临床特点,治疗上以手术为主.

作者：刘军；孙蕾刊期： 2004年第06期
高血压病的治疗及预防

高血压是常见的心血管疾病之一[1],根据WHO和西方国家大规模人群调查结果,成人确诊高血压患病率在8%～18%,在我国1991年的调查资料高血压患病率为11.88%,而10年间上升25%,目前预计大约我国有1亿多人患高血压[2].

作者：王敏；黄维丽；周艺刊期： 2004年第06期
颈部异位胸腺肿瘤的诊治体会

我院自1998～2003年期间共收治了5例颈部异位胸腺肿瘤病人,均行手术治疗,效果佳,现报告如下.

作者：刘军刊期： 2004年第06期
妊娠及分娩期子宫破裂的识别与急救

子宫体部下段于妊娠期或分娩期发生不同程度的裂伤为子宫破裂,国内报道发生率为1.4‰,国外报道为0.08‰.妊娠期子宫破裂一般较少见,国外文献统计共121例,国内文献报道不足20例.国外文献报道破裂早为孕4个半月,国内文献报道的早为孕16周.

作者：王彩云刊期： 2004年第06期
血尿酸浓度与胰岛素抵抗的相关性研究(对385例高尿酸血症患者的临床统计分析)

目的探讨高尿酸血症与胰岛素抵抗的相关性.方法观察并统计了385例高尿酸血症患者的高血压(HBP)、糖尿病/IGT(DM/IGT)、冠心病(CHD)、脑血管意外(Stroke)的发病情况,同时检测了他们的血尿酸浓度(UA)、血浆甘油三酯(TG)、血浆总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹及餐后2h血糖(FBG、P2hBG)、空腹胰岛素水平(FIN)并计算胰岛素敏感指数(ISI)、血压、体重并计算体重指数(BMI).多元相关及logistic回归分析UA与各项指标的相关关系及患HBP、CHD、Stroke、DM/IGT的危险性.结果观察对象的UA为(459±32.9)μmol/L,其中31例发生痛风(8.1%);体重超标者3621例(94%),BMI(28.4±2.9)kg/m2;患HBP者199例(51.6%),BP(160±14)/(99±7.5)mmHg;患CHD者111例(29%);患Stroke者122例(31.7%);患DM者74例(19.2%),FBG(9.5±2.8)mmol/L,P2hBG(16.1±5.5)mmol/L;IGT者308例(80%),FBG(5.2±1.8)mmol/L,P2hBG(8.3±3.1)mmol/L;高TG者257例(66.8%),TG(4.1±1.7)mmol/L;高TC者188例(48.8%),TC(6.9±0.6)mmol/L;低HDL-C者279例(72.4%),HDL-C(0.9±0.07)mmol/L;ISI(0.099±0.003).相关及回归分析表明:(1)UA与TG、FBG、PBG呈正相关(r=0.59,P＜0.001;r=0.62,P＜0.01;r=0.33,P＜0.01),与ISI及HDL-C呈负相关(r=-0.48,P＜0.001;r=-0.42,P＜0.01).(2)高尿酸血症是高血压、冠心病、脑血管意外及糖尿病或IGT发病的独立危险因素(R2=0.67,OR=3.8,P＜0.01;R2=0.71,OR=4.9,P＜0.01;R2=0.73,OR=4.2,P＜0.05;R2=0.58,OR=2.9,P＜0.05).结论血尿酸浓度与胰岛素抵抗呈明显相关性,高尿糖血症者发生动脉硬化及心脑血管病发病的危险性显著增加.

作者：旷劲松；高旭灵；蔡方；王福莉刊期： 2004年第06期
骨间后动脉逆行岛状皮瓣修复虎口部皮肤软组织缺损

虎口的皮肤软组织缺损严重影响拇指功能,修复的关键在于对皮瓣的选择.我院自1995～2002年应用骨间后动脉逆行岛状皮瓣移植,修复虎口急性损伤及外伤后虎口挛缩27例,取得较好的效果,现报告如下.

作者：牛永民；宋殿尊；邹国普；吴同军；关红梅刊期： 2004年第06期
嗜酸性粒细胞增多症白血病并急性肠坏死临床观察

本文报告1例罕见而又典型白血病合并急性肠坏死病例,经过及时正确处理后,取得较好临床效果,在此加以总结,指出经验教训,以引起临床关注.

作者：莫鉴良；田立新刊期： 2004年第06期
调心方不同部位群和拆方对东莨菪碱小鼠学习记忆的影响

目的研究调心方不同部位群和拆方对东莨菪碱小鼠模型的学习记忆能力的影响.方法应用东莨菪碱腹腔注射的学习记忆障碍类AD小鼠动物模型,用Morris水迷宫法测试潜伏期和错误次数.结果调心方正丁醇层和益心气、温心阳拆方组对东莨菪碱小鼠模型有明显的改善记忆作用.结论调心方正丁醇层中可能含有与调节胆碱能有关的物质,其物质基础可以存在于益心气、温心阳拆方组中.

作者：郁志华；林水淼；赵德敏刊期： 2004年第06期
抑瘤宁的急性毒性及抗肿瘤活性的实验研究

目的观察抑瘤宁的毒性及抗肿瘤活性的作用.方法先以少数(10只)动物做实验,以获得粗略的LD50和LD100,然后在此剂量范围内,取体重18～22g小鼠50只,按等比级数分成5组,每组10只,雌雄各半.结果以t检验比较用药组与对照组的差异及抑瘤宁组与环磷酰胺(CTX)组的差异(P＞0.05).结论抑瘤宁对肿瘤有明显的抑制作用,是一种发展前景较好的抗癌药.

作者：董晓晖；袁兰贞；尹祥敏刊期： 2004年第06期
中西医结合治疗白癜风34例疗效观察

白癜风是临床常见的皮肤病,且顽固难治,其发病率有逐年增高的趋势.为探索其经济、简便、无创伤、疗效好、病人乐意接受的治疗方法,笔者采用中西医结合治疗白癜风34例,收到了较好的疗效,现报告如下.

作者：税典福；谭鑫刊期： 2004年第06期
NA和NP方案对肺转移性乳腺癌的临床疗效

目的观察NA和NP方案对转移性乳腺癌的临床疗效.方法 92例肺转移性乳腺癌患者分为NA和NP两组,观察其疗效.同时我们改变了NVB的给药途径.结果避免了高浓度药物带来的血管刺激性毒性,又延长了药物有效浓度在血中停留的时间,从而增强了抑制肿瘤的作用.NA方案治疗有效率42.1%,NP方案治疗有效率40.7%.结论 NA和NP方案可作为肺转移性乳腺癌治疗的一线方案.

作者：李凤春；董燃刊期： 2004年第06期
针刺治疗产后尿潴留54例

尿潴留是自然分娩的产妇产后常见的一种并发症,常规采用导尿术以缓其急,但由于女性尿道短,产褥期容易并发尿路感染,笔者2001年10月～2003年8月,采用针刺疗法治疗该病54例,效果显著,现介绍如下.

作者：商华刊期： 2004年第06期
小儿秋季腹泻的中西医治疗现状

小儿秋季腹泻是由于轮状病毒感染引起的消化道疾病,目前临床上西医主要是对症治疗,尚无特较好的效果.中西医结合治疗小儿秋季腹泻,由于能够缩短疗程,提高疗效,正受到广泛的关注.

作者：羊曙刊期： 2004年第06期
苗药风湿液治疗类风湿性关节炎的临床观察

类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病.其主要累及关节滑膜,可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌腱、浆膜、心、肺及眼等结缔组织.病人常见症状是关节肿痛,晚期可引起关节强直、畸形和功能严重受损.祖国医学认为,类风湿性关节炎以局部关节症状为主要表现,发作时微红、热、肿、痛的特点.掌握其主要病机是风湿热毒之邪直中肌肤经络而致血瘀.我科采用本院研制的苗药风湿液,以活血清热,祛风活络,散寒除痹法内治病因.SP利康治疗仪,外治局部症状而缓解迅速,内外合治的综合疗法能达到祛邪扶正之目的.对治疗类风湿性关节炎收到较为满意的效果.现报告如下.

作者：冯桂云刊期： 2004年第06期
不同术式治疗巨乳、乳房下垂的探讨

目的比较宋氏法、三环法、李氏法治疗巨乳、乳房下垂的优劣.方法 15例患者分别采用这三种术式进行治疗,从手术操作、乳头上提量、切除的组织量、术后形态等方面进行比较.结果李氏法手术操作好,切口隐蔽,术后形态好.结论李氏法更有优越性.

作者：陆新；茅东升；赵启明刊期： 2004年第06期