蒋祥虎；赵立
随着激烈的市场竞争,医药事业的发展变化,人类自我保健意识的增强,医患的法制观念逐步完善.医药分开核算,分别管理.药品实行公开招标,药品价格逐步下调及监督管理等一系列配套改革和措施,遏制了医疗费用的过快增长,医院药剂科作为医院的主要收入的地位也将逐年下降.同时医疗体制改革给药剂科也带来了新的挑战.因此,药剂管理一定要跟上社会发展的需求.
作者：张煜东 刊期： 2004年第08期
整体护理是近年来护理改革的一项重大举措,是适应生物-心理-社会医学发展的一种新型护理模式.随着整体护理的开展,其优越性已是有目共睹.它改善了护患关系,使患者的保健意识增强,缩短了患者的平均住院日,降低了医疗费用,同时也使护士的价值感、成就感增强,稳定了护理队伍.随着卫生管理体制和城市职工医疗保障制度的改革及全民法制意识的增强,患者对医院的要求也越来越高,而护理质量是医院服务质量的重要标志之一.新形势下护理质量的内涵:即以整体护理观念对病人实施全面的身心护理,使病人处于良好的护理氛围中.于是如何适应新形势,使整体护理能更好地为医院和患者服务,就显得尤为重要.笔者根据5年来我院实施整体护理的具体情况,予以分析,提出对策.
作者：白静；梁远娣；范小红；吕西艳 刊期： 2004年第08期
随着医疗卫生系统改革的不断深化,提高医院两个效益,是当前管理好医院的首要任务,由于财政补贴,不再成为医院固定的差额补助,这就要求医院管理者要按市场经济规律来管理医院,其目的就是要使医院以少的耗费取得佳的效益.如何使医院效益大化,是医院管理者为关心的问题.
作者：涂深平 刊期： 2004年第08期
随着社会和社会保险业的发展,人们生活质量和生存价值的提高,病案保险用户日益增多,保险业对病案的使用率越来越高,病案的信息资源在保险业的地位也越来越重要.
作者：许毅萍；王树娟 刊期： 2004年第08期
随着社会主义市场经济的发展,医疗市场竞争日益激烈.医院为了在激烈的市场竞争中生存和发展,必须加强收费管理,因为医院的收入,由两部分组成,一是财政拨款,即正常的经费补助,差额拨款.虽说是差额拨款,但由于经营体制的转变,这部分差额补助已是杯水车薪,仅占医院职工工资支出的30%左右.二是医院的业务收入,这是目前医院经营支出的主要经费来源,也是医院积累、扩大再生产、实现发展目标的主要来源.为增加医院收入而应加强收费管理.
作者：王俊香 刊期： 2004年第08期
随着我国市场经济的发展和新<会计法>的颁布为会计工作提出了新的、更高的要求.转变理念,与时俱进地做好医院会计工作成为必然,使之更好地适应新形势、新任务,为提高医院的社会效益和经济效益做出积极贡献.
作者：程俊杰 刊期： 2004年第08期
病案首页是病案中信息集中、重要的部分,是病案统计医疗工作质量的原始资料,也是评估医院管理质量和医务人员业务素质的宝贵资料.它提供了住院病人的基本情况、出院诊断及手术、抢救、诊断符合、费用等百余条基本信息,这些信息是医院医疗统计信息和医疗质量信息的重要数据来源.因此,病案首页录入质量直接影响着统计报表的准确性,也客观地反映出医院医疗质量的高低.
作者：韩淑芬；朱婉银 刊期： 2004年第08期
随着市场经济在我国的不断深化,医患关系出现紧张的局面,医患冲突和医患纠纷不断,面对这种情况,及时采取措施改善医患关系,并建立良好的新型医患关系对搞好医院经营有着重要的意义.在分析市场经济下医患关系的现状后,提出增加卫生投资、抓医疗质量、加强医德建设、健全卫生法规、健全保险制度、完善医患沟通制度等措施.
作者：李四中 刊期： 2004年第08期
随着数字化放射科建设的进程,放射科实行电脑化管理势在必行.我院放射科从2003年初开始,借助于医院局域网,自行设计开发管理软件,建立一个小RIS(RadiologyInformation System,放射信息系统),对科室日常工作实行全面电脑化管理,取得了良好的效果,同时也就此做些粗浅的探讨.
作者：沈海龙 刊期： 2004年第08期
团十五大报告指出,共青团要坚持先进文化的前进方向,发展健康有益、充满活力的青年文化.文化塑造青年,青年创造文化.在大众传媒快速发展和社会生活方式发生深刻变化的新形势下,文化对青年的思想观念、价值取向和行为方式的影响日益深刻,青年的文化需求日益多样、文化创造财富日益活跃.加强新形势下医院青年文化建设对提高卫生行业信誉、强化行业精神文明建设具有重要意义.
作者：刘孝谊；黄松华；张家舫 刊期： 2004年第08期
医院道德文化属医院文化中的观念文化形态,系深层次的文化,它对医院的实体文化(组织、设施等)、实践文化(服务文化等)具有道德导向作用.面对我国全面推进城镇医疗卫生体制改革的新形势,加强医院道德文化建设显得尤为必要.具体可以从以下基本环节上下功夫.
作者：刘发平 刊期： 2004年第08期
随着医学知识的普及,媒体报道,人们越来越关注生命,热爱生命,同时求医问药时的要求越来越高.经常见电视、报纸报道一些医疗纠纷,实际上有很大部分是不应该形成纠纷的,这就从侧面反映了人们对求医中出现的情况,哪些是纠纷,哪些不是纠纷还是辨别不清,很多是人云亦云,相当一部分是对医疗服务不满而将医院诉诸法律.法制意识的增强,说明中国正逐步走向法制国家,是可贺的,但同时也给医院带来压力,过多的纠纷,使得医院不得不抽专门人员来处理,甚至很多医院成立了医疗安全科,这浪费了人力、物力、财力,使医院经费更趋紧张,防碍了医院正常发展.
作者：姚绪民；金亚平 刊期： 2004年第08期
随着改革的不断深入,患者到医院诊病总想明白看病,清楚消费.医院应改变以往传统的窗口发药工作与病人之间存在一定的视听障碍,药师在实际服务中越来越感到同患者的交流困难和工作不便.笔者认为应拉近与患者的距离,开展站立式面对面为病人提供合理、安全的用药咨询和药品装袋服务.提供药师与病人直接交流的条件和机会,融洽与病人的关系,提高服务质量,具体做法有以下几种方法.
作者：张煜东 刊期： 2004年第08期
随着社会主义市场经济的深入开展,卫生事业改革步伐的不断加快,各大医院都面临着市场的挑战和机遇.医院要生存发展就必须加强医院内涵建设,走优质、高效、低耗的质量效益型发展道路,这已成为医院管理者的共识.应用企业成本学来管理医院,将成本核算的方法引入现代医院管理,正是医院走上质量效益型发展之路的一种必然选择.本文试就我国医院成本核算管理的相关问题作一探讨.
作者：华清 刊期： 2004年第08期
随着医疗体制改革措施的出台与深入,医院将面临医疗保险制度、医药分开管理与分别核算制度、医疗机构分类管理制度等诸多问题与难点,医、患、保三方制约机制强烈地冲击着传统的医院管理模式、经营理念、服务方式等,使中小型医院的建设与发展倍感困惑,实为夹缝中求生存.究竟如何保持中小型医院良好的发展势头?寻求恰当的改革切入点和方法,实施医院可持续发展战略,已成了行业主管部门及医院管理者们急待思考与策划解决的重要课题.
作者：吕仕银 刊期： 2004年第08期
病案不仅是人类与疾病和伤残作斗争的真实的原始记录,也是医学科学发展的历史资料,更是疾病、伤残事故鉴定以及医疗事故处理的重要法律依据.<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>、<医疗事故处理条例>和<医疗机构病历管理规定>等确定了病案在医疗事故处理中的重要证据作用,而且还规范了病案管理工作,对其提出了更高的要求.但在实际工作中存在着各种问题,所以,加强病案管理的法制化建设,势在必行.
作者：范俊叶；王树娟 刊期： 2004年第08期
文档一体化理论在档案管理中已经逐渐被接受,但把理论用于档案管理的实践,却是近些年的事,随着人类对获取信息渴求程度越来越高,人们开始越来越重视对文件信息和档案信息的管理,本文正是从这个视角出发,着重阐述了文档一体化管理的基本内涵,分析了在传统的文档管理中部门职能分工刚性过大、管理方法落后和管理对象的改变等方面,是直接造成文档一体化工作难以顺利开展的主要原因,指出文档一体化管理中值得注意的几个问题,以及解决之道.本文以南京市第一医院文档一体化管理的实践作为实际案例,对文档一体化管理进行了实证研究,本文指出文档一体化管理是提高档案管理质量和工作效率有效方法.
作者：陈红；王长来；马建宁；王吴震；蒋红兵 刊期： 2004年第08期
1 问题医院的功能是救死扶伤,为人民群众的健康提供服务.但长期以来,在各个医疗单位不同程度地存在忽视医院工作人员自身健康工作的倾向.主要表现在:一是医院工作人员体检基本流于形式,想查的就查,不想查的也不要求,许多工作人员健康档案一片空白;二是医务人员自己患病后,很难象对待院外就诊病人那样进行系统的常规检查和必要的特殊检查,而是自己下诊断到保健室点名要药,头痛医头,脚痛医脚,有些疾病就被忽视而延误了抢救时机;三是有的同志一心扑在工作上,有点小病小痛也不在乎,一直拖到不能坚持上班了才住院检查,结果有的已是癌症晚期,虽然花费了大量人力、财力,已是回天无术;四是在人才培养、使用上强调专业技能、管理水平等方面多,而单单忽视了健康这一重要条件,结果使有的身体状况不好的同志肩上的担子过重,造成积劳成疾.五是在领导方向上存在误区:重业务、重工作,轻视体育锻炼和心理保健.如虽然上级有规定,干部、职工每年都享有休假,但许多同志因工作忙而不能安排休假,同时医院对不休假者给予经济奖励,结果,有些能休假的同志也不愿意休假.周会经常表扬带病坚持工作,加班加点工作的同志,无形中就造成鼓励大家放弃休假,不顾身体状况拼命工作的现象,结果导致负荷过重,心理压力大,致使医务人员健康水平下降.
作者：袁志军 刊期： 2004年第08期
随着医疗体制改革的不断深入,医疗服务市场的竞争将会愈演愈烈,富裕地区乡镇卫生院如何在竞争激烈的医疗服务市场站稳脚跟,求得生存、发展和壮大,这是摆在当前每个卫生院的领导者和决策者面前的一个严峻又不能回避的问题.
作者：平国兴；张洪波 刊期： 2004年第08期
目的提高高原驻军医院对卫生员的培训与管理水平.方法采用无记名问卷调查的方法,了解在我院培训的39名战士卫生员的文化水平、高原适应能力及心理健康状况.结果高中以下学历33.3%(13/39),适应高原气候76.9%(30/39),感觉到孤独,想家35.9%(14/39).结论高原战士卫生员大多数能够适应高原气候,但是文化水平普遍偏低,心理健康教育有待进一步加强.
作者：彭顺舟；王贵国 刊期： 2004年第08期
中华现代医院管理杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
