陆新；茅东升；赵启明
目的研究加味肾气丸对哮喘Th1/Th2细胞凋亡的影响及其机制.方法分离哮喘缓解期患者外周血CD4+细胞,检测其活化Caspase-3及不同表型细胞Fas表达与加味肾气丸对其影响.结果空白对照与加味肾气丸(浓度分别为0.01、0.02、0.04g/ml)刺激体外培养支气管哮喘外周血CD4+细胞24h,Th2细胞凋亡率分别为15.30±2.16、18.13±4.33、21.74±5.44及23.42±6.35(与空白对照相比P＜0.05;加味肾气丸浓度为0.01g/ml,与0.04g/ml,两者相比,P＜0.05);活化Caspase-3分别为(10.76±2.60)、(12.35±2.96)、(13.86±3.07)及(14.77±3.17)ng/ml(空白对照与加味肾气丸浓度为0.02g/ml及0.04g/ml两者相比,P＜0.05);相关分析显示,CCR3阳性细胞凋亡与其Fas表达呈显著正相关(r＝0.609,P＝0.000),与Capase-3表达亦呈显著正相关(r＝0.679,P＝0.000).加味肾气丸对Th1相比凋亡率及Fas表达无明显影响.结论加味肾气丸通过诱导哮喘患者Th2细胞Fas及活化Caspase-3表达诱导其凋亡.
作者：李洪成；郭素华；罗凤鸣；李灏来 刊期： 2004年第06期
急性冠脉综合征(ACS)是一组冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致急性或亚急性心肌缺血的临床综合征,包括ST段抬高急性心梗(STEMI)、不稳定心绞痛(UAP)和非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI),目前多主张使用低分子肝素钙进行抗凝治疗,根据我院56例ACS患者使用低分子肝素钙治疗情况验证其临床价值.
作者：孙平 刊期： 2004年第06期
打造先进医院文化,就是使医疗服务面向现代化、面向世界、面向未来,用更开放式更优质的医疗服务面向一切服务对象.2003年笔者所在医院从三个服务层面打造了先进医院文化,赢得了医疗市场竞争的胜利,取得社会、经济两个效益的双进步.
作者：张晓文 刊期： 2004年第06期
小儿秋季腹泻是由于轮状病毒感染引起的消化道疾病,目前临床上西医主要是对症治疗,尚无特较好的效果.中西医结合治疗小儿秋季腹泻,由于能够缩短疗程,提高疗效,正受到广泛的关注.
作者：羊曙 刊期： 2004年第06期
1 病历摘要患者,男,47岁,因视物旋转2年伴头痛1周入院.入院前有恶心、呕吐、行走不稳,入院查体:神志清楚,颅神经检查未见明显异常,四肢肌力、肌张力正常,未引出病理征,指鼻试验、Romberg征、单腿站立试验均阳性.CT示:第四脑室、小脑蚓部枕大池低密度影,CT值18HU,类圆形28cm×33cm大小.入院考虑为:(1)第四脑室、枕大池占位;(2)脑积水(轻度).在全麻下行后颅窝正中切口入路探查术,术中咬除枕大孔后缘3cm×4cm,环枢椎后弓1.5cm,切开硬脑膜,可见第四脑室、延髓、颈髓背部一暗褐色多发性囊性占位,位于蛛网膜下腔,肿瘤供血动脉来自上颈髓,细心暴露供血动静脉,电凝后切断,将肿瘤从四脑室、延髓、颈髓上分块剥离,检查见中脑导水管脑脊液通畅后,缝合硬脑膜.
作者：王莹；杨建平 刊期： 2004年第06期
子宫体部下段于妊娠期或分娩期发生不同程度的裂伤为子宫破裂,国内报道发生率为1.4‰,国外报道为0.08‰.妊娠期子宫破裂一般较少见,国外文献统计共121例,国内文献报道不足20例.国外文献报道破裂早为孕4个半月,国内文献报道的早为孕16周.
作者：王彩云 刊期： 2004年第06期
目的探讨上海市居民糖尿病(DM)患病的年龄分布及其与增龄相关的患病风险,观察人群空腹血糖(FPG)和OGTT值的年龄分布情况.方法按照1999年WHO糖尿病诊断标准,对上海市2002年6686人展开DM流行病学调查,以10年为一个年龄段进行统计学分析.结果 DM患病率为7.84%(世界人口标化率为5.00%),与增龄有显著的相关性(r=0.98,P＜0.001).人群中DM患病风险(OR)和归因危险度(PAR)随年龄增加而增长,30岁以前患病风险低(OR＝0.04～0.26),70～年龄段达到高(OR＝2.05～3.45),增加25.06倍.未经诊断的DM患病率为4.1%,并在40～年龄段急剧升高,新发现率为51.9%.秩和检验(Krusdal-wallis法),总体人群中FPG和OGTT均随年龄增长而增长(χ2＝139.44,P＜0.001;χ2＝234.49,P＜0.001).结论 DM具有高龄群体高患病的增龄特点;以40～年龄段为起点,实施筛查的人群患病率更具显著性.
作者：李锐；鲍萍萍；李新建；卢伟；张胜年 刊期： 2004年第06期
我院自1998～2003年肠镜检出14岁以下儿童大肠息肉12例,均行内镜治疗,现回顾儿童大肠息肉的内镜、病理特点及内镜治疗.
作者：李玲；彭贵勇 刊期： 2004年第06期
目的通过对16例慢性硬膜下血肿病人的临床资料分析,总结出其临床特点及治疗经验.方法对我院近2年收治的16例慢性硬膜下血肿病例进行回顾性分析.16例均经头颅CT证实,手术治疗15例,保守治疗1例.结果 16例病人均治愈,并随诊6个月无复发.结论慢性硬膜下血肿因其病情发展缓慢,病史较隐匿,故在临床上往往容易造成误诊或漏诊.我们通过对本院16例病例的系统分析,总结出其有年龄较大、病史隐匿、起病缓慢、颅高压症状等临床特点,治疗上以手术为主.
作者：刘军；孙蕾 刊期： 2004年第06期
淋病在我国很多年前早已绝迹,但近年来又死灰复燃,且有逐渐增多的趋势.淋病菌性角膜炎,在各种杂志上少有分析报道.我科1996～2002年共收治淋菌性角膜炎12例,现分析报告如下.
作者：赵雅洁 刊期： 2004年第06期
2003年下半年我院收治先天性梅毒患者3例,现报告如下.
作者：张超 刊期： 2004年第06期
肠道屏障功能障碍,继发肠道菌群及毒素移位是触发全身炎症应答综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)甚至多系统器官衰竭(MSOF)的重要环节,可以导致病情加重、恶化,甚至危及生命.由于中医药具有对人体整体调节作用和多靶点效应,使中医药在本领域显示出比较广阔的应用前景.近年来国内学者在中医药对肠道屏障的保护作用方面进行了大量的实验和临床研究,为中西医结合防治肠道屏障损伤开辟了新的途径.
作者：王松坡；张存钧 刊期： 2004年第06期
目的观察中药灌肠结合西医治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法将102例年龄在2个月～1岁毛细支气管炎患儿随机分为二组.治疗组53例用定喘汤灌肠和西药治疗;对照组49例仅用西药治疗.结果住院3天内喘憋症状缓解例数,治疗组多于对照组,差异有显著性(P＜0.05).肺部罗音消失时间及住院天数,治疗组较对照组短,差异有非常显著性(P＜0.01).结论中药定喘汤灌肠结合西药治疗毛细支气管炎在减轻患儿症状、缩短治疗时间方面明显优于纯西药治疗,值得儿科临床应用.
作者：罗桂平；叶小汉 刊期： 2004年第06期
目的建立益神健脑口服液中人参、当归、何首乌的薄层鉴别方法.方法薄层色谱法[1].结果建立了本品中人参、当归、何首乌的薄层鉴别方法.结论此方法简便、可行、专属性好.
作者：覃红斌 刊期： 2004年第06期
目的观察固肠止泻丸治疗对溃疡性结肠炎患者细胞免疫和体液免疫的影响.方法用肠炎平配方煎至30ml于每日排净大便后将其药液用适温保留灌肠,每日1次,20天为一疗程,总共二疗程,治疗前后测定溃疡性结肠炎患者血清IgA、IgG及LTR.结果治疗前溃疡性结肠炎患者血清IgA、IgG明显高于正常对照组而LTR则明显降低,治疗后溃疡性结肠炎患者血清IgA、IgG下降,LTR显著升高,治疗前后比较差异有非常显著性(P＜0.01).结论固肠止泻丸能增强溃疡性结炎患者的细胞免疫,降低溃疡性结肠炎患者的体液免疫.
作者：田绍阳 刊期： 2004年第06期
目的研究调心方不同部位群和拆方对东莨菪碱小鼠模型的学习记忆能力的影响.方法应用东莨菪碱腹腔注射的学习记忆障碍类AD小鼠动物模型,用Morris水迷宫法测试潜伏期和错误次数.结果调心方正丁醇层和益心气、温心阳拆方组对东莨菪碱小鼠模型有明显的改善记忆作用.结论调心方正丁醇层中可能含有与调节胆碱能有关的物质,其物质基础可以存在于益心气、温心阳拆方组中.
作者：郁志华；林水淼；赵德敏 刊期： 2004年第06期
食品卫生检测工作是目前食品卫生的一项重要内容,食品卫生质量直接关系到广大消费者的身体健康,本文对2003年度673件监测样品卫生细菌学检测结果作如下分析.
作者：王进成；满文军 刊期： 2004年第06期
我院自1998～2003年期间共收治了5例颈部异位胸腺肿瘤病人,均行手术治疗,效果佳,现报告如下.
作者：刘军 刊期： 2004年第06期
1 病例介绍患者,男,21岁,患者于3年前不慎被硝火烧伤颈部后,在当地诊所治疗,治疗半个月创面治愈,治愈后因缺乏功能锻炼致颈部颏下疤痕挛缩.现因影响外观及功能障碍而要求入院行复术.查体:血压110/70mmHg,脉搏86次/min,呼吸22次/min,心肺正常,颈部颏下疤痕挛缩.入院后完善各项检查,在右侧颈丛麻醉下行第一期手术,在右侧植入肾形20ml扩张器一个.扩张45天,取出扩张器将颏下疤痕切除.右侧颈部皮瓣移转覆盖颏下,置入硅胶管引流瘀血.术后给予抗生素抗感染治疗.颏下皮瓣成活,痊愈出院.
作者：欧阳泳 刊期： 2004年第06期
高血压是常见的心血管疾病之一[1],根据WHO和西方国家大规模人群调查结果,成人确诊高血压患病率在8%～18%,在我国1991年的调查资料高血压患病率为11.88%,而10年间上升25%,目前预计大约我国有1亿多人患高血压[2].
作者：王敏；黄维丽；周艺 刊期： 2004年第06期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
