黄大旺
要在浩如烟海的医学文献中,全面、快速、准确地查到所需文献,并非易其关键在于制定正确的检索策略.笔者根据多年来的检索工作经验,并结合文献复习,阐述了制定检索策略的思路、方法和具体操作要点,并对检索要求、检索工具、检索策略以及标引等问题进行了探讨,旨在帮助读者提高医学文献检索效率,获得满意的检索效果.
作者：杨惟莎 刊期： 2004年第06期
随着社会进步,普法工作的广泛深入开展,人们的法律意识逐步增强,临床输血引起的医疗用血纠纷时有报道,尤其是输血传染性疾病,严重的输血并发症,输血医疗事故.1999年1月实施的<医疗机构临床用血管理办法(试行)>中规定二级以上医疗机构设立输血科.输血科在防范用血纠纷,维护医院的合法权益中,应做好以下几方面工作.
作者：聂树涛 刊期： 2004年第06期
领导班子是事业发展的决策者,是医院的政治核心.在医疗市场激烈竞争的今天,领导班子肩负着极其繁重的工作任务.只有领导班子团结和谐,形成合力,才能成为坚强的领导集体,才能不断开创工作新局面.
作者：梁骥 刊期： 2004年第06期
目的通过对重庆市不同地区、不同类型的15家医院1997～2001年医疗纠纷的发展状况的调查分析,研究重庆市医疗纠纷的现状及发展趋势.方法通过问卷调查的方法对重庆市不同地区的15家医院(三级医院6家、二级医院7家、一级医院2家)1997～2001年医疗发展纠纷状况进行比较分析.结果5年来重庆市医疗纠纷发展的呈现出逐年上升的趋势;重庆主城区医院的年均医疗纠纷发生率同比高,而三峡库区和渝西地区则低于全市平均水平;医疗纠纷的发生量、发生率与医院的等级呈现正相关的趋势;医疗纠纷申请医疗事故鉴定的比例偏低;医疗纠纷主要通过医患双方协商处理.结论尽管自1997年来医疗纠纷呈逐年上升的趋势,但与经济发达地区相比,重庆市医疗纠纷的发生现状并不突出,随着时间的推移,医疗纠纷急剧增加的趋势将趋于平缓.
作者：蒲川 刊期： 2004年第06期
随着我国医疗体制改革的深入,医院在社会中的角色分配也发生了很大变化,由社会福利性服务行业进而向社会竞争性服务行业转变.市场竞争条件下的医院要担当好现实的社会功能,并实现医院自身的发展,务必要求医院做好功能性质量管理工作,唯有如此,才能提高医院的核心竞争力.本文着重就医院的功能性质量管理的定义,加强功能性质量管理的意义、功能性质量管理因素以及加强医院功能性质量管理措施企划等内容进行了探讨.
作者：全伟 刊期： 2004年第06期
医疗预收款核算工作做得好坏,不仅关系到医院负债的真实性,也影响到医院的财务状况.同时对医院加强经济管理和保证医院工作的正常运转都会产生重大的影响.所以做好医院医疗预收款的核算工作,就必需对其涵盖的范围有一个深入的了解.下面就从它对病人欠费、资金周转、业务收支结余等方面的影响谈谈如何做好医疗预收款核算工作.
作者：王美芳 刊期： 2004年第06期
本文通过病案常见缺陷:填写不全、记录过简、记录不严谨、告知内容不完整等方面的分析,提出强化3个意识:证据意识、环节控制意识、奖优罚劣意识.通过加强培训,把好源头--书写关,加强监督--运行关,查漏补缺--上架关,以及加大奖惩力度,开展优秀病历书写能手竞赛活动等方面加强病案缺陷管理,减少医疗纠纷的发生.
作者：宋家华；曾彩琼 刊期： 2004年第06期
一切卫生改革措施都应以提高社会效益为高准则,经济效益必须服从于社会效益.为了提高医院的社会效益,控制医疗费用和现行社会上的一些不良行为,也为了进一步深化医疗卫生改革,解决部分困难群体的就医问题,在医院实行单病种核算和住院费用高限价,使医院以低廉的价格、优质的服务,让病人得到安全有效的治疗,减轻了患者的经济负担,也提高了医院的竞争实力.
作者：王振英 刊期： 2004年第06期
医疗行业内部的竞争态势越来越激烈,确定并选择适宜的竞争战略是医院管理者普遍关注的问题.本文致力于探讨综合性三级医院竞争战略的选择问题,在阐述迈克尔·波特的基本竞争战略等理论的基础上,提出了综合性三级医院的竞争战略宜采用突出特色的差异化战略,以使医院在激烈的竞争中获得长期的竞争优势.
作者：欧阳虹；薄湘平；孔成舟；蒋桂凤 刊期： 2004年第06期
SARS突袭中国,让全国医疗界的同行们真真切切地经历了一场SARS危机.结合我院防治SARS工作中运用危机管理处理SARS危机的实际做法,探讨医院如何运用危机管理应对突发事件.该文分析了我院SARS危机发展周期的四个阶段及其特征,介绍了各个阶段中危机管理的目标和具体实施方法,总结出以下几点经验:一、要重视信息收集,保持信息畅通;二、要做好应对危机准备;三、要有高效的指挥系统;四、要有坚强有力的支持保障系统;五、要有一批训练有素的人力资源队伍.
作者：杨银学；王云 刊期： 2004年第06期
随着国务院颁布的<医疗事故处理条例>,卫生部配套了<医疗机构病历管理规定>[1](以下简称<规定>),标志着病案已经不仅仅是医疗、教学、科研的重要资料,也是伤残评定、医疗保险及医疗纠纷和事故评定的重要法律依据.<条例>与过去的<医疗事故处理办法>比较就是部分病历可以向病人公开.因此,病案书写者和管理者对新形势应具有清醒的头脑,加强法律法规学习,增强法律意识,进一步加强病案从形成至使用过程的管理,防范医疗纠纷,为举证责任提供强有力的证据,维护医院的社会和经济效益.
作者：陈银虹 刊期： 2004年第06期
医院的管理水平,特别是医院诊断、临床治疗水平的提高,一方面靠医务工作者业务水平的提高和工作经验的积累;另一方面就是取决于临床及各类档案资料的齐全与完整.医院各类档案的规范化管理,保证档案资料更好地为医疗、护理、管理水平服务,是做好医院管理基础工作的首要问题.
作者：朱俊；杨秀菊 刊期： 2004年第06期
目的通过对本自治区二级甲等和三级甲、乙等医院临床实验室的评审、验收总结,提高管理和技术水平.方法按照<内蒙古自治区临床实验室管理办法>[1]及内卫医政字[2003]101号文件<关于开展临床实验室评审工作的通知>[2]的精神,评审验收.结果评审三级甲,乙等医院20家,二级甲等医院临床实验室25家.评出优秀实验室7家,良好实验室14家,合格实验室19家,不合格实验室5家.结论评审结果正确、客观、全面;主流是好的,优秀、良好和合格的实验室共40家,占88.9%.不合格的实验室仅5家,占11.1%.对不合格实验室提出限期整改.合格以上与不合格的实验室相比,差异有显著性(P＜0.05).
作者：李克；方根；刘益平；荣长河；李佳英；王义民；王敏；隋春琴；温志国；王广结 刊期： 2004年第06期
病案是病情发展和医疗过程的真实记录,是医疗、教学、科研、医院和卫生行政管理、卫生统计、医疗保险理赔、疾病和交通等伤残事故鉴定及医疗事故处理的重要法律依据.所以正确认识病案管理价值,控制病案管理质量,发挥病案应有的作用至关重要.在此,结合本院病案管理实际情况谈一点体会.
作者：王智颖；曲锡平 刊期： 2004年第06期
控制医疗服务的超前消费,合理使用有限的医疗资源,对降低平均住院日、医院总量、药品比例的控制提供科学、合理、公正的依据.但目前由于各种因素,医疗费用的控制不甚理想.尽快应用CICD-10的要求,使用计算机运作,规范诊断名称,落实诊疗常规,强化医疗行为规范,领导重视、措施有力,将会使医疗费用合理使用,得到落实.
作者：袁克俭；高卫益；周洁；杨炯 刊期： 2004年第06期
随着科学技术的高速发展,人才、设备和管理已成为现代医院的核心竞争力.现代医疗手段越来越依赖于医疗设备,先进、精确、高效的医疗设备在医院诊断、治疗及教学过程中,发挥了极其重要的作用.特别是在全面建设小康社会的今天,广大人民群众对医疗服务的要求越来越高,但医疗设备普遍价格昂贵,仅靠医院自身的财力往往力不从心,难以适应发展的新需要.如何解决设备的购置和资金短缺的矛盾呢?我们认为:融资租赁就是一个行之有效的途径.
作者：申阁田；郑晓华 刊期： 2004年第06期
医德是医务工作者对待患者、工作、专业的态度在医疗工作中之体现.它受一定社会环境影响,同时决定于从业者对社会、职业等特点的认知程度,受约于医院服务宗旨和医院文化氛围,并以此作为从业者在医疗活动中的行为准则.可以说,医德是医务工作者在履行本职工作中应遵循的行为规范总和.一流的医德加一流的医术就可以提供一流的医疗服务,故医院管理者对医德建设十分重视.笔者认为在社会主义市场经济体制下,医院要实现为人民服务的宗旨,塑医疗机构和医务工作者的崇高形象,保证社会效益与经济效益共同提高,使医院在医疗市场竞争中达到生存和发展的目的,首先要抓好医德建设,在医德建设中更应当注意以下四个坚持.
作者：曹惠琴 刊期： 2004年第06期
典型推举是一项经常性的重要工作,一个乃至一批典型,特别是重大典型的推出,对弘扬正气,褒奖先进,正确导向,鼓舞士气,促进建设都将起到较大的推动作用.本文结合工作实际,就如何培养、推举等谈点粗浅的看法.
作者：陈秋明；罗世友 刊期： 2004年第06期
通过对医疗纠纷特征和医疗机构当前特点的分析,运用公共关系学的方法,从纠纷的防范、处理以及善后三个角度提出不同的医疗纠纷的解决方案,目的是取得医疗机构的可持续发展
作者：叶斌 刊期： 2004年第06期
美容外科手术大多为体表手术,绝大部分属于无菌手术.对术后创口愈合要求非常高,由于美容病人的创口大小不一,缝线较密,换药次数较多,有时分期拆线,受环境污染机会较多,所以换药时应有严密的消毒隔离与无菌技术操作制度,避免伤口外源性感染.
作者：孙广娣；王晶；游宝娥；袁国庆 刊期： 2004年第06期
中华现代医院管理杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
